Диагностика и лечение олигозооспермии

Сколько сперматозоидов необходимо для оплодотворения

  • Попадая после эякуляции во влагалище, уже спустя три минуты, почти половина сперматозоидов погибает в его кислой среде. Оставшиеся устремляются к шейке матки, где еще 90% из них «застревают» в цервикальной слизи. Самой матки достигают не больше сотни «головастиков», но они уже ослаблены и замедлены, поэтому продолжают путь к яйцеклетке единицы.
  • Для оплодотворения необходим всего один сперматозоид. Однако, в 1 миллилитре семенной жидкости порядка 20 млн. «живчиков», без участия которых тот единственный головастик не достигнет яйцеклетки, так как главный параметр — не количество, а подвижность спермиев.
  • Получается, что чем ниже активность сперматозоидов, тем меньшее их число достигнет матки, тем меньше шансов на то, что женщина забеременеет. Поэтому при диагностике бесплодия врачи учитывают этот важный параметр мужского здоровья.

Отзывы врачей и мужчин

Специалисты считают, что лечение каждого случая олигозооспермии должно проводиться индивидуально, учитывая состояние пациента и причину развития патологии.

  1. У меня выявили олигозооспермию второй степени. Врач сказал, что шанс на зачатие равен 15%. Всё из-за давнишней инфекции, которую я практически не замечал. Лечился долго, пил антибиотики. Вот скоро снова буду сдавать спермограмму, надеюсь, результат меня и мою жену порадует. Евгений.
  2. С супругой три года не могли забеременеть. Оба прошли обследование, и выяснилось, что у меня вторая степень олигозооспермии. Назначили массаж яичек и выписали кучу лекарств. Улучшения так и не случилось, все попытки зачатия не привели к успеху. Пришлось прибегнуть к ЭКО. Чудо, наконец, произошло. Сейчас беременность 5 месяцев. Михаил.

Что означает олигозооспермия, мужчины узнают, получив результаты спермограммы. Несмотря на то, что болезнь никак не проявляется, лучше вовремя обращаться к специалистам при любых заболеваниях, касающихся репродуктивной системы. Чем раньше будет остановлен патологический процесс, тем меньше вероятность развития бесплодия.

  • 2 000 Р

    Консультация уролога-андролога

  • 2 500 Р

    Спермограмма по Крюгеру

  • 1 500 Р

    Спермограмма

Патология репродуктивной системы, при которой объем выделяемой семенной жидкости меньше принятых медицинских норм. Критерием здорового мужчины считают выделение за одно семяизвержение от 2 до 5 миллилитров семенной жидкости, диагноз олигоспермия ставится пациенту, если его показатели меньше 1,5 мл.

О том, что такое олигоспермия, знают мужчины, страдающие такими болезнями:

  • варикоцеле – состояние, при котором варикозное расширение вен в яичках приводит к нарушению оттока жидкости из семенников, развивается патология, в народе имеющая определение «водянка»;
  • инфекционные болезни, в т.ч. передающиеся половым путем;
  • дисфункции семяизвержения.

Олигоспермию могут вызывать следующие причины:

  • травматические повреждения органов малого таза;
  • доброкачественные новообразования;
  • раковые опухоли;
  • перенесенные хирургические вмешательства.

В перечень явлений, отражающихся на эякуляции, как следствие, способности зачинать ребенка, входит прием лекарственных препаратов:

  • бета-блокаторы;
  • антибиотики;
  • средства для снижения артериального давления.

Дополнительно к факторам, нарушающим работу репродуктивной системы, относят:

  • гормональные дисбаланс, вызванный заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • отравление токсинами или солями тяжелых металлов;
  • перегревание органов малого таза вследствие ношения неправильно белья или вредных рабочих условий;
  • прием спиртных напитков, наркотических средств;
  • избыточная масса тела;
  • стрессы, умственное перенапряжение.

Зависит количество сперматозоидов от наследственности и возраста мужчины.

Заболевание имеет 4 степени, определение которых зависит от корреляции (соотношения) концентрации жизнеспособных спермиев в объеме выделяемой жидкости.

Первая степень Начальная стадия, при которой коэффициент способности к зачатию самый большой: число спермиев составляет около 50-60 млн, а шансы на появление в семье новорожденного – 60-65%.
Вторая Число «живчиков» не превышает 50 млн, а вероятность рождения ребенка не больше 10-15%
Третья Хотя число спермиев составляет от 30 до 40%, шансы на наступления беременности в теории существуют, их около 1-2%, но в медицинской практике такие случаи редкость.
Четвертая Если мужу выпало страдать этой патологией, зачатие естественным путем исключается. Рождение ребенка возможно только в результате ЭКО или после проведения лечения.

Снижение объема спермы и числа сперматозоидов в ней – не единый диагноз, который зависит от показателей семенной жидкости. Клинические анализы могут выявить другие патологии, которые будут называться:

  • астенозооспермия (астеноспермия) – снижение уровня подвижных сперматозоидов;
  • тератозооспермия – состояние, при котором сперматозоиды имеют пороки строения и не способны к оплодотворению.

Чтобы результаты спермограммы всегда носили заключение «нормоззооспермия» следует соблюдать правила:

  1. Регулярно заниматься спортом. Физические нагрузку улучшают работу сердца, сосудов, органов дыхания, эндокринных желез, от состояния которых прямо зависят репродуктивные способности.
  2. Следить за правильностью питания и полноценностью рациона.
  3. Своевременно вылечивать все возникающие заболевания, контролировать течение хронических патологий.
  4. Соблюдать чистоту интимных отношений, вести полноценную половую жизнь.

Особенности питания

Правильное питание подразумевает не строгую диету и ограничение порций, а отказ от вредных продуктов, их замещение полезными.

Исключить из меню придется:

  • жирные, жареные блюда;
  • избыток соли и кофеина;
  • консервы и магазинные соусы;
  • сладкую газировку.

Ограничить мучные и сладкие изделия.

Что такое олигозооспермия?

Пользу мужскому здоровью принесут:

  • свежие овощи, фрукты по сезону;
  • морская рыба, морепродукты;
  • перепелиные яйца;
  • орехи;
  • нежирные мясо, птица;
  • зелень.

Все блюда должны быть приготовлены правильно, чтобы сохраняли максимум полезных веществ, в них содержащихся.

Образ жизни

Главное в борьбе с бесплодием – это отказ от вредных привычек. Курение, злоупотребление любыми алкогольными напитками и прием наркотических веществ «убивают» спермиев и снижают шансы на зачатие.

Нужно начать заниматься спортом: даже незначительные нагрузки положительно скажутся на здоровье мужчины. Альтернативой занятий в тренажерном зале станут:

  • плавание;
  • катание на велосипеде;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • лыжи;
  • ходьба по ступенькам;
  • отказ от пользования общественным транспортом.

На форумах много отзывов пациентов и их жен, успешно вылечивших патологии семенной жидкости и родивших после ребенка.

В медицине выделяется несколько форм изменения состояния эякулята, когда затруднено или невозможно зачатие. Это:

  • Нормозооспермия. Количество спермиев в норме, но возможно изменение вязкости жидкости;
  • Астенозооспермия. Уменьшена подвижность сперматозоидов;
  • Олигоспермия. Патология, при которой число спермиев ниже нормы.

Олигоспермия у мужчин изначально ставилась при низком числе выделяемого эякулята, но последнее время этим же термином называют олигозооспермию – состояние семенной жидкости, когда в ней содержится низкое количество сперматозоидов.

icon

Медицинская статистика может учитывать только данные, полученные от пациентов. Поэтому в настоящий момент неизвестно, сколько мужчин в действительности страдает олигоспермией: те, кто не стремится к продолжению рода, могут вести полноценную жизнь, не догадываясь о заболевании.

Мужчинам важно помнить, что при диагнозе «олигоспермия» лечение может занять продолжительное время, а также потребовать не только приема препаратов, но и коррекции образа жизни.

Общие сведения

Лечение олигоспермии строится на основе выявленной причины заболевания и степени выраженности патологии. Основная задача – устранить фактор, вызвавший снижение числа сперматозоидов в семенной жидкости. Для лечения предусмотрен комплекс мер, включающий прием лекарственных препаратов, витаминов, а также диету и рекомендации по физическим нагрузкам.

Консервативный метод применяется в большинстве случаев, однако, 4 степень или олигоспермия, вызванная патологией вен, требует оперативного вмешательства. В процессе хирургической операции устраняется участок, затрудняющий прохождение семенной жидкости. По статистике, процедура успешно справляется даже с запущенной стадией болезни.

При гормональных причинах олигоспермии акцент в лечении делается на восстановление соотношения гормонов. Назначаются пероральные таблетки или инъекции тестостерона.

Препараты

Основа лечения олигоспермии – прием лекарств. Медикаменты подбираются с учетом причин, вызвавших болезнь, наличия сопутствующих болезней и общего состояния мужчины.

Основные группы препаратов:

  • Антибиотики. Направлены на лечение инфекции в мужском организме;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Купируют воспаление и снижают болезненные симптомы;
  • Противовирусные средства. Борются с нарушениями, вызванными вирусной активностью;
  • Антиоксиданты. Выводят из организма шлаки и токсичные вещества;
  • Витаминные комплексы. При олигоспермии необходимо, чтобы пациент в достаточных объемах получал витамины группы В, токоферол, аскорбиновую кислоты селен и цинк;
  • Биодобавки. Комплексные растительные средства, содержащие полезные для репродуктивной функции соединения;

При недуге, причиной которого стало нарушение гормонального фона, рекомендуются:

  • Препараты, повышающие уровень тестостерона. Энантат, Пропионат;
  • Антиэстрогенные средства. Тамоксифен, Кломифен.

Народные средства

Использование народных средств в борьбе с олигоспермией – вспомогательный метод, позволяющий ускорить процесс восстановления репродуктивной функции и дополнительно укрепить организм. Перед началом применения «дедовских» методов важно обсудить с врачом целесообразность такого подхода.

Рецепты средств, ускоряющих лечение олигоспермии и эффективно справляющихся с причиной болезни:

  • Сироп из цветов шиповника. Приготовить сахарный сироп из 700 г сахара и литра предварительно разогретой воды. Составом залить лепестки красных цветов шиповника в объеме 1 стакана, добавить 3 г лимонной кислоты довести до кипения. Пить по 15 мл трижды в сутки;
  • Настой из шалфея. Пон6адобится 10 г свежих листьев растения. Их залить кружкой кипятка и оставить на 30 минут. Схема приема аналогична;
  • Настойка барвинка. 7 столовых ложек сухих листьев поместить в стеклянную тару и залить 0,5 л водки высокого качества. Оставить на 10 дней, поместив в светлое помещение. Принимать по чайной ложке 3 раза в день;
  • Печеный лук. Запечь или отварить луковицу. Съедать по 100 г до еды с утра и вечером;
  • Морковное молоко. Натереть столовую ложку моркови и залить 2/3 стакана подогретого молока. Порцию выпить за полчаса до укладывания в постель;
  • Коньячный коктейль. 200 мл коньяка смешать с таким же количеством меда. Добавить сок 4 лимонов и 3 яичных желтка. Тщательно размешать. Принимать раз в день по ½ столовой ложки;
  • Бузинный чай. 2 столовые ложки цветков бузины всыпать в 500 мл кипящей воды и оставить на полчаса на паровой бане. Процедить, добавить мед, пить в течение дня;
  • Отвар корня нарцисса. Измельчить сырье, столовую ложку залить 300 мл только что закипевшей воды. Полчаса топить на водяной бане. Охладить, профильтровать через марлю, пить по 50 мл перед завтраком, обедом и ужином;
  • Лечебные ванны. Показаны осенью и зимой. В теплую ванну необходимо добавить настой подорожника. Последний готовится так: 50 г высушенных листьев измельчить, помесить в литр кипятка и оставить на 40 минут. После процедить. Продолжительность процедуры – не более четверти часа.

Влияние олигоспермии на беременность

Олигозооспермия – диагноз, характеризующийся снижением количества смермиев (мужских половых гамет) в эякуляте. Олигозооспермию не стоит путать с олигоспермией, при которой снижается только разовый объем эякулята.

В норме для качественного оплодотворения женской половой гаметы необходимо, чтобы в 1 мл спермы было не менее 40 млн «живчиков», причем подвижных, не имеющих патологий и жизнеспособных. Именно тогда мужчина может считаться фертильным. Если имеется олигозооспермия, то фертильность спермы снижается в разы, а надежды на потомство вместе с ней.

Причины олигозооспермии кроются в банальных, на первый взгляд, факторах. Принято различать два вида патологии:

  1. Врожденная. Сюда можно отнести все явления, связанные с дефектами развития мужской репродуктивной системы (крипторхизм, анорхизм, первичная недостаточность клеток, продуцирующих тестостерон).
  2. Приобретенная. В этом случае в собственном бесплодии виноваты почти всегда сами мужчины.

Причины:

  • ЗППП, урологические заболевания;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • диеты и «лечебное» голодание;
  • алкоголизм, наркомания, пристрастие к табаку;
  • авитаминозы, работа, связанная с вредной промышленностью;
  • радиоактивное излучение;
  • перегрузки: умственные, психологические или физические;
  • частые сношения, мастурбация, поллюции.

Олигозооспермия может развиться при функциональном угнетении сперматогенного эпителия. Вторичная форма гипогонадизма развивается при изменении в функционировании гипофизарно-гипоталамической системы. Такое состояние характеризуется выработкой излишнего количества ФСГ и ЛГ (гормоны), которые начинают стимулировать клетки Лейдига, и происходит угнетение уровня тестостерона.

Установление степени заболевания позволяет определить шансы на естественное оплодотворение.

Диагностика и лечение олигозооспермии

Принято различать несколько степеней олигозооспермии, которые различаются количественным содержанием живых и подвижных спермиев:

  • 1-я степень. Вероятность оплодотворения женской яйцеклетки находится на уровне 30%, в 1 мл эякулята содержится 40-60 млн «головастиков».
  • 2-я степень. Вероятность наступления беременности снижена до 15%, в 1 мл семенной жидкости содержится не более 40 млн спермиев, которые могут «найти» и оплодотворить яйцеклетку.
  • Олигозооспермия 3-й степени. При таком содержании спермиев (5-20 млн/мл) шансы на успешное оплодотворение практически сведены на нет, вероятность наступления беременности – не более 3%.
  • При 4-й степени в 1 мл семенной жидкости содержатся всего до 5 млн «головастиков». Это выраженная олигозооспермия.

Чтобы получить достоверный результат, потребуется подготовиться: исключить воздействие на организм вредных факторов, употребление алкоголя, табака. Диагностика проводится дважды, с перерывом в две недели, – это необходимо, чтобы результат анализа был максимально точным, так как количество спермиев в эякуляте может варьироваться в пределах 10-15%.

Не смотря на то что заболевание достаточно серьёзное, всё же на ранних стадиях есть шанс на выздоровление.

Олигозооспермия – серьезная патология, ставящая фертильность спермы у мужчин под большое сомнение. В большинстве случаев такое состояние бывает не устраненным, и пара остается бездетной. При олигоспермии лечение, в том числе и народными средствами, – это устранение всех возможных неблагоприятных факторов, которые могут каким-либо образом препятствовать сперматогенезу.

После получения результатов спермограммы врач-андролог назначает восстанавливающее, стимулирующее лечение или гормонотерапию (гонадотропины, препараты тестостерона, андрогены, антиэстрогены).

Олигозооспермия выраженного характера – паре предлагают пройти процедуры ИКСИ и ЭКО. При несвоевременном лечении олигозооспермия часто переходит в астенозооспермию.

Существуют три типа терапии (по степеням заболевания):

  • При 1-й степени: корректировка рациона, отказ от всех вредных привычек, исключение воздействия неблагоприятных внешних факторов.
  • При 2-й степени назначают стимулирующую сперматогенез терапию, гормонотерапию, антибиотики. Все зависит от выявленного фактора, действующего патологически на репродуктивную функцию у мужчин.
  • К сожалению, 3-я и 4-я степени требуют серьезного (не всегда успешного) вмешательства, при варикоцеле проводят хирургическое лечение.

Терапия народными средствами не оправдана, хотя включение в рацион качественных продуктов (молока, яиц, рыбы, мяса, орехов) может способствовать общему укреплению организма мужчины и «спровоцировать» образование большего количества семенной жидкости. В некоторых случаях олигозооспермия может быть побеждена именно таким образом, и желаемая беременность наступит.

Пары, стремящиеся зачать ребёнка, очень часто сталкиваются с проблемами, одной из которых может стать олигозооастеноспермия. Такая болезнь бывает у мужчин и является распространённой причиной бесплодия. Но это не приговор. Всё зависит от степени поражения и эффективности проведённой терапии.

Причины болезни

Олигозооспермия — это заболевание, во время которого в эякуляте снижается число сперматозоидов, пригодных для зачатия. Для нормального оплодотворения должно выделяться определённое число живых сперматозоидов, достаточное количество жидкости компонентов и минимум поражённых клеток, иначе зачать ребёнка будет очень сложно, а в некоторых случаях и невозможно.

По нормам Минздрав РФ, минимальное количество мужских клеток в 1 мл эякулята около 60 миллионов. Но Всемирная Организация Здравоохранения даёт более оптимальные показатели: считается, что для нормального оплодотворения хватит всего 20 миллионов при нормальном качестве эякулята (2−5 мл).

Олигозооспермия в 70% всех случаев является у мужчин причиной невозможности нормально выполнять свою репродуктивную функцию. Болезнь начинает поражать человека в том случае, если число сперматозоидов в 1 мл эякулята опускается ниже нормального показателя. Сперматозоиды в мужской семенной жидкости могут сильно уменьшаться по следующим причинам:

  • повышенная масса тела;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • инфицирование половых органов;
  • аномалии в строении органов половой системы мужчины;
  • неправильно составленное меню;
  • болезни в печени и почках;
  • чрезмерное напряжение нервной системы;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • употребление большого количества алкоголя или активное курение;
  • злокачественные опухоли;
  • сбои в гормональной системе;
  • травмы мошонки и других органов таза.

Олигозооспермия 1 степени устанавливается при значении не менее 40 миллионов активных сперматозоидов. При таком поражении возможность забеременеть у женщины 30%.

Лечение первой стадии заболевания даёт хороший результат. Чтобы побороть такое заболевание на начальной стадии, нужно скорректировать свой образ жизни:

  • избавиться от всех вредных привычек, которые отрицательно влияют на функционирование внутренних органов и систем (наркотики, алкогольные напитки и табак);
  • исключить и минимизировать отрицательное воздействие на организм человека химических веществ;
  • устранить из ежедневного питания солёные, консервированные, жареные и копчёные продукты;
  • не допустить переохлаждения или перегрева тела;
  • не посещать сауны, бани, не принимать ванну, а также горячий душ;
  • включать в продукты с большим количеством витаминов, минералов и полезных элементов, которые способствуют увеличению потенции;
  • нужно распланировать свой отдых, спать около 8 часов в сутки и не больше.

Эффективна при лечении и народная медицина. Предварительно нужно пройти осмотр у уролого-андролога. Фитотерапия при этом является дополнительным лечением, которое применяется в комплексе с лекарственными препаратами, гормональным или хирургическим лечением. Популярные средства:

  1. Нормализовать количество спермиев и сохранить здоровье мужчины помогает настойка полыни. Для её приготовления нужно собрать семена полыни и залить горячей водой. На 1 л жидкости нужно использовать 5 ч. л. сырья. Средство настаивается и выпивается на протяжении дня по 1 стакану. Лучше всего употреблять свежий отвар, поэтому готовить его нужно каждый день.
  2. Избавиться от олигозоосперми можно с помощью тыквенных или подсолнечных семян. Нужно измельчить горсть семян и добавить к ним мёд. Принимать несколько раз в сутки до полного купирования признаков заболевания. Врачи советуют принимать семечки для повышения мужской потенции.
  3. Отвар шиповника не только помогает улучшить выработку сперматозоидов, но и поддерживает иммунитет человека. Нужно залить сушёные или свежие плоды шиповника горячей водой и прокипятить около 5−10 минут на медленном огне. Раствор настаивается и пьётся на протяжении дня по 100 мл 3 раза в сутки.

Диагностика и лечение олигозооспермии

После улучшения питания, купирования инфекционных и воспалительных поражений, нормализации выработки гормонов через несколько месяцев мужчина сможет успешно зачать ребёнка.

Олигоспермия 2 степени диагностируется, когда на 1 мл спермы мужчины приходится от 20 до 40 млн спермиев. Шанс зачать ребёнка снижается до 15%.

Терапия включает в себя соблюдение здорового образа жизни и правильное питание, лечение главных причин поражения организма. Когда причиной патологии становится нарушение выработки гормонов, врач назначает специальную терапию, которая влияет на увеличение уровня тестостерона, андрогенов, и уменьшение количества эстрогена.

При воспалении в половых органах применяют специальные антибиотики, которые воздействуют на очаг болезни. При антибактериальном лечении применяются средства для улучшения микрофлоры в мочеполовой и пищеварительной системе. Для поддержки иммунитета врачи назначают витамины и лекарства с иммуностимулирующим действием.

При уменьшении количества спермиев из-за патологии в строении половых органов требуется хирургическое лечение.

Терапия часто дополняется употреблением специальных биологических добавок и лекарственных средств, которые провоцируют синтез сперматозоидов и повышают мужскую фертильность.

Олигозооспермия 3 степени выявляется в том случае, когда после обследования у мужчины в организме находится число сперматозоидов, которое может произвести оплодотворение, в общем диапазоне от 5 до 20 млн. При таком поражении возможность зачать ребёнка не превышает 5%.

Питание

Степени олигоспермии

Олигозооспермия — что это такое? Это показатель, выявляемый в результате лабораторного исследования семенной жидкости мужчины, и обозначающий небольшое относительно нормы количество сперматозоидов на миллилитр жидкости. Такое исследование является одним из главных в оценке фертильности мужчины, то есть, его возможности зачатия ребёнка.

Возникает закономерный вопрос: можно ли забеременеть при олигозооспермии? Ответить на него однозначно довольно сложно, так как нужно оценивать не только количество спермиев, но и их качество, а также другие показатели (вязкость, кислотность) и причины, которые привели к развитию олигозооспермии.

Норма и отклонения

Фертильность мужчины – это показатель, который вычисляется путём исследования факторов, увеличивающих или уменьшающих шансы на зачатие плода.

Количество сперматозоидов в эякуляте имеет колоссальное значение, ведь именно сперматозоиды участвуют в оплодотворении яйцеклетки. В том случае, когда яички не вырабатывают сперматозоиды вообще, наступление беременности невозможно.

Но при олигозооспермии сперматозоиды в семенной жидкости присутствуют, правда, в относительно небольшом количестве.

Ранее медицина использовала систему классификации, по которой можно было оценить степень тяжести патологии.

  • олигозооспермия 1 степени – 40–60 млн сперматозоидов на 1 мл семени;
  • олигозооспермия 2 степени – 20–40 млн сперматозоидов на 1 мл семени;
  • олигозооспермия 3 степени – 5–20 млн сперматозоидов на 1 мл семени.

Сегодня такая классификация фактически не используется, так как при каждом исследовании анализ будет показывать различное число спермиев в эякуляте. Этот показатель не является стабильным, на него влияет множество внешних и физиологических факторов.

Даже усталость и сниженное настроение способны стать причинами неблагоприятного результата теста.

Поэтому для того, чтобы наверняка говорить о том, что олигозооспермия имеет место, следует опираться на 2–3 проведённых с определённым временным интервалом анализа, результаты которых выше либо ниже границы между нормой и патологией.

Сама по себе олигозооспермия не является опасной, так как она не оказывает непосредственного влияния на качество жизни и самочувствие пациента, за исключением случаев, когда уменьшение количество сперматозоидов входит в клиническую картину опасных заболеваний. Например, онкологических опухолей.

Однако терапия снижения качества эякулята проводится почти всегда, потому что каждый, мужчина, который узнаёт, что означает олигозоооспермия, понимает прямую взаимосвязь между этим явлением и уменьшением шансов на зачатие ребёнка.

Мужские сперматозоиды

Но не стоит думать, что абсолютно все мужчины с диагностированной олигозооспермией являются бесплодными. По статистическим данным, даже на фоне отсутствия лечения у таких мужчин есть возможность зачатия, поэтому при отсутствии желания стать отцом необходимость в использовании презерватива остаётся прежней.

Это возможно не во всех случаях, но современная медицина вкупе с репродуктивными технологиями существенно повышает шансы на благополучное зачатие даже при наличии такой серьёзной патологии, как олигозооспермия.

Этиология

Прежде чем говорить о причинах олигозооспермии, важно отметить, что чуть менее половины всех случаев являются идиопатическими. То есть современная наука пока не может дать точный ответ, почему на фоне отсутствия каких-либо взаимосвязанных с фертильностью патологий организм мужчины продуцирует патологически маленькое количество сперматозоидов.

Определение патологии проводится одним методом – сдачей спермограммы. После семяизвержения лаборант исследует объем полученного эякулята и количество живых и здоровых сперматозоидов, пригодных для оплодотворения.

Даже если первый анализ показал не самые хорошие результаты, это не может означать, что мужчин болен. Оценка состояния здоровья обязательно проводится дважды, с перерывом в несколько недель или месяцев, причем с соблюдением тщательной подготовки:

  • полным половым воздержанием в течение недели перед обследованием;
  • отказом от посещения бани, сауны;
  • исключением алкогольных напитков, сигарет за трое суток до анализа.

Чтобы клинический ответ точно отражал картину здоровья пациента, тот должен уведомить лаборанта обо всех лекарствах, принимаемых им постоянно.

Образ жизни

Патология не влияет на самочувствие пациента. Можно предполагать, что у мужчины олигозооспермия, если у пары более 12 месяцев не получается зачать ребенка, при этом женщина обследована и бесплодие исключено.

Диагноз ставится по результатам спермограммы. Причем, провести ее нужно не менее двух раз с перерывом в 14–21 день.

Важно придерживаться рекомендаций: перед проведением анализа исключить половые контакты; употребление алкоголя, жирной и острой пищи; тяжелые физические нагрузки.

Сперма исследуется под микроскопом, подсчитывается количество активных сперматозоидов и их характеристики.

Дополнительно рекомендуется провести анализ на гормоны и общие клинические анализы.

Как правило, пациенты узнают, что такое олигозооспермия у мужчин после целенаправленного обследования. Человек сталкивается с безуспешными попытками зачатия ребёнка и решает обратиться за помощью к специалисту. Данная патология не обладает выраженной симптоматикой кроме сниженного уровня фертильности.

Олигозооспермия выявляется только при помощи спермограммы. Это тестирование базируется на изучении под микроскопом семенной жидкости. Лаборант подсчитывает количество сперматозоидов в биологическом субстрате и оценивает их качественные показатели. Часто вместе с недостаточной концентрацией половых клеток встречается и такое расстройство как астеноолигозооспермия, при которой сперматозоиды отличаются медленной подвижностью, а значит, шанс оплодотворить яйцеклетку сводится к минимуму.

Чтобы выяснить, почему появилось нарушение, и назначить грамотное лечение олигозооспермии, врач может направить больного на другие анализы, оценивающие состояние мочеполовой, эндокринной, кровеносной системы:

  • тестирование крови на общие показатели;
  • бактериологическое исследование простатического сока;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • кровь на гормоны.

Физические нагрузки

Поскольку физические перегрузки – одна из причин возникновения олигоспермии, заниматься спортом следует умеренно. Однако полностью отказываться от нагрузок и переходить на сидячий образ жизни категорически не рекомендуется. Низкая физическая активность вызывает застойные явления в малом тазу, которые негативно сказываются на здоровье мужчины, эректильной функции и фертильности.

Олигозоспермия классификация

Рекомендуется в качестве дополнения к лечению каждое утро делать зарядку в течение 15 минут. 2-3 раза в неделю полезно посещать бассейн или занятия по йоге. Важно также выделять время на прогулки. В это время организм насыщается кислородом, а ходьба улучшает кровообращение и обменные процессы.

  • Спермограмма с тщательной подготовкой, при наличии изменений анализ повторяют дважды с интервалом не менее 1-й недели, но не более 3-х месяцев.
  • При подтверждении в спермограмме олигозооспермии, проводят дальнейшую диагностику для выяснения ее причины.

Олигозооспермия что это такое: диагностика, симптомы, лечение

  • Явных симптомов непосредственно олигозооспермии нет.
  • Диагностика у пары бесплодия должна заставить врача обследовать мужчину на предмет наличия этого симптома.

Норма и отклонения

Распознать олигоспермию по симптоматике невозможно. Если предшествующие болезни обычно имеют выпряженную клиническую картину, то само изменение состава семенной жидкости не причиняет мужчине каких-либо неудобств.

Заподозрить патологию возможно после нескольких безуспешных попыток завести ребенка. Диагностируется олигоспермия исключительно после проведения диагностических обследований, когда мужчина обращается в клинику с предполагаемым бесплодием. Именно поэтому, после перенесения патологий, провоцирующих недуг, важно сдать анализы на состав спермы, что позволяет захватить болезнь еще в первой степени.

https://www.youtube.com/watch?v=ma-UdVyCw2w

Основное диагностическое мероприятие при подозрении на олигоспермию – спермограмма. Достоверный результат обеспечивается 3 факторами:

  • Соблюдение правил подготовки к обследованию;
  • Исследование образца в течение 20 минут после получения;
  • Сдача биоматериала дважды с интервалом в несколько дней.

Первый пункт выражается в следующих мерах:

  • Воздержание от всех видов сексуальной активности минимум 72 часа, а лучше – неделю;
  • Отказ от посещения пляжей, соляриев, саун;
  • Прием только тех лекарств, которые необходимы для поддержания жизни;
  • Исключение возможности переохлаждения;
  • Минимизирование стрессов;
  • Отказ от спиртных напитков.

Если данные спермограммы подтверждают вероятность олигоспермии, необходимо:

  • Получить консультацию андролога;
  • Сделать ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • Сдать кровь на общий и биохимический анализ. Также могут потребоваться дополнительные исследования в зависимости от текущих заболеваний;
  • Пройти генетическое исследование;
  • Сдать анализы, выявляющие наличие половых инфекций.

Данные, полученные после комплексной диагностики, помогают выявить степень тяжести олигоспермии и подобрать индивидуальную тактику лечения.

Причины и последствия заболевания

Приобретенная олигозооспермия возникает как следствие вышеперечисленных заболеваний, в таком случае, при устранении причины, состав семенной жидкости нормализуется самостоятельно.

Также бывает врожденная олигозооспермия, причины:

  • Неправильное функционирование гипофизарно-гипоталамической системы, в результате происходит сбой в гормональной системе и вырабатывается недостаточно тестостерона – мужского гормона, который регулирует выработку сперматозоидов.
  • Недоразвитие или отсутствие яичек (анорхизм).
  • Нарушение функционирования яичек.
  • Неопущение яичек в мошонку.

Диагностика и лечение олигозооспермии

Так как симптомы олигоспермии отсутствуют, за исключением признаков и синдромов, обусловленных провоцирующими патологиями, лечиться мужчины начинают довольно поздно.

Вылечить патологию быстро не получается, за исключением случаев, когда ее причины — неправильный образ жизни или употребление сильнодействующих медикаментов.

В остальных ситуациях потребуется борьба с сопутствующими болезнями-провокаторами.

Выбор лекарств зависит от причин патологии, стадии ее развития.

  • Сначала врач будет лечить провоцирующие заболевания, для которых может понадобиться прием антибиотиков, противовоспалительных или гормональных лекарств, снижение веса пациента или удаление новообразования.

 Непосредственное лечение олигоспермии будет проводится препаратами, чье действие направлено на увеличение объема спермы или число спермиев в ней.

Это могут быть средства для:

  • усиления синтеза тестостерона: сниженный уровень мужского андрогена влияет на качество и количество спермы — Пропионат, Энанатат;
  • снижения показателей эстрогена: повышенная норма женского гормона также негативно отражается на параметрах семенной жидкости — Кломид, Кломифен, Клостилбегит.

Важную роль в терапии болезни играют витаминно-минеральные комплексы или БАДы. В последних необходимые организму микро и макроэлементы дополнены растительными, животными экстрактами и аминокислотами. Преимущество биодобавок — их натуральность, практически полное отсутствие противопоказаний, но это не повод принимать их без согласования с врачом. В перечень наиболее эффективных препаратов при олигоспермии входят:

  • Верона;
  • Виардо;
  • Проксид;
  • Спеман;
  • Спематон;
  • Спермион.

Если есть признаки варикоцеле или других заболеваний, связанных с прохождением жидкостей по семенным канатикам, вызвавшие олигоспермию, помочь смогут только хирурги.

При операции удаляется участок, препятствующий оттоку, состояние быстро нормализуется. В 90% случаев такие вмешательства малоинвазивные и не сопряжены с серьезными осложнениями.

oligozoospermia

Народная медицина тоже знает много рецептов для улучшения качества семенной жидкости. Их легко найти на форумах в Интернете. Там же написаны правила и длительность их приема, отзывы пациентов об их эффективности, фото редких ингредиентов.

Большинство из них основано на лечебных травах, также полезны продукты пчеловодства. В перечень наиболее эффективных снадобий входят:

  • настои: грецких орехов, шалфея, барвинка, аниса, подорожника;
  • сироп лепестков шиповника или отвар его плодов;
  • отвар шиповника;
  • мед, пчелиное маточное молочко, перга
  • печеный лук .

Народные рецепты тоже подлежат согласованию с лечащим врачом, они не могут быть полноценной заменой медикаментозной или хирургической терапии. Прием их длительный, результаты наступают только через несколько недель.

Можно ли вылечить?

Олигоспермия успешно поддается лечению. Если консервативная терапия не дала результатов, поможет хирургия.

Невозможно вылечить болезнь, когда она вызвана следующими причинами:

  • Отсутствие тестикул;
  • Недоразвитость яичек;
  • Наличие генетических мутаций.

Если олигоспермия вызвана данными факторами, лечение не назначается. Кроме невозможности стать отцом, мужчина, как правило, не испытывает никаких дискомфортных ощущений и может продолжать жить нормальной жизнью.

Ключевое значение в успешности лечебных процедур имеет время обращения пациента к урологу-андрологу, а также чёткое следование выбранной тактике лечения. Заболевание является переходной стадией к полному отсутствию подвижных сперматозоидов – азооспермии, поэтому лучше не отказываться от помощи специалиста.

Есть ли шанс забеременеть при олигозооспермии?

Уже давно известно, что в невозможности забеременеть не всегда вина лежит только на женщине. Нередко причины отсрочки зачатия кроются в здоровье мужчины. Одной из них является олигозооспермия.

Олигозооспермия — заболевание, при течении которого в составе мужской семенной жидкости отмечается пониженное количество сперматозоидов. Именно это заболевание считается наиболее частой причиной мужского бесплодия, но само по себе не исключает возможность для пары иметь детей.

Степени заболевания

Олигозооспермия как заболевание может иметь врожденную природу своего происхождения — первичная патология, так и быть приобретенным — в этом случае врачи говорят о вторичном заболевании.

Причины, которые провоцируют врожденную патологию — олигозооспермию врачи выделяют следующие:

  1. Диагностирование у мальчика отсутствие в анатомическом строении репродуктивной системы яичек — анорхизм.
  2. Диагностирование неопущения яичка в мошонку и их недоразвитость.
  3. Дисфункция в работе яичек и нехватка в организме клеток Лейдинга — именно они ответственны за выработку мужского гормона тестостерона.

Факторы, провоцирующие развитие вторичной формы заболевания:

  1. Хроническое течение воспалительного процесса, поражающего репродуктивную систему мужчины.
  2. Инфекционное поражение — в большинстве своем огромный вред несут ЗППП при незащищенном сексе, с непроверенным партнером.
  3. Варикоз вен яичек и семенных протоков.
  4. Онкология, поражающая репродуктивную систему мужчин.
  5. Сбой в работе эндокринной системы и вредные привычки — курение, алкогольная зависимость, стрессы и большие физические нагрузки.
  6. Авитаминоз и облучение, строгие ограничения в рационе и слишком частые семяизвержении — также причины, провоцирующие вторичную форму патологии.

Существует 4 степени течения патологии:

  1. Первая степень — в этом случае в лабораторных условиях диагностируют в 1 мл эякулята 40−60 млн. сперматозоидов. Вероятность зачать ребенка в этом случае составляет 27%.
  2. Олигозооспермия 2 степени — в этом случае в 1 мл объема эякулята диагностируют от 20 и до 40 млн. сперматозоидов. Вероятность зачатия — 15.5%.
  3. Олигозооспермия 3 степени — в заданном лабораторном объеме эякулята в 1 мл насчитывают 5−20 млн. сперматозоидов, а вероятность зачатия наступает меньше чем в 3%.
  4. Четвертая стадия — в заданном объеме эякулят присутствует менее 5 млн. сперматозоидов. Процент возможности зачатия — минимальный.

Лечить олигозооспермию необходимо комплексно — прежде всего, это курс медикаментозной терапии, а при врожденных или приобретенных аномалиях в строении репродуктивной системы мужчины могут применяться врачами и методы оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия, прежде всего, сориентирована на устранение первопричины, спровоцировавшей течение болезни. При диагностировании первой степени патологии — достаточно скорректировать режим питания, образ жизни. При диагностировании 2 степени — врачи назначают курс гормональной терапии, прописывая такой препарат как Клостилбегит, а также курс антибиотиков.

Помимо этого врачи могут прописывать такие препараты как Кломид или Кломифен — они эффективно блокируют выработку эстрогена. В дополнение — назначают курс приема витаминых комплексов и антиоксидантов.

При диагностировании течения 3 и 4 степени заболевания — в этом случае требуется более серьезное вмешательство врачей, вплоть до оперативного, но и это может не дать положительной динамики лечения олигозооспермии.

Народная медицина

Помимо препаратов из арсенала традиционной медицины, можно взять на вооружение и народные средства:

  1. Настойка из семян полыни — достаточно 1 ч. л. запарить в стакане крутого кипятка и дать настояться час. Такой объем — суточная норма. Курс лечения — минимум 3 месяца.
  2. Для улучшения качества самого эякулята и увеличения естественной выработки сперматозоидов рекомендовано каждое утро, на протяжении месячного курса употреблять на голодный желудок по половине чайной ложки маточного молочка.
  3. Отвар шиповника — в полулитре вскипяченной воды проварить на протяжении 3 минут стакан ягод шиповника и после настоять 2−3 часа. Принимают по стакану трижды в день.
  4. Тыквенные семечки — богатые на многие макро и микроэлементы, в особенности цинк они благотворно влияют на работу репродуктивной системы мужчины, выработку сперматозоидов и их активность.
  5. Отвар из лекарственных растений — крапива, шалфей и душицы. Их можно запаривать как в лекарственном сборе, так и по отдельности — достаточно в стакан крутого кипятка добавить 1 ч. л. сбора, приготовлено из трав, взятых в равных пропорциях или же отдельного растения, плотно закрыть и настоять на протяжении 2 часов. Пьют на протяжении дня как ароматный чай, добавляя мед или сахар по вкусу.
  6. Весьма полезны и семена аниса — достаточно приготовить настой из него, запарив в стакане молока 50 г сырья. Настаивают 5−7 часов и пьют с самого утра на голодный желудок.
  7. Смесь из клюквы, орехов и меда — на 500 г ягод и такого же объема орехов берут 300 мл жидкого меда, смешивают и принимают по столовой ложке до еды.

Зачатие даже при таком диагнозе вполне возможно, поскольку при первой степени шансы стать отцом у мужчины велики, а в отношении диагностирования иных степеней течения патологии — прежде всего, стоит пройти курс лечения, по результатам которого врач и определяет шанс стать отцом.

Но даже если олигозооспермию невозможно вылечить — в помощь мужчине приходит методы искусственного оплодотворения, такие как ЭКО и ИКСИ.

В этом случае такая беременность ничем не будет отличаться в своем течении от естественного зачатия, а вероятность рождения двойняшек или же тройняшек, увеличивается в разы.

Олигозооспермия — это не тот диагноз, при котором у мужчин диагностируют полное бесплодие, оно поддается лечению, да и современная медицина способна творить чудеса, даря шанс стать отцом. Чтобы точно определить собственные шансы на отцовство — обязательно стоит пройти обследование у врача андролога.

Лечение рекомендовано на всех стадиях развития патологии, но чем она выше, чем меньше шансов сделать это естественным путем.

Если беременность не наступает даже после проведения полноценной медикаментозной и/или хирургической терапии, паре рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение.

Заключение

При лечении патологии важно найти хорошего врача. Он не будет назначать витамины и биодобавки, а проведет полное обследование пациента и выявит причину патологии. Только вылечив провоцирующее заболевание, удастся справиться с бесплодием и познать радость отцовства.

Юрий Муравейко

Автор статьи

Юрий Муравейко

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

Олигозооспермия – это снижение количества сперматозоидов в сперме. Патология никак не проявляется. Диагноз ставится на основании двукратной спермограммы. В 45% случаев является причиной мужского бесплодия. Может развиваться как осложнение болезней или в результате врожденных патологий половых органов.

Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.

Другие авторы

Как распознать олигозооспермию

Признаки олигозооспермии невозможно определить без спермограммы, так как заболевание протекает внешне бессимптомно.

Степени

Анализ спермы показывает количество здоровых сперматозоидов в 1 мл спермы. Исходя из этих данных, диагностируется степень заболевания.

  • первая – не менее 40 миллионов;
  • вторая – от 20 до 40 миллионов;
  • третья – от 5 до 20 миллионов;
  • четвёртая – до 5 миллионов.

Олигозооспермия развивается как следствие врождённых и приобретённых патологий и нарушений. В зоне риска находятся мужчины с врождёнными генетическими болезнями, крипторхизмом, анорхизмом, недостаточностью клеток Лейдига.

Распространенность олигозооспермии

Нередко олигозооспермия обнаруживается у пациентов, перенёсших инфекции, передающимися половым путём, страдающих почечной недостаточностью, работающих в опасных условиях, злоупотребляющих алкоголем и курением.

Диагностика

Для постановки точного диагноза спермограмма проводится дважды с перерывом в две недели. Решение о методах лечения олигозооспермии принимается в зависимости от степени заболевания.

Методы лечения

Причины болезни

Заболевание диагностируется только в лабораторных условиях. При отсутствии беременности у партнёрши, пройдите обследование в специализированной клинике. Необходимо сдать анализы на гормоны, пройти УЗИ органов малого таза.

Лечебная программа в отношении пациентов с 1 степенью заболевания строится на корректировке рациона питания, образа и темпа жизни.

2 степень характеризуется опасно низкой концентрацией подвижных сперматозоидов. Пациентам показана стимулирующая и гормональная терапия, при обнаружении признаков воспаления или инфекции в органах половой системы, назначаются антибиотики.

Чтобы устранить влияние варикоцеле, проводится микрохирургическая операция.

Пациентам с патологической формой показано искусственное оплодотворение:

  • ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение;
  • искусственная инсеминация – сперма мужчины вводится партнёрше с помощью специального приспособления;
  • инсеминация спермой донора.

В нашем центре выполняется искусственная инсеминация спермой мужа.

Решение проблемы бесплодия

Установить болезнь можно только с помощью спермограммы

Эффективные результаты, которые демонстрируют специалисты МЖЦ в решении проблем мужского бесплодия – результат более чем 15-летней научной и практической деятельности специалистов центра. В отделении андрологии работают врачи международного класса, кандидаты медицинских наук, способные найти научно-обоснованный подход для лечения самых серьёзных репродуктивных патологий.

Олигозооспермия – одно из тех заболеваний, диагностировать которое нужно как можно раньше. Запишитесь на консультацию к нашему специалисту – используйте возможность восстановить естественную способность к зачатию.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли разводить Цефтриаксон Новокаином

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector