Диагностика простатита у мужчин: как определить симптомы заболевания

Анализ секрета простаты

• проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);

• эректильная дисфункция;

https://www.youtube.com/watch?v=NbJyoEob–8

• жжение в промежности;

• боль при дефекации;

• ускоренное семяизвержение;

• долгие ночные эрекции;

• высокая утомляемость и психологические проблемы.

Простатит является распространенной проблемой, с которой может столкнуться каждый мужчина после 30-40 лет. Поэтому всем мужчинам желательно знать о том, какие обследования проходят при подозрении на воспаление простаты.

1. Общий анализ мочи и крови.

2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).

3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

4. Микроскопическое исследование секрета простаты.

5. Анализ мочи на бактериологический посев.

6. Бактериологическое исследование эякулята.

7. ТРУЗИ и УЗИ.

8. Плюс дополнительные исследования.

Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить. Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

• за 3 часа мочиться до взятия материала;

• использовать дезинфицирующие средства;

• пользоваться мылом;

Диагностика простатита у мужчин: как определить симптомы заболевания

• последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;

• применять антибиотики или уросептики внутрь.

– Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

– ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

– Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

– Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

– Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Диагностика простатита у мужчин: как определить симптомы заболевания

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Процедура сдачи анализов на простатит требует тщательной подготовки. Иначе результаты исследования могут оказаться недостоверными. Ограничивать объем принимаемой жидкости не нужно. Однако за 8 часов до процедуры желательно отказаться от соков, кофе и спиртного.

Мочу нужно собирать в чистую емкость. Перед ее сбором необходима гигиеническая процедура без применения моющих средств. Не стоить кушать еду с природными красителями (свекла, черника, морковь, зелень) и принимать препараты с красителями (например, драже аскорбиновой кислоты). Нельзя принимать мочегонные препараты, антибиотики и другие лекарства, влияющие на результаты.

Перед сбором секрета предстательной железы потребуется ее массаж. Эту процедуру выполняет врач. Также необходимо трехдневное половое воздержание, но не более 5 дней.

Для подготовки к спермограмме половой покой придется соблюдать от 5 до 7 дней. Нельзя париться в бане и принимать антибиотики. Кроме того, нужно отказаться от газированных напитков и алкоголя.

Правильная подготовка к анализам даст возможность точно определить диагноз и подобрать соответствующее лечение.

После сбора анамнеза пациенту назначают дополнительные исследования. Ведь при подозрении на воспаление простаты нужно тщательная и комплексная диагностика. Простатит — недуг, который сказывается на работе всей мочеполовой системы, поэтому врачу нужно получить результаты следующих анализов:

  • Общий анализ крови демонстрирует наличие воспалительного процесса в организме (количество лейкоцитов повышено).
  • Лабораторное исследование мочи также важно для диагностики. При простатите в образцах мочи обнаруживается повышенное количество эритроцитов, лейкоцитов и белка. Иногда дополнительно проводиться бактериологический посев.
  • Анализ спермы дает возможность оценить работу половой системы. Во время лабораторных исследований специалисты обращают внимание на физико-химические свойства спермы, а также активность, подвижность и концентрацию сперматозоидов. Такой анализ позволяет выяснить, был ли нанесен урон репродуктивной системе мужчины.
  • Мазок из уретры — довольно неприятное, но очень информативное исследование. Врач вводит специальный инструмент с узким тампоном на конце внутрь полового члена (примерно на 3-4 см). Полученные образцы клеток далее отправляются в лабораторию. Таким способом можно определить наличие инфекции и даже установить ее разновидность.

Полученный во время массаж секрет затем направляют в лабораторию для микроскопического исследования. После окрашивания образцов специалист тщательно осматривает их под большим увеличением. При простатите в секрете наблюдается повышенное количество лейкоцитов.

Кроме того, нужно изучить особенности микрофлоры предстательной железы. Во время исследования специалист определяет наличие патогенных микроорганизмов, их количество и даже чувствительность к тем или иным препаратам.

При первичном обращении обязательно исследуют показатели мочи, крови, берут мазок из уретры. Важно выявить половые инфекции. После сбора жалоб, ректального обследования специалист определяет, какие анализы нужно сдавать при простатите.

Анализ мочи

Для простатита характерны следующие изменения:

  • снижение прозрачности;
  • повышение плотности – более 1030;
  • повышение рН – более 7;
  • появление белка;
  • лейкоцитоз – от 4;
  • эритроцитоз – от 4.

Расшифровкой анализа мочи при простатите занимается терапевт, семейный врач, нефролог или другой узкий специалист.

Анализы при простатите у мужчин включают исследование периферической крови. Оно дает информацию об интенсивности воспаления. На простатит указывают такие данные:

  • повышение лейкоцитов более 9×10⁹ л;
  • количество палочкоядерных клеток – от 5 в п/з;
  • уровень СОЭ – от 6.

Диагностика простатита у мужчин: как определить симптомы заболевания

Чтобы данные были достоверными, забор крови проводят после 12-часового голодания (в утренние часы).

Что вызвало воспаление, подскажет исследование отделяемого из уретры. Показывают в анализе простатит такие изменения:

  • лейкоцитоз – от 15 ед.;
  • увеличение количества плоского эпителия;
  • наличие трихомонад, грибков.

Забор проводят непосредственно в кабинете врача. Далее образец высушивают и изучают на специальном оборудовании.

Анализы на ИППП

Патогенную флору выявляют методом ИФА или ПЦР. ИФА проводится на венозной крови, а ПЦР – на соскобе материала из уретры, соке простаты или семени.

Перед сдачей мазков на ИППП нельзя пользоваться мылом, гигиеническими средствами с антисептиками, принимать антибактериальные препараты.

Для получения сока врач массажирует предстательную железу. Манипуляцию выполняют в удобном положении для мужчины, чаще лежа. Материал собирают в стерильную пробирку.

Критерий Величина
Количество жидкости 0,4 и меньше или 3 и более мл
Цвет Мутный, с включениями
Зерна лецитина От 11 млн на 1 мл
Кислотность Снижение или повышение более 7
Лейкоциты От 11 в п/з 
Макрофаги Обнаруживаются
Эритроциты Обнаруживаются
Грибы, бактерии Обнаруживаются

Перед процедурой исключают острую форму простатита. В таком случае проводить забор секрета нельзя.

При необходимости специалист расскажет, как определить простатит дополнительными способами. По показаниям назначают бактериологический посев мочи и эякулята, спермограмму, ПЦР и уровень ПСА.

Эти материалы нужно сдать при простатите, чтобы выявить патогенных микробов. Метод основан на выращивании микробиоты на питательной среде.

Перед забором материала нельзя заниматься сексом, пользоваться антисептиками, пить антибиотики.

Диагностика простатита у мужчин: как определить симптомы заболевания

Для посева собирается утренняя порция мочи или сперма. Сперму сдают непосредственно в клинике. Пациента приглашают в отдельный кабинет и выдают стерильный контейнер. Исследование выявляет патогенную микрофлору, которая вызывает бактериальную форму болезни.

Анализ крови на ПСА

Чтобы выявить осложнения простатита у мужчин, также берут кровь на PSA – онкомаркер, который одним из первых говорит о раке. Вероятность злокачественного перерождения высока при получении следующих цифр:

  • у сорокалетних – выше 2.5 нг/мг;
  • у мужчин 50-60 лет – более 3,5 нг/мг.
  • от 60 лет – 4,5 и выше.

Высокий показатель ПСА бывает в возрасте старше 70 лет (более 6,5) и не всегда говорит об онкопатологии.

Полимеразную цепную реакцию используют для выявления хламидий, уреаплазм, трихомонад, микоплазм, гарднерелл, гонококков. Материал для исследования – соскоб из уретры, секрет предстательной железы, эякулят или утренняя моча.

Спермограмма

При простатите мужчина должен сдать анализ спермы, или спермограмму. В сперме меняются такие характеристики:

  • снижается вязкость;
  • уменьшается объем эякулята до 1 мл;
  • меняется уровень рН – ниже 7,2 или более 7,8;
  • обнаруживается патогенная флора, слизь и клетки эпителия.

При простатите сперма меняет цвет с белого на бурый или красный. Показатель разжижения повышается до 1 часа.

Для диагностики болезней простаты используют дополнительные исследования. С их помощью отличают воспалительные процессы от доброкачественной опухоли.

Пальпация простаты

Для проверки простаты нужно пройти ее пальпацию. Пациент занимает такую же позу, как при массаже. Осмотр выполняют указательным пальцем, который вводят в анальное отверстие.

В норме орган расположен на 3 см выше сфинктера заднего прохода. Он округлой формы и имеет борозду посередине, что делает его похожим на каштан. По консистенции орган плотно-эластичный на всем протяжении, с четкими границами.

  • Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович
  • 28465
  • Дата обновления: Июнь 2019

Простатит: что представляет собой болезнь?

Диагностика простатита у мужчин: как определить симптомы заболевания

Многих волнует вопрос, как понять, есть ли у меня простатит, и с какими заболеваниями его можно спутать. Острое течение болезни несложно перепутать с инфекционно-воспалительным процессом, протекающим в мочеполовой системе. Воспаленную предстательную железу нередко путают с орхитом, циститом, эпидидимитом, уретритом, пиелонефритом. Но на дифференциальной диагностике легко определяется патология:

  • орхит, эпидидимит поражают яичко и придаток. При этом наблюдается покраснение, отечность мошонки. Прикосновение вызывает резкое проявление боли, яички на ощупь словно горят;
  • уретрит проявляется болью полового члена. Если боль распространилась на низ живота, то возможно присоединение цистита. Во время мочеиспускания может выделяться несколько капелек крови;
  • цистит характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию. Пациента мучает чувство, что в мочевом пузыре осталась еще моча;
  • при пиелонефрите возникают боли в пояснице, проблемное мочеиспускание, повышается температура тела.

Диагностика простатита у мужчин позволяет дифференцировать проблему от аденомы, гиперплазии, онкологии.

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалением тканей предстательной железы. Этот орган вырабатывает специфический секрет, который, смешиваясь со спермой, обеспечивает жизнеспособность и активность сперматозоидов. Это очень распространенная проблема, ведь согласно статистике, 50 % мужчин старше 50 лет страдают от данного недуга.

Лечение простатита

– УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.

– Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.

– Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.

Предлагаем ознакомиться:  Физические нагрузки при простатите и аденоме простаты

– Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.

– Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

Диагностика и лечение простатита напрямую связаны с причинами развития заболевания, ведь от этого фактора во многом зависит эффективная схема терапии. В большинстве случаев причиной воспалительного процесса является проникновение в ткани железы патогенных микроорганизмов. Инфекция может быть специфической, например, передаваться половым путем (хламидии, уреаплазма, гонококк).

В роли возбудителей могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, в частности, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. Эти бактерии присутствуют в организме каждого человека, но активируются при снижении иммунной защиты. К факторам риска в данном случае относят наличие хронических заболеваний, неправильное питание, нерегулярную половую активность, сидячий образ жизни.

Как правило, вышеописанных процедур достаточно для того, чтобы не только поставить диагноз, но и определить причину воспалительного процесса. Но существуют и другие методы диагностики простатита.

В некоторых случаях пациентам рекомендуют записаться на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это наиболее точный метод обследования, так как позволяет определить размеры предстательной железы, выявить наличие новообразований и камней. Правда, процедура эта стоит дорого.

Цистоскопия — эндоскопическая процедура, которая позволяет врачу тщательно осмотреть мочевыводящие каналы, внутреннюю поверхность мочевого пузыря и предстательную железу. В уретру вводиться тонкий зонд с небольшой камерой на конце, а врач может изучать картинку на большом экране. При наличии показаний одновременно с цистоскопией проводиться и биопсия — забор тканей, которые в дальнейшем отправляют на лабораторный анализ.

Многие представители сильного пола интересуются вопросами о том, что такое простатит. Симптомы, диагностика, осложнения — это, безусловно, важная информация. Но стоит рассмотреть и основные принципы лечения.

При остром воспалении пациенту сразу же назначают антибиотики широкого спектра воздействия. В схему терапии включают и препараты альфа-блокаторы, которые нормализуют отток мочи, улучшают кровоснабжение органов малого таза.

Терапия при простатите — процесс длительный и комплексный. В некоторых случаях пациентам назначают массаж простаты. Считается, что такая процедура помогает улучшить кровоснабжение органов малого таза, устранить отечность и застой жидкости. Тем не менее массаж может проводиться только при хроническом неинфекционном простатите и только в условиях стационара — острое воспаление является абсолютным противопоказанием.

Неплохие результаты дают и другие методы лечения, включая лазерную и магнитную терапию, электрофонофорез, электронейростимуляцию. Пациентам рекомендуется правильное питание, посильная физическая активность и специальная лечебная гимнастика для устранения застойных явлений в органах малого таза (например, упражнения Кегеля).

Наиболее актуальной терапией при любой форме простатита на сегодняшний день по-прежнему является применение антибактериальных препаратов. Они позволяют устранить воспалительные процессы, благодаря чему основные признаки заболевания быстро проходят.

Широкое применение получили и методы физиотерапевтического лечения. Они подходят и в качестве профилактики, снижая риск появления рецидивов после лечения, а также используются в комплексной терапии как острого, так и хронического простатита. К методикам физиотерапии относятся тепловые процедуры, массаж предстательной железы, рефлексотерапия, ультразвук и многое другое.

Методы лечения строго индивидуальны, а прогноз на полное излечение во многом зависит от того,как начинается простатит, какая форма присуща пациенту и как долго отмечается течение болезни.

При несвоевременном обращении к врачу, недостаточном обследовании дальнейший скрининг и лечение заболевания будут более длительными и тяжелыми. Простатит может осложниться различными патологиями, которые могут потребовать очень серьезной терапии, вплоть до оперативного вмешательства.

Здоровье простаты играет большую физиологическую и психологическую роль в жизни мужчины. Следует помнить, что запущенное воспаление этого органа может привести к ДГПЖ, нарушению потенции, бесплодию, раку железы.

Анализ мочи

Простатит нередко характеризуется вялым течением, многие пациенты игнорируют симптомы, и отказываясь от медицинской помощи, доводят болезнь до тяжелой формы. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика простатита.

Каждый мужчина дважды в год должен посещать уролога. Это позволит заметить изменения быстрее, не допустив развития осложнений. Но если болезнь уже проявилась, необходимо подтвердить ее.

Как определить, распознать или выявить простатит у мужчин? Каких процедур требует диагностика простатита? Как обнаружить болезнь в домашних условиях?

Эти вопросы обычно задает абсолютное большинство пациентов, заподозривших у себя наличие болезни.

Уже во время первого визита пациента, врач может диагностировать наличие воспалительного процесса в простате. Однако определить сложность, стадию и этиологию заболевания возможно только посредствам лабораторных и инструментальных исследований.

С 1995 года мировые урологи приняли решение дифференцировать простатит по нескольким исследованиям. К ним относят:

  • микроскопический анализ сока предстательной железы;
  • дифференциальная диагностика простатита с другими воспалительными процессами в нижних мочевых путях.

Обязательным моментом является сбор анамнеза, ректальное исследование, а также анализы на выявление инфицирования организма. Дополнительно могут назначаться и другие методы диагностики.

Сбор анамнеза

Первым и одним из важных методов диагностики врачи называют сбор анамнеза. Под этим понятием в медицине подразумевают опрос пациента и анализ внешних симптомов со слов больного. В ходе такого информативного разговора, врач не только фиксирует клинические признаки заболевание, но и предварительно определяет причины патологического процесса.

Что такое простатит

Сбор анамнеза при простатите – важнейший этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.

Обычно специалист задает следующие вопросы:

  1. Как долго продолжается заболевание?
  2. После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
  3. Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
  4. Каким воздействующим факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
  5. Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
  6. Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
  7. Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?

В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз.

Ректальный осмотр

Диагностика простатита производится на основании ректального обследования. В ходе пальпации врач определяет:

  • размер простаты;
  • наличие болевого синдрома;
  • отечность тканей;
  • присутствие уплотнений.

Определяться заболевание может по наличию чувствительности, отечности, болей при нажатии, иррадиирующих в паховую область, копчик, половой член.

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

Основные анализы

После того, как врач осмотрит пациента, он назначает анализы для проверки наличия простатита. Самым важным из них является мазок секрета простаты.

Взять секрет нужно в ходе ректальной стимуляции. У мужчин с острым простатитом в ходе взятия отмечаются сильные болезненные ощущения.

До проведения процедуры мужчине стоит очистить прямую кишку. Сделать это необходимо естественным способом или с помощью клизмы. В этом случае процедура взятия будет менее болезненной и пройдет без труда.

Если в ходе массирования железы появляется желание мочеиспускания или дефекации, необходимо терпеть. Важно находиться в максимально расслабленном состоянии. У каждого пациента выделение сока происходит по-разному. Поэтому требуется провести процедуру до конца.

После выхода первой порции секрета врач подставляет предметное стекло. Когда сок попадает на него, можно говорить об окончании процедуры взятия.

Исследование секрета производится под микроскопом. В результате анализа определяется:

  • наличие лейкоцитов в повышенном количестве;
  • количество зерен лецитина;
  • характер микрофлоры.

При выявлении более 3 лейкоцитов подтверждается воспалительный процесс в простате. Если отмечаются бактерии, то врач подтверждает инфицирование железы.

Помимо мазка уролог назначает и другие исследования:

  1. Общий анализ крови дает полную картина состояния организма мужчины. Она выражается в виде наличия или отсутствия воспаления, количества эритроцитов и лейкоцитов, уровня гемоглобина. Кровь сдается на голодный желудок утром из пальца.
  2. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние органов, которые могут провоцировать простатит. Кровь берется из вены.
  3. Анализ мочи на наличие слизистых, кровянистых выделений, патогенной микрофлоры, лейкоцитов и СОЭ.
  4. Бактериальный анализ мочи определяет тип бактерий, которые привели к возникновению воспалительного процесса.
  5. Мазок из уретры позволяет узнать о наличии венерических заболеваний.

Правильный сбор анамнеза

Для начала проводится первичная диагностика. Простатит сопровождается рядом важных признаков, поэтому врач собирает всю необходимую информацию о наличии тех или иных симптомов. Например, у пациентов спрашивают о том, какие расстройства со стороны мочеполовой системы присутствуют и как давно они появились.

Диагностика простатита у мужчин: как определить симптомы заболевания

Важно также знать о том, есть ли у мужчины какие-то другие заболевания, и страдал ли он от простатита в прошлом. Врачу интересуется и наличием факторов риска (какой образ жизни ведет человек, есть ли у него постоянный половой партнер, использует ли он средства предохранения во время секса и т. д.). Кстати, на сегодняшний день существует специальная анкета с перечнем вопросов, которую пациент может заполнить самостоятельно. После оценки ответов врач может определить вероятность развития простатита у мужчины.

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Диагностика заболевания

Хронический простатит обычно является следствием перенесенного острого вида болезни и считается более коварным, поскольку не имеет четко выраженных признаков. В связи с этим его легко спутать с множеством других заболеваний и довольно тяжело диагностировать. Основные симптомы простатита в хронической форме:

  • боли в зоне поясницы, крестце и тазовой области;
  • чувство дискомфорта в нижней части живота и промежности;
  • усиление боли в момент мочеиспускания;
  • трудности с полноценным оттоком мочи;
  • частые позывы в туалет;
  • эректильные нарушения;
  • преждевременное семяизвержение;
  • нервозность, быстрая утомляемость и раздражительность;
  • регулярные болевые ощущения в уретре, мошонке и мочеиспускательном канале.

Симптомы простатита могут выступать комплексно или же проявляться по одному.

Болевой синдром нередко распространяется на область живота или опускается ниже, отдавая в ноги. Такие признаки часто принимаются за радикулит или остеохондроз, что оттягивает постановку верного диагноза. Хронический простатит отличается тянущими, регулярными болями, не имеющими острых проявлений.

Позывы к мочеиспусканию происходят часто и довольно стремительно. У пациента создается впечатление, что в мочевом пузыре накопилось очень много жидкости. Начало мочеиспускания сопровождается болью, а сам процесс проходит достаточно сложно.

Развивающееся воспаление простаты приводит к различным негативным процессам и в половой сфере мужчин. Отрицательное воздействие инфекции на нервные окончания провоцирует развитие преждевременного семяизвержения. В дальнейшем заболевание приводит к проблемам с потенцией и приостановке выработки мужских половых гормонов. Половой акт также может приносить значительный дискомфорт и сопровождаться болью.

Подобные изменения в мужской половой сфере, а также регулярная боль оказывают значительное воздействие на психологическое состояние больного, у которого отмечаются раздражительность, апатия и повышенная нервозность.

Предлагаем ознакомиться:  От чего колят мелоксикам

Наиболее частое осложнение хронического простатита у мужчин – рубцевание железистой ткани и сморщивание органа. Рубцеванию нередко подвергаются мочевой пузырь и задняя стенка уретры. Это грозит развитием тяжелых хронических нарушений в процессе мочеиспускания,что в свою очередь оказывает значительное влияние на работу мочеточника и почек, приводя к мочекаменной болезни.

В случае повышения в клетках предстательной железы свободных радикалов, поражающих ДНК молекулы, возможно озлокачествление здоровых клеток и развитие рака. Причиной появления онкологического заболевания в процессе хронического простатита может стать и синтез цитокинов и хемокинов.

Кроме того, примерно у 35–40% мужчин, перенесших хронический вид простатита, развивается полное бесплодие или значительное снижение активности сперматозоидов.

Острую форму заболевания определить самому намного проще, поскольку эта стадия обладает более явными и ярко выраженными признаками. Основным симптомом и поводом визита к врачу является общая интоксикация организма, вызываемая инфекционными процессами. К признакам острого простатита также относятся:

  • повышение температуры тела до 38–39 градусов;
  • лихорадочные состояния, озноб;
  • возможно появление тошноты;
  • головная боль;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся жжением и резью в промежности;
  • присоединение гнойных или кровяных выделений из уретры;
  • снижение напора струи;
  • боль при дефекации;
  • сильные боли возможны в поясничной зоне, нижней части живота или крестце.

Самым тяжелым осложнением острой формы является развитие абсцесса. Он представляет собой формирование полости, наполненной гнойными выделениями, с дальнейшим распространением жидкости за пределы предстательной железы. При неоказании своевременного лечения острая форма простатита переходит в хроническую, которая практически не поддается полному излечению.

Чаще всего молодые люди в возрасте от 25 до 50 лет подвержены развитию именно острого простатита, хроническая же форма выявляется, как правило, у мужчин постарше, в возрасте 50 лет и больше. Нередко заболевание является последствием аденомы простаты, основной признак которой – нарушение кровообращения и застойные явления в органах малого таза.

Перед тем как диагностировать простатит, специалист определит форму болезни и степень ее развития. К сожалению, полному излечению поддается только острая форма заболевания. При хронической стадии пациенту придется проходить регулярные осмотры у уролога и повторять назначенный курс лечения.

Существует несколько основных методов,как определить простатит даже на самых начальных стадиях. Диагностикой и лечением этого заболевания занимается врач-уролог. Общая картина болезни составляется после сбора анамнеза, а также подтверждения результатов анализов и диагностических исследований. Несмотря на схожесть симптоматики и общности течения заболевания, терапия для каждого конкретного пациента подбирается строго индивидуально.

Как определить простатит? Самым первым и наиболее важным этапом является сбор необходимой информации и осмотр пациента. Они помогут определить дальнейшие диагностические назначения и составить схему лечения.

При сборе анамнеза учитываются следующие факторы:

  • когда появились первые симптомы заболевания;
  • последовательность основных признаков;
  • имеются ли сопутствующие болезни;
  • лечились ли прежде венерические заболевания;
  • продолжительность простатита;
  • факторы, влияющие на обострение болезни;
  • некоторые данные о половой сфере пациента;
  • сведения о перенесенных хирургических операциях;
  • данные о профессиональных и жилищных условиях.

Именно опрос позволяет специалисту получить нужную информацию и составить предположительную картину болезни. Важным этапом того, как проверить предстательную железу, является прощупывание мошонки и пальпация органа через ректальное отверстие. В случае если нарушений простаты данным способом обнаружить не удалось, назначается дополнительная дифференциальная диагностика.

Анализы позволяют выяснить общее состояние здоровья мужчины, характер заболевания и наличие возможных сопутствующих недугов. Стандартный список обязательных анализов:

  • анализ крови;
  • анализ мочи: бактериальный, цитологический, общий;
  • уретральный мазок;
  • спермограмма;
  • тест полимеразно-цепной реакции;
  • анализ секрета простаты.

Аппаратное исследование УЗИ помогает специалисту определить такие факторы, как: проверить простату на рубцевание тканей, а также выявить форму заболевания и наличие камней или абсцессов в предстательной железе. Благодаря тому, что данное тестирование обладает высокой степенью информативности, оно позволяет урологу составить более точную клиническую картину и скорее начать необходимое лечение.

Еще одним довольно распространенным методом обследования является урофлоуметрия. При помощи этого исследования выполняется прямое графическое определение скорости оттока мочи. Результаты показывают проходимость мочевыводящего канала и сократительную детрузерную способность.

Как проверяют простату у мужчин, если все предыдущие методы не смогли показать полную картину заболевания? В этом случае назначается ряд дополнительных мероприятий, к которым относятся:

  • цистоскопическое исследование;
  • томография органов малого таза;
  • биопсия;
  • трансуретальное УЗИ.

Перед тем как диагностировать простатит, врачи проверяют наличие в анамнезе его характерных признаков. К симптомам, на которые пациент обращает внимание в первую очередь, относятся:

  • затрудненное мочеиспускание. Когда патология только начинает свое развитие, происходит незначительное увеличение размера предстательной железы. В результате этого мочеточник сдавливается, словно палец кольцом. Начальным признаком проявления болезни является незначительное сужение мочеточника. Моча может выделяться в замедленном темпе, струя может быть ослабленной или прерывистой;
  • далее возникает проблема учащенного мочеиспускания. Вначале она не вызывает опасений. Мужчина за ночь может вставать один или два раза, списывая этот симптом на лишнюю чашку чая, выпитую за ужином. Далее происходит сокращение времени между позывами к мочеиспусканию;
  • синдром «последней капли», для которого характерно непроизвольное выделение нескольких капель мочи после завершения процесса мочеиспускания или, когда больной находится в сидячем положении;
  • незначительные болевые ощущения внизу живота, которые могут носить давящий, тянущий, распирающий характер. Боли обычно беспокоят по вечерам или после активных нагрузок;
  • незначительное расстройство эрекции, эякуляции, происходящие прежде времени, что нередко списывается на нервное напряжение, стрессы.

Обычно пациенты не догадываются, что заболевания простаты вызывает подобные явления.

Если мужчина не обращает внимания на начальную симптоматику и не торопится к врачу, то далее появляются следующие признаки воспаления предстательной железы:

  • появление крови во время мочеиспускания;
  • застой мочи;
  • бесплодие;
  • импотенция.
Симптомы простатита

Симптомы простатита

  1. Есть несколько способов инструментального исследования простаты, которые могут получить точные сведения об изменениях, произошедших в железистой ткани. Инструментальные способы диагностики простатита позволяют получить сведения о предстательной железе и об остальных органах малого таза,
  2. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря прибегают к цистоскопии. Для этого используют специальный прибор, катетер которого помещают внутрь уретры и доводят до мочевого пузыря. Метод помогает при дифференциальной диагностике. С его помощью можно отличить воспаления в мочевом пузыре от происходящих в простате.
  • Один из лучших способов визуализации — УЗИ. Оно доступно и безболезненно. Посмотреть на состояние ткани можно трансректально или через кожу.
  • Наиболее показателен метод ультразвука ТРУЗИ. При нем зонт помещают в прямую кишку, визуализируя предстательную железу наиболее четко. Это позволяет увидеть любые отклонения в ней.
  • Метод общего исследования органов брюшной полости и таза менее неприятен, но он позволяет увидеть отклонения во всей мочеполовой системе.
  • Классическое ультразвуковое исследование используют при диагностировании рака и иных крупных патогенных процессов. Оно позволяет найти очаги воспаления любого размера.лаборатория узи

Томография

Если у врача остались вопросы после проведенной диагностики, он назначает МРТ, так как этот метод исследования самый точный.

  1. Томограф позволяет детально провести осмотр железы. С его помощью можно изучить все ткани простаты, делая снимки послойных срезов. С точностью этого метода не сравнится ни один из других способов инструментальных исследований.
    Во время исследования выявляются не только воспалительные процессы в простате. С его помощью можно обнаружить аденому, злокачественную опухоль, отклонения в работе семенных или лимфатических узлов.
  1. Уретральная рентгенография – рентгенологические исследование, при котором в уретру и мочевой пузырь вводят контрастное вещество. Выявляет нарушения, возникающие на фоне воспаления простаты.
  2. Биопсия – исследование части ткани, необходимое для обнаружения патологических клеток. Часто применяется для диагностики рака или аденомы.
  3. Урофлоуметрия – выявляет нарушения мочеиспускания. Позволяет получить доскональные сведения о скорости выведения урины, давлении ее внутри путей выведения.
  4. Анализ крови на простатический специфический агент (ПСА). Этот тест обычно назначается для контроля за ходом лечения. В момент обследования этот анализ не позволяет отличать от простатита другие заболевания железистой ткани. По нему невозможно определить простое воспаление, аденому или онкологию.
  • Некоторые способы диагностики дискомфортны, но они позволяют найти точную причину воспалительного процесса, происходящего в предстательной железе.
  • Обычно врачи ограничиваются экспресс-методами, чтобы с минимальным дискомфортом подтвердить диагноз и обнаружить стадию патологии.
  • Более полное обследование применяется, когда неясна природа возникновения болезни или степень ее действия.

Анализ мочи

Анализ секрета простаты

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Эта патология имеет ряд характерных признаков:

  • боль в промежности, пояснице, в паху;
  • нарушение мочеиспускания;
  • неприятные ощущения во время эякуляции;
  • нарушение эрекции;
  • проявления цистита;
  • быстрая утомляемость;
  • кровь в моче;

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для обращения к специалисту. Только опытный доктор назначит правильное обследование и при необходимости поможет найти оптимальное лечение. Если болезнь запустить, она перейдет в хроническую форму, осложнится тяжелыми патологиями.

Какие функции выполняет предстательная железа?

План обследования при простатите

Простата отвечает за выработку особого секрета, состоящего на 90% из воды. В нем содержатся белки, фосфолипиды, аминокислоты спермина, микроэлементы – на все эти элементы приходится 10%. Этот секрет необходим для разжижения спермы.

Он не дает сперматозоидам склеиваться между собой. Еще одна его функция – поддержка щелочного баланса на слизистой внутри мочеиспускательного канала.

При простатите идет воспаление, механизмы появления которого следующие:

  • бактерии попадают в железу с кровью;
  • проникают через мочеиспускательный канал;
  • инфекционные агенты разносятся вместе с током лимфы.

Более быстрое распространение воспалительного процесса наблюдают при:

  • гормональных сбоях;
  • нарушениях кровообращения в венах;
  • сахарном диабете;
  • сбоях работы нервной системы;
  • остеохондрозе;
  • стрессах;
  • психических патологиях;
  • интоксикациях организма.

Болеть железа может по нескольким сценариям, чаще всего процесс острый или хронический.

Часто простатит развивается у мужчин в возрасте от 25 до 30 лет. В этом возрасте необходимо начинать посещать уролога, чтобы заметить патологию на ранней стадии, когда ее признаки еще не будут проявляться.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли вич заразиться через полотенце

Каких еще процедур требует диагностика? Простатит — показание к проведению ректального обследования предстательной железы. Перед процедурой пациенту стоит провести микроклизму, чтобы очистить кишечник. При пальпации врач может отметить увеличение размеров простаты, наличие болезненности и т. д.

Кроме того, важно взять на анализ образцы секрета предстательной железы. С этой целью проводиться массаж простаты. Как только отходит первая порция секрета железы, врач делает мазок на лабораторное стекло. Стоит отметить, что при воспалении простаты процедура может быть крайне неприятной.

Диагностика хронического простатита обязательно включает в себя ультразвуковое исследование железы. Процедура довольно проста в проведении. Во время обследования врач может изучить структуру и плотностью предстательной железы, определить ее размеры, увидеть наличие новообразований, если таковы имеются.

Диагностика простатита у мужчин: как определить симптомы заболевания

Более информативным считается трансректальное УЗИ, которое проводиться путем введения в прямую кишку специального датчика. Таким путем специалист может определить наличие нагноений и абсцессов в тканях предстательной железы, проверить состояние кишечника и семенных пузырьков.

  • как долго длится заболевание;
  • какие симптомы беспокоят;
  • бытовые привычки, способствующие возникновению заболевания простаты;
  • факторы профессионального риска появления простатита;
  • перенесенные раньше венерические болезни;
  • сведения о половой жизни;
  • какие заболевания и операции были в прошлом;
  • были ли прежде патологии предстательной железы.

Доктор обязательно проведет осмотр пациента. На основании полученных данных он назначит методы дальнейшей диагностики. Результаты обследования дадут возможность правильно поставить диагноз, понять причину возникновения и стадию болезни и определить, как рационально ее лечить.

Как определить простатит, должен знать каждый мужчина. Распознать заболевание простаты можно самостоятельно в домашних условиях по ряду тревожных симптомов.

Пациента начинают беспокоить боли внизу живота, которые отдают в паховую область. Наблюдается снижение либидо, нарушается потенция. Во время мочеиспускания и эрекции у больного часто появляются боли, может подняться температура, возникнуть озноб, признаки общей интоксикации. Женщина также должна обратить внимание на расстройство мочеполовой сферы у мужа. Если заболевание запущено, присоединилась инфекция, из полового члена могут наблюдаться белесые выделения.

Если заболевание началось остро, у больного повышена температура, сильные боли, не отходит моча, мужчина нуждается в госпитализации. Проверка простаты и другие исследования будут происходить уже в урологическом отделении.

Проведение диагностики в условиях стационара помогает быстрее и точнее установить природу патологии и одновременно оказывать помощь пациенту. Неотложная терапия направляется на снятие болевого синдрома, снижение температуры, нормализацию оттока мочи.

Обследования при заболеваниях мочеполовой сферы у мужчин назначают с целью точной постановки диагноза. По ряду симптомов и признаков поставить предварительное заключение при остром простатите, вычислить фактор его возникновения обычно не составляет труда.

Исследования помогают установить форму заболевания, его стадию и причину появления. Руководство к лечению бактериального, застойного или вирусного воспаления предстательной железы требует разного подхода.

Хроническое воспаление простаты вне периода обострения без дополнительных методов обследования определить сложнее. Симптоматика заболевания носит стертый характер и обойтись без скрининга невозможно.

Виды диагностики

Предстательная железа. Строение

Диагностические исследования при простатите различные и назначаются врачом в зависимости от состояния пациента, симптомов. Они бывают физикальные, инструментальные и лабораторные. К первым относится опрос, осмотр больного, пальцевое ректальное обследование.

Инструментальные проводятся при помощи техники – аппарата ультразвукового исследования, магнитнорезонансной и компьютерной томографии. Лабораторные анализы включают в себя изучение биологического материала человека (крови, мочи, спермы и других веществ).

Признаки воспаления простаты

Как определить простатит? Есть некоторые признаки, которые характерны для любого вида и формы простатита. Важно знать, что заболевание может протекать как бессимптомно долгие годы, так и иметь яркую симптоматику с самого начала развития. Определить простатит можно по определенным общим признакам. На них мужчины, чаще всего, не обращают внимания. Так, в первую очередь определяется снижение уровня либидо.

Нередко данный симптом соотносят с усталостью, стрессом. При хорошем состоянии здоровья не только простаты, но и всего организма, мужчина должен испытывать ежедневные утренние (ночные) спонтанные эрекции. В случае наличия воспаления, эрекция по-утрам будет отсутствовать, или проявляться крайне редко.

Определить воспаление простаты можно и по второму главному симптому — частые позывы к мочеиспусканию в ночное время суток. В норме позывов в туалет не должно быть. У здорового мужчин мочеполовая система ночью не работает, не пробуждает его. Поэтому, данный признак считают главным. Конечно, это не касается тех молодых людей, которые перед сном выпили большое количество жидкости.

Исходя из этих основных признаков, стоит отметить и такую вторичную симптоматику:

  • Нарушенное мочеиспускания. В результате сдавливания мочеиспускательного канала струя мочи не имеет прежнего напора. Урина вытекает слабой струей, или вообще каплями. Нередко мужчины отмечают ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Болевой синдром. Всегда активная стадия развития простатита сопровождается болью в области промежности, яичках, мошонки, пояснице. Нередко боль появляется во время мочеиспускания, семяизвержения. Жжение в сочетании с болью может указывать на наличие уретропростатита.
  • Изменение семенной жидкости. При простатите определяется изменение консистенции, качества, цвета спермы. Так, она становится слишком жидкой и мутной. А по результат спермограммы выявляется большое количество неподвижных мертвых сперматозоидов.

Проявления острого хронического простатита

Острая форма воспаления часто является хронической. Определить данную форму не трудно. Ведь острый хронический простатит сопровождается яркой симптоматикой. Так, ко всем предыдущим признаком присоединяют и такие:

  • Суставная боль;
  • Повышенная температура тела;
  • Сбои аппетита и сна;
  • Лихорадка;
  • Головные боли;
  • Повышенная потливость;
  • Головные боли.

Биопсия простаты

Температура тела может повышаться до 40 градусов Цельсия. Стремительное развитие воспаления всегда сопровождается высокой температурой. Хронический простатит провоцируют грибки, инфекции, вирусы, бактерии, которые проникли в мочеполовую систему. Наиболее распространенными возбудителями данной формы являются хламидиоз, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, микоплазма.

Некоторые мужчины утверждают, что привести к хроническому простатиту может бактерия хеликобактер. Стоит развеять данный миф. Хеликобактер не способна проникнуть в мочеиспускательный канал или простату. Каждый организм обладает патогенной микрофлорой. При попадании бактерий в организм, их действие блокируется защитными функциями. Плохое состояние иммунной системы позволяет микроорганизмам проникнуть вглубь, активно развиваться и размножаться.

Острый хронический простатит опасен такими осложнениями: мужское бесплодие, импотенция, воспаление яичек, абсцесс простаты. Любая форма простатита становится причиной аденомы простаты — доброкачественного новообразования. Если же не заниматься лечением воспаления, аденома перерастет в карциному — злокачественная опухоль. Поэтому, при появлении первых признаков заболевания, необходимо немедленно обратиться к доктору урологу.

Как определить бактериальный простатит?

Полную картину заболевания показывает полноценная диагностика, которая проводится под контролем уролога или другого специалиста.

Ухудшение сексуального влечения – типичная симптоматическая картина при простатите

Признаки простатита у мужчин

Мужчина не может самостоятельно поставить себе диагноз или провести диагностическое исследование, в которое включена дифференциальная диагностика. Эту задачу лучше всего поручить грамотному врачу. Больному под силу лишь заподозрить развитие патологии и уже с этим обращаться к урологу.

Домашняя диагностика основывается на определении клинических признаков, которые характерны для простатита. К ним относятся следующие болезненные симптомы:

  1. Снижение качества эрекции.
  2. Преждевременная эякуляция.
  3. Боли разного характера в области промежности, внутренней стороны бедер, интимном органе и заднем проходе.
  4. Аномальные выделения в виде слизи.
  5. Лихорадочное состояние.
  6. Частые позывы в туалет.
  7. Прерывание струи мочи или ее заметное ослабление.
  8. Постоянное ощущение переполненного мочевого пузыря.
  9. Боли во время опорожнения кишечника.

При появлении хотя бы двух перечисленных выше симптомов необходимо начинать бить тревогу, так как они указывают на течение воспаления в мочеполовой системе. Медлить с посещением уролога нельзя, так как это может привести к переходу патологии в хроническую форму.

Существует проверенный метод определения простатита в домашних условиях. Для этого мужчине требуется совершить ряд последовательных манипуляций.

Чтобы выявить определенное заболевание, в данном случае это простатит, требуется взять 3 чистые банки и помочиться в них. Делать это нужно без остановки.

Если же она такая только в 1 емкости, то у человека может активно развиваться воспаление уретры.

Диагностика в домашних условиях не является заменой исследования под руководством врача. Даже если данная методика не позволила мужчине выявить заболевание, но при этом у него наблюдаются характерные симптомы, то он в обязательном порядке должен посетить уролога и пройти полное обследование.

Диагностические процедуры проводятся с целью точной постановки диагноза

Дифференциальная диагностика воспаления предстательной железы имеет большую важность. Все потому, что у простатита присутствуют симптомы, которые характерны и для других заболеваний, проявляющихся у мужчин.

Практически у 80% мужчин пожилого и старческого возраста появляются симптомы, характерные для простатита. Но лишь у малого процента пациентов диагностируется именно воспаление предстательной железы, а не другая патология с похожими признаками.

Простатит необходимо в первую очередь дифференцировать от цистита и уретрита. Эти патологии тоже могут иметь острую и хроническую форму. Все они сопровождаются болезненным и частым мочеиспусканием. Только в случае с простатитом наблюдается затрудненный процесс опорожнения мочевого пузыря. При этом могут присутствовать признаки гнойной интоксикации организма.

Простатит можно спутать с аденомой простаты или злокачественной опухолью. Чтобы отличить данные болезненные состояния, требуется провести инструментальную диагностику пораженного органа.

Для бактериального простатита характерным считается проявление всей симптоматики, с периодами спада и обострения. Бактериальный простатит может появиться при наличии в мужском организме любого вида инфекции, бактерии. При активном развитии инфекции может отмечаться синдром тазовой боли. Боль в тазу усиливается при начале мочеиспускания, после семяизвержения, наличии физических нагрузок.

Боль может быть как постоянной ноющей, так и временной сильной. Вся симптоматика значительно ухудшает качество жизни мужчины. Проявления любого, в том числе и бактериального простатита оказывают воздействие на состояние психики. Вместе с этим появляется эректильная дисфункция. Лечение бактериального простатита проводится только полным комплексом препаратов.

Бактериальный простатит могут провоцировать такие простые заболевания:

  • Ангина;
  • Бронхит;
  • Гайморит;
  • Отит;
  • Ревматизм;
  • Пневмония;
  • Остеомиелит.

Пальпация простаты

Чтобы исключить вероятность заражения и простаты, во время лечения данных заболеваний мужчина должен проконсультироваться и с доктором урологом. Быстро подавить инфекцию способны только мощные антибиотики. Важно пройти весь курс терапии до конца. Но, к сожалению многие мужчины перестают принимать препараты, как только симптоматика исчезает. Это распространенная причина постепенного возникновения хронической формы воспаления простаты.

Данная форма простатита практически всегда сопровождается только синдромом тазовой боли и нарушением мочеиспускания. Небактериальный простатит провоцируется исключительно застойными процессами — застой спермы, крови. Бактерий и инфекций в организме мужчины не обнаруживается. Еще одной причиной небактериального простатита считается дефицит цинка.

Цинк является строительным материального организма молодого человека. На фоне данного микроэлемента происходит синтез тестостерона, улучшение качества репродуктивной системы, потенции. Данная форма простатита характеризуется постоянными ноющими болями внизу живота, промежности. Иногда боль отдает в анальное отверстие во время дефекации.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector