Каковы признаки кавернита и как его лечить

Что такое кавернома

Кавернома имеет еще одно название – кавернозная ангиома головного мозга. Это опухоль не связана с общим кровотоком и не имеет с ним четкой, органической и функциональной связи.

Если отвечать на вопрос: «Кавернома головного мозга – что это такое?», то описать ее можно так. Это мозговые новообразования в виде сосудистых полостей разных форм. В них содержатся продукты распада крови. Содержимое может состоять из соединительной ткани и тромбов, а некоторые из хрупких и тонких стенок.

Внешне кавернома имеет бугристую поверхность с синюшным оттенком. Она имеет четкие очертания, чаще всего округлой формы, и отграничена от близлежащих тканей. При этом в прилегающих тканях имеются грубые изменения. Желтоватого цвета будет мозговое вещество, которое окружает каверному, это признак того, что были кровоизлияния.

Где может располагаться кавернома?

Пациенты иногда и не подозревают о том, что у них кавернома головного мозга. Что это такое, узнают только после ее обнаружения, при этом удивляясь, что на протяжении всего своего существования она не им причиняла никакого дискомфорта. После постановки диагноза необходимо регулярно наблюдаться у врача и следить за ее развитием.

Кавернома головного мозга диагностируется в результате следующих исследований:

  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Ангиография.
  • ЭЭГ. Цена на эту услугу зависит, конечно, от того, в какой клинике или городе пациент будет проходить процедуру, но если говорить о средних значениях, то уложиться в 1500 рублей вполне можно. Зато это наиболее оптимальный метод определения наличия эпилептических припадков.

В период подготовки пациента к радиохирургическому лечению применяют трактографию, позволяющую рассчитать необходимую дозу облучения.

Рассмотрим, какие еще методики удаления каверномы головного мозга, кроме традиционной хирургической, существуют:

  • Радиохирургия. Гамма-нож. Применяют к труднодоступным опухолям. Риск кровоизлияния отсутствует. Опухоль устраняют полностью.
  • Лазеротерапия. Применяют при удалении поверхностных каверном. Минимальный риск кровоточивости и рубцевания.
  • Криолечение. Применяют жидкий азот для поверхностно расположенных новообразований.

Все эти методики используют при удалении каверномы в НИИ нейрохирургии им. Бурденко. Для применения того или иного способа в каждом индивидуальном случае принимается решение на врачебном консилиуме после тщательного обследования пациента.

При диагностике кавернита в первую очередь возникает потребность определить возбудителя. Для того чтобы выявить или исключить инфекции, передающиеся половым путем, специалисты назначают различные исследования:

  • бактериологический посев отделяемого из уретры и непосредственно ее содержимого;
  • бактериоскопию мазка, который берут из мочеиспускательного канала;
  • ДНК-исследование (в основном, по методике ПЦР) соскоба из урогенитального тракта.

Чтобы выявить общую инфекцию, которая стала причиной воспалительного процесса, назначают следующие исследования:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови, призванный выявить опухолевые маркеры;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ полового члена.

Чтобы выявить показатели ДНК-вирусов герпеса, цитомегаловируса, уреаплазмы, микоплазмы и хламидий, проводится забор крови или мочи для ДНК-диагностики.

Симптомы кавернита в обязательном порядке следует показать урологу, андрологу, при сифилитической или гонорейной природе воспаления понадобится консультация венеролога.

Хронический кавернит диагностируют с помощью кавернозографии и уретроскопии. Кавернозография предусматривает рентгенографию пениса в эрегированном состоянии. При этой процедуре заблаговременно вводится контрастное вещество. Серия снимков дает возможность выявить бляшки, атрофированные фрагменты, получить информацию о структуре кавернозных тел и т.д.

Хронический кавернит, симптомы которого не всегда дают возможность точно определить это заболевание, при диагностике необходимо отличать от следующих заболеваний:

  • фибропластическая индурация пениса (уплотнения имеют хрящевую консистенцию);
  • возникновение гумм пениса (при этом образования имеют меньшую плотность и более круглую форму, также можно проверить по положительной реакции RW);
  • саркома пещеристых тел (в этом случае процесс развития уплотнений происходит быстрее, также отсутствуют симптомы воспалительного процесса);
  • туберкулез.

Лечение болезни кавернит должно контролироваться высококвалифицированными врачами в стационаре, во избежание осложнений. Для подтверждения диагноза необходимо пройти следующие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • УЗИ пениса;
  • бактериологический посев, который определяет чувствительность к антибиотикам;
  • бактериоскопия (мазок из мочеиспускательных путей);
  • соскоб для ДНК-диагностики.

При первых же признаках кавернита необходимо обратиться к специалисту. Главной целью диагностики является поиски причин и микроорганизмов, которые спровоцировали возникновения за этой болезни. Для этого проводятся бактериологические посевы, также берётся из мочеиспускательного канала, практикуется и ДНК диагностика. С помощью этих методик можно определить возбудителя заболевания.

Кроме этих методик используют также и стандартные клинические анализы крови и мочи, проводится общий осмотр полового члена на предмет патологических изменений и болезненных уплотнений. Для того чтобы исключить вероятность онкологического заболевания, делаются специальные анализы крови на определение опухолевых маркеров.

Процедуры диагностического характера при воспалительном процессе в тканях полового органа заключается в клиническом исследовании. Следующие признаки дают специалисту возможность заподозрить развитие острого кавернита генезиса:

Предлагаем ознакомиться:  Отчего появляются трещины на половом члене, как лечить трещины на головке полового члена, на коже пениса

  • болезненность и утолщение пениса;
  • гиперемия;
  • нарушения в эрекции.

Далее задача врача — выяснить провоцирующий фактор. Для этого назначается прохождение бактериального обследования, для которого необходимо взять мазок из отверстия мочеиспускательного канала, также исследуются выделения из урогенитального отверстия.

Такие мероприятия позволяют определить тип возбудителя и выяснить его устойчивость к тем или иным антибактериальным препаратам.

Если причиной стало повреждение целостности стенок уретрального канала, то назначается ультразвуковое исследование наружных гениталий, которое позволяет определить локализацию травмы или механического повреждения, и провести адекватное лечение.

Последствия патологии

Кавернома головного мозга последствия вызывает связанные прежде всего с неврологическими расстройствами. А также это очаговые поражения головного мозга. Опухоль сдавливает вещество мозга, и начинают развиваться симптомы, указанные выше. После того как происходит кровоизлияние, мозговое вещество пропитывается гемосидерином и прочими продуктами обмена. В результате отключаются некоторые функции. Так, если кавернома располагается в области лобной доли, возможно развитие таких признаков:

  • Пациент теряет практические навыки.
  • Не может с критической точки зрения оценивать себя и окружающих.

Каковы признаки кавернита и как его лечить

Если происходит поражение левой или правой височной доли, и при этом доля является доминантной, а именно у правшей – левая, у левшей – правая, то могут появиться такие симптомы:

  • Выпадение полей зрения.
  • Нарушение работы органов слуха.
  • Нарушается способность произносить слова.

Если поражение не в доминантной области височной доли, характерны такие нарушения:

  • Появление слуховых галлюцинаций.

В любом случае, если поражение локализется в височной области, характерно развитие психических расстройств.

Также при позднем выявлении патологии в каверноме начинается воспалительный процесс или дистрофические изменения, при этом возможны такие последствия:

  • Кровоизлияния.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Разрыв сосудов и нарушение местного кровотока.
  • Увеличение сосудистых скоплений и каверн.
  • Летальный исход.

Кавернит относится к категории воспалительных патологий и возникает в пещеристых телах пениса. Подобный патологический процесс встречается довольно редко, нежели эпидидимиты, простатиты, баланопоститы или уретриты, однако, низкая распространенность не умаляет его опасности. Опасно заболевание своими последствиями, способными существенно нарушить качество сексуальной жизни пациента и снизить его фертильные функции.

В пенисе имеется два пещеристых тела, имеющих форму цилиндров и покрытых тонким кожным слоем. Пещеристые или кавернозные тела необходимы для нормального эрегирования пениса, поэтому кавернит опасен развитием импотенции. Параллельно кавернозным телам проходит и губчатое тело, внутри которого пролегает уретра. Из-за близкого анатомического расположения воспалительные процессы в пещеристых телах нередко затрагивают и губчатое спонгиозное тело.

Причины воспаления

Спровоцировать развитие кавернита может несколько факторов:

  1. Травматизация. В этом случае причины заключаются в оперативных вмешательствах, травмах пениса, приводящих к повреждениям пещеристых тел. В эту же категорию можно отнести и кавернит постинъекционного происхождения, т. е. развившийся вследствие введения медикаментов в кавернозные тела. Травмировать пещеристые тела может и длительная катетеризация;
  2. Инфекции. В этой категории объединены различные мочеполовые инфекции, а кавернит развивается в качестве их осложнения или запущенности. Частым предшественником кавернита выступает уретрит, особенно вызванный гонореей. Нередко пещеристые тела повреждаются в результате лимфогенного распространения инфекционных возбудителей. Подобная картина наблюдается при общеорганических патологиях гнойно-воспалительного характера вроде синуситов, кариозных зубов, ангины, сепсиса и пр.;
  3. Особой разновидностью считается кавернит, развившийся на фоне сифилитического поражения организма.

Причины возникновения каверном

Чаще всего кавернома головного мозга – это врожденное образование. Доброкачественная опухоль мягкая и эластичная при нажатии. При надавливании она исчезает, но потом опять принимает свою первоначальную форму, может кровоточить, что впоследствии вызовет инфицирование.

Причина появления в период внутриутробного развития – это нарушение структурно-функционального преобразования тканевых клеток. Соединение вен с артериями на начальном этапе внутриутробного развития дает начало этому заболеванию.

Причиной может быть травма мягких тканей, которая положит начало формированию сосудистого новообразования.

Также считается, что формированию каверномы может способствовать:

  • Инфекционные патологии во время вынашивания малыша.
  • Иммунно-воспалительные факторы.
  • Лучевое облучение.

Как распознать заболевание? Какие симптомы для него характерны?

Классификация кавернита

Каковы признаки кавернита и как его лечить

В соответствии с механизмом возникновения воспаление кавернозных тканей пениса классифицируется на сифилитическую и перелойную форму. Сифилитический кавернит обнаруживается на пещеристых тканях пениса в третичном сифилитическом периоде. Такая форма сложно лечится, а узелковые образования в пенисе, сформировавшиеся в процессе развития патологии, до конца не рассасываются.

Перелойная патологическая форма развивается вследствие распространения воспаления с уретральной слизистой вглубь члена. В результате в теле пениса также формируются узелковые уплотнения, однако, вследствие адекватной терапии они полностью рассасываются. Если же патология не отвечает на терапевтическое воздействие, то уплотнения не исчезают, вызывая деформацию пениса или развитие абсцесса, сопровождающегося прорывом гнойных масс в канал уретры либо не поверхность пениса.

Предлагаем ознакомиться:  Препараты при воспалении предстательной железы

Кроме того, кавернит может развиваться с острым или хроническим характером воспалительного процесса.

По течению кавернит делится на острый и хронический:

  1. При остром течении наблюдается уплотнение полового органа, его отечность, сильные боли и высокая температура. Иногда у мужчины возникают беспричинные болезненные приступы эрекции.
  2. Хроническая форма развивается при отсутствии лечения кавернита в острой стадии. Хроническая болезнь протекает бессимптомно.

В зависимости от происхождения заболевание делится на три вида:

  • при гнойном каверните инфекция проникает в орган через уретру, в итоге формируются гнойные узелки;
  • сифилитическая форма характеризуется образованием инфильтратов на кавернозных телах;
  • при гонорейном каверните инфекционные агенты проникают в орган с кровью и лимфотоком.

Симптомы кавернозной ангиомы мозга

Как правило, такое заболевание, как кавернома головного мозга, протекает бессимптомно. Пациента ничего не беспокоит, подозрительных симптомов нет. Часто обнаруживается новообразование при профилактическом осмотре. Но конечно же, симптоматика во многом зависит от локализации каверномы и ее размеров. Замечено, что ярко выражены проявления у пациентов с каверномой в стволе головного мозга, в левой или правой височной доли, в лобной доли.

Клиническая картина заболевания сопровождается следующими симптомами:

  • Головные боли постоянного характера.
  • Эпилептический синдром.
  • Появляются судороги.
  • Рвота.
  • Нарушается чувствительность.
  • Теряется острота слуха.
  • Паралич.

Кавернит: причины, симптомы и лечение кавернита

Если головная боль усиливается, то есть вероятность разрыва стенки каверномы. Слишком высок риск кровоизлияния. У таких больных он составляет 4-23%, а если пациент переносит кровоизлияние повторно, то в 30% случаев оно вызывает инвалидность.

Как проявляется

Обычно воспалениям пещеристых тканей свойственно острое внезапное начало, сопровождающееся внезапным появлением интенсивного болевого синдрома внутри пениса. На половом органе наблюдается ярко выраженная отечность и гиперемия. Член становится больше, могут возникать не связанные с возбуждением эрекции.

При прощупывании пениса наблюдаются инфильтративные уплотнения, вызывающие сильнейшую боль. Если лечебные мероприятия отсутствуют, то кавернит прогрессирует, воспаление сопровождается загноением скопившегося в тканях инфильтрата, что приводит к абсцессным процессам в пещеристой ткани, обычно прорывающимся в уретру.

После прорыва гнойника мужчине становится легче, отечность члена спадает, а из мочеиспускательного канала выделяется зловонная гнойная субстанция, содержащая отмершие перегородки кавернозного тела. В дальнейшем некротизация этих перегородок обернется нарушением процессов кровенаполнения и импотенцией. После вскрытия гнойник рубцуется, что приводит к деформации пениса в эрегированном состоянии.

Кавернит с хроническим характером течения нередко развивается вследствие неправильного или неоконченного лечения острого воспаления, а иногда возникает в качестве осложнения хронического воспаления тканей мочеиспускательного канала. Тогда патологический процесс характеризуется:

  • Болезненными узелковыми образованиями в тканях полового органа;
  • Появлением болезненных эрекций;
  • Постоянной ноющей болью внутри члена;
  • Эректильными нарушениями, вплоть до дисфункции.

Лечебные мероприятия

Успешность терапевтических мероприятий полностью зависит от правильности подхода к лечению. При обращении пациента первостепенной задачей специалиста является выявление возбудителя, вызвавшего подобное воспаление. Кроме того, необходимо исключить ЗППП и прочие вероятные причины подобного состояния больного. Для этого проводят бактериоскопический анализ мазка с уретры, проводится бакпосев выделений и ПЦР-анализ.

После определения возбудителей, спровоцировавших кавернит, пациенту назначается соответствующая антибиотикотерапия препаратами пенициллиновой, макролидной, нитрофурановой или иминогликозидной группы. Дополнительно назначается прием иммуномодулирующих препаратов, которые способствуют повышению и укреплению иммунного статуса. Лечению подвергается не только кавернит, но и основной воспалительный процесс, послуживший источником заболевания.

Кавернит

Высокой терапевтической эффективностью обладают и сеансы прогреваний, физиотерапевтические процедуры вроде электрофореза, лазерного лечения, магнитотерапии или ультразвуковых процедур и пр. При осложненном течении патологии, сопровождающемся абсцессом, проводятся оперативные манипуляции, во время которых вскрывается источник воспаления и удаляется гнойная субстанция. Если кавернит спровоцировал искривление пениса, то проводится соответствующая коррекция полового органа.

Профилактика

Главной мерой для профилактики кавернита является своевременное обнаружение воспалительного процесса и его незамедлительное лечение. Во время заболевания ангиной, пневмонией, при травме полового органа или у вас появились симптомы болезни необходимо воспользоваться помощью врача. Он назначит вам соответствующее лечение, к примеру, курс бактерицидной терапии, дабы не допустить развитие болезни кавернит.

Учитывая тот факт, что кавернит развивается после заражения какой-либо половой инфекции, то необходимо избегать случайных половых актов, пользоваться презервативом и избегать частой смены сексуальных партнёрш, а также соблюдать правила личной гигиены. Следует также помнить, что возможно ваша партнёрша даже и не подозревает наличие венерического заболевания у себя, так как оно у неё протекает бессимптомно, но вы всё равно можете им заразиться половым путём.

Если же у вас диагностировали уретрит, то сразу же необходимо пройти назначенное вам курс лечения, для того чтобы избежать его проникновения в пещеристые тела полового члена, а также и на другие органы мочеполовой системы.

Если у вас была какая-то травма полового органа, то сразу же нужно обратиться к специалисту и пройти назначенное им лечение. Если же у Вас планируется какая-то операция в интимной области, то следует выбрать именно ту клинику, где вы уверены, что все урологические инструменты тщательно стерилизуются и обрабатываются. Инструменты тоже могут переносить это заболевание, так как на них скапливается различные инфекции и микроорганизмы.

Предлагаем ознакомиться:  Виды токсоплазмоза врожденный и приобретенный

Если пациент обратился к урологу вовремя, а лечение было назначено правильно, то у него есть все шансы на излечение без осложнений и неблагоприятных последствий. Если кавернит протекает с осложнениями, то пациенту реально угрожает развитие бесплодия и эректильной дисфункции. Тогда вернуть половые функции сможет только оперативная коррекция с помощью фаллопротезирования.

Каковы признаки кавернита и как его лечить

Профилактирует кавернит своевременная терапия уретритов и прочих воспалительных процессов не только в сфере мочеполовой системы, но и во всем организме в целом. Не менее важным является предупреждение ИППП, которые тоже нередко провоцируют кавернит. Для этого мужчине рекомендуется пользоваться презервативами и избегать случайных сексуальных связей.

Воспаление в пенисе относится к весьма опасным состояниям, способным при неправильном терапевтическом подходе привести к потере половых функций и даже ампутации члена. Поэтому внезапно появившаяся первая симптоматика должна стать поводом для визита к урологу. Самолечение кавернита может плачевно сказаться на мужском здоровье.

Врачи отмечают, что удаление каверномы при ее прогрессировании в течение полугода имеет лучший прогноз. У 70% прекращаются кровоизлияния, у 55% пациентов с эпилептическим синдромом приступы ослабевают или совсем исчезают.

Если эпилептический синдром развивался в результате каверномы более продолжительное время, то эффективность лечения снижается.

Для удаления каверномы чаще всего на данном этапе используют радиохирургический метод лечения. Главное – не упустить время, тогда возможность восстановить утраченные функции и снизить риски кровоизлияний повышается.

Чтобы предотвратить развитие кавернита, мужчина должен придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Занимайтесь укреплением иммунной системы.
  2. Откажитесь от случайных половых связей или пользуйтесь презервативом.
  3. Поддерживайте чистоту половых органов, регулярно меняйте белье.
  4. Защищайте интимные места от травм.
  5. При первых симптомах заболевания идите к врачу.
  6. Своевременное лечение половых инфекционных и венерических заболеваний, а также уретрита является профилактикой кавернита.

высокая температура

Кавернит опасен своими осложнениями, к которым  можно отнести эректильную дисфункцию, бесплодие, абсцессы, деформацию члена, прорыв гнойника в уретру. Наиболее опасное осложнение – гангрена пениса. Лечение этого последствия одно – ампутация органа. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать таких серьезных и опасных осложнений.

Противопоказания при каверноме

Хочется отметить, что такое заболевание, как кавернома головного мозга, не допускает терапии народными средствами и самолечения. Так как это в разы повышает риски кровоизлияния или разрыва сосудов.

Также непозволительно воздействовать на опухоль физиотерапевтическими процедурами, массажами и т. п., то есть применять все те методы, которые стимулируют кровообращение.

Рекомендуется для наблюдения за каверномой регулярно делать МРТ и ЭЭГ. Цена на подобные услуги некоторым может показать достаточно высокой, тем не менее лишний раз не стоит, надеемся, напоминать, что, в свою очередь, здоровье и вовсе бесценно.

Восстановление после операции

Врачи настаивают на удалении каверномы если:

  • Опухоль провоцирует эпилептические приступы, судороги.
  • Расположена недалеко от жизненно важных областей.
  • Кавернома правоцирует неврологические нарушения и неоднократные кровоизлияния.
  • Опухоль крупных размеров и находится в функционально значимой зоне.

При этом доктор должен учитывать:

  • Возраст пациента.
  • Форму и размеры опухоли.
  • Течение заболевания и сопутствующие болезни.
  • Как давно было кровоизлияние.

Если опухоль невозможно удалить хирургическим путем, существуют другие современные методы удаления.

Восстановительные процедуры должны начаться как можно раньше, чтобы исключить инвалидизацию человека. Некоторые функции не представится возможным восстановить.

Восстановление после операции должно проводиться опытными специалистами. Понадобятся консультации и помощь:

  • Хирурга.
  • Психолога.
  • Врача ЛФК.
  • Физиотерапевта.
  • Логопеда.
  • Химиотерапевта.
  • Инструктора ЛФК.
  • Младшего обслуживающего персонала.
    кавернома удаление

В послеоперационном периоде обязательно нужно сделать МРТ, а затем повторить через 4-6 месяцев. Это поможет убедиться в том, что кавернозная ангиома мозга удалена полностью.

Чем качественнее и продуктивнее процесс реабилитации будет проводиться, тем быстрее восстановятся утраченные функции. Для каждого пациента нужна индивидуальная программа реабилитации. На начальном этапе все занятия происходят в пассивном режиме, и если не будет возникать осложнений, можно расширять программу.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector