Хронический простатит это

Что подразумевается под диагнозом

Название Диагностика
Инфекционная Возникает вследствие поражения предстательной железы вирусами, грибком или бактериями. Выявляется при помощи лабораторного исследования крови и мочи.
Застойная Протекает с болевыми ощущениями в области таза, чаще всего носит хронический характер. Симптомы застойной формы иногда схожи с признаками воспалительного процесса.
Бессимптомная Отсутствуют клинические проявления воспаления, из-за чего мужчина может долго не обращаться к врачу. Выявить заболевание можно только при осмотре предстательной железы.

У многих мужчин диагностируется застойный хронический простатит (неинфекционной этиологии). Воспаление в этом случае затрагивает секрет предстательной железы и вены.

Виды и причины хронического простатита

Современная классификация выделяет пять видов воспаления с характерными для них причинами:

  1. Острый бактериальный. Имеет выраженные симптомы, но быстро переходит в хроническую бактериальную форму, из-за чего большинство мужчин почувствовав улучшение избегают посещения врача. Возникает в периоды угнетения иммунитета, когда организм слабо борется с кишечными бактериями, например, стафилококком.
  2. Хронический бактериальный. Развивается при наличии 2-х, 2-х возбудителей. Самая частая причина заражения —  беспорядочные половые связи, как следствие болезни, передающиеся половым путем, и инфекционные заболевания, вроде пневмонии.
  3. * Хронический небактериальный. Другие названия – неинфекционный простатит или синдром тазовых болей. Часто является следствием недолеченного острого бактериального воспаления.
  4. * Хронический асимптоматический. Встречается у молодых пациентов. Причины развития – незащищенные секс, плохой приток крови в область таза, плохой отток секрета простаты, частая задержка мочи.
  5. Застойный простатит. Самая частая форма простатита. В группе риска люди ведущие сидячий образ жизни, постоянный стресс, вредные привычки, отсутствие интимной жизни.

Разделение на бактериальный и небактериальный хронический простатит не случайно. Различные причины заболевания определяют тактику лечения и во многом влияют на исход болезни.

Хронический бактериальный простатит выявляется у 10-15% пациентов. Непосредственной причиной развития болезни становится проникновение в простату патогенной и условно-патогенной флоры. По определению предстательная железа свободна от бактерий. Инфицирование простаты возможно через уретру, а также гематогенным и лимфогенным путем. При обследовании чаще всего выявляются такие микроорганизмы:

  • кишечная палочка (до 95%);
  • протей;
  • клебсиеллы;
  • псевдомонады.

Представители грамположительной флоры (стафилококки, стрептококки) встречаются достаточно редко. В ряде случаев отмечается рост двух и более микроорганизмов (микст-инфекция). Возможно инфицирование патогенной флорой (хламидии, трихомонады, гонококки и др.).

Выявляемые при обследовании микроорганизмы в большинстве своем являются представителями нормальной микрофлоры. В обычных условиях они не причиняют вреда организму и мирно существуют на слизистых оболочках мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. При определенных условиях происходит рост и размножение условно-патогенной флоры, что приводит к воспалению тканей простаты и появлению всем симптомов болезни.

Факторы риска развития хронического бактериального простатита:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • переохлаждение;
  • травмы половых органов;
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • наличие ИППП.

обследование болезни

Все это приводит к снижению местного и общего иммунитета и закономерному размножению условно-патогенной флоры в простате. Не исключено занесение инфекции через уретру при воспалительных заболеваниях половых путей. Вероятность развития простатита повышается при имеющемся уретрите, цистите, колликулите.

Выделяют несколько теорий возникновения этой формы заболевания:

  1. Теория химического воспаления. Заброс мочи в простату при мочеиспускании приводит к отложению уратов и развитию воспаления. Уретро-простатическому рефлюксу способствует сужение мочеиспускательного канала (стриктура) и другие аномалии развития.
  2. Иммунная теория. Версия основана на аутоиммунном поражении тканей предстательной железы в результате воздействия бактериальных антигенов. Рассматривается наследственная предрасположенность к этой форме патологии.
  3. Нейрогенная теория. Нарушение иннервации в области таза провоцирует застой крови в органах и приводит к развитию простатита.

Указанные факторы риска провоцируют развитие застойных явлений в простате, приводят к нарушению микроциркуляции в органах таза. Микробный фактор играет роль только на начальных этапах развития болезни. В дальнейшем его значение снижается, а на первый план выходят аутоиммунные процессы и трофические расстройства в тканях предстательной железы.

По статистике у 85-90% мужчин выявляется небактериальный хронический простатит (не связанный напрямую с инфицированием патогенными или условно-патогенными бактериями).

Причины хронического простатита разнообразны:

  • Длительное воздержание от интимной близости или слишком активная половая жизнь;
  • Наличие нескольких перинеальных травм (при верховой езде или велопрогулке);
  • Нерациональное меню (дефицит полезных веществ и избыток жареных, жирных и копченых продуктов);
  • Неоднократное инфицирование половых органов;
  • Пониженный иммунитет;
  • Болезни урогенитальных органов;
  • Неактивный и сидячий образ жизни;
  • Слишком тесное и обтягивающее нижнее белье;
  • Прерванный половой акт;
  • Фимоз в анамнезе;
  • Анальный секс без дополнительной защиты (презерватива).

Заболевание поражает как пожилых людей, так и мужчин среднего и даже молодого возраста:

  1. При неактивной половой жизни простатит возникает из-за застоя секрета предстательной железы.
  2. Спортсмены подвержены риску, поскольку поднимают тяжести и склонны к микротравмам тканей предстательной железы.
  3. Водители дальних рейсов страдают от застоя крови в органах малого таза.
  4. Любители зимней рыбалки оказываются в группе риска из-за постоянных переохлаждений организма.

Среди распространенных мужских заболеваний хронический простатит составляет порядка 20%. Каждый пятый обратившийся к врачу пациент страдает именно хронической формой недуга. Болезнь «молодеет» потому, что современные парни ведут беспорядочную половую жизнь, не задумываясь о собственной безопасности.

Стоит поразмыслить и о том, что хроническая форма болезни приводит к нарушению эрекции полового члена и снижению сексуального удовлетворения при семяизвержении. На этой почве начинается страх перед интимной близостью, раздражительность, неуверенность в собственных силах. Все это в дальнейшем приводит к неврозам на сексуальной почве.

Главной причиной хронического простатита называют проникновение в предстательную железу болезнетворных микроорганизмов (энтерококков, кишечной или синегнойной палочек и т. д.). Попасть в простату, бактерии могут тремя путями:

  • Через мочеиспускательный канал.
  • Через кровь.
  • Через лимфу.

Согласно статистике, 90% случаев хронического простатита, являются следствием развития острого простатита или осложнением

уретрита

.

Кроме попадания в простату бактерий, причины хронического простатита могут быть такими:

  1. Половые инфекции (ИППП): герпес, трихомонада, гонококк, хламидии и т. д.
  2. Застойные процессы в области малого таза, которые могут спровоцировать воспаление простаты.
  3. Снижение иммунитета. К этому могут привести: авитаминоз, нарушение баланса гормонов, переохлаждение, аллергические реакции, значительные физические и эмоциональные нагрузки, невылеченные инфекции и т. д.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Большой вес.
  1. Нерегулярная половая жизнь или расстройства в интимной сфере.
  2. Травмы промежности.
  3. Ношение узкого белья.
  4. Нерациональное питание (преобладание в рационе острой пищи).
  5. Сдерживание мочеиспускания.
  6. Нарушение стула.

Все это способно привести к нарушению кровообращения в тазовой области, способствовать застойным явлениям и развитию воспалительного процесса. Последствия отсутствия терапии – бесплодие и импотенция.

Риск развития воспаления простаты возрастает по вине разных предрасполагающих к заболеванию моментов:

  • Переохлаждение, разовое или связанное с характером работы на открытом воздухе.
  • Сидячий образ жизни, приводящий к нарушению в функционировании системы пищеварения.
  • Хронические соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь).
  • Очаги фокальной, перифокальной инфекции (риниты, тонзиллиты, стоматиты, гастриты).
  • Персистирующие УГИ (хламидиоз, трихомоноз, вирус герпеса).
  • Стрессы, бессонница, синдром хронической усталости.
  • Понижение иммунитета в связи с перенесённой болезнью, оперативным вмешательством, эмоциональным напряжением.
  • Вредные привычки, ведущие к развитию интоксикации: алкоголь, курение, крепкий кофе.
  • Профессиональные травмы промежности водителей автомобилей, спортсменов, работников вредных производств.
  • Беспорядочная половая жизнь, прерванный половой акт, лишённое чувственности соитие с неполной эякуляцией, длительное отсутствие близости (низкая потребность в сперме ведёт к застою в железе).
  • Венерические заболевания.

Несмотря на достаточно большое количество провокационных моментов, суть простатита заключается в возникновении застоя внутри органа на фоне нарушенного кровообращения и оттока лимфы.

Простатит хронический имеет несколько причин возникновения и развития. Все они подразделяются на бактериальные и небактериальные. Бактериальная причина объясняется попаданием в организм инфекции. Чаще всего это микроорганизмы, передающиеся половым путем. Но есть у хронического простатита причины, которые к бактериям не имеют отношения. Это, прежде всего, переохлаждение.

Кроме того, отрицательно на работу простаты влияет плохой гормональный фон. Если мужчина имеет нерегулярную половую жизнь или сбои в работе гормональной системы, то у него могут образовываться застойные явления в железе, что и приводит к хроническому простатиту.

Нельзя не отметить и влияние вредных привычек на работу железы. Постоянное курение и увлечение алкоголем приводят к нарушению кровоснабжения и сужению сосудов, снабжающих простату кровью. К плохому кровоснабжению могут привести и травмы органов малого таза. Малоподвижный и нездоровый образ жизни тоже является причиной возникновения воспалений в простате.

Классификация

Каждое заболевание имеет свою классификацию, которая находит отражение в МКБ 10. Согласно этому списку, простатит относится к категориям болезней, которые помечены В 95- В 97. При этом заболевание подразделяется на несколько групп по международной классификации.

Первая из них — острый простатит, который характеризуется повышением температуры и ознобом. Вторая группа — простатит хронический инфекционной природы. Также есть группы, в которых не отмечается симптомов воспалительного процесса. Одним из самых опасных обострений считается развитие хронического калькулезного простатита.

Аналогично другим заболеваниям воспалительного характера, хронический простатит может иметь острую и хроническую стадии. Его классификация основывается на таких признаках:

  • Наличие лейкоцитов в моче.
  • Наличие болезнетворных бактерий в моче, эякуляте или секрете железы.

Исходя из классификации, существуют следующие виды болезни:

  1. Бессимптомный простатит воспалительного характера отличается отсутствием симптомов хронического простатита. Выявить его получается случайно, когда пациент обращается к доктору с каким-либо другим заболеванием.
  2. Острый простатит бактериального характера. У больного имеется острое воспаление тканей простаты, в моче присутствуют болезнетворные бактерии, которые приводят к повышению температуры и развитию интоксикации организма.
  1. Хронический бактериальный простатит. Врач отмечает типичные признаки хронического воспаления. А в анализе мочи и секрете выявляют высокое содержание лейкоцитов и бактерий.
  2. Синдром хронической боли в области таза. Такая болезненность считается основным симптомом, так как бактерий не выявляют. Чтобы поставить диагноз хронический простатит, синдром должен наблюдаться у мужчины не менее 3 месяцев.

В современной урологии не существует единой классификации заболевания. Однако практикующие врачи предпочитают такой вариант классификации воспалительного процесса в простате:

  1. По течению болезни:
    • Острый простатит. На его долю приходится более 50% случаев заболевания у людей не старше 30-35 лет.
    • Хронический вариант. Считается вневозрастной категорией. Долго не проявляет себя, толчком к развитию служит простуда, инфекция.
  2. По причине, вызвавшей патологию:
    • Бактериальное воспаление предстательной железы, преобладает у мужчин до 40 лет, возникает на фоне УГИ, не выходит за границы органа.
    • Не бактериальные патологические изменения в железе, преимущественно хронического течения.
    • Вирусное воспаление простаты характеризуется острым течением, затрагивающим всю половую сферу.
  3. По характеру структурных изменений в предстательной железе:
    • Фиброзный простатит отличается быстрым необратимым ростом железы и нуждается в радикальном вмешательстве. Клинически напоминает аденому простаты.
    • Калькулёзное воспаление предстательной железы возникает из-за формирования конкрементов внутри простаты. Рассматривается как предвестник рака.
    • Застойный простатит, результат малоподвижного образа жизни, диагностируется у каждого второго пациента.

Пути заражения

Врачи отмечают два способа заражения инфекционной формой простатита:

  1. Уриногенный (восходящий). Специфические микроорганизмы через мочеиспускательный канал попадают в простату. Секрет предстательной железы в норме является стерильным, при обследовании не будут выявлены никакие бактерии. Бывают случаи, когда микроорганизмы живут в теле мужчины, но их концентрации недостаточно для развития недуга. При нарушении микрофлоры начинается инфицирование органа, что влечет за собой развитие воспаления. Не стоит исключать риск заражения и при поражении соседних органов, когда мужчина страдает геморроем или циститом. В этом случае опасные микроорганизмы попадают в простату по лимфогенному пути.
  2. Гематогенный. Возбудитель инфекции попадает в простату по току крови. Болезни, которые способны спровоцировать этот вид заражения, разнообразны: перенесенный грипп в острой форме, кариес и т.д. Если параллельно имеется венозный застой в предстательной железе, высок риск возникновения хронического простатита, лечение которого займет немало времени.
Предлагаем ознакомиться:  Непрямой наружный массаж простаты без проникновения, внешний массаж предстательной железы как делать наружно массаж простаты самостоятельно

Урологи выделяют два предрасполагающих фактора, которые приводят к гематогенному заражению:

  1. Врожденный. Анатомические особенности простаты, включающие изменения в строении мышечной ткани или нарушения в системе кровообращения.
  2. Приобретенный. К причинам появления хронического простатита относятся травмы половых органов, тяга к спиртному, длительное курение, инфекционные болезни в анамнезе и частые переохлаждения организма.

Опасность игнорирования заболевания заключается в том, что на этой стадии симптомы хронического простатита у мужчин чаще всего отсутствуют или незначительны. Больной считает, что недуг можно вылечить при помощи народных средств, но эти способы оказываются недейственными. Схемы лечения составляет только специалист после тщательного осмотра и сбора необходимой информации.

Профилактика заболевания

Если мужчина обнаруживает у себя, хотя бы два из нижеперечисленных симптомов простатита, следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту:

  • Расстройство мочеиспускания с возникновением прерывистой, слабой струи мочи, необычно короткой дальности, взывающей брызги, затруднение и болезненность перед мочеиспусканием. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают преимущественно ночью.
  • Болезненность, которая локализуется внизу живота, иррадиирует в мошонку, промежность, прямую кишку.
  • Сексуальная дисфункция.
  • Проблемы с эякуляцией, изменение спермы (консистенции, количества).
Форма Признаки
Бактериальный (инфекционный) Ощущение слабости, озноб, повышенная температура, боль в мышцах, болевые ощущения в нижней части живота (может усиливаться при половом акте и при длительном воздержании), боли при мочеиспускании, слабый напор струи при мочеиспускании, частые позывы в туалет в ночное время. Боль может наблюдаться в области бедер, промежности и прямой кишки, из-за чего признаки хронического простатита ошибочно принимают за геморрой.
Бактериальный специфический Наблюдаются все вышеперечисленные признаки, к которым могут добавиться выделения из уретры, напоминающие слизь.
Абактериальный Симптомы застойного простатита сложно игнорировать из-за острой боли. Она локализуется в области промежности и бедер. Дискомфорт ощущается в головке полового члена. Боль усиливается при прерывании полового сношения, а также при длительном воздержании от близости.

Последствия хронического простатита зависят от продолжительности недуга:

  • Аденома;
  • Онкология;
  • Склероз простаты и шейки мочевого пузыря;
  • Эректильная дисфункция;
  • Бесплодие;
  • Снижение уровня тестостерона.

Хронический простатит это

Опасность заболевания кроется не только в том, что простатит можно перепутать с другим недугом. Если острая фаза проходит, симптомы хронического простатита исчезают, и лечение не проводится. Мужчина больше не беспокоится о своем здоровье и не обращается к врачу. Однако наступает момент, когда признаки начинают серьезно досаждать и мешать нормальной жизни, но заболевание уже перешло в затяжную фазу. Лечение застойного простатита займет куда больше времени, если диагностика заболевания прошла не на первом этапе.

Диагностировать хронический простатит могут не только у пожилых людей. Подвержены заболеванию также люди молодого и среднего возраста. В группе риска находятся те, кто ведет малоподвижный образ жизни, придерживается полового воздержания или испытывает физические нагрузки в области промежности. То есть вероятность появления хронического простатита у водителей, спортсменов намного выше, чем у всех остальных.

Среди всех заболеваний половой системы мужчин, хронический простатит занимает первое место по распространенности, далее следуют рак и доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДГПЖ (аденома простаты). Примерно каждый третий мужчина сталкивается с воспалением простаты, а каждый пятый из них страдает хронической формой заболевания.

Признаки хронического простатита могут быть самыми разными. Чаще всего пациент жалуется на:

  • Снижение работоспособности.
  • Быструю утомляемость.
  • Повышенную раздражительность.
  • Тревожность.
  • Нарушение сна.
  • Вялость.
  • Потерю аппетита.
  • Повышенную потливость.

Среди местных симптомов:

  1. Расстройство мочеиспускания. Больной ощущает частые позывы, болезненность вначале и конце мочеиспускания.
  2. Ноющая боль, которая может отдавать в пах, крестец, мошонку, подлобковую кость или прямую кишку.
  3. Боль при сексе.
  4. Выделения при напряжении тазовых мышц.

В отличие от острой фазы, при хроническом заболевании часто происходит нарушение половых функций. Это связывают с тем, что застойные является и воспалительные процессы, оказывают воздействие на нервные окончания, обеспечивающие передачу импульсов к головному мозгу. Как следствие, возможно нарушение эрекции, которая ослабевает или эякуляции (преждевременное семяизвержение), притупляются ощущения во время оргазма.

При обращении к врачу, он поинтересуется у больного имеющимися симптомами. Особое внимание обращают на частоту и характер боли, нарушение мочеиспускания, сексуальную дисфункцию. Но в связи с тем, что хронический простатит может протекать без каких-либо проявлений, необходимо проведение определенных исследований:

  • Клинический и бактериальный анализ мочи, в котором определяется количество лейкоцитов и наличие патогенных микроорганизмов.
  • Анализ секрета, в котором могут содержаться бактерии.
  • Соскоб со слизистой, в котором определяют количество лейкоцитов, наличие макрофагов и амилоидных телец.
  • Трансуретральное УЗИ дает возможность выявить эхопризнак хронического простатита и определить состояние простаты.

Качественная диагностика является значительной частью

правильного лечения

, так как дает возможность отличить хронический простатит от других патологий со схожими признаками.

Каждый, кто сталкивается с таким диагнозом, интересуется, можно ли вылечить хронический простатит? Болезнь считается вылеченной в том случае, если симптомы не появляются значительный период времени, уровень лейкоцитов в моче находится в пределах нормы, в секрете простаты отсутствуют болезнетворные бактерии, восстанавливается мочеиспускание и сексуальная функция.

Чаще всего прогноз благоприятный в тех случаях, когда болезнь не привела к необратимым процессам, а пациент соблюдает предписанное ему лечение.

Каждый мужчина среднего возраста должен заниматься профилактикой болезней мочеполовой системы, что также поможет снизить вероятность возникновения хронического простатита. Для этого достаточно:

  1. Придерживаться основ здорового образа жизни, заниматься спортом.
  2. Правильно питаться. Важно употреблять много белковой пищи (мясо и рыбу с низким содержанием жира, молочные продукты, яйца) и ограничить количество животных жиров. При этом из меню должны быть исключены консервы, острые, соленые блюда, алкоголь.
  3. Регулярная половая жизнь. При этом важно избегать незащищенного секса.

Чтобы не допустить болезни предстательной железы, каждый мужчина, особенно после 35 лет, должен следить за здоровьем и вести активную жизнь. Не нужно игнорировать медицинское обследование, которое всегда помогает вовремя выявить простатит и начать его лечение. При этом важно помнить, что он излечим, если обнаружен на начальном этапе, а пациент соблюдает все предписания врача.

Острый простатит

https://www.youtube.com/watch?v=_VjPvnyodMo

Заболевание начинается с резкого подъёма температуры (до 40 градусов), мучительной головной боли, лихорадки. Появившиеся симптомы сопровождаются болевым синдромом в паху, промежности, спине, выделениями из уретры, частым мочеиспусканием и постоянными позывами к нему.

Опорожнение мочевого пузыря происходит с задержкой, чувством жжения. Сама моча мутнеет, в ней может появиться примесь крови. Возникает раздражительность, быстрая утомляемость.

Хронический простатит это

Исходом острого простатита может быть полное разрешение процесса (при своевременно начатом лечении). Поскольку изменения происходят во многих органах малого таза, их нельзя пускать на самотёк, иначе возникнут соответствующие осложнения:

  • Везикулит – воспаление семенных пузырьков, причина появления гноя в сперме, что не просто снижает качество эякулята, но ведёт к потере репродуктивной функции.
  • Колликулит – воспалительные изменения в семенном бугорке становятся поводом для развития сильнейшего болевого синдрома во время занятия сексом, прерывания оргазма, импотенции психологического характера.
  • Формирование абсцесса в теле простаты, его разрыв, гнойное поражение прямой кишки ведёт к обострению симптоматики, мощной интоксикации организма, вплоть до летального исхода.
  • Застой в тканях простаты приводит к изменению их структуры, нарушению иннервации, кровоснабжения, как самой железы, так и органов, расположенных рядом, с нарушением их функций. Эрекция становится недостаточной для полноценного полового акта, наблюдается преждевременное семяизвержение, длительный половой акт без наступления оргазма.
  • Рубцовые изменения в железе, семенном канатике ведут к бесплодию, снижению качественного состава спермы, подвижности сперматозоидов. Сужение уретры препятствует нормальному процессу мочеиспускания, обструкция мочевого пузыря может стать причиной острой задержки мочи, требует экстренной хирургической помощи.

Острый простатит требует постельного режима, специальной, бессолевой диеты, полового покоя.

Методы курсового лечения:

  • Самой результативной в лечении простатита является этиотропная терапия. Если в основе простатита – инфекция, приоритетен курс антимикробных средств, который снимает проявления воспаления.
  • Болевой синдром купируют анальгетиками, спазмолитиками, ректальными свечами, микроклизмами с тёплыми растворами обезболивающих препаратов. Возможно применение НПВП.
  • Доказали свою эффективность иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, энзимы, витаминные комплексы, сочетание микроэлементов.
  • Физиотерапевтические методы возможны только в подострой стадии заболевания. Они улучшают микроциркуляцию, повышают иммунитет: УВЧ, СВЧ, электрофорез, лазер, магнитотерапия.
  • Массаж – ещё один эффективный метод воздействия на простату. Он открывает протоки, нормализуют кровообращение органов мошонки, малого таза.
  • Острую задержку фильтрата почек можно скорректировать катетеризацией, троакарной цистостомой.
  • Гнойный процесс подразумевает хирургическое вмешательство.
  • Консультации психолога.

Основные симптомы острой фазы заболевания – это:

  • Достаточно частые позывы и болезненное мочеиспускание, либо, наоборот, застойность урины.
  • Повышенная ректальная температура (до 38о С).
  • Острая болевая симптоматика в области анального отверстия и промежностей.
  • Если не принять соответствующих мер, температурные показатели могут подняться до 40º С, а боль становится пульсирующей.
  • На фоне высокой температуры появляется тошнота и позывы к рвоте, тело начинает бить лихорадка.

Диета при остром простатите носит не профилактический, а терапевтический характер. Особенно важно сразу же исключить из своего рациона продукты, способные раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта, что неотвратимо ведет к усилению воспалительного процесса, поражающего предстательную железу. Целью ограничений в питании при острой форме заболевания служит необходимость оптимизировать функционирование простаты.

Первично, что необходимо сделать при обострении болезни, это убрать из своего рациона:

  • Алкоголь и газированные напитки.
  • Кислые фрукты.
  • Лук, перец, чеснок и, соответственно острые блюда.
  • Они позволяют урине приобретать свойства, которые, при ее прохождении по мочеточным каналам, раздражают стенки, стимулируя тем самым воспаление.
  • Копченые продукты.
  • Крепкий чай, какао и кофе.
  • Консервация.
  • Они способствуют расширению кровеносных сосудов, снабжающих кислородом и питательными веществами органы малого таза, тем самым происходит снижение кровотока в предстательной железе и сдавливание уретры.
  • Бобовые, квашеная капуста и другие продукты, которые приводят к повышенному метеоризму.

Чем должен быть богат стол больного:

  • Зерновые каши: гречка, ячка, перловка, овсянка и другие. Они стимулируют перистальтику кишечника.
  • Количество потребляемой жидкости необходимо довести до полутора – двух литров, что позволит «развести» мочу, делая ее менее концентрированной. Сюда должны входить и отвары из лекарственных трав, которые способствуют быстрейшему выздоровлению, оказывая на организм больного бактерицидное действие.
  • Продукты питания должны быть легкими, быстро переваривающимися и усваиваемыми организмом. Это позволит организму тратить больше сил на борьбу с заболеванием, а не на переработку пищи.
Предлагаем ознакомиться:  Воспаление простаты у мужчин: симптомы, причины, лечение

trusted-source

[11], [12]

Диагностирование

Симптомы других болезней очень похожи на проявления хронического простатита. Можно ли вылечить недуг без обследований? Вряд ли, ведь только точная диагностика позволит установить форму и этап развития простатита. Дискомфорт может быть вызван:

  • Туберкулезом;
  • Аденомой;
  • Опухолью.

Подтвердить или исключить диагноз сможет только полноценное обследование. Применяют два вида исследования:

  • Инструментальное;
  • Лабораторное.

После разговора с пациентом и сбором анамнеза уролог или андролог попросит сдать ряд анализов:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Анализ секрета простаты;
  • Анализ крови на ПСА.

Проба мочи сдается трижды, чтобы получить более точные данные по изменению состава в ней:

  • Эпителиальные клетки;
  • Лейкоциты;
  • Патогенные возбудители инфекций;
  • Неспецифические бактерии.

Причины хронического простатита

Врачи знают, что такое хронический простатит, и насколько сложно его диагностировать. Современный метод трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) позволяет сделать это безошибочно:

  1. В задний проход пациента аккуратно вводится прибор с УЗИ-датчиком.
  2. Поскольку простата плотно прилегает к стенке прямой кишки, у специалиста есть хорошая возможность подробно изучить предстательную железу и поставить точный диагноз.

Обычное УЗИ позволяет определить изменение плотности простаты, ее размеры, наличие фиброзных очагов, абсцессов и конкрементов.

Перед тем как вылечить хронический простатит, врач должен перепроверить диагноз. В случае малейшего сомнения он может направить пациента на МРТ или КТ, чтобы исключить наличие опухолевого очага. Если у мужчины обнаружена инфравезикальная обструкция, для определения причины болезни понадобится рентген.

Для точной постановки диагноза врач назначает ряд диагностических мероприятий, которые обнаружат всю правду и тяжесть ситуации. Прежде всего, проводится опрос пациента для выяснения симптомов. Затем – ректальное обследование, при котором доктор, через задний проход, ощупывает простату и выявляет соответствие размеров нормальным.

Из лабораторных методов диагностики можно назвать анализ мочи и микроскопию секрета простаты. Затем – анализы на воспалительные заболевания, передающиеся половым путем. Главным методом диагностики остается трансректальное УЗИ. Признаки хронического простатита на УЗИ показывают изменение размеров и формы железы, а также нарушение оттока крови и мочи. Ультразвуковое исследование помогает выявить и аденому простаты, и хронический простатит.

Алгоритм диагностики хронического простатита

Диагностирование такого заболевания не представляет сложностей для уролога. Врач проводит:

  • расспрос больного по поводу болей или дискомфорта;
  • общий осмотр паховой области на предмет высыпаний, выделений или раздражений;
  • пальцевое исследование предстательной железы (через ректальное отверстие);
  • сбор секрета простаты.

Эти процедуры довольно неприятны, а иногда и болезненны, но являются наиболее приемлемыми для диагностирования такого заболевания.

Кроме этого, пациент должен будет сдать:

  • общий анализ мочи;
  • мазок из уретры;
  • мочу для бактериального исследования;
  • трехстаканную пробу мочи;
  • соскоб для определения возбудителя заболевания.

Аппаратная диагностика состоит из:

  • УЗИ простаты – для определения объёма предстательной железы, наличия опухолей или кисты;
  • урофлоуметрии – для выяснения скорости оттока мочи. В здоровом состоянии движение составляет – пятнадцать миллилитров в секунду, при хроническом простатите – менее десяти;
  • КТ;
  • биопсии.

Без проведения всех вышеуказанных методов диагностики, врач не сможет определить, как лечить хронический простатит.

В 1968 г. Meares и Stamey предложили так называемый 4-стаканный тест. Нередко используется его адаптированная модификация, что, впрочем, не устраняет ни одного из присущих этому методу недостатков. Итак, схема выполнения теста такова. Пациента приглашают на прием к урологу с условием, чтобы обследуемый не мочился 3-5 ч при обычном количестве потребленной жидкости.

Перед выполнением теста просят тщательно вымыть головку полового члена с мылом с обнажением крайней плоти (ее оставляют в этом состоянии до завершения теста). Больному предлагают выпустить в стерильную пробирку небольшую (10-20 мл) порцию мочи (это первая порция мочи), затем продолжить мочеиспускание в отдельную емкость – примерно 100-150 мл (средняя аликвота, которая анализу не подлежит и не учитывается) и заполнить вторую стерильную пробирку (10 мл).

После прекращения мочеиспускания врач выполняет массаж простаты пациента. Полученный секрет является третьей порцией теста. Четвертая – самостоятельно выпущенные остатки мочи после массажа. Meares и Stamey исследованием первой порции мочи исключали уретральную контаминацию; по второй порции определяли наличие или отсутствие воспаления в мочевом пузыре и почках.

Диагноз бактериальный хронический простатит ставят только в том случае, если число лейкоцитов в секрете простаты или в моче после массажа простаты, по крайней мере, в 10 раз выше, чем в моче из первой и второй порций.

Хотя это детально описанная методика и признанна «золотым стандартом» диагностики и стала, по сути, урологической догмой, на самом деле, специалисты не пользуются этой пробой. Причин и объяснений приводится много, но основной довод заключается в следующем: применение этой сложной, дорогой и требующей много времени процедуры не играет существенной роли в тактике и стратегии лечения.

Эффективность, чувствительность и специфичность 4-стаканной пробы никогда и никем не оценивались, тем не менее, этот тест почему-то считается «золотым стандартом» и используется, вопреки здравому смыслу, в течение уже многих десятилетий. Этого мнения придерживаются многие специалисты, в частности общепризнанный эксперт в вопросах простатологии Nickel J.С.

Интерпретация результатов 4-стаканного теста по Meares и Stamey

  • Первая порция положительна, вторая и третья отрицательны – Воспаление мочеиспускательного канала – уретрит
  • Первая и вторая порции отрицательны, третья положительна – Воспаление простаты – простатит
  • Все три порции мочи положительны – Инфекция мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит)
  • Первая и третья порция положительны, вторая отрицательна – Уретрит и простатит или только простатит

О.Б. Лоран с соавт. (2009) отмечают: «Считавшийся ранее важнейшим методом диагностики хронического простатита многостаканный локализацнионный тест Meares-Stamey, или его столь же информативная (в смысле – столь же НЕинформативная) упрощенная двухпорционная версия могут иметь диагностическое значение не более чем у 10% больных инфекционной формой ХП (NIH-I1).

Дабы не отвергать методику Meares и Stamey голословно, необходимо дать логическое объяснение доводам против. Во-первых, тест трудновыполним. Если выпустить в специальную посуду немного мочи и продолжить мочиться в другую посуду несложно, то прекратить мочеиспускание, оставив какое-то количество мочи в мочевом пузыре, способен далеко не каждый мужчина.

Кроме того, прекращать усилием воли мочеиспускание – значит сообщать турбулентность ламинарному потоку и провоцировать рефлюкс мочи в простатические протоки, что, как известно, чревато развитием химического ожога, воспаления и простатолитиаза. Более того, больному не дается указаний мочиться непрерывно, следовательно, перед второй порцией он также сжимает сфинктер, что может способствовать выдавливанию как лейкоцитов, так и микрофлоры в мочу. Наконец это очень трудоемкая процедура, требующая отдельного кабинета.

В зарубежной литературе отражены попытки адаптировать 4-стаканный тест, например, предлагался пре- и постмассажный (pre- and post-massage test- PPMT) с микроскопией и посевом мочи, полученной до и после массажа простаты. PPMT предлагался как скрининговая процедура; классический 4-стаканный тест выполнялся уже только в случае обнаружения уропатогенной микрофлоры или повышенного числа лейкоцитов, и то если были показания – исключить уретрит.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Однако в реальных условиях этот тест имеет лишь незначительное, вспомогательное значение. Существенно проще выполняется и более информативен 3-стаканный тест, когда больному предлагают помочиться примерно равными порциями в три емкости последовательно, не прерывая струю. Первая порция отражает состояние мочеиспускательного канала, вторая – почек и мочевого пузыря.

Наличие патологических элементов в третьей порции свидетельствует о неблагополучии простаты, так как именно эта порция контаминируется содержимым простаты, которая, будучи наружным сфинктером мочевого пузыря, сокращается в конце мочеиспускания. Очень важно – 3-стаканиый тест непременно следует выполнять до пальцевого ректального исследования, чтобы получить некоторые представление о состоянии верхних мочевыводящих путей.

[22], [23], [24]

Хронический простатит это

Врач поликлиники или стационара должен руководствоваться следующим алгоритмом обследования больного с подозрением на хронический простатит:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр и физикальное обследование наружных половых органов;
  • 3-стаканная проба мочи;
  • ректальное исследование с забором секрета, с последующим окрашиванием его по Граму и исследованием методом световой микроскопии;
  • общий анализ мочи после массажа простаты;
  • анализ эякулята (по показаниям);
  • бактериологические исследования (в том числе на микобактерию туберкулеза) с определением чувствительности выявленной микрофлоры к антибактериальным препаратам;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) почек;
  • ТРУЗИ простаты с допплерографией;
  • урофлоуметрия (по показаниям);
  • ДНК-диагностика инфекций, передаваемых половым путем, и микобактерий туберкулеза методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) соскоба мочеиспускательного канала и секрета простаты;
  • определение уровня ПСА в плазме крови мужчин старше 45 лет;
  • биопсия простаты (по показаниям) с патоморфологическим и бактериологическим исследованием биоптатов, а также с проведением ДНК-диагностики;
  • при склонности к непрерывно-рецидивирующему типу течения показана восходящая уретрография.

Приведенный перечень манипуляций достаточен для установления диагноза у подавляющего числа пациентов, при необходимости он может быть дополнен компьютерной томографией, оптимально – мультиспиральной, а также уретроскопией, лазерной допплерфлоуметрией (ЛДФ), но, как правило, эти методы исследования преследуют научный интерес.

Остановимся подробнее на некоторых нюансах перечисленных выше диагностических манипуляций.

Следует еще раз подчеркнуть важность непрерывного мочеиспускания при сборе мочи для выполнения 3-стаканной пробы (больному непременно нужно дать четкие недвусмысленные указания).

Осмотром и пальпацией наружных половых органов больного нередко пренебрегают, и совершенно напрасно, поскольку именно при этих манипуляциях могут быть установлены головчатая гипоспадия, варикоцеле, мошоночная грыжа, водянка оболочек яичка, эпидидимит или орхоэпидидимит, агенезия яичка, гипоплазия яичек, свищи мошонки и промежности, папилломы и кондиломы мочеиспускательного канала, на которые сам больной внимания не обращал, а именно эти состояния и обусловливали клиническую картину

В последнее время появилась печальная тенденция (причем не только в России, но и за рубежом) отказываться от пальцевого ректального исследования, подменяя его ТРУЗИ, при этом вместо секрета простаты ограничиваются анализом эякулята. Это глубоко порочная практика. Во-первых, информация, полученная при пальпации простаты, незаменима, ТРУЗИ ее только дополняет.

Как выглядит хронический простатит

Во-вторых, в эякуляте содержится секрет только тех долек простаты, выводные протоки которых свободны, а из наиболее пораженных долек секрет нужно выдавливать механически – как из-за атонии их гладкой мускулатуры, так и по причине гнойно-некротических пробок. Не всегда при массаже удается получить секрет- по разным причинам.

Так может произойти при фиброзе или склерозе простаты, после прошедшей накануне эякуляции (поэтому эякулят для исследования собирают после того, как получен секрет), при выраженной болезненности железы. В таком случае больному предлагают помочиться небольшой порцией непосредственно после пальцевого ректального исследования и рассматривают полученный смыв как аналог секрета предстательной железы.

Полученный секрет помещают на предметное стекло, накрывая каплю покровным стеклом, после чего препарат направляют в лабораторию для световой микроскопии. Другую каплю собирают в стерильную пробирку и немедленно отправляют в бактериологическую лабораторию; для получения достоверных результатов между забором материала и посевом должно пройти не боле часа.

Следующую, третью каплю аккуратно размазывают по стеклу и оставляют для подсыхания – этот препарат будет впоследствии окрашен по Грамму. После чего из мочеиспускательного канала берут соскоб для ДНК-диагностики методом ПЦР внутриклеточных инфекций и вирусов, передаваемых половым путем. Этот материала можно заморозить, однако следует помнить, что после размораживания он должен быть срочно запущен в диагностический процесс, повторное замораживание недопустимо. Итак, главное – если секрет не был получен, для всех тестов используют смыв мочеиспускательного канала после

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита домашними средствами

Другие методы лечения

Схема лечения хронического простатита назначается только профессиональным урологом и подбирается индивидуально. Врач учитывает причину, по которой возникло заболевание, продолжительность недуга и такой фактор, как отягощающая патология. Если застойный или инфекционный простатит находится на ранней стадии, лечение может быть медикаментозным:

  1. Антибиотикотерапия. Простатит излечим антибактериальными препаратами, если бактериальный агент выявлен в секрете предстательной железы или моче. Воспаление должно быть ярко выраженным. Курс длится не более 2 месяцев, а цена лечения хронического простатита зависит от назначаемых препаратов. Обычно врач прописывает Кларитромицин, Левофлоксацин, Азитромицин, Амоксициллин или Ципрофлоксацин. Дозировка каждого препарата назначается индивидуально, а самолечение чревато осложнениями. Отзывы после лечения простатита антибиотиками не всегда положительные, но на это есть причины. Иногда симптоматика сохраняется по окончании курса, хотя инфекцию удалось победить.
  2. Устранение симптомов. Для лечения хронического простатита у мужчин часто применяются препараты, которые купируют болевые ощущения (Кеторолак, Диклофенак). Курс терапии также может включать использование антидепрессантов, чтобы снизить уровень тревоги (Флуоксетин, Имипрамин).
  3. Альфа-адреноблокаторы. Курс данных медикаментов назначается, если врач диагностировал гипертонус мышц мочевого пузыря или повышенное внутриуретральное давление. Вылечить хронический недуг можно Альфузонином, Трамсулозином или Теразонином. Однако препараты неэффективны, если у пациента имеется миодистрофия тазового дна или нарушение иннервации мышц.
  4. Гормональная терапия. Проводится на основании результатов гормонального обследования. Применяются андрогены и антиандрогены.
  5. Витаминотерапия. При нерациональном питании дефицит полезных веществ восполняется за счет витаминно-минерального комплекса. Специалисты не рекомендуют заменять его популярными БАДами, поскольку «пустышки» ничем не помогут.
  6. Нормализация уровня мочевой кислоты. Методы лечения хронического простатита при помощи регуляторов (Аллопуринол) эффективны лишь при наличии камней в предстательной железе.
  7. Иммуностимуляторы. Простатиты лечат данным способом лишь при лабораторно доказанном иммунодефиците.

Отвечая на вопрос, излечим ли хронический простатит, можно смело утверждать, что выздоровление наступает быстро при правильно назначенном комплексе.

Обычно заболевание не требует хирургического вмешательства, кроме случаев, когда осложнение представляет угрозу для здоровья и даже жизни пациента. Современная хирургия практикует эндоскопическое вмешательство, чтобы снизить риски и ущерб для здоровья. Без операции не обойтись при:

  • Аденоме;
  • Склерозе семенного бугорка;
  • Камнях в простате;
  • Склерозе предстательной железы.

головокружение при болезни

Эффективное лечение хронического простатита позволяет обойтись без операции, если мужчина вовремя обратился за медицинской консультацией. Не стоит забывать, что на этапе обострения болезни хирургическое вмешательство проводить нельзя. Необходимость столь кардинального метода лечения определяет только хирург после изучения общей клинической картины.

Нередко мужчины переживают, можно ли вылечить хронический простатит немедикаментозным способом. Врач действительно может назначить иные методики:

  1. Массаж. Не стоит забывать о противопоказаниях и о том факте, что для массажа доступен лишь небольшой участок простаты. Если в предстательной железе имеются гиперпластические изменения, курс массажа способен привести к острой задержке мочи. Это, в свою очередь, провоцирует дальнейшее распространение воспаления и развитие сепсиса. Запрещен массаж и при наличии венозного застоя, кисты простаты и камней в предстательной железе. Если необходимо избавиться от застойного секрета, то лучше освободить простату естественным путем при помощи эякуляции.
  2. Специальная гимнастика. Используется для укрепления мочевого пузыря и удлинения промежутков между мочеиспусканием. Улучшение тонуса сфинктера и мочевого пузыря позволяет установить перерыв между позывами в туалет до 5 часов. Гимнастика неэффективна при нейродистрофических изменениях и миофасциальном синдроме.
  3. Стимуляция мышц. При пониженном тонусе мышц тазового дна применяют магнитотерапию, фонофорез, трансректальный ультразвук или электростимуляцию.
  4. Инстилляция. Практически не используется в современной медицине, поскольку вливание медикаментов в мочеиспускательный канал сопровождается болью и не излечивает простатит. Последствия от подобного лечения могут быть плачевными.

О том, как лечить застойный простатит народными средствами, целесообразней спросить у андролога или уролога. Популярные видео в интернете пестрят роликами о качественном применении спиртовых настоек и тыквенных семечек, но ни один способ не может заменить медикаментозную терапию. Сколько лечится заболевание, также определяет только врач, а не герои в Ютубе.

Если запустить воспалительный процесс в железе, то могут возникнуть осложнения, вплоть до полной потери эрекции. Запущенная форма с трудом поддается лечению. Поэтому очень важно вовремя обратиться к специалисту. Хроническая форма опасна тем, что может не давать ярких симптомов, а на легкие недомогания человек просто не обращает внимания, тем более мужчины не любят ходить к докторам. Последствия способны повлиять на весь мужской организм.

Лечение хронического простатита у мужчин — комплекс процедур и методов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Схема лечения хронического простатита может включать разные меры. Вот несколько основных методик:

  1. Антибиотики. Поскольку простатит – воспалительный процесс, в большинстве случаев необходимо назначать противобактериальные препараты для лечения хронического простатита. Эффективные лекарства в таком случае — Азитромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин.
  2. Альфа-адреноблокаторы. Например, Альфузозин. Такие медикаменты помогают при повышенном давлении внутри уретры.
  3. Купирование симптомов. В основном, это обезболивающие таблетки, для облегчения болезненных ощущений.
  4. Препараты для нормализации уровня мочевой кислоты. Назначаются при наличии камней в простате.
  5. Витамины. Для поддержки иммунитета.
  6. Массаж простаты. Имеет противопоказания, а потому назначается врачом и проводится только специалистом.
  7. Хирургическое вмешательство. Для лечения простатита используется и операция. Во время нее удаляются пораженные ткани.
  8. Народные методы. Они используются, как дополнение к основному лечению. Это употребление настоек и отваров лечебных трав. Они помогут снять воспаление и некоторые симптомы. Также применяются ванночки с добавлением лекарственных растений.

В любом случае важно понимать, что лечение должно назначаться доктором урологом, который сможет скорректировать его в зависимости от динамики развития недуга. Также врач должен учитывать наличие сопутствующих болезней, чтобы реагировать на побочные эффекты. В том числе и развитие доброкачественных опухолей. При приеме некоторых антибиотиков могут возникать симптомы обострения хронического гастрита.

Профилактика

Для того чтобы не допустить развития простатита в хронической форме, необходимо соблюдать некоторые меры профилактики. Среди них активный образ жизни, регулярная половая жизнь, при этом с постоянным и проверенным партнером. Кроме того, правильное питание и укрепление иммунитета.

Также важно вовремя лечить все инфекционные болезни, которые могут в будущем спровоцировать воспаление простаты. Это, прежде всего, заболевания мочеполовой системы, передающиеся половым путем. Также важно не переохлаждать организм и соблюдать правила гигиены. Профилактика хронического простатита может обеспечить нормальное функционирование предстательной железы без обострений и осложнений. Хронический простатит по способам профилактики не отличается от прочих воспалительных заболеваний.

Снизить риск развития хронического простатита помогут следующие рекомендации:

  1. Не следует допускать переохлаждения всего организма и зоны половых органов, таза и нижних конечностей. В холодное время года стоит носить термобелье.
  2. Необходимо соблюдать правила интимной гигиены и использовать презервативы для защиты от ИППП. Лучшей профилактикой инфицирования станет отказ от случайных половых связей.
  3. Следует внимательно относиться к своему здоровью и вовремя лечить любые заболевания половой сферы.
  4. Не лишним будет соблюдать диету (отказаться от острой, жареной и жирной пищи), а также поддерживать свой организм в тонусе (занятия спортом, фитнес, прогулки).

Всем мужчинам в возрасте старше 30 лет рекомендуется регулярно проходить обследования у уролога (не реже 1 раза в год). При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к врачу как можно скорее.

Для предупреждения возникновения неприятного для мужчин заболевания нужно устранить провоцирующие факторы и соблюдать простые правила:

  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
  • Не переохлаждаться.
  • Пить не менее 1,5-2 л воды в день.
  • Укреплять иммунитет, много гулять пешком, закаливаться.
  • Заниматься физкультурой и спортом, посещать фитнес клубы.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Практиковать регулярную половую жизнь с постоянным партнёром.
  • Регулярно наблюдаться у врача уролога.
  • Записаться на прием в клиники «Мать и дитя» можно по телефону call-центра 7 800 700 700 или в форме обратной связи на сайте.

Полезные упражнения

Несложный комплекс упражнений позволит улучшить микроциркуляцию крови в области малого таза. Их можно выполнять по утрам вместо обычной зарядки:

  1. Ноги зафиксировать на ширине плеч, руки поднять вверх и соединить на затылке. Вдох – медленно присесть и развести колени в стороны, выдох – вернуться в исходную позицию.
  2. Ноги соединить вместе, руки свободно опустить вдоль туловища. Согнуть левую ногу в колене, подняв ее максимально высоко. То же самое повторить с правой ногой. Выполнить 10 подходов.
  3. Сесть на корточки, ладони опустить вниз. Вдох – медленно подняться, развести руки в стороны. Выдох – вернуться в исходную позицию.
  4. Лечь на живот, предварительно подложив под него небольшой мячик (размером не больше теннисного). Сделать упор в пол и перекатывать животом мяч по полу. Выполнить 7 подходов.
  5. Лечь на спину, согнув ноги в коленях. Зажать между ними мяч. Вдох – сжать колени, выдох – расслабиться. Сделать 3 подхода, со временем увеличивая количество повторений до 9 раз.
  6. Сесть на пол, сделав упор на руки. Положить под ягодицы мячик. Попробовать перекатить его по полу при помощи ягодиц и гениталий.

Помогут в борьбе с болезнью и упражнения Кегеля, которые полезны не только для женщин, но и для мужчин. Узнать, что это такое, можно, посмотрев тематическое видео.

Прогноз заболевания

Вместо того чтобы искать информацию, как жить с хроническим простатитом, полезней записаться на прием к специалисту. При своевременном обращении к врачу и разумно подобранном курсе терапии можно улучшить состояние здоровья. На вопрос, можно ли полностью вылечить хронический простатит, нельзя ответить однозначно. Все зависит от того, какие методики назначил врач, и насколько точно выполняет пациент его рекомендации.

https://www.youtube.com/watch?v=zUKAnl1gLLc

Специалисты очень осторожно высказывают прогнозы, касающиеся дальнейшего течения болезни. Лечится ли хронический простатит с гарантией? Полное выздоровление отмечалось лишь в редких случаях, поскольку чаще всего недуг переходит в форму затяжной ремиссии. Отмечается нормализация показателей мочи и крови, полностью исчезают симптомы. Однако без соблюдения советов врача заболевание может вновь вызвать дискомфорт и осложнения.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector