Кровь после семяизвержения

Симптоматика

В пределах нормы семенная жидкость имеет светлый цвет: белый, молочный или светло-серый, это обусловлено содержанием сперматозоидов, чем больше количество, тем ярче выражен цвет спермы. Если после семяизвержения обнаруживается, что семенная жидкость бурая, алая или бордовая то это является для мужчины поводом задуматься о здоровье всерьез.

Кровь при семяизвержении у мужчин – не очень распространенный симптом, который, тем не менее, известен с давних времен. Современные клиницисты называют его гемоспермией и говорят, что данное явление связано с разнообразными патологическими состояниями, в зависимости от симптоматики и признаков. Чаще всего данная патология встречается у пациентов старше 40 лет.

Появление крови в эякуляте может быть:

  • однократным явлением, что характерно для травмы;
  • продолжающимся до нескольких недель — при воспалительных заболеваниях;
  • постоянным — при онкологических заболеваниях.

Помимо частоты возникновения гемоспермии важной диагностической ценностью обладают сопутствующие симптомы. При воспалении: повышение температуры, слабость и недомогание. При онкологических заболеваниях: ноющие боли в паховой области, расстройство мочеиспускания и эрекции.

Для полноценной диагностики важно знать наличие характерных симптомов и их подтверждение с применением инструментальных методов исследования. Для диагностики причин гемоспермии применяют:

  • Анализ спермограммы;
  • Общий анализ мочи;
  • Посев на питательные среды мочи, спермы и слизи из уретры;
  • Ультразвуковое исследование простаты и других органов малого таза;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография органов малого таза.

Обычно такого диагностического комплекса достаточно для определения причины возникновения крови в эякуляте. Если возникают трудности в дифференциальной диагностике, применяют дополнительные методы исследования. При онкологии обязательно определяют онкомаркеры и проводят пункционную биопсию поражённого органа.

Что такое гематоспермия

Этим термином медицина обозначила примесь крови в сперме у мужчины. Точную частоту таких случаев вычислить не удается, поскольку семяизвержение часто происходит во влагалище. Гематоспермия встречается у половозрелых мужчин в любом возрасте. До 35 лет кровь в сперме появляется преимущественно по причинам, связанным с доброкачественными нарушениями.

Физиологические процессы, приводящие к появлению гематоспермии, не всегда являются по-настоящему серьезными. Коварство этого заболевания заключается в том, что многие узнают о нем лишь через несколько месяцев. Некоторые пациенты не знают о своих проблемах годами. Чем больше срок – тем сложнее в дальнейшем справиться с заболеванием.

Истинная и ложная гемоспермия

Кровь после семяизвержения

Гемоспермия бывает истинной и ложной, а данные формы отличить друг от друга очень легко. При истинной форме заболевания эякулят окрашивается в бурый или темно-красный цвет равномерно.

Что касается ложной этиологии данного заболевания, в семенной жидкости отмечаются прожилки свежей крови. Подобное состояние весьма неприятно и может свидетельствовать о ряде недугов. Данное проявление заболеваний мужской половой сферы требует срочного обращения к специалисту, так как такая патология может повлечь за собой крайне серьезные последствия.

Помимо этого, заболевание подразделяется на вторичное и первичное. В случае первичной формы болезни кровянистая примесь в сперме наблюдается однократно, и это больше не повторяется. При вторичной форме данное явление отмечается у мужчины регулярно.

Ложная гемоспермия также имеет некоторые предпосылки своего возникновения:

  1. Развитие новообразований в мочеполовых органах. Зачастую сгустки крови в семенной жидкости являются симптомом онкологического заболевания яичек или предстательной железы. Эти патологии требуют длительной терапии и сопровождаются множеством различных осложнений.
  2. Уретрит – воспаление, протекающее в мочеиспускательном канале. Данное заболевание весьма распространено и возникает вследствие инфекций или вирусов, проникших в уретру. Часто инфекция распространяется на прочие органы таза.
  3. Механические повреждения половых органов. Подобное явление наблюдается очень часто, причем не только в результате травм и ударов, но и по причине ношения мужчиной тесного белья. Однако в таких ситуациях кровянистые включения в эякуляте носят однократный характер.
  4. Низкая свертываемость крови, что является хронической патологией, которая нуждается в терапии у нескольких специалистов одновременно.

Игнорировать наличие крови после семяизвержения категорически нельзя, поскольку цена подобной беспечности может быть очень высока. Какими бы ни были факторы возникновения кровянистых выделений в сперме, самостоятельно справиться с ними невозможно в большинстве случаев.

Причины крови в сперме

Кровь в сперме может быть сигналом о развитии патологий органов мочеполовой системы, наличие которых подтверждают и другие клинические проявления.

Если у мужчины наблюдаются не только кровь со спермой, но и другие симптомы, то визит к врачу тем более нельзя откладывать. Сюда относятся:

  • болезненность семяизвержения и мочеиспускания;
  • гематурия (кровь в моче);
  • болевые ощущения в паховой и поясничной областях, нижней части живота;
  • нарушения эректильной функции.

Причиной того, почему сперма розовая, могут послужить конкременты или кистоз везикул. Хронический простатит также может стать причиной гемоспермии, однако наблюдается такое явление довольно редко. Чаще хронический воспалительный процесс, которому подвержена предстательная железа, провоцирует патологии соседних органов. Некоторые из них и могут спровоцировать сгустки крови в сперме.

Везикулит может осложнять простатит и быть причиной гемоспермии. Симптомами везикулита также являются:

  • болезненное мочеиспускание;
  • нарушения эрекции;
  • гематурия.

https://www.youtube.com/watch?v=44qPPzJWVDw

Присутствие в сперме кровяных примесей может говорить о таких болезнях, как:

  1. орхит (воспаление яичка);
  2. уретрит;
  3. эпидидимит (воспаление придатка семенного мешочка).

Все эти заболевания сопровождаются болезненностью воспалённой области, расстройствами эректильной функции разной степени тяжести. Болезни инфекционной этиологии могут также иметь такие симптомы, как снижение общего тонуса, повышение общей и местной температуры, лихорадка, вялость, отсутствие аппетита.

Чтобы узнать, из-за чего конкретно у пациента при семяизвержении происходит кровотечение, нужно пройти медицинское обследование и сдать анализы. Гематоспермию могут вызывать следующие заболевания:

  • уретрит;
  • камни в простате;
  • хронический простатит;
  • травмы в области паха;
  • конгестивная простатопатия;
  • опухолевые заболевания уретры;
  • повреждение уздечки пениса;
  • колликулит;
  • везикулит;
  • стриктура уретры;
  • амилоидоз;
  • хрупкие кровеносные сосуды;

  • гемофилия;

  • тромбоцитопения;

  • туберкулез;

  • болезнь Виллебранда

Если это явление разовое – нет причин для паники. Сперма с красным оттенком может быть следствием слишком продолжительного и интенсивного совокупления. Если же кровянистые выделения замечаются систематически – необходимо как можно скорее обратиться к урологу. Для упрощения диагностики и последующего лечения заболевания нужно максимально точно вспомнить, когда появились первые симптомы гематоспермии и описать их урологу. После консультации врача потребуется четкое соблюдение всех предписаний и рекомендаций.

Симптоматика

Помимо самого очевидного признака – кровавых выделений – гематоспермию часто сопровождают другие проявления:

  • болевые ощущения при эякуляции и мочеиспускании;
  • отек яичек и мошонки;
  • кровянистые выделения в моче;
  • боли в пояснице;
  • припухлость и болезненность паховой области.
Предлагаем ознакомиться:  Восстановление после операции на варикоцеле

Самое интересное, что появление крови в сперме не всегда связано исключительно с появлением определенного заболевания, гемоспермия может наблюдаться у вполне здоровых людей, которые длительное время проводят без секса.

Кровь после семяизвержения

Однако в подавляющем числе случаев патология встречается всё-таки у мужчин, у которых диагностировано заболевание мочеполовой системы. Согласно статистике, гемоспермия проявляется при воспаление семенных пузырьков.

Это заболевание обозначается в медицине, как везикулит, возникает везикулит в результате хронического простатита, причем при везикулите кровь обнаруживается не только в сперме, но и в моче.

Опять же, по статистике, достаточно часто гемоспермия является следствием опухоли предстательной железы, причем неважно, это доброкачественная или злокачественная опухоль она, так или иначе проявляется появлением крови в эякуляте.

Сгустки крови в сперме можно наблюдать при диагностировании злокачественной опухоли органов репродуктивного типа. У мужчины это рак простаты, а также рак яичек. Статистика показывает, что такой диагноз ставится примерно 14% всех пациентов, которые обращаются к врачу с проблемой гемоспермия.

Патология возникает чаще всего у мужчин в возрасте после 40 лет, поэтому именно для этой возрастной группы представляет наибольшую опасность.

Рак простаты очень сложно выявить на начальной стадии, протекает злокачественная опухоль абсолютно бессимптомно, и только по мере развития онкологии, начинает проявляться гемоспермия когда рак уже развит.

Кровь после семяизвержения

Отметим, что часто кровь в сперме может быть признаком простатита, уретрита и эпидидимита.

Гемоспермия может проявляться определенными симптомами, которые мы сейчас и определим:

  • боль при эякуляции и мочеиспускании;
  • боль в пояснице, паху и в области яичек;
  • повышенная температура;
  • кровь в моче;
  • частое мочеиспускание;
  • снижение ощущений во время полового акта;
  • дисфункция эрекции, то есть импотенция.

Если сперма становится темного цвета, то кроме вышеперечисленных симптомов может возникать лихорадка и преждевременное семяизвержение. Вместе с этим при воспалительных процессах в семенных пузырьках у мужчины можно наблюдать слабость, а также снижение работоспособности.

Иногда существуют и механические причины появления крови в сперме, происходит это часто из-за врачебного вмешательства, при которых есть вариант повредить ткань простаты. Часто такое повреждение получается во время биопсии, в этом случае появление крови в эякуляте будет наблюдаться не более одной недели.

Появление крови в сперме может быть и после различных экспериментов во время полового акта, которые могут приводить к небольшим травмам уретры. В этом случае цвет спермы приходит в норму через 1-2 дня.

Цвет спермы может меняться и не только из-за появления в эякуляте крови, иногда это зависит от пищевых пристрастий, к примеру, употребление большого количества свеклы может привести к тому, что сперма приобретает красноватый оттенок. Однако это не говорит о гемоспермии.

В зависимости от причин возникновения, семяизвержение с кровью часто сопровождается некоторыми второстепенными симптомами:

  • болезненность при эякуляции;
  • наличие крови в моче;
  • понижение полового влечения и чувствительности в процессе половой близости;
  • лихорадка и повышение температуры тела;
  • преждевременное семяизвержение;
  • снижение аппетита, слабость, головокружение;
  • частое мочеиспускание, которое может происходить с сопровождением тянущих болей;
  • болевые ощущения в паху, мошонке и промежности.

Чтобы специалист мог поставить правильный диагноз и назначить терапевтические мероприятия, ему нужно предоставить достоверную и полную информацию обо всех негативных проявлениях, которые возникают одновременно с основной жалобой. Почему возникает семяизвержение с кровью?

Кровь в семенной жидкости у мужчин

Общую совокупность случаев проявления этого заболевания специалисты в области урологии разделяют на две основные категории – ложная гематоспермия и истинная. Эти разновидности отличаются характерными особенностями проявления кровяных сгустков в сперме. Кроме того, они указывают на различные болезни, по вине которых появляется данный симптом.

Ложная гемоспермия

Этот термин охватывает случаи кровоизлияния при эякуляции, которые связаны с травмированием уретры. В редких случаях кровь в сперме появляется как следствие воспаления предстательной части этого органа. Такая картина может дополняться изменением запаха семени. Кровянистая примесь в сперме при ложной гематоспермии отличается алым цветом и нитеобразной формой. Нередко мужчины обнаруживают свежие выделения на нижнем белье.

Истинная

Причины появления этой разновидности заболевания всегда связаны с воспалительными процессами, протекающими в предстательной железе, мочевике или семенных пузырьках. Кровь в сперме при этом не похожа на алые сгустки. Семенная жидкость становится однородной и обретает коричневый или темно-красный оттенок. Истинная гематоспермия таит в себе гораздо большую опасность, нежели ложная.

Предлагаем ознакомиться:  Нестандартные решения для определения нормы ПСА после удаления рака простаты

Причины патологического явления

Говорить о факторах, способствующих возникновению подобного патологического явления, можно только после того, как определено, ложная или истинная гемоспермия имеет место в конкретном случае. При истинной природе явления может идти речь о заболеваниях предстательной железы, семенных пузырьков, придатков простаты. В частности, основными причинами семяизвержения с кровью у мужчин являются следующие патологии половой сферы:

  1. Простатит, который представляет собой воспалительное заболевание простаты, поражающее многих мужчин 25-35-летнего возраста. Патология довольно коварна, и на первоначальных стадиях может никаким образом себя не обнаруживать. Однако, получив развитие, такое воспаление приводит к понижению либидо, болезненности при мочеиспускании, бесплодию и развитию воспалительного процесса в прочих мочеполовых органах.
  2. Везикулит, представляющий собой воспалительный процесс, протекающий в структурах семенных пузырьков. Подобное патологическое явление также поражает молодых мужчин и доставляет не только физический дискомфорт, но и существенно ухудшает свойства семенной жидкости.
  3. Колликулит, который является воспалением семенного бугорка. Данное заболевание возникает вследствие попадания в полость мочеиспускательного канала инфекций из внешней среды или от иных пораженных воспалением органов в малом тазу. Такое заболевание сопровождается болезненными ощущениями в зоне промежности и ложными частыми позывами к мочеиспусканию. Помимо этого, при колликулите наблюдается наличие крови не только в сперме, но и в моче.

Вышеперечисленные заболевания являются наиболее распространенными, но не единственными в списке причин, приводящих к семяизвержению с примесью крови.

Магнитотерапия

Магнитотерапия – метод, который применяется в разных отраслях медицины. Урологи используют переменное и постоянное магнитное поле для терапии воспалений простаты. Такой способ показывает неплохие результаты и не имеет противопоказаний.

Если кровь в сперме носит стойкий характер, может потребоваться эндоскопическая операция в области семенных пузырьков и семявыбрасывающих протоков. Данная процедура позволяет устранить заболевание, избежав продолжительной реабилитации.

В случаях развития онкологических заболеваний необходимы специфические методики, направленные на гибель пораженных клеток. Зачастую, если при семяизвержении идет кровь, требуется оперативное вмешательство.

Диагностика заболевания

Отдельно стоит отметить, что цвет эякулята может рассказать о многих серьезных заболеваниях пациента.

Нормальным цветом спермы считается белый, желтовато-белый, молочный и серый. Такая окраска придается сперме наличием сперматозоидов, причём, чем меньше их количество, тем более прозрачной жидкостью представляется сперма.

Сперма красного цвета является прямым признаком воспаления простаты или проблем с уретрой.

Семенная жидкость зеленого или желтого оттенка говорит о том, что в органах мочеполовой системы пациента развивается инфекция.

Желтый цвет спермы говорит о том, что в эякуляте присутствует моча, еще одной причиной такой расцветки может выступать прием определенных лекарственных препаратов. Кроме того сперма с возрастом желтеет.

Если семенная жидкость темного цвета, это говорит о том, что в семявыводящих путях существует воспалительный процесс. Кроме того сперма темнеет после 50 лет, в данном случае это признак развития онкологической опухоли. Во многих случаях диагностировать проблему могут помочь лейкоциты в спермограмме.

Согласно статистическим данным, гематоспермия диагностируется в несколько раз реже, чем встречается. Многие представители сильного пола склонны приписывать кровотечения партнершам, и поэтому закрывают глаза на самый очевидный признак. Для мужчин, которые сталкивались с такими явлениями, эта информация должна стать поводом обратить внимание на свое здоровье.

Кровь после семяизвержения

Если мужчина обращается к урологу с жалобами на сперму с кровью, проводится общий медицинский осмотр. Специалисты собирают анамнез и назначают ряд дополнительных исследований. Перечень диагностических мероприятий напрямую зависит от имеющихся жалоб и симптомов. Современная медицина обеспечивает высокую точность определения заболевания, поэтому врачам почти всегда удается оперативно назначить пациенту эффективное лечение и справиться с проблемой.

Общий анализ крови

Это базовый вид исследования, который представляет собой подсчет всех разновидностей клеток крови, определение их текущих параметров, установление лейкоцитарной формулы, измерение уровня гемоглобина и многое другое. В числе множества прочих параметров, общий анализ крови отображает скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Спермограмма

Этот анализ является более узконаправленным. При диагностике гематоспермии его задача заключается в выявлении заболеваний половой сферы. Врач производит первичный осмотр, дает рекомендации по подготовке к исследованию и назначает дату сбора материала для анализа. В назначенный день клиника предоставляет пациенту комфортное помещение, где его никто не побеспокоит.

Неинвазивные методы

В некоторых случаях общего анализа крови и спермограммы для точного определения заболевания недостаточно. По усмотрению врача пациенту могут быть назначены следующие исследования:

  1. Компьютерная томография. Методика послойного исследования тканей организма, базирующаяся на рентгеновском излучении. Для диагностики гематоспермии назначается редко по причине низкой эффективности в большинстве случаев.
  2. Трансректальное УЗИ. Самый распространенный метод неинвазивного исследования с целью определения заболевания. Отличается высокой точностью, безвредностью для организма и приемлемой для среднестатистического россиянина стоимостью.
  3. МРТ. Сложная но безопасная методика, позволяющая верно выявить заболевание в короткие сроки. Пациентам с симптомами гематоспермии магнитно-резонансную томографию назначают нечасто. Практика диагностики этого заболевания показала: трансректальное УЗИ почти так же эффективно, как МРТ, однако стоит намного дешевле.

Медикаментозные препараты

Если кровь в сперме является симптомом определенной болезни, то эта проблема может решаться при помощи лекарственных средств. В каждом случае используется индивидуальный подход. Общей чертой терапии различных мужских заболеваний считается необходимость в антибактериальных медикаментах, таких как «Офлоксацин» или «Амоксиклав». Обычно подобное лечение длится до 14 дней, даже если признаки заболевания исчезли раньше.

При воспалении и болевом синдроме специалист может назначить нестероидные противовоспалительные лекарства: «Нурофен», «Диклофенак».

Предлагаем ознакомиться:  Обследование на хламидии

Как предотвратить развитие такого явления, как кровь в сперме при семяизвержении?

Чем лечить кровь в эякуляте

Проявления гематоспермии помогут урологу точно определить заболевание и выработать для пациента эффективную стратегию борьбы с ним. В зависимости от диагноза врач может указать препараты нескольких фармацевтических групп. Главной задачей лечебного курса будет воздействие на причину, из-за которой появляется красная сперма и болезненные ощущения в области паха.

Для лечения этого заболевания могут применяться антибактериальные препараты нескольких групп:

  1. Аминогликозиды (Канамицин, Гентамицин). В основу этой группы антибиотиков легли органические вещества, отличающиеся активностью по отношению к аэробным грамотрицательным бактериям. Они разрушают вредоносные микроорганизмы, препятствуя распространению инфекционных заболеваний.
  2. Пенициллины (Амоксиклав). Антимикробные средства, относящиеся к категории β-лактамных антибиотиков. Обладают мощным бактерицидным эффектом.
  3. Макролиды (Азитромицин, Сумамед). Широкая группа лекарственных препаратов антимикробного действия. Применяются для борьбы с инфекционными заболеваниями простаты, вызванными грамположительными бактериями. Отличаются низкой степенью токсичности.
  4. Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефепим). Класс β-лактамных антибиотиков, основой которых является 7-аминоцефалоспорановая кислота. Обладают высокой резистентностью к β-лактамазам. Благодаря этой особенности цефалоспорины оказывают мощное бактерицидное действие.
  5. Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин). Антибиотики обширного спектра действия. Отличаются высокой активностью по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий.
  6. Фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин). Группа лекарственных средств, обладающих мощным противомикробным действием. Широко применяются медиками в качестве антибактериальных препаратов при борьбе с заболеваниями простаты и мочевого пузыря.

Для противодействия затруднению оттока мочи врачи назначают лекарства особой категории – блокаторы альфа-адренорецепторов. Они быстро снимают обструкцию и останавливают гематоспермию. Самыми распространенными представителями этой группы считаются следующие средства:

  1. Сетегис. Препарат выпускается в форме таблеток. Принимается раз в сутки. Суточная доза определяется лечащим врачом. Действие Сетегиса направлено на расширение просвета участков мочевыводящих каналов, подверженных обструкции.
  2. Магурол. Блокирует альфа-адренорецепторы и снижает артериальное давление. Применяется для снятия обструкции при аденоме простаты. Выпускается в форме таблеток дозировкой 1, 2 и 4 мг. Принимать препарат нужно утром или вечером. Суточная норма определяется на основании серьезности заболевания.
  3. Тулозин. Эффективное средство для снижения функциональных нарушений в нижних отделах мочевыделительной системы. Препарат содержит селективные и конкурентные блокаторы альфа-адренорецепторов, которые помогают справиться с обструкцией. Форма выпуска – капсулы. Дозу препарата и продолжительность лечения определяет врач, принимая во внимание реакцию организма на препарат и выраженность симптомов болезни.

Заболевания, которым сопутствует сперма красного цвета, часто приводят к воспалению стенок мочевыводящего канала. Из-за этого мужчине больно кончать и справлять малую нужду. Для снятия воспаления с уретры врачи назначают препараты соответствующего действия. К ним относятся:

  1. Этазол. Эффективное сульфаниламидное средство, обладающее низкой степенью токсичности и высокой антибактериальной активностью. Выпускается в форме таблеток. Принимается преорально по 1 г от 4 до 6 раз в сутки.
  2. Уросульфан. Повышение действующих компонентов данного препарата в моче обеспечивает антибактериальное воздействие на возбудителей инфекции. Степень токсичности минимальна. Отложений продуктов распада препарата в мочевых путях также не наблюдается. Форма выпуска – таблетки по 0,5 г. Суточную дозу и длительность лечения определяет врач.

Профилактика

В профилактике, в первую очередь, стоит уделить внимание травмам половых органов. Стоит избегать опасных спортивных игр или работы, в которых существует вероятность травматизации промежности.

Основное правило профилактики крови в сперме — это регулярное посещение уролога. Обследование у этого врача необходимо проходить не меньше одного раза в год. Такие обследования помогают обнаружить любое заболевание еще на ранней стадии, это касается и злокачественных опухолей.

Мужчина на приеме у врача

Кроме того отметим, что для мужского здоровья крайне важно и регулярная половая жизнь, причем вести ее рекомендуется с постоянным половым партнером, это минимизирует риск занесения половой инфекции. В противном случае необходимо пользоваться средствами барьерной контрацепции.

Также отметим, что профилактика включает в себя правильное питание и минимизацию сидячего образа жизни, занятия спортом.

Профилактические меры основаны на защите мочеполовых органов от травмирования. Для этого следует пользоваться защитой при занятиях спортом, носить свободную одежду и избегать случаев, влекущих удары в данную область.

Помимо этого, большое значение имеет регулярность интимной жизни. Продолжительное воздержание приводит к тяжелым патологиям, которые способствуют возникновению еще больших проблем — как физиологических, так и психологических.

И последнее, что необходимо для профилактики такого симптома – постоянство сексуального партнера, защита от половых инфекций и применение барьерных методов контрацепции.

Профилактика гематоспермии заключается в обеспечении эффективной защиты паховой области и промежности при занятиях тяжелыми видами спорта (например, такого, как бодибилдинг). Для экстремальных видов спорта обязательно наличие соответствующей экипировки. Ежегодный профилактический осмотр у врача позволит вовремя выявить развивающиеся патологии. Своевременная диагностика позволит своевременно обнаружить заболевание и увеличит шансы на выздоровление.

Мужчина беседует с врачом

Соблюдение режима правильного питания и отсутствие вредных привычек способствуют сохранению мужского здоровья. Рекомендуется вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером. Активный образ жизни препятствует возникновению застойных процессов в органах малого таза. Малоподвижный образ жизни снижает не только половую активность, но и способствует возникновению патологий в репродуктивной системе. Соблюдение этих простых правил убережет мужчину от многих проблем со здоровьем.

Отзывы

Судя по информации из отзывов, кровь во время семяизвержения чаще всего наблюдалась после ушибов и травм половых органов, в частности яичек, что часто свойственно спортсменам. В небольшом числе случаев такое патологическое явление отмечалось у мужчин вследствие разнообразных воспалительных процессов.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector