Лечение эстрогенами рака предстательной железы

Виды гормональной терапии

Существуют многие виды гормональной терапии, в том числе оперативная терапия или медикаменты, которые понижают уровень тестостерона в крови или блокируют реакцию организма на андрогены.

  • Удаление яичек. Хотя удаление яичек является хирургической операцией, в результате ее происходят гормональные изменения. Во время операции хирург удаляет яички, которые вырабатывают 90% андрогенов, в том числе и тестостерон. Хотя эта достаточно простая и дешевая операция, последствия ее необратимы, и большинство мужчин не могут с этим смириться. После этой операции мужчины в основном теряют интерес к половой жизни и они больше не могут достичь эрекции.
  • Аналог лютеинизирующего рилизинг-гормона (аналог ЛГРГ). Эти медикаменты снижают уровень тестостерона также успешно, как и удаление яичек. Аналог ЛГРГ (или агонист) инъицируется один раз в месяц или один раз через каждые 4, 6 или 12 месяцев. Хотя это лечение стоит дороже, и чаще, чем при удалении яичек, необходимо посещать врача, мужчины все-таки чаще всего выбирают этот метод. После введения первой дозы аналога ЛГРГ уровень тестостерона на короткое время резко повышается, но затем снижается. Это называют эффектом «вспышки». Если раковые клетки распространились на кости, тогда во время этой «вспышки» могут болеть кости. Для уменьшения эффекта «вспышки» несколько недель перед терапией аналога ЛГРГ необходимо принимать медикаменты – антиандрогены.
  • Антогонисты ЛГРГ. Эти медикаменты значительно быстрее снижают уровень тестостерона и не вызывают эффект «вспышки». Однако у некоторых мужчин этот медикамент вызывает аллергическую реакцию. Поэтому его назначают только тем мужчинам, которым нельзя применять другие виды гормональной терапии. Медикамент инъицируют только в кабинете врача. В первый месяц медикамент вводят каждые две недели, потом каждые четыре недели. Вы должны остаться в кабинете врача примерно 30 минут для того, чтобы врач мог убедиться в том, что у Вас не возникла аллергическая реакция.
  • Антиандрогены. Эти медикаменты блокируют действие андрогенов в организме. После операции удаления яичек, или во время терапии ЛГРГ, небольшое количество андрогенов вырабатывает надпочечная железа. Антиандрогены можно применять вместе с аналогами ЛГРГ или после удаления яичек, тогда это называют комбинированной андрогенной блокадой, чтобы полностью блокировать выработку андрогенов и их действие в организме. Пока еще у специалистов нет единого мнения о том, имеет ли комбинированная терапия преимущества перед любой из монотерапий.

Чаще всего используют средства в форме таблеток и инъекций. Медицинская кастрация подразумевает введение в организм мужчины средств, замедляющих либо прекращающих естественное образование гормонов. При сокращении тестостерона опухоль останавливается в развитии либо становится меньше.

Флутамид

Флутамид

  • Люпрон, Госелерин.
  • Антиандрогены. При употреблении агонистов ЛГРГ могут существенно ухудшиться состояние здоровья пациента, возникнуть болевые синдромы в костной системе, суставах, нарушиться мочеиспускание. Поэтому совместно с агонистами назначаются препараты данной группы: Бикалутамид, Флутамид и другие.
  • Эстрогены — женские половые гормоны, эффективны у 80% пациентов, страдающих онкологическими патологиями. Препараты имеют невысокую стоимость, однако могут спровоцировать множество негативных проявлений: инфаркт, печеночные заболевания, повышение артериального давления, тромбообразование, ухудшение выведения мочи и другие.
Предлагаем ознакомиться:  Мазь для трещин на крайней плоти

Различают три вида гормонотерапии при раке простаты:

  • комбинированная;
  • отсроченная;
  • интермиттирующая.

Комбинированная терапия подразумевает применение препаратов разных групп. Обычно назначается одновременная терапия противоопухолевым лекарством (финастерид) и антиандрогенами.

Под отсроченной терапией понимается назначение гормонов после длительного наблюдения за динамикой изменения размеров опухоли. Достоверных данных об эффективности такой схемы лечения нет, однако в некоторых случаях выжидательная тактика с готовностью своевременного введения гормональных препаратов остается единственным доступным методом лечения.

Спустя 16-24 месяцев после начала лечения гормональными препаратами отмечается развитие резистентности раковых клеток. Под интермиттирующей терапией понимается курсовое введение препаратов в течение непродолжительного времени с целью прекращения воздействия до момента образования устойчивых клеток.

Как избежать осложнений

Помимо правильного употребления средств и соблюдения инструкций врача, пациенту следует соблюдать определенную диету, избегать жирные, острые продукты, соль, пряности, кофе, газировку. Необходимо включать в рацион свежие овощи и фрукты, молочные продукты, а также пищу, богатую витамином D и кальцием, пить много воды. Больному следует вести здоровый образ жизни, не допускать перенапряжения, стрессов, чаще совершать пешие прогулки.

Золедроновая кислота

Золедроновая кислота

Больным, теряющим костную массу, при продолжительном лечении могут быть назначены Золедроновая кислота, Деносумаб, которые, однако, могут привести к появлению побочных эффектов, в частности, к остеонекрозу челюсти.

Физические нагрузки могут снизить некоторые негативные последствия при приеме гормонов. После гормонотерапии у мужчин наблюдается сексуальная дисфункция, которую невозможно устранить препаратами, увеличивающими либидо, например, Виагрой.

После окончания терапии пациенту следует наблюдаться у онколога для оценки эффективности лечения и выявления побочных эффектов. Для этого специалистом проводится регулярное обследование уровня ПСА для исключения дальнейшего развития патологии. Чаще всего злокачественные новообразования хорошо поддаются терапии, однако требуют тщательного контроля.

Лечение рака простаты с помощью гормонов

Рак половой железы у мужчин — серьезное заболевание, борьба с которым продолжается и по сей день. Суть гормональной терапии — подавление синтеза тестостерона, влияющего на разрастание опухоли.

Лечение лекарственными гормональными средствами позволяет понизить уровень мужских гормонов без применения оперативного вмешательства.Применение гормоносодержащих средств подавляет секрецию ЛГРГ, замедляет прогрессирование заболевания.Синтетические эстрогены – наиболее эффективный метод устранения рака простаты, однако риск появления осложнений больше, чем после операции.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита минеральной водой

К сожалению, лечение онкологических патологий мужской половой системы занимает продолжительное время, и только комплексный подход может гарантировать благоприятный исход заболевания.

Ослабление потенции

Ослабление потенции

Достаточно часто для лечения рака простаты используют гормоны, так званая гормонотерапия. Это лечение основывается на том, чтобы удалить мужские половые гормоны, так званые андрогены. Самым главным и основным мужским гормоном, который преобладает в мужском организме, является тестостерон.

гормонотерапия рака простаты

Он вырабатывается яичками. Опухоль достаточно чувствительна к различным гормонам, поэтому можно считать, что главный мужской гормон помогает расти опухоли предстательной железы. В том случае, когда тестостерон перестает активно выделяться, развитие опухоли и ее рост может приостановиться.

Практикуется два типа гормонального лечения рака предстательной железы. В первом случае производят радикальную кастрацию (химическую или орхиэктомию). Во втором же – осуществляют частичное угнетение мужской половой функции антиандрогенами. Обе разновидности лечения назначаются строго по показаниям.

Показания к антиандрогенной терапии:

  • Рак предстательной железы в начальных стадиях без метастатического поражения отдаленных анатомических структур и лимфоузлов. Способствует стабилизации размеров новообразования, проводится в качестве вспомогательной меры.
  • Рак простаты с метастазами в регионарные лимфоузлы, в том случае, если число их незначительно. Когда возможно проведение оперативного лечения, предпочтение отдается именно ему.

Лечение гормонами показано на ранних стадиях заболевания

https://www.youtube.com/watch?v=_xA6OCNeeMM

Показания к химической кастрации:

  • Наличие отдаленных метастазов с присутствием характерных симптомов заболевания. Способствует предотвращению развития вторичных поражений и осложнений: обструкции мочевыделительного тракта, компрессии спинного мозга и т.д.
  • Наличие отдаленных метастазов без характерных симптомов. Предотвращает дальнейший рост патологических тканей.
  • Присутствие множественных метастазов в регионарных лимфоузлах.

Гормонотерапия, согласно данным медицинской статистики, предотвращает быстрый рост опухоли, замедляя прогрессирование неоплазмы, также продлевает жизнь пациентам в среднем на 2.5-3 года. Однако полной альтернативой оперативному вмешательству не является. Назначают лечение гормонами только в случае неоперабельности новообразования ввиду размеров, расположения. Также терапия может применяться для стабилизации неоплазмы перед хирургическим вмешательством.

Различные типы лечения дают разную эффективность. В среднем, речь идет о повешении выживаемости примерно на 2.5-3 года. Химическая кастрация дает выживаемость в пределах 3.5-8 лет. Однако многое зависит от этапа течения патологического процесса. Чем запущеннее рак, тем хуже прогнозы. В целом же, статистика по эффективности терапии тщательно не собиралась. Достоверные исследования отсутствуют.

Предлагаем ознакомиться:  Простатит и импотенция: можно ли вылечить и лечение хронического простатита и импотенции

Причина патологий предстательной железы – это активность дигидротестостерона. В результате ряда нарушений, это вещество активно поглощается клетками простаты, вызывая стремительный рост злокачественной опухоли. В основе гормональной терапии при раке предстательной железы лежат препараты, которые блокируют выработку мужских гормонов.

Антиандрогенная терапия подобна кастрации, однако полностью обратима при отмене препаратов. В ряде случаев такой метод лечения является единственным возможным способом терапии рака.

В случае рака предстательной железы чаще всего проводят операции радикальной простатэктомии и трансуретральной резекции предстательной железы.

Осложнения и методы их коррекции

Гормонотерапия не обходятся без побочных эффектов. Многие из них можно скорректировать.

  • Эректильная дисфункция, нарушения полового влечения. Корректируется приемом силденафила (Виагры). Также помогут специализированные вакуумные устройства.
  • Повышение массы тела, атрофия мышечного слоя. Корректируются физической нагрузкой.
  • Чувство приливов. Можно скорректировать посредством приема препаратов (Клонидина и иных).
  • Гинекомастия. С ней можно справиться посредством удаления молочных желез.
  • Остеопороз. Требуется физическая нагрузка и употребление кальция.
  • Снижение когнитивных функций. Нормализуется путем употребления кальция, витаминов.
  • Анемия. Необходим прием препаратов железа.
  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Показан прием антикоагулянтов.

Качество жизни после гормонотерапии изучено недостаточно.

Гормонотерапия относительно старый метод лечения, однако до сих пор он недостаточно изучен. Применяют его либо как вспомогательный способ, либо в качестве альтернативы операции, когда проведение последней невозможно.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector