Доксазозин цена в Москве от 148 руб., купить Доксазозин, отзывы и инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Медикамент изготавливается в форме таблетки, предназначенные для перорального использования. Они круглые, имеют белое окрашивание, и гладкую поверхность. Таблетки расфасованы в упаковке по 20 или 30 штук.

При назначении медикаментозного средства следует учитывать несколько особенностей возможного взаимодействия с другими препаратами представителями определенных фармакологических групп:

• При совместном применении с другими антигипертензивными средствами усиливается терапевтический эффект в отношении снижения артериального давления.
• Нестероидные противовоспалительные средства, симпатомиметические препараты, эстрогены снижают гипотензивный эффект.
• Снижается прессорный эффект эпинефрина.
• Индукторы микросомального окисления в печени повышают эффект доксазозина, ингибиторы – снижают.

Доксазозин усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных ЛС. Эстрогены, вызывая задержку жидкости, способствуют повышению АД. НПВС (особенно индометацин) могут снижать гипотензивное действие доксазозина. Доксазозин снижает прессорный эффект метараминола, эфедрина. Блокирует альфа-адренергические эффекты эпинефрина, что может приводить к тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.

Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, бета-адреноблокаторов, БКК, ингибиторов АПФ, антибиотиков, пероральных гипогликемических средств, непрямых антикоагулянтов и урикозурических средств. Алкоголь может усиливать нежелательные реакции.

Таблетки 1 мг, 2 мг, 4 мг.
По 5, 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или в банки полимерные для лекарственных средств.

Действующий компонент Доксазозина – одноименное вещество.

Выпускается препарат в виде таблеток:

• Круглых плоских в дозе 1 мг;
• Капсулообразных двояковыпуклых с содержанием 2 мг активного вещества;
• Ромбовидных двояковыпуклых в дозировке 4 мг.

Вспомогательные ингредиенты: натрия гликолат, натрия лаурилсульфат, магний стеариновокислый, крахмал, сахар молочный, микрокристаллическая целлюлоза.

Описание и состав

Доксазозин выпускают в форме плоскоцилиндрических круглых таблеток белого цвета. На каждой из них есть разделительная риска. Таблетки фасуют в контурные ячейковые упаковки из алюминиевой фольги и ПВХ по 5, 10, 15, 20 или 30 штук или в пластиковые банки по 10−100 штук. В продажу блистеры и флаконы с лекарством поступают в картонных коробках.

Для покупки препарата Доксазозин рецепт не нужен. Хранить лекарство следует в темном сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Категорически запрещено использовать лекарственное средство после истечения срока годности. Розничная цена на Доксазозин зависит от производителя (Россия или Канада), объема лекарства, а также от финансовой политики аптеки.

Действующий компонент представлен соединением доксазозин, его дозировка в 1 таблетке – 2 или 4 мг. Также в ее состав входят следующие вещества, выполняющие роль вспомогательных компонентов:

• Натрия гликолят.
• Стеарат магния.
• Лаурилсульфат натрия.
• Лактоза.
• Крахмал.
• Микрокристаллическая целлюлоза.

Русское название

Доксазозин

Doxazosinum (

Doxazosini)

1-(4-Амино-6,7-диметокси-2-хиназолинил)-4-[(2,3-дигидро-1,4-бензодиоксин-2-ил)карбонил]пиперазин (и в виде монометансульфоната)

Название	Значение Индекса Вышковского ®
Кардура®	0.0273
Доксазозин	0.0253
Артезин®	0.0068
Доксазозин Сандоз®	0.0036
Камирен®	0.0034
Урокард	0.0031
Зоксон	0.0019
Доксазозин Белупо	0.0019
Доксазозина мезилат	0.0011
Доксазозин-Тева	0.0007
Камирен® ХЛ	0.0005
Доксазозин Зентива	0.0005
Доксазозин-ФПО®	0.0004
Тонокардин	0.0003
Артезин® ретард	0.0003
Доксазозин-ратиофарм	0.0002
Кардура® Нео	0.0002
Доксазозин Санофи

Фармакологическая группа вещества Доксазозин

Альфа1-адреноблокатор

Основное вещество препарата, оказывающее лечебное действие, доксазозин блокирует периферические постсинаптические альфа1-адренорецепторы. Это приводит к реализации нескольких биологических воздействий лекарства:

• Снижение тонуса гладких мышц стенок артериальных сосудов с расширением их просвета и снижением уровня давления.
• Уменьшение концентрации триглицеридов, липопротеинов высокой плотности, общего холестерина в крови.
• Подавление процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов и повышение уровня активного плазминогена в тканях.
• Расслабление гладких мышц стромы и капсулы предстательной железы (простата), а также шейки мочевого пузыря.
• Уменьшение сопротивления внутреннего сфинктера мочевого пузыря, облегчение прохождения мочи в нижних отделах мочевыделительного тракта.

После приема таблетки внутрь действующее вещество быстро всасывается в системный кровоток. Терапевтический эффект развивается уже через 2 часа, достигает максимума через несколько часов и сохраняется достаточно длительно (около 24 часов). Препарат выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов через кишечник.

Показания к применению

Большинство пациентов хорошо переносит лечение таблетками Доксазозин. Побочные эффекты от приема этого лекарства проявляются редко. Среди них мигрень, тошнота, постоянное чувство усталости, головокружение, нарушение сердечного ритма, сонливость в дневное время, обмороки, периферические отеки, астенический синдром и повышенная раздражительность.

Доксазозин имеет множество противопоказаний. Основаниями для отказа от приема этих таблеток могут стать:

• печеночная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
• пониженное артериальное давление, сопровождающееся ортостатическими нарушениями;
• патологии, проявляющиеся уменьшением просвета органов пищеварительного тракта;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• нарушение процессов, обеспечивающих поступление урины в мочевой пузырь;
• закупорка пищевода или верхних мочевыводящих путей;
• прогрессирующая недостаточность почек;
• конкременты в мочевом пузыре;
• индивидуальная непереносимость лактозы;
• гиперчувствительность к теразозину, празозину и иным производным хиназолина;
• недостаток лактазы в организме.

Согласно инструкции, Доксазозин применяется для лечения:

• Артериальной гипертензии (в качестве монопрепарата или в комбинации с другими гипотензивными средствами: ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками);
• Доброкачественной гиперплазии предстательной железы (как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном артериальном давлении).

Применение Доксазозина, по инструкции, противопоказано при:

• Артериальной гипотензии, сопровождающейся ортостатическими нарушениями, в том числе при наличии указаний на такое состояние в анамнезе;
• Камнях в мочевом пузыре;
• Дефиците лактазы;
• Инфекциях мочевыводящих путей;
• Непереносимости лактозы;
• Анурии;
• Глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• Прогрессирующей или тяжелой почечной недостаточности;
• Гиперчувствительности к доксазозину, другим хиназолинам или любому вспомогательному компоненту.

Кроме того, виду отсутствия данных о безопасности и эффективности применения Доксазозина препарат не назначают:

• Детям до 18 лет;
• Беременным женщинам;
• В период кормления грудью.

С особой осторожность принимать лекарство следует пожилым людям, при необходимости проведения операции по поводу катаракты, а также пациентам при наличии у них:

• Стеноза аортального и/или митрального клапанов;
• Нарушений функции печени;
• Печеночной недостаточности;
• Нарушений мозгового кровообращения;
• Левожелудочковой недостаточности с низким давлением заполнения;
• Сердечной недостаточности, характеризующейся повышенным сердечным выбросом;
• Правожелудочковой недостаточности, обусловленной эмболией легочной артерии либо экссудативным перикардитом.

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД.
• Артериальная гипертензия: в комбинации с другими гипотензивными средствами (тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)).

Повышенная чувствительность к доксазозину, другим производным хиназолина (в т.ч. к празозину, теразозину) или к любому из вспомогательных компонентов препарата, другим альфа-адрено- блокаторам; ортостатическая гипотензия (в т.ч. в анамнезе), хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь, анурия, сопутствующая обструкция мочевыводящих путей, прогрессирующая почечная недостаточность;

тяжелая печеночная недостаточность (опыт применения недостаточен); период грудного вскармливания (при лечении артериальной гипертензии), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Дополнительно при лечении по показанию симптоматическая терапия ДГПЖ: недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря, артериальная гипотензия.

Гиперчувствительность.

Препарат применяется для лечения артериальной гипертонии, а также гиперплазии предстательной железы у мужчин.

для взрослых

Взрослым мужчинам и женщинам лекарство используется для комплексного лечения артериальной гипертонии, сопровождающейся повышением давления, в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами для нормализации давления (бета-блокаторы, тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ).

Взрослым мужчинам препарат назначается для лечения доброкачественной гиперплазии (аденома) прсотаты, сопровождающейся увеличением органа в объеме и затруднением мочеиспускания.

для детей

Медикамент противопоказан в возрасте до 18 лет.

Лекарство не используется для женщин во время беременности на любой стадии, а также в период вскармливания младенца грудью.

Абсолютными противопоказаниями для приема таблеток являются детский и подростковый возраст до 18 лет, тяжелая почечная недостаточность, непереносимость компонентов, прекращение образования мочи, а также беременность и период лактации.

Применения и дозы

Таблетки принимаются внутрь независимо от предварительного приема пищи, который не влияет на биодоступность. Их проглатывают целиком и запивают достаточным количеством жидкости для лучшего прохождения через пищевод.

для взрослых

Средняя лечебная доза для взрослых зависит от показаний для использования медикамента:

• Артериальная гипертония – на начальных этапах терапии принимается 1 мг 1 раз в день перед сном (после приема первой таблетки препарата следует в течение нескольких часов полежать, так как существует риск феномена «первой дозы» с выраженным снижением артериального давления). При необходимости дозу постепенно увеличивают, обычно на 2 мг в течение 7-ми дней до достижения необходимого лечебного эффекта, при этом максимальная дозировка не должна быть более 16 мг в сутки. После достижения стойкого эффекта в отношении нормализации уровня системного давления постепенно переходят на поддерживающую дозу, которая составляет 2-4 мг в сутки.
• Доброкачественная аденома предстательной железы у мужчин – средняя доза составляет 2-4 мг в день, она принимается за один раз, не должна превышать 8 мг.

для детей

Препарат не предназначен для использования в педиатрической практике.

Препарат Доксазозин может назначаться как утром, так и вечером, и предназначен для приема внутрь. Принимается 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Таблетку необходимо проглатывать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Рекомендуемая начальная доза препарата Доксазозина составляет 1 мг 1 раз в сутки для того, чтобы свести к минимуму возможность развития ортостатической гипотензии и/или обморока.

В зависимости от индивидуальных особенностей показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ дозу можно увеличить до 2 мг, а затем до 4 мг и до максимальной суточной дозы 8 мг. Рекомендуемый интервал для повышения дозы составляет 1 -2 недели. Обычно рекомендуемая поддерживающая доза равна 2-4 мг 1 раз в сутки.

Артериальная гипертензия
Дозировка варьирует от 1 до 16 мг/сут. Лечение рекомендуется начинать с начальной дозы 1 мг 1 раз в сутки перед сном. После приема первой дозы пациент должен находиться в постели в течение 6-8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития феномена «первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков.

При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1-2 недели. В последующем через каждые 1 – 2 недели дозу можно увеличить на 2 мг.
У подавляющего большинства пациентов оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки. Максимальную суточную дозу препарата 16 мг в сутки превышать нельзя.

После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно снижают (средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно равна 2-4 мг в сутки).
Если к терапии добавляется диуретик или другое гипотензивное средство, необходимо корректировать дозу Доксазозина в зависимости от состояния пациента с дальнейшим ее титрованием под контролем врача.

У пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек рекомендуется назначать Доксазозин в обычных дозах.
Пациентам с нарушением функции печени необходим тщательный подбор доз препарата. Клинических данных о применении препарата Доксазозин у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени недостаточно.

Особые указания

Головокружение, затуманенность зрения и сонливость (в том числе патологическая) – возможные побочные эффекты Доксазозина с потенциально опасными последствиями. Это следует учитывать людям, управляющим автомобилем и занятым на производствах, требующих внимания, скорости реакций и остроты зрения.

Выделяют несколько особых указаний в отношении правильного применения медикаментозного средства:

• При наличии сопутствующего нарушения функционального состояния печени, почек, отеке легких, имеющего сердечное происхождение, недостаточности митрального клапана, левого желудочка препарат применяется с особой осторожностью с постоянным медицинским наблюдением и коррекцией дозировки.
• При появлении признаков нарушения функционального состояния печени препарат следует отменить.
• Алкоголь усиливает развитие нежелательных реакций лекарственного средства, поэтому исключается его употребление.
• В начале курса терапии рекомендуется отказаться от выполнения потенциально опасной работы, сопряженной с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия

I15 Вторичная гипертензия

I15.0 Реноваскулярная гипертензия

N40 Гиперплазия предстательной железы

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой лечебной дозы происходит выраженное, иногда критическое, снижение уровня системного артериального давления, которое сопровождается обмороками. Лечение передозировки является симптоматическим, так как специфического антидота нет.

Симптомы: выраженная гипотензия, синкопальные состояния.

Лечение: необходимо придать пациенту горизонтальное положение на спине, голова на уровне туловища, в случае неэффективности — в/в инфузии и введение вазопрессорных препаратов.

Фармакология

Селективно блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы (соотношение сродства к альфа1 /альфа2 менее 600). Снижает ОПСС. Антигипертензивный эффект частично обусловлен экранированием альфа1-адренорецепторов в ЦНС. Адренолитическое действие в наибольшей степени проявляется в сосудах почек, кожи, в меньшей — в чревных, церебральных и легочных сосудах.

Во время физической активности вазодилатирующий эффект сильно выражен в почках и коже и меньше — в мышцах. Снижает пред- и постнагрузку, уменьшает потребность миокарда в кислороде. Системное АД снижается умеренно без возникновения рефлекторной тахикардии. Редуцирует уровень общего холестерина, атерогенных фракций липопротеидов и повышает содержание ЛПВП.

При приеме внутрь всасывается быстро и достаточно полно, одновременный прием пищи замедляет всасывание на 1 ч. Биодоступность составляет 62–69%, что отражает эффект «первого прохождения» через печень. Cmax достигается через 2–3 ч. При вечернем приеме время достижения Cmax удлиняется до 5 ч. В плазме 98–99% препарата связано с белками.

Интенсивно биотрансформируется в печени, в основном путем деметилирования или гидроксилирования. Выявляется несколько активных метаболитов. Конечный T1/2 — 19–22 ч. Включается в энтерогепатическую циркуляцию, и поэтому большая часть (63%) экскретируется через кишечник с фекалиями, в т.ч. 5–19% в неизмененном виде; через почки выделяется лишь 9%.

Действие начинает проявляться через 1–2 ч после приема внутрь и достигает максимума через 5–6 ч. Антигипертензивный эффект развивается постепенно и продолжается до 24 ч, сохраняясь при перемене положения тела. Нарушение функции печени удлиняет действие. При длительном применении АД снижается в среднем на 22/15 мм рт. ст.

Уменьшает степень гипертрофии левого желудочка. Эффект первой дозы в виде постуральной гипотонии выражен незначительно. Ортостатическая гипотензия может развиваться только при длительном приеме высоких доз. Эффективен при изолированной систолической гипертензии и ее сочетании с метаболическими нарушениями (ожирение, гиперлипидемия, снижение толерантности к глюкозе).

При сердечной недостаточности снижает уровень высвобождения предсердного натрийуретического пептида. Часто используется для лечения пожилых пациентов с аденомой предстательной железы. Высоко действенен при ее консервативной терапии: эффект оценивают от 9 до 18 баллов IPSS (Международная система суммарной оценки симптомов).

Отчетливое уменьшение выраженности обструктивных и воспалительных симптомов, связанных с гиперплазией предстательной железы (неполное опорожнение мочевого пузыря, никтурия, учащение мочеиспускания, жжение) и улучшение показателей уродинамики отмечается у 66–71% пациентов. Улучшение обычно наступает в течение 1–2 нед лечения, достигает максимума на 14 нед и сохраняется в течение длительного времени. Прием препарата у нормотоников не сопровождается снижением АД.

Показана эффективность при лечении хронической сердечной недостаточности и феохромоцитоме.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке существуют структурные аналоги для таблеток Доксазозин.

Кардура

Препарат, который выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь с дозировкой докасазозина 1, 2 и 4 мг. Он используется для лечения артериальной гипертонии у взрослых людей, а также гиперплазии предстательной железы у мужчин. Препарат противопоказан для применения детям, беременным и кормящим грудью женщинам.

Артезин

Таблетки с дозировкой основного действующего вещества 2 и 4 мг. Они предназначены для приема внутрь при артериальной гипертонии, а также доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин. Лекарство противопоказано для детей и подростков младше 18-ти лет, женщин во время беременности и в период лактации.

На современном фармацевтическом рынке можно найти множество недорогих, но эффективных заменителей препарата Доксазозин. Так, аналогами этого лекарственного средства, пользующимися наибольшей популярностью, являются:

• Кардура;
• Дженокард;
• Зоксон;
• Доксасандоз;
• Уромакс;
• Финастерид;
• Артезин;
• Тонокардин;
• Доксонекс;
• Камирен;
• Празозин;
• Пирроксан;
• Флосин;
• Эбрантил;
• Доксапрес;
• Магурол;
• Теразозин.

Эти медикаменты имеют множество особенностей в применении, относительных и абсолютных противопоказаний, нежелательных эффектов. Поэтому использовать их в качестве альтернативы таблеткам Доксазозин можно только с разрешения лечащего врача.

Аналогами Доксазозина по действующему веществу являются Доксапростан, Артезин, Зоксон, Кардура, Камирен, Магурол, Урокард, Тонокардин.