Лечение гинекомастии у мужчин, виды операций

Диагностика

Само увеличение молочных желез не несет существенной угрозы для мужского здоровья. Это не считается заболеванием как таковым, а является симптомом, который говорит о сбое в организме мужчины. Очень часто представители сильного пола надеются на то, что данное проявление пройдет само собой, без вмешательства доктора, а порой даже не представляют, к какому врачу обратиться с такой проблемой.

  • Общий анализ крови и на уровень гормонов.
  • Печеночные пробы (если есть подозрение на цирроз печени).
  • Ультразвуковое исследование молочных желез, лимфоузлов, маммографию.
  • Биопсия или же пункция железы (в запущенной стадии).

Чтобы понять, как избавиться от гинекомастии, сначала нужно выявить ее тип. При обследовании может диагностироваться как истинная гинекомастия, так и ложная. В первом случае наблюдается увеличение и формирование железистой и соединительной тканей, которые приводят к росту грудных желез. Во втором – заболевание возникает из-за увеличения веса, при котором жировые отложения скапливаются в молочных железах мужчины.

Классификация и характеристика разновидностей заболевания

Существует три основные формы гинекомастии, каждая из которых имеет свои характерные особенности и требует различного подхода к лечению:

  1. Развивающаяся. Обратимая стадия гино, которая продолжается в течение четырех месяцев.
  2. Промежуточная. За редким исключением не требует хирургического вмешательства, имеет длительность от четырех месяцев и до года.
  3. Фиброзная. Запущенная стадия, избавиться от которой можно только после проведения операции.

Гинекомастию вызывает не каждый анаболический стероид, применяемый бодибилдерами. Некоторые АС обладают склонностью к ароматизации, а другие, наоборот, не имеют склонности к воздействию фермента ароматазы, то есть не приводят к увеличению эстрогенов и развитию гино. Тестостерон, Метилтестостерон, Метандростенолон относятся к наиболее опасным анаболическим стероидам, а Оксандролон, Станозолол, Болденон, Оксандролон — к безопасным.

Протоки и сосок, которые представляют собой лишь рудимент, не могут служить проводником болезни. Поэтому здесь причинами гинекомастии являются следующие моменты:

  • Рождение – когда увеличение молочной железы происходит за счет наличия в организме женских гормонов. Эстрогены передаются от матери и находятся в преобладающей степени.
  • Период пубертатный – в процессе полового созревания в организме мужчины происходит всплеск гормонов андрогенов, которые необходимы для развития и становления мужской репродуктивной функции. Зачастую большая часть гормонов не усваивается, и остается «неиспользованной». Эта часть подвергается ароматизации (биохимическая реакция), в результате чего появляются эстрогены, которые вызывают увеличение молочной железы.
  • Период угасания мужской половой функции – в этот период (обычно после 55-66 лет) происходит выброс эстрогенов из-за снижения уровня андрогенов в крови.

Других причин для появления мужской гинекомастии не существует. А вот причинами, повлекшими за собой гинекомастию, могут стать и банальное употребление веществ, продуктов и микроорганизмов, которые способствуют выработке женских гормонов.

Допустим, после операции по смене пола мужчина получает медикаменты, содержащие женские гормоны. Иногда после операции назначают препараты, которые уже содержат эстрогены.

В настоящее время в зависимости от характера причинного фактора и вида тканей, которыми образована разросшаяся молочная железа, гинекомастия подразделяется на четыре основные разновидности:

  1. Физиологическая гинекомастия;
  2. Истинная гинекомастия;
  3. Ложная гинекомастия;
  4. Идиопатическая гинекомастия.

Некоторые ученые и врачи выделяют только два основных вида гинекомастии – истинную и ложную, а физиологическую и идиопатическую относят к вариантам истинной. Однако в мировой практике используется вышеприведенный вариант классификации.

Во избежание классификационной путаницы мы рассмотрим характеристику всех видов гинекомастий в отдельных подразделах с соответствующими названиями.

Физиологическая гинекомастия представляет собой вариант возрастной нормы, при котором происходит разрастание железистой ткани и протоков молочных желез.

Не является признаком каких-либо заболеваний, проходит самостоятельно, вследствие чего не требует специального лечения. Физиологическая гинекомастия встречается у лиц мужского пола в возрастные периоды, в которых происходят гормональные перестройки.

Так, выделяют следующие варианты физиологической гинекомастии, возникающие в различные возрастные периоды у лиц мужского пола:

  • Гинекомастия новорожденных;
  • Гинекомастия подростков (пубертатная);
  • Старческая гинекомастия.

Появляется у младенцев-мальчиков первых дней жизни и самостоятельно проходит в течение 2 – 4 недель. Обычно гинекомастия отмечается у 60 – 80% новорожденных мальчиков и обусловлена воздействием материнских эстрогенов, проникавших к нему через плаценту.

Также называется пубертатной, поскольку возникает в пубертатном возрасте, в котором происходит половое созревание ребенка и отмечается кардинальная гормональная перестройка. У мальчиков в возрасте 12 – 15 лет гинекомастия наблюдается в 30 – 60% случаев, причем, как правило, увеличиваются обе молочные железы.

Данный вид гинекомастии является вариантом возрастной нормы, проходит самостоятельно в течение 1 – 2 лет и не требует лечения. Однако если по прошествии 2 лет гинекомастия не прошла, то она называется стойкой, считается патологической и, соответственно, требует лечения.

К сожалению, точные причины подростковой гинекомастии в настоящее время не установлены. Однако известно, что на ранних этапах полового созревания у мальчиков эстрогены вырабатываются в большем количестве по сравнению с тестостероном, что и является пусковым фактором для развития временной гинекомастии.

  • Пока в организме юноши превалируют эстрогены над андрогенами, у него будет гинекомастия.
  • Но когда баланс гормонов придет в норму, произойдет инволюция и выросшая грудь спадется.

В принципе, подростковая гинекомастия не является патологией, но может быть причиной серьезных психологических и сексуальных расстройств у подростка, который испытывает страх из-за «неправильной» внешности.

Однако родители должны помнить, что если у мальчика на фоне гинекомастии отсутствуют другие признаки полового созревания (рост волос на теле, в подмышках, на лобке, изменение голоса и т. д.), то увеличение груди является симптомом тяжелых эндокринных заболеваний, таких, как гормонпродуцирующие опухоли различной локализации.

Предлагаем ознакомиться:  Как вылечить гинекомастию в домашних условиях у мужчин

развивается у мужчин в возрасте 55 – 80 лет в связи с уменьшением выработки тестостерона. Из-за снижения уровня тестостерона эстрогены начинают превалировать, вследствие чего и развивается гинекомастия. Как правило, происходит увеличение обоих грудей. Инволюция старческой гинекомастии происходит редко, но такое состояние является вариантом нормы, поэтому его практически никогда не лечат.

Ложная гинекомастия

Ложная гинекомастия также называется псевдогинекомастией или адипозомастией. При ложной гинекомастии увеличение молочных желез происходит за счет отложения жира под кожей в области ареолы соска.

Отличие ложной гинекомастии от всех остальных ее видов (истинной, физиологической и идиопатической) – это увеличение молочных желез за счет отложения жира.

Как правило, ложная гинекомастия развивается на фоне общего ожирения и может быть выражена значительно.

Истинная гинекомастия представляет собой увеличение молочных желез за счет разрастания железистой ткани и протоков, является патологией и требует лечения. Истинная гинекомастия развивается при превалировании в организме мужчины эстрогенов над андрогенами.

Соответственно, причинами гинекомастии являются факторы, вызывающие гормональный дисбаланс. А причины, вызывающие нарушение гормонального баланса с превалированием уровня эстрогенов над андрогенами, весьма разнообразны, и потому спектр факторов, способных приводить к истинной гинекомастии – широк.

https://www.youtube.com/watch?v=l7uT93MaPl4

В настоящее время установлено, что причинами истинной гинекомастии могут быть следующие факторы:

  • Выработка большого количества эстрогенов гормонально активными опухолями яичка, печени или легких (например, герминомы, лейдигомы и др.);
  • Недостаточность утилизации эстрогенов в печени при тяжелых заболеваниях данного органа (например, при циррозе, хроническом гепатите и др.);
  • Прием лекарственных препаратов, увеличивающих содержание эстрогенов и подавляющих выработку тестостерона (например, анаболические стероиды, глюкокортикостероиды, препараты эстрогенов, сердечные гликозиды, наркотики, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, Спиронолактон, Фуросемид, Диазепам, Резерпин, Теофиллин, Метилдопа и др.);
  • Гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови) или гипотиреоз (сниженный уровень гормонов щитовидной железы в крови);
  • Дефицит андрогенов, обусловленный недоразвитием половых органов при генетических заболеваниях (синдроме Клайнфельтера, Рейфенштейна и др.);
  • Синдром тестикулярной феминизации;
  • Гермафродитизм;
  • Простатит;
  • Дистрофия вследствие голодания;
  • Заболевания надпочечников;
  • Ожирение;
  • Акромегалия;
  • Синдром Иценко-Кушинга;
  • Гипогонадизм;
  • Нарушение работы яичек при травмах, орхите, инфекционных заболеваниях или воздействии ионизирующего излучения;
  • Кастрация;
  • Повреждения головного мозга (последствия черепно-мозговой травмы, болезнь Паркинсона, сирингомиелия, эпилепсия, менингоэнцефалиты, болезнь Фридрейха, опухоли гипофиза и т. д.);
  • Постоянное применение плазмафереза на фоне хронической почечной недостаточности.

Идиопатическая гинекомастия – это вариант истинной гинекомастии, при которой не удается выяснить причину заболевания.

В норме у мужчин молочные железы находятся в недоразвитом состоянии и являются рудиментарным органом, который состоит из незначительного объема железистой и жировой ткани, коротких протоков и соска. Формирование и развитие груди зависит от содержания в организме женских половых гормонов – эстрогенов и пролактина, который вырабатывает гипофиз.

В организме мужчин эстрогены находятся в ничтожно низких дозах по отношению к андрогенам, и при этом они подвергаются быстрому разрушению в печени. Процентное соотношение мужских и женских гормонов может изменятся в сторону увеличения последних, а иногда ткани утрачивают чувствительность к воздействию тестостерона.

Под воздействием эстрогенов возникает рост грудных желез у мужчин по женскому типу с интенсивным развитием железистой ткани. При наличии аденомы гипофиза, которая вырабатывает пролактин, в грудных железах наблюдается отложение жировой ткани. При гинекомастии с течением времени железы увеличиваются в размерах и уплотняются.

Травяные средства и другие народные методы

1. Лечение истинной гинекомастии заключается в выполнении мастэктомии – удаление грудных желез. Доступ осуществляется по нижнему краю ареолы соска, чтобы в последующем шрамы от операции были незаметными.

Гинекомастия

2. При лечении ложной гинекомастии используют липосакцию, с помощью которой удаляют избытки жировой ткани.

3. Лечение смешанной гинекомастии комбинирует в себе подкожную мастэктомию и липосакцию пекторальных областей.

– параареолярная пексия (подтяжка кожи вокруг ареол сосков),

– боковая подтяжка по нашей запатентованной методике (Патент РФ № 2588487),

– ампутационная техника с транспозицией сосково-ареолярного комплекса.

Отказаться от употребления пива

Отказаться от употребления пива

  • Отказ от курения. Никотин и вредные смолы снижают производительность тестостерона в организме мужчины.
  • Употребление пива также следует избегать. В нем содержатся женские гормоны, увеличение которых приводит к росту груди, а само тело мужчины начинает походить на женское.
  • Применение стероидных препаратов изменяет гормональный фон в худшую сторону.
  • Отказ от полуфабрикатов. Они пагубно воздействуют на выработку гормонов.
  • Наладить правильное питание (клетчатка, нежирное мясо, овощи и фрукты, добавлять больше зелени и злаков), убрать из рациона мучное, жирное, сладкое. Такая еда нормализует работу организма, а употребление рыбьего жира повысит уровень тестостерона в организме.

С помощью лекарственных средств назначают терапию в том случае, если истинная гинекомастия находится на начальном этапе развития и грудная железа увеличена не существенно. Такое лечение направлено на нормализацию половых гормонов в организме. Если причиной возникновения стало уменьшение выработки гормона тестостерона, то лечение гинекомастии у мужчин будет включать прием следующих лекарств:

  • Препарат Тестостерон – повышает уровень мужского полового гормона до нужного уровня. Это позволит не прибегать к операбельному способу лечения.
  • Инъекционные препараты, содержащие мужские половые гормоны – Сустамоне, Омнадрене. Они хороши тем, кто не любит принимать лекарства и делать каждодневные уколы. Эти препараты вводятся внутримышечно, их действие сохраняется продолжительное время.
  • Провирон. Компенсирует нехватку тестостерона, благодаря активному компоненту местеролон. Он способен уменьшить такие негативные проявления, которые вызваны недостаточностью андрогенов, такие как снижение работоспособности, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушение сна, депрессия, психовегетативные нарушения.
  • Тиамин бромид. Он замедляет и предотвращает выработку фермента ароматаза, который превращает мужской тестостерон в женский эстроген.
Провирон

Провирон

Если причина появления гинекомастии кроется в увеличении женских половых гормонов – эстрогенов, то терапевтическая направленность состоит в подавлении его активности и снижении выработки гормона организмом. При лечении лекарственными средствами вылечить заболевание можно не раньше чем через 5–6 месяцев.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение ВИЧ в домашних условиях

Многих пациентов это не устраивает, и они соглашаются на хирургическое вмешательство. Положительная динамика после приема таблеток начинает просматриваться через 2 месяца регулярного применения. При назначении препаратов, уменьшающих синтез эстрогенов, попутно прописывают лекарства, которые будут наоборот стимулировать выработку тестостерона в организме. Самые действенные из них:

  • Тамоксифен – препарат с хорошими отзывами, который направлен на блокирование эстрогенов у мужчин. Он также положительно влияет на молочные железы.
  • Кломифен – действенное средство, которое следит за количеством активных женских половых гормонов. Нужно учитывать, что при приеме данных средств следует придерживаться определенной диеты. В чем себя ограничивать, уточняют у лечащего врача. Категорически нельзя употреблять спиртное, жирную и соленую пищу.
  • Нолвадекс – назначают этот препарат на поздних стадиях заболевания, но при которых операция невозможна по различным причинам (боязнь оперативного вмешательства, противопоказания).
  • Даназол – направлен на снижение выработки женских гормонах в яичках, но он не пользуется особой популярностью, врачи назначают его реже всего.

Очень хорошо совмещать медикаментозное лечение с применением народных рецептов при гинекомастии у мужчин, которые вкупе дают еще больший положительный результат, и могут вылечить заболевание, не прибегая к операции. Вся терапия таких рецептов направлена на увеличение мужского гормона тестостерона. Самым действенным стимулятором в выработке тестостерона является корень Женьшеня.

Его рекомендуют употреблять по небольшому кусочку каждый день, тщательно пережевывая во рту хотя он не очень приятен на вкус, но зато помогает избавиться от заболевания. Можно попробовать напиток из Куркумы. Достаточно развести чайную ложку на стакан воды, хорошо перемешать до полного растворения. Куркума также увеличивает в организме мужские гормоны, а еще помогает сжечь жировые отложения.

Для снятия припухлости и болевого синдрома советуют применять холодные компрессы. Для этого лед, завернутый в полотенце, прикладывают к увеличенной груди на 2–3 минуты. Полезны при гинекомастии солевые ванны, морская соль улучшает кровообращение и снимает отек вокруг соска. Такие процедуры следует проводить несколько раз в неделю, по 20 минут.

 Куркума

Куркума

Лечение гинекомастии у мужчин, виды операций

При гинекомастии у мужчин, лечение хирургическим методом направлено на избавление от гипертрофированности грудных желез с помощью операции. Она показана при следующих факторах:

  • Когда молочная железа увеличена до очень больших размеров.
  • Если терапевтический метод лечения не дал положительного результата.
  • Появилось злокачественное новообразование в области грудных желез.
  • Пациент испытывает психологический дискомфорт.
  • Слишком долгое течение болезни.

Мастэктомия

Мастэктомия

Мастэктомия

Мастэктомия – хирургическое удаление молочной железы. Оперативное вмешательство проводится в стационаре и в большинстве случаев переносится пациентами хорошо. Эта процедура длится около часа, не требует продолжительного пребывания в стационаре. Проводится она либо под местной анестезией, после которой можно сразу же покинуть клинику, либо под общей, после которой придется задержаться на 2–3 дня.

Вырезанная ткань молочной железы обязательно отправляется на гистологическое исследование, чтобы проверить наличие или отсутствие раковых клеток. Швы снимают через 4–6 дней. Это вмешательство, несмотря на довольно серьезный подход, не слишком сложное. Самое главное, что после операции не происходит рецидива заболевания.

Лазерная липосакция

Лазерная липосакция – этот способ показан пациентам при ложной гинекомастии (увеличении жировой прослойки из-за лишнего веса). При этой операции делается небольшой прокол, около 2–4 мм, в него вводится тонкий лазер. Он делает жировую прослойку менее плотной. Это дает возможность отсосать его через вакуумный прибор. Данный метод почти не оставляет заметных следов на теле пациента. Проводится под местным наркозом, выздоровление наступает в кратчайшие сроки.

После любой операции у пациента сохраняется отечность и болевые ощущения – это нормально. В таких случаях назначают ультразвук с гидрокортизоном, магнитолазерную и микротоковую терапии. После операции, на следующий день, показано наносить специальные мази, они способствуют скорейшему рубцеванию шва.

Носить компрессионное белье следует не менее месяца. После хирургического вмешательства часто пациента интересует вопрос, к какому врачу обращаться при появлении рецидива заболевания или похожих симптомов. Рецидив возможен в том случае, если операция была проведена некачественно или же больной не соблюдал рекомендации по восстановлению.

В заключение нужно отметить, что лечит гинекомастию врач эндокринолог. Своевременное диагностирование недуга и вовремя назначенное лечение поможет в короткие сроки избавиться от заболевания, не прибегая к оперативному вмешательству. Не следует назначать и употреблять лекарственные препараты самостоятельно, без консультации врача, это может только ухудшить ситуацию.

Лечение гинекомастии у мужчин можно осуществлять при помощи народной медицины. Пациенту может быть рекомендован прием отваров и настоев из левзеи и золотого корня. По мнению специалистов, эти растения способствуют стабилизации гормонального фона, снижая количество женских половых гормонов в организме мужчины, что крайне важно для успешной победы над гинекомастией. Эффективным будет использование семян льна или же расторопши.

Их рекомендуется настаивать в теплой воде (чайная ложка семян на стакан жидкости) и выпивать два раза в сутки.

В дополнение пациенту можно использовать следующие рецепты из народной медицины:

  1. Напиток из куркумы. Куркума способствует активному сжиганию подкожного жира и повышает уровень гормона тестостерона. Поэтому пациентам, страдающим гинекомастией, будет весьма полезен напиток, приготовленный на основе этой специи. Лекарство делается предельно просто: чайная ложка куркумы разводится до полного растворения в стакане теплой воды.
  2. Ледяные компрессы. Лечение таким способом заключается в воздействии низких температур, вызывающих сокращение и уменьшение мужской жировой ткани. Ледяные кубики заворачиваются в тонкую ткань и прикладываются к области грудной железы. Оптимальное время проведения процедуры – 1,5–2 минуты.
  3. Солевые ванны. Горячие ванны с морской солью помогают устранить отечность и улучшают процессы кровообращения, способствуя скорейшему выздоровлению. Проводить данную процедуру рекомендуется несколько раз в неделю, по 15–20 минут.
Предлагаем ознакомиться:  Мази крема от простатита - Простатит

Физиологические изменения в груди

В некоторых случаях, когда мужчина поддается увеличению железистой ткани в железах, происходит нарушение строения железы. Если это происходит изолированно – то есть, железистая ткань увеличивается в пропорциональном соотношении, и соединительная и жировая ткань не растет, то стоит говорить о ложной гинекомастии. Ложная ситуация заключается в расширении протоков и увеличении фиброзной ткани. Другими словами, констатируют липомастию.

Истинная липомастия происходит в случаях, когда увеличиваются протоки в соединительной ткани, не затрагивая железистую.

Истинная липомастия не поддается лечению при помощи диет и исключения продуктов, содержащих жиры и углеводы. В таких случаях следует проводить липосакцию, мактэктомию – удаление молочной железы в целом. Если заболевание и его признаки указывают на расположение очага болезни за соском, удаление железы невозможно при помощи липосакции, так как придется полностью вырезать сосок и всю ткань изнутри.

Ложная гинекомастия поддается лечению, когда хирургический метод не нужен. Для этого мужчина подвергается полной и комплексной диагностике, проводится терапия, а также назначается лечение в условиях стационарного пребывания.  

Основы развития ложной гинекомастии

Ложная форма гинекомастии может возникать при:

  • Гормональном нарушении в организме.
  • Наличии патологии в половой сфере.
  • Искусственном росте железы.
  • Наличии заболевания гипогонадизма.
  • Патологии надпочечников.

Гинекомастия может возникнуть на фоне осложнений при заболевании щитовидной железы. Она возникает даже у здорового человека. При поражении щитовидки у мужчин могут констатировать бесплодие или низкий уровень активности сперматозоидов.

Ложная форма гинекомастии – это не отсутствие болезни или несуществующая болезнь, поставленная в ходе неправильной диагностики. Это истинная форма нарушения эндокринной системы. В некоторых случаях может потребоваться проведение операции по устранению данного недуга. Иногда может диагностироваться врожденная форма гинекомастии, которая проявляется с момента полового созревания.

Различают также двустороннюю форму увеличения желез. В таких случаях проводят стимуляцию выработки мужских гормонов, которые содержатся в препаратах. Проведение операции возможно, если врач констатировал лекарственную гинекомастию. Она развивается среди тех мужчин, которые получают лечение в виде препаратов, содержащих естественные мужские гормоны. Часть неиспользованных и неусвоенных веществ трансформируются в эстрогены, приводя к гинекомастии, как эффект побочного действия.

Лечение гинекомастии у мужчин, виды операций

Другими словами, лечить гинекомастию – все равно, что ожидать после лечения побочного эффекта. Только будет различаться форма проявления и причины болезни.

Поэтому во многих случаях, чтобы избежать операции, назначают лечение в домашних условиях. Этот комплекс мер может быть направлен для устранения побочных эффектов, а также как вспомогательное средство. Одними народными средствами лечить гинекомастию нельзя. Традиционная медицина совместно с народными методами дает больше результатов, чем физиотерапевтическое назначение препаратов или единственное растительное вещество.

Спорт при гинекомастии

Рациональное лечение подразумевает также проведение спортивных мероприятий. В домашних условиях это сделать можно – необходимо установить график занятий, при которых мужчина будет терять в весе.

https://www.youtube.com/watch?v=WovftzRwq7Y

Правила снижения веса:

  • Уменьшение массы тела в месяц должно составлять не более 2-3 кг.
  • Употреблять в рацион продукты нежирного состава, можно использовать углеводы в пищу.
  • Придерживаться определенного количества калорий в день.
  • Применение «зигзага» для ускорения снижения веса.

Зигзаг в рационе – это день, когда можно есть что угодно, и день, когда нужно пить только воду. Если в течение недели мужчина устраивает себе один «голодный» день, то через два-три дня должен быть «вкусный» день, в течение которого можно съедать овощи, богатые углеводами, хлеб, калорийные продукты. При этом важно не переборщить – углеводы не должны содержать более 50% на весь рацион в течение дня.

Совместные тренировки с группой людей или с родными способны усилить эффект проведения физических занятий. В целом, такие меры направлены на то, чтоб лечить гинекомастию правильным и нехирургическим путем. По завершении курса лечения, мужчина должен стараться сохранить достигнутый вес, а также не увлекаться вновь жирными продуктами, содержащие большое количество жиров и углеводов.

Резкое прекращение спортивных мероприятий и диеты может привести к резкому набору веса, что является одной из следственных причин возобновления болезни, ведущего к началу повторного лечения.    

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector