Опасность сифилитического поражения головного мозга

Суть заболевания и его причины

Сифилис мозга наблюдается при поражении нервной системы возбудителем заболевания (трепонемой). Инфицирование возможно через бытовой путь, во время тесного контакта с больным или при использовании чужих средств личной гигиены.

Поражение центральной нервной системы происходит при легкой проницаемости гематоэнцефалитической защиты. Патологические нарушения работы мозга могут произойти на любом этапе развития заболевания, поэтому врачи не способны предугадать подобные явления.

Все дальнейшие изменения сводятся к 3 формам: гуммам, менингоэнцефалиту или нарушению целостности сосудов. Гуммы могут быть множественными или единичными, их размер варьируется в зависимости от состояния иммунной системы. При осложнении сифилиса гуммы охватывают часть мозга или коры.

Менингоэнцефалит провоцирует инфильтрацию оболочек и влияет на серое вещество. При поражении сосудов возникает эндатериит. Они начинают сужаться пока полностью не закроются. При отсутствии кровоснабжения происходит омертвление тканей.

Под этим патологическим состоянием понимается поражение головного мозга и его основных структур. Возбудителем инфекционного процесса служит бледная трепонема. Попадая в организм через слизистые и ранки на коже, она еще некоторое время размножается в первичном очаге. Затем наступает момент, когда бактерии проникают в общий кровоток.

Опасность сифилитического поражения головного мозга

Основным путем передачи является половой контакт. Реже заболевание передается бытовым путем: через предметы личной гигиены, посуду, сигареты. Заражение возможно и через слюну, если сифилитические элементы содержатся в полости рта больного. Не заразны только пот и моча, а сперма и грудное молоко являются таковыми. Вероятность подхватить сифилис через переливание крови ничтожно мала.

Ученые доказали, что количество попавших в организм здорового человека бактерий бледной трепонемы прямо влияет на возможность заражения. У людей, имевших неоднократные половые контакты с больными, риск заболеть гораздо выше по сравнению с теми, кто имел единичную интимную связь.

Клиническая картина

Симптомы сифилиса мозга варьируются в зависимости от стадии развития недуга. Если ход патологического процесса соблюдает условную последовательность, удается выделить три этапа поражения:

  1. Сифилитическая неврастения.
  2. Менингеальная форма сифилиса.
  3. Сосудистые и гуммозные поражения мозга.

Каждый из этих периодов обладает собственной клинической картиной. Ее особенности будут рассмотрены чуть ниже.

Характерные проявления и симптомы

Врачи наблюдают сифилис мозга у тех пациентов, которые не получили вовремя антибиотекотерапию. По статистике нарушение диагностируется через 5-6 лет после инфицирования.

Трепонемы попадают в мозг и начинают там размножаться. Это приводит к:

  • галлюцинацииухудшению памяти, человек становится рассеянным;
  • возникновению зрительных и слуховых галлюцинаций;
  • появлению навязчивых идей о преследовании или грабеже, обычно пациенты уверены в том, что все стремятся им навредить;
  • постоянным жалобам больного на хроническую усталость;
  • отсутствию здорового сна;
  • сильным и регулярным головным болям;
  • приступам агрессии, необоснованные поступки совершаются даже по отношению к близким людям, в крайнем случае доходит до рукоприкладства;
  • состоянию эйфории, у некоторых возникает мания величия, настроение меняется по несколько раз на дню;
  • появлению инсультов;
  • изменению походки, появлению сложностей с артикуляцией во время разговора;
  • эпилептическому припадку.
Предлагаем ознакомиться:  Чистка сосудов малого таза у мужчин в домашних условиях

Сифилитическая неврастения

На начальном этапе развития пациенты могут жаловаться на постоянную усталость и снижение работоспособности. Возможны эпизодические приступы головной боли, общая эмоциональная подавленность.

Кроме того, появляется такой симптом как сенестопатия. Больные описывают его как тягостное и ноющее чувство на поверхности тела и органов. Основная особенность данного признака — отсутствие какой-либо предметности и четкости. В большинстве случаев сенестопатия свидетельствует о начальных проявлениях психических нарушений.

Как развивается поражение головного мозга

При поражении сосудов сифилис мозга проявляется чрезмерной эмоциональной лабильностью, бессонницей. Симптоматика на этом этапе напрямую зависит от локализации патологического процесса. Например, при его распространении на крупные сосуды происходит ишемизация нервных тканей. В запущенных случаях возникает инсульт с сопровождающими его последствиями.

Гумма — это своеобразный узел, формирующийся в третичном периоде сифилиса мозга. На фоне развития данного новообразования клиническая картина напоминает таковую при опухолевом поражении. В этот период обычно наблюдается изменение сознания. У больных возникают параличи, парезы и афазия. Если количество гумм больше одной, развивается характерная для психосиндрома симптоматика (эйфория, безразличие).

https://www.youtube.com/watch?v=A5MY8RhVs8U

Сифилис мозга диагностируется при осложнении венерического заболевания. Симптомы нарушения зависят от стадии патологии. Нарушение мозговой деятельности происходит в 3 этапа:

  1. Сифилитическая неврастения.
  2. Менингеальная форма.
  3. Нарушение целостности сосудов и гуммозные образования.

Насколько быстро будет прогрессировать сифилис зависит от состояния пациента, его возраста, иммунной системы и наличия сопутствующих болезней. Симптомы сифилиса мозга могут меняться, мы рассказали лишь про самые распространенные проявления.

Первичный период

На этапе развития сифилиса мозга пациент ощущает постоянную усталость. Больной не может переносить привычные для него физические нагрузки и ощущает апатию. Эмоциональная подавленность и приступы головной боли снижают работоспособность.

Поражающие головной мозг трепонемы вызывают сенестопатию. Во время этого начинают болеть внутренние органы или все тело. При сифилисе мозга преимущественно поражаются сосуды. Возникает сифилитический менингит, во время этого наблюдается:

  • шум в ушах;
  • диарея;
  • отсутствие аппетита;
  • сильное головокружение;
  • тошнота.

Вторичный период

Во время этого этапа развития сифилиса мозга пациенты начинают жаловаться на сильную головную боль. Многократная рвота не приносит облегчения и состояние продолжает усугубляться. При осложнении сифилиса возникает паралич, полная или частичная глухота, нарушение целостности черепных нервов.

Вторичный период заболевания длится несколько недель или месяцев. Симптомы могут пройти самостоятельно, но через некоторое время они вернутся. Во время ремиссии интеллектуальные способности восстанавливаются.

Третичный период

Прогрессирование сифилиса мозга серьезно сказывается на состоянии пациента. Возникает сильная мигрень, бессонница и эмоциональная нестабильность. Симптомы сифилиса зависят от того, где именно обнаружено скопление трепонем. Это могут быть артерии среднего или крупного калибра.

Поражающий сосуды сифилис не позволяет крови поступать в мозг. В результате этого у пациента возникает инсульт и другие необратимые последствия. После инсульта возникает слабоумие или происходит значительное снижение когнитивных способностей.

Во время третичного периода сифилиса часто возникают эпилептические припадки, галлюцинации, происходит формирование гумм. Новообразования вызывают симптомы опухоли. Как выглядят гуммы на снимках вы можете увидеть на фото справа.

Менингеальная форма сифилиса

При развитии менингоэнцефалита могут присоединяться делириозные нарушения. Они проявляются снижением когнитивных способностей и галлюцинациями.

Предлагаем ознакомиться:  Азитромицин – инструкция, применение, показания

Данное заболевание, как правило, является следствием невылеченного своевременно сифилиса головного мозга. Оно начинает свое развитие с повышения тактильной и снижения мышечной чувствительности.

По мере прогрессирования недуга клиническая картина меняется. Она дополняется нарушением координации движений, сужением зрачков и отсутствием выраженной реакции на свет. Нередко болезни сопутствуют незаживающие раны на кожных покровах ног.

Однако самым явным клиническим проявлением недуга считается невыносимая боль в спине. Именно с таким симптомом пациенты чаще всего и обращаются за медицинской помощью.

Что и как обследовать

сифилис мозга

После незащищенного полового акта или тесного контакта с человеком, который может быть болен сифилисом, рекомендуется пройти курс превентивного лечения. Для этого за помощью обращаются к венерологу. Он назначает медикаменты для профилактики даже если трепонемы не были обнаружены.

Серологический метод является самым точным способом определения сифилиса мозга. Ранее использовали только реакцию Вассермана, но она уступает предыдущему методу. Проблема заключается в том что при выполнении реакции Вассермана тест может оказаться отрицательным, но после лабораторных анализов крови подтвердится наличие трепонем.

Помимо венеролога пациента исследуют другие профильные врачи. Для подтверждения диагноза обследование проводится несколько раз. В качестве биологического материала выступает кровь, мазки со слизистых оболочек и жидкость из спинного мозга.

Препараты и схема лечения

Трепонемы остаются неустойчивы к пенициллину, поэтому для их устранения назначаются антибиотики данной группы. Курс пенициллинового ряда медикаментов составляет в среднем 14 дней. Препарат назначают в дозировке 4-5 млн МЕ внутривенно вместе с раствором глюкозы 3-6 раз в день. Выбор медикамента и дозировки осуществляется на усмотрение врача. Специалист определяет лекарства на основе лабораторных анализов.

При наличии аллергии на пенициллин назначается цефтриаксон. В первые несколько дней лечения может наблюдаться усугубление симптомов. К основным проявлениям сифилиса мозга добавляется суставная боль, понижение артериального давления, ухудшение неврологических симптомов и тахикардия.

Антибиотики пенициллиновой группы вводятся внутривенно. Для облегчения текущего состояния пациента назначаются противовоспалительные и кортикостероидные препараты. Оценка того, насколько эффективной оказалась терапия осуществляется на основе состояния пациента. Врачи регулярно делают анализы во время лечения сифилиса мозга.

После окончания приема курса лекарств пациент наблюдается у венеролога еще 2-3 года. Отсутствие рецидивов означает, что трепонемы полностью устранены из организма. Каждые 6 месяцев для исследования берут цереброспинальную жидкость.

При лечении сифилиса мозга обязательно придерживаться диеты. Врачи рекомендуют своим пациентам исключить из рациона питания копчености, соленья, острую и жирную пищу. Готовить блюда лучше всего путем отваривания и постараться ограничить потребление соли. Прием алкоголя во время терапии недопустим, поскольку он несовместим с антибиотиками. От курения тоже придется отказаться, хотя бы временно.

После нахождения в стационаре обязательно соблюдение режима дня и правильное питание. Рекомендуется избегать физического и умственного перенапряжения, а также тщательно заботиться о состоянии своего здоровья. В противном случае произойдет угнетение иммунной системы, из-за этого человек вновь рискует заболеть сифилисом.

Предлагаем ознакомиться:  Каков риск заражения вич при незащищенном акте. Вероятность заражения ВИЧ – каков шанс заболеть

 сифилис головного мозга

Возобновлять сексуальную активность можно только с разрешения лечащего врача. В качестве профилактики рекомендуется отказаться от беспорядочных половых связей и всегда пользоваться барьерными контрацептивами.

Как вылечить недуг?

Основу терапевтического курса составляет лечение «Пенициллином». Бледная трепонема является практически единственной на сегодняшний день бактерией, у которой не сформировалась резистентность к его компонентам. Она не синтезирует ферменты, расщепляющие вещество пенициллин и не имеет внутренних защитных механизмов. Препарат вводят внутривенно, а дозировка подбирается индивидуально. В случае непереносимости его заменяют «Цефтриаксоном».

В самом начале лечения сифилиса мозга возможно усугубление у пациента некоторых симптомов. Речь идет:

  • о тахикардии;
  • повышении интенсивности головных болей;
  • гипертермии;
  • усилении неврологических симптомов;
  • суставных и мышечных болях;
  • понижении АД.

Для купирования перечисленных расстройств дополнительно назначаются препараты из группы кортикостероидов и противовоспалительные средства.

После выписки из стационара пациент находится под постоянным наблюдением врача около 2 лет. При этом раз в 6 месяцев проводится анализ цереброспинальной жидкости. В случае необходимости рекомендуется повторный курс лечения сифилитического процесса.

Диета и коррекция образа жизни

бледная трепонема

После выписки из стационара всем пациентам без исключения даются рекомендации по питанию и коррекции режима. Например, на весь период реабилитации придется отказаться от копченостей и солений, маринадов. Предпочтение следует отдавать пище, приготовленной на пару без соли и пряностей. Жареные блюда категорически противопоказаны. Количество выкуриваемых сигарет нужно сократить до минимума, а лучше — полностью искоренить эту пагубную привычку.

После лечения сифилиса головного мозга необходимо стараться избегать:

  • инфекционных недугов;
  • чрезмерных физических нагрузок;
  • стрессовых ситуаций;
  • умственного перенапряжения.

Интимная близость возможна только с разрешения врача. При этом случайные половые контакты категорически запрещены.

Способы профилактики

https://www.youtube.com/watch?v=DNYgtkxQQTs

Можно ли предупредить сифилис мозга? Соблюдение элементарных мер профилактики позволяет избежать проникновения инфекции в организм:

  1. Необходимо следить за личной и интимной гигиеной.
  2. При половых контактах нужно использовать барьерные средства контрацепции.
  3. Рекомендуется избегать совместного использования посуды и белья с людьми, чье состояние здоровья не вызывает доверия.
  4. Нужно постоянно заниматься укреплением иммунной системы: правильно питаться, заниматься спортом.
  5. Следует на регулярной основе проходить профилактические осмотры у профильных специалистов.

Такие простые, на первый взгляд, меры профилактики помогают не только предупредить сифилис головного мозга, но и появление других опасных заболеваний.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector