Восстановление после операции на варикоцеле

После операции варикоцеле: что нельзя

Основной список ограничений является обязательным. Его нужно придерживаться вместе с остальными предписаниями врача. К послеоперационным ограничениям относятся:

  • Запрет на снятие повязок в течение двух недель, также их нельзя мочить, так как они поддерживают части тела и защищают раны от расхождения;
  • Первые двое суток не рекомендуется заниматься какой-либо физической деятельностью, так как остается высокий риск расхождения швов;
  • Первые недели уровень активности должен быть предельно легким;
  • Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты, в особенности, антибиотики;
  • Первые 5-7 дней не рекомендуется принимать ванные процедуры, поэтому, стоит использовать только душ;
  • Возвращаться к физическим упражнениям и спорту можно только через пару недель, но тоже соблюдается легкий режим;
  • Нужно избегать длительной однообразной физической нагрузки, такой как езда на велосипеде, длительная ходьба;
  • Ограничения по подъему веса на первой неделе составляют до 4,5 кг, по прошествии этого срока массу можно постепенно увеличивать.

В каждом конкретном случае стоит самостоятельно уточнять у специалиста после операции варикоцеле, когда можно заниматься физической деятельностью и вести половую жизнь. Ведь это зависит еще не только от операции, но и от степени заболевания, прогресса восстановления и прочих факторов. В этот период дается право на временное освобождение от военной службы, отсрочку от армии, освобождение от физкультуры и прочее.

Почему после операции варикоцеле болит область паха

Это очень распространенное явление, с которым сталкиваются многие пациенты. Основная причина болей заключается в том, что во время операции были сделаны надрезы, а вены, находящиеся внутри. Были подвергнуты сшиванию, надрезанию и перевязыванию. Некоторое время они могут давать болезненные ощущения, которые со временем пройдут.

Если боли тупые и длятся в течение первых двух недель, то это вполне нормальное явление. Иногда они могут давать более острое проявление, но если это имеет постоянный характер с ярко выраженной формой, то здесь нужно сразу обращаться к врачу за консультацией.Иногда боли начинаются непосредственно в мошонке и повторяют то, что были при варикоцеле.

Варикоцеле виды операций, восстановление и профилактика рецидива

Что можно есть после операции варикоцеле, сколько нужно придерживаться диеты

Правильное питание также является важной частью восстановления в послеоперационный период. От этого зависит скорость восстановления и снабжение органов необходимым количеством питательных веществ. Длительность диеты составляет около 1 месяца.

Диета составляется так, чтобы она не вызывала кишечных расстройств и запоров. Ведь эти явления приводят к лишнему напряжению брюшной полости, которое недопустимо в это время.

Поэтому, ответом на вопрос, можно ли после операции варикоцеле есть блюда с большим количеством специй, будет отрицательным. Диета должна выглядеть следующим образом:

  • Свежие фрукты и овощи, особенно те, в которых содержится витамин С;
  • Морепродукты, в которых всегда есть масса полезных веществ для снижения эластичности сосудов и восстановления половой системы;
  • Продукты с большим количеством растительных волокон, такие как чечевица, овсянка и различные салаты;
  • Продукты с кумарином, вишни, лимоны, смородина, что помогает избежать образования тромбов;
  • Оливковое масло и другие продукты с содержание витамина Е;
  • Орехи и мед, в которых содержится много витамина Р, полезного в данный период.

Операция на варикоцеле не относится к сложным хирургическим вмешательствам. Соответственно, процесс восстановления является сравнительно быстрым, без серьезных угроз для здоровья и жизни пациента. Успех и скорость восстановления напрямую зависит от того, насколько грамотно пациент будет соблюдать существующие рекомендации врачей.

Итак, человеку, перенесшему данное оперативное лечение, нельзя:

  • заниматься какой-либо физической активностью на протяжении 48 часов после операции – только постельный режим;
  • существенно повышать уровень послеоперационной активности, например, заниматься спортом. Любые тяжелые физические нагрузки могут привести к развитию различных осложнений. Максимум – это пешие прогулки на протяжении 10-15 минут в день;
  • снимать послеоперационные повязки, менять их самостоятельно, мочить, стирать и совершать прочие действия, из-за которых рана становится оголенной. Перевязки, если они потребуются, проводятся строго под контролем лечащего врача;
  • совершать половые акты. Секс после операции варикоцеле категорически противопоказан. Это может спровоцировать развитие рецидива, а также доставлять мужчине неприятные, и даже боли. Нужно дождаться заживления, а также полноценного восстановления всех половых функций соответствующих органов.
  • заниматься самоудовлетворением. Мастурбация после варикоцеле – еще одна распространенная среди мужчин проблема. В отсутствие нормального секса многие мужчины решают «снять напряжение» путем механической стимуляции полового члена. Но после хирургического вмешательства, проведенного именно в данной области, это категорически запрещено. Во-первых, половое возбуждение провоцирует значительное усиление кровотока, что может привести к рецидиву заболевания. Во-вторых, механическое воздействие на половой член способно причинить травму, в результате которой швы разойдутся (если речь идет о проведенном открытом оперативном лечении). Следовательно, ответ на вопрос – можно ли мастурбировать после операции варикоцеле, будет отрицательным;
  • использовать мази, содержащие антибиотики, для более быстрого заживления раны. Это лишнее, зато может негативным образом сказываться на состоянии иммунной системы человека, которая после операции должна быть активной как никогда;
  • принимать ванну в течение пяти дней после операции. Влажность негативно влияет на скорость заживления послеоперационной раны.

Если пациента особенно сильно интересует, можно ли заниматься сексом при варикоцеле, или любой другой вопрос интимного характера, его нужно обсудить со своим лечащим врачом. Возможно, разрешение будет получено раньше, чем говорится в методике послеоперационного восстановления, ведь многое зависит и от индивидуальных особенностей организма – некоторые могут становиться на ноги в прямом и переносном смысле намного быстрее.

Для успешного завершения послеоперационного периода обязательно нужно регулярно проходить осмотр у врача. Он будет проводить контрольные обследования, которые продемонстрируют, на каком этапе восстановления находится пациент. Ни в коем случае нельзя игнорировать возникшие проблемы, надеясь на их самостоятельное разрешение.

  1. Не снимайте/не мочите повязки (2 дня).
  2. Не занимайтесь сексом (10 дней).
  3. Езда (на велосипеде), бег, спорт под запретом на 3 недели.
  4. Не поднимайте тяжести (неделю).
  5. Не мойтесь (минимум 5 дней).

Помните, что варикоцеле чревато бесплодием, поэтому проводить операционное вмешательство просто необходимо.

В среднем восстановление после варикоцеле занимает 1 месяц. В это время пациент должен внимательно следить за своим здоровьем, обращаясь к врачу при любых сомнениях и недомоганиях.

Очень важный момент в период реабилитация после операции варикоцеле у мужчин – правильное питание. Больной должен избегать запоров и других расстройств пищеварения, блюд, вызывающих раздражение желудка и кишечника.

Из рациона исключаются жирные и жареные блюда, сладости, копчености и соленья, жирные сорта мяса, острые соусы и приправы. Необходимо ограничить напитки с кофеином, вызывающие задержку жидкости в организме. Вместо крепкого чая и кофе лучше пить домашние морсы и компоты, зеленый чай с соевым молоком, чистую негазированную воду.

Во время восстановительного периода желательно есть 4-5 раз в день, небольшими порциями. Еда должна быть свежеприготовленной и не слишком горячей. Основа меню – вареные, тушеные и свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши с небольшим количеством растительного масла, мясо птицы, рыба и морепродукты

Важно не превышать необходимой калорийности, при этом еда должна быть питательной и легкой в усвоении

Употреблять алкоголь после операции варикоцеле категорически запрещается. В восстановительный период запрещены любые алкогольные напитки, в том числе энергетические коктейли и пиво. После благополучного завершения период ограничений разрешены небольшие дозы алкоголя (не более 2 порций в неделю). Идеальный вариант – полностью трезвый образ жизни. Этиловый спирт вызывает сильное расширение сосудов, что может вызвать рецидив варикоцеле после операции.

В группу риска попадают и курильщики. Никотин, табачные смолы и продукты горения угнетают кровоток, разрушают стенки сосудов, делая их уязвимыми и провоцируя рецидив заболеваний. При полном отказе от курения организм восстанавливается в течение года, риск повторного расширения вен существенно сокращается.

Чего нельзя делать после операции варикоцеле? В течение месяца после операции не рекомендуются занятия сексом. При отсутствии осложнений и малоинвазивных операционных методиках этот период может сокращаться до 3 недель. Все зависит от индивидуального состояния больного. При нормальном либидо физические возможности пациента не ограничены.

Можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? Двигательная активность должна наращиваться постепенно. Сколько нельзя заниматься спортом после операции? В первый месяц разрешены прогулки в умеренном темпе, утренняя гимнастика, йога, дыхательные упражнения. Физ. нагрузка после операции по варикоцеле должна увеличиваться постепенно.

Патология лозовидного пучка

Варикоцеле у мужчин — это патология вен лозовидного пучка, который обеспечивает поступление крови к яичкам и семенным канатикам. Сосуды теряют свою эластичность, а кровяное давление давит на стенки с прежней силой.

Фото:Сколько длится восстановление после варикоцеле

Вены расширяются, в некоторых местах образуются кровяные сгустки. Из-за застоев в венах нарушается отток крови от яичек, и болезнь вызывает сопутствующие патологии.

Различают четыре типа варикоцеле, каждый из которых сопровождается своей симптоматикой:

  • 1 стадия: патология диагностируется только при помощи УЗИ с доплером.
  • 2 стадия: набухшие лозовидные пучки не просматриваются, пациент не испытывает боли. Патологию можно прощупать только в стоячем положении пациента.
  • 3 стадия: вены обнаруживаются у пациента в сидячем и лежачем положениях, наблюдается отечность яичка, появляются первые боли во время секса и физических нагрузок.
  • 4 стадия: Над основанием полового органа видны распухшие вены, пациент испытывает боль, на мошонке видна отечность.

Чем раньше диагностировано заболевание и проведена операция, тем проще протекает период восстановления. Оперативное вмешательство — один из самых эффективных методов лечения заболевания на любой стадии.

Без своевременной терапии мужчина утратит репродуктивную способность, а на фоне болевой симптоматики развивается импотенция.

Оперативное вмешательство в большинстве случаев является единственным способом сохранить репродуктивную функцию. Для выработки активных сперматозоидов необходима определенная температура. При варикозе яички пережаты и температура выше нормы. Сперматозоиды погибают, а небольшое количество оставшихся не имеют достаточной активности.

Цена на хирургическое вмешательство

После проведения операции по удалению варикоцеле у мужчин, следует реабилитационный процесс. Он требует особой внимательности со стороны пациента и медицинского персонала. О развитии осложнений говорит появление следующих признаков:

  • гнойные выделения из области шва;
  • высокая температура тела;
  • пульсирующая боль в месте разреза;
  • появление сильного отека;
  • непроходящее покраснение в области яичка;
  • общая слабость и недомогание;
  • изменение размера мошонки.

В редких случаях во время операции случайным образом затрагиваются нервные окончания внутренней поверхности бедра. Это приводит к онемению или снижению чувствительности в этой зоне.

Через 3-6 месяцев после оперативного вмешательства необходимо пройти исследование по определению качества семенной жидкости. Низкие показатели анализа указывают на то, что операция была недостаточно эффективной. В этом случае требуется её повторное проведение. В некоторых случаях требуется прием медикаментов, стимулирующих сперматогенез.

Интересно! В целях предотвращения осложнений в послеоперационный период запрещено практиковать половые акты, поднимать тяжелые предметы и заниматься спортом. Длительность реабилитации в каждом случае различается.

Прежде чем говорить о том, что происходит в организме после операции на варикоцеле, необходимо узнать о том, какие, вообще, существуют методы оперативного лечения.

Существует несколько методов оперативного лечения

Мы уже неоднократно говорили о нежелательных осложнениях, которые могут возникнуть после проведения операции. Итак, чем же может осложниться лечение?

  1. Стаз лимфы. Данное явление наблюдается довольно часто, развивается вследствие пересечения лимфатических сосудов. Эти сосуды очень мелкие и практически незаметны в операционном поле, именно поэтому их пересечение не является редкостью.

    Стаз проявляется скоплением лимфатической жидкости в мягких тканях яичка. Пациент при этом отмечает, что мошонка увеличилась в размерах, возможна умеренная ее болезненность. Данное явление не опасно и, как правило, проходит самостоятельно на протяжении 5-7 дней. Использование суспензория, о котором мы уже говорили ранее, помогает быстрее устранить лимфатический стаз.

  2. Водянка яичка. Данное осложнение является, пожалуй, самым распространенным. Водянка возникает из-за того, что на развитие коллатеральной сети сосудов требуется некоторое время. И пока эта сеть не образуется, жидкая часть крови (плазма) из пересеченных сосудов диффундирует в прилежащие мягкие ткани.

    Скопление плазмы между оболочками яичка и называется водянкой. Проявляется водянка аналогично стазу лимфы, кроме того, обычно появляется ощущение того, что яичкоопухло, увеличилось, возможно даже локальное повышение температуры. В 60% случаев для устранения водянки приходится проводить повторную операцию, а в 40% – эффективными оказываются консервативные методы.

  3. Если после операции варикоцеле вены остались, то это также считают осложнением лечения. В случаях, когдамужчину не беспокоят какие-либо симптомы (нет боли, отека, повышения температурыи т.д.), можно не проводить специального лечения по этому поводу.

    А вот в случаях, когда симптомы имеются, приходится решать вопрос о повторной операции. Поводом для проведения вмешательства также считается восприятие мужчиной расширенных вен в качестве косметического дефекта. И если пациент испытывает необходимость в удалении данного дефекта, вопрос об операции также будет решаться.

  4. Рецидив варикоцеле. Рецидив болезни обычно возникает спустя некоторое время после операции. Чаще всего варикоцеле рецидивирует через 1-2 года. Возможных причин возникновения рецидива огромное множество.

    Это может быть как некачественная работа хирурга, так и несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций. Чаще всегорецидивы возникают по причине чрезмерных физических нагрузок или же профессиональных тренировок. Клинически рецидив проявляется точно так же, как и само заболевание. Поэтому у мужчин, как правило, не возникает сомнений касательно тревожных симптомов.

  5. Атрофия яичка. Это, пожалуй, самая редкая патология, которая может осложнять оперативное лечение. Атрофия связана с невозможностью сосудистых коллатералей компенсировать кровоток органа в полной мере. Как следствие, ткани яичкаиспытывают хроническую ишемию и постепенно развивается атрофия. К развитию данного явления чаще приводит рецидивварикоцеле, который своевременно не лечится.
  6. Хронические боли. Бывает и такое, что после операции болитмошонка или же то место, где накладывались операционные швы, причем эта боль не проходит спустя 2-3 месяца и более.

    В таких случаях речь идет о синдроме хронической боли, который довольно сложно поддается лечению, но, в то же время, в обязательном порядке нуждается в медикаментозной коррекции. Ведь болевой синдром значительно снижает качество жизни, усиливается во время секса, а также может влиять на репродуктивную функцию.

Что делать, если возникает какое-либо нежелательное явление? В каждом случае ответ прост – нельзя медлить, нужно поскорее обратиться к специалисту за помощью.

Операция назначается при 2, 3 и 4 стадиях заболевания. В обязательном порядке операция назначается при наличии у пациента изменений:

  • Возникает опасность перекручивания яичка;
  • Нарушен отток кровяной жидкости из мошонки;
  • Дно яичко сильно увеличено;
  • В поврежденных венах скопление большого числа тромбоцитов;
  • Разрыв сосуда, образование подкожного кровотечения.

Перекручивание яичка у мужчин при варикоцеле возникает из-за давления вен с одной стороны парных органов. Орган переворачивается в обратном направлении и семенной канатик передавливается. Яичко не получает необходимых питательных веществ и наступает атрофия органа.

При нарушении оттока кровяной жидкости, большое ее количество скапливается в области мошонки. Кровь повышает температуру вокруг семенных органов и мужчине грозит бесплодие. На скопление большого количества крови указывают отечность, изменение размеров мошонки. Облегчить состояние больного можно только при помощи хирургии.

Предлагаем ознакомиться:  Кровь из полового члена причины диагностика профилактика

Опасно для здоровья пациента скопление в области яичка большого числа тромбоцитов. Тромбоциты обладают способностью склеивать клетки и в венах формируются тромбы. Сгустки крови крепятся к внутренним стенкам сосудов и перекрывают кровоток. Тромбы формируются по всему поврежденному пучку. Под давление крови тромб способен оторваться и попасть в кровоток. Закупорка сосудов может закончиться летальным исходом.

При варикозном расширении вен стенки сосудов истощены и могут разорваться. Кровь попадет в мошоночную область или в брюшную полость. На месте кровотечения образуется гематома.

Выведение крови из внутренней полости сложный и опасный для пациента процесс.

При наличии одного из симптомов варикоцеле пациент направляется на операцию. В некоторых случаях оперативное вмешательство осуществляется в эстетических целях. Когда внешний вид половых органов не устраивает мужчину.

Операция проводится в любом возрасте, но чем раньше происходит процедура, тем проще и короче период восстановления. Не рекомендуется проводить операцию мальчикам до полового созревания. Так как в период гормональных изменений возможен рецидив.

После операции мужчинам призывного возраста дается отсрочка на полгода. Период восстановления зависит еще от метода оперативного вмешательства.

Если варикоцеле диагностировано у мужчины в возрасте старше 70 лет, а болевой симптоматики не наблюдается, то от операции можно воздержаться. Но при наличии дополнительных симптомов: боли, воспалительном процессе, скопление крови в мошонке больной оперируется.

Варикоцеле у мужчин

Средняя цена на операции во всех городах одинаковая. Государственные клиники тоже предлагают выполнить операцию по удалению варикоцеле на коммерческой основе. Бесплатно процедура проводиться по назначению врача в порядке очереди.

Стоимость операции зависит от факторов:

  1. Удаленности города от регионального центра;
  2. Популярности клиники;
  3. Опыта и профессионализма хирурга;
  4. Качества инструментов и расходных материалов;
  5. Методики оперативного вмешательства;
  6. Сложности процедуры.
Вид процедуры Цена за различную сложность, руб.
простая операция сложная
Лигирование От 15 000 до 20 000 От 25 000
Микрохирургическое вмешательство От 50 000 От 90 000
Метод Мармара От 45 000 От 75 000
Лапароскопическая операция От 70 000 От 120 000
Реваскуляризирование вены От 55 000 От 95 000

В стоимость оперативного вмешательства не включены предварительные обследования пациента и анестезия. Не стоит доверять операцию малоизвестному центру с нереально низкими ценами.

Методика по Паломо

Все методики оперативного вмешательства при варикоцеле имеют общую цель: удалить пораженный участок вен и восстановить кровообращение.

Существует несколько методик оперативного вмешательства:

  • Классическая методика Иваниссевича;
  • Микрохирургическая операция открытого типа по Мармару;
  • Методика по Паломо;
  • Лапароскопическая операция;
  • Реваскуляризирование вены;
  • Введение специального вещества.

Каждая методика имеет свои особенности, плюсы и минусы. Продолжительность восстановительного этапа зависит от вида хирургического вмешательства. К каждой операции пациенту необходима индивидуальная подготовка.

Одна из самых старых методик оперативного вмешательства. Во время процедуры хирург перевязывает пораженные участки сосудистой системы.

Во время процедуры на мошонке выполняется глубокое рассекание тканей. Длина разреза от 3,5 до 5 см. В полученный разрез выводятся поврежденные вены, которые перевязываются. Хирург осматривает мелкие ответвления и при наличии патологии перевязывает их тоже. Операция по методике Иваниссевича одна из самых доступных и проводиться пациентам в любом возрасте.

Из минусов выделяются:

  • Травмирование тканей;
  • Высокий процент рецидива;
  • Возможные осложнения.

Во время процедуры высока вероятность повредить яичковую аорту. Яичко перестает получать достаточное количество питательных элементов и теряется функциональность органа. Мужчине грозит диагноз — бесплодие.

К плюсам относится доступность и возможность оперировать больного с любой стадией варикоцеле. Процедура доступна во всех частных и государственных клиниках, по назначению специалиста проводится бесплатно.

Операция осуществляется под местной и общей анестезией. Оперируемый участок обкалывается специальным препаратом, чувствительность пропадает на два часа.

Восстановительный период длится в течение одного месяца. Так как у процедуры высокая вероятность осложнений современные клиники все чаще отказываются использовать эту технологию.

По своей сути методика схожа с операцией по Иваниссевичу. Основное отличие в области перевязки венозных пучков. Разрез выполняется в средней части брюшной полости и имеет длину до 4,5–5 см. Хирург поддевает железистую часть тканей и в задней части брюшины осуществляется связка варикозных вен.

Прямое проникновение через брюшную полость снижает вероятность рецидива, так как все венозные пучки открываются хирургу. Методика осуществляется под общим наркозом. Время операции 1–1,5 часа.

Из плюсов выделяется:

  • Низкая вероятность рецидива;
  • Прямой доступ к венозным пучкам.

Из минусов:

  • Долгий послеоперационный период;
  • Травмирование соседних тканей.

Особенностиреабилитации

После Лапароскопии необходим период восстановления

После Лапароскопии необходим период восстановления

Проведение операции с помощью микрохирургии малотравматично, поэтому период восстановления функций половых желёз короткий. В месте операционного вмешательства остаётся небольшая рана, на которую накладывают асептическую повязку.

Её снимают через двое суток, разрешается принимать водные процедуры. Швы заживают неделю, тогда удаляются шовные нити.

Хотя операция не является сложной полостной, некоторые проблемы возникать могут:

  • кровоизлияния под кожей в месте проведённого разреза;
  • вокруг операционной раны уплотняется кожа;
  • наблюдается отчётливая гиперемия кожи;
  • из ранки выделяется сукровица.

Такие послеоперационные симптомы не являются патологией и через несколько дней исчезают без последствий, не требуя какого-либо лечения.

Болезненные проявления, которые требуют обращения к врачу возникают следующего вида:

  • лихорадочное состояние с повышением температуры на протяжении нескольких дней;
  • ощущается боль в месте оперативного вмешательства, появляется видимый отёк, покраснение кожи;
  • из раны начинает выделяться окрашенное в буро-жёлтый цвет содержимое, которое обладает специфическим запахом;
  • под кожей вокруг операционной раны образуются обширные кровоизлияния.

Продолжительность послеоперационного периода при открытом разрезе составляет около одного месяца, если проводилась эндоваскулярная процедура, то этот срок сокращается до 1-2 дней. Исключать осложнения после хирургического вмешательства нельзя, так как эта манипуляция является травматической для наружных половых органов.

Восстановление после операции на варикоцеле

Отдалённые последствия операции бывают:

  • водянка яичек или гидроцеле, которая возникает по причине повреждения во время операции лимфатических сосудов, что нарушает лимфатический отток;
  • лимфостаз, который выражается в том, что прооперированное яичко увеличивается в размерах;
  • переполнение кровью придатка яичка, что приводит к растяжению, вызывает длительные боли в прооперированной области;
  • заметное уменьшение яичка в размерах;
  • гипертрофия яичка, вызванная нарушением функции;
  • азооспермия (потеря сперматозоидами способности к оплодотворению).

Нарушения сперматогенеза являются одним из оснований для принятия решения об операции варикоцеле, поэтому восстановление функциональных способностей спермы происходит на протяжении месяца или двух, после проведения хирургического лечения.

Некоторое время желателен постельный режим с ограничением движений

Некоторое время желателен постельный режим с ограничением движений

Послеоперационный период зависит от того какой вид оперативного вмешательства был применён для лечения. Техники, проведённые с проникновением в брюшную полость, требуют более длительных сроков заживления, чем те, где травматический эффект минимален.

Восстановительный период после операции, проведённой по Иваниссевичу или его модификации по Паломо, несмотря на её простоту и эффективность имеет длительный восстановительный период и имеет свои особенности:

  • проводят в урологическом отделении больницы;
  • необходимо ограничить подвижность, соблюдать постельный режим от 3 до 5 суток;
  • после того как врач разрешит подниматься, необходимо носить суппозиторий для поддержания мошонки;
  • если заживление происходит без отклонений, то операционные швы снимают через 9 дней;
  • нахождение в стационаре под наблюдением врача продолжается 14 дней;
  • после того как пациент покинул стационар, ему предписывается режим с двигательными ограничениями, который продолжается от двух недель до одного месяца;
  • первый месяц, при благоприятном течении заживления раны, половая жизнь запрещается, так как швы могут разойтись.
  • пациенту запрещают поднимать тяжести, весом более 10 кг до тех пор, пока врач не удостоверится в полном заживлении операционной раны;
  • для исключения появления водянки яичка предписывается носить суппозиторий;
  • если больной испытывает болевые ощущения, необходимо обратиться к врачу;
  • бандаж послеоперационный варикоцеле применяется для большинства пациентов

Лапароскопия, как щадящий для больного метод лечения имеет короткий реабилитационный период, в котором есть свои особенности:

  • больной находится в специализированном урологическом стационаре от 2 до 5 суток, в зависимости от состояния;
  • хотя операцию возможно проводить с помощью местного обезболивания, хирурги предпочитают общий наркоз, после которого больной проходит период восстановления в стационаре;
  • для предотвращения развития осложнений и воспалительных процессов, больному прописывают антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие и иммуностимулирующие препараты;
  • на протяжении месяца допускаются только лёгкие разминочные физические упражнения по специальной программе лечебной физкультуры.

Видео в этой статье показывает эффективный комплекс упражнений для скорейшего восстановления.

Методика по Мармару отличается тем, что не происходит проникновения в брюшную полость, её проводят в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Перед вмешательством необходима сдача анализов мочи и крови. Операционное поле делается всего 2-3 см в длину, затем хирург достигает поражённой варикозом вены, перевязывает и удаляет её.

По времени операция продолжается 30 минут. После неё накладывают стерильную повязку, и пациент вскоре может идти домой.

Особенности восстановления:

  • наружный шов после осмотра и проверки состояния больного снимают через 5-7 дней;
  • для предотвращения осложнений врач прописывает больному ношение суппозитория для фиксации мошонки;
  • во избежание осложнений и возникновения воспалений, необходимо принимать антибиотики, противовоспалительные препараты, венотоники, витаминные комплексы;
  • пациенту рекомендуется ограничить физические нагрузки и половую активность в течение месяца, при регулярных осмотрах у врача.
  • обычный период полной реабилитации занимает от 2 недель до одного месяца.

После благополучного завершения хирургического лечения в случаях, когда послеоперационный (восстановительный) период протекает без осложнений, мужчина может стать отцом. После проведения операции у 30-80% пациентов улучшается сперматогенез.

После выписки мужчина восстанавливается дома, придерживаясь таких рекомендаций:

  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • отдых при усталости;
  • двигательная активность с интервалом в один день;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе, способствующие улучшению кровообращения, насыщению крови кислородом и предотвращению запоров, воспаления легких;
  • соблюдение диеты, основанной на отказе от алкогольных напитков, снижении объема жиров, употреблении овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
  • прием слабительного средства в случае развития запора;
  • применение льда, обернутого тканью, или грелки, наполненной холодной водой, в течение 10-20 минут при появлении болевых ощущений.

Чтобы период восстановления протекал максимально легко и не сопровождался осложнениями, следует соблюдать назначения и рекомендации лечащего врача.

Сколько будет длиться восстановительный период, напрямую зависит от здоровья и возраста мужчины. В это время врачи советуют пациентам больше гулять на свежем воздухе — это улучшает кровообращение и поддерживает организм в тонусе. В период реабилитации стоит отказаться от половых отношений.

Усиленные занятия спортом после операции варикоцеле могут вызвать рецидив. Поэтому после процедуры требуется соблюдать постельный режим в течение 10 дней. Нельзя заниматься спортом после операции около 1-2 месяцев (на усмотрение лечащего врача).

Возвращаться к занятиям спортом можно с медленного бега, поднятия нетяжелых предметов. Умеренные физические упражнения в послеоперационный период способствуют улучшению кровообращения, укреплению мышц тазового дна и т. д. Благотворно влияют на восстановление организма плавание, лечебная гимнастика, легкая атлетика.

Восстановление после операции на варикоцеле

Во время тренировок стоит следить за самочувствием: если спортсмен ощущает дискомфорт или боли в паху, стоит вновь снизить нагрузки, сократить время тренировок (особенно это касается силовых упражнений).

Можно заниматься спортом (бодибилдингом и тяжелой атлетикой) после операции через пять-шесть месяцев и только при одобрении врача. Это касается и велоспорта, мотоспорта и верховой езды.

Таким образом, если мужчина хочет скорее вернуться к активной жизни после операции, он должен на время воздержаться от любых физических упражнений (десять дней постельного режима, далее — по решению врача). Это требуется для того, чтобы организм окреп и пришел в нормальное состояние. Начинать занятия спортом стоит с легких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.

Заключение

Варикоцеле — это мужское заболевание, при котором расширяются вены яичка и появляются боли в паху. Существуют различные причины возникновения патологии, одной из которых являются регулярные занятия тяжелым видом спорта. Опасность варикоцеле заключается в развитии серьезных заболеваний половых органов вплоть до диагноза «бесплодие».

Чтобы быстрее восстановиться после варикоцеле, пациенту необходимо придерживаться здорового образа жизни. Если на первые два дня лучше остаться в кровати, то после этого необходимо давать организму посильные нагрузки. Желательно выходить на небольшие прогулки на свежем воздухе, постепенно применять комплекс упражнений.

Также некоторым пациентам может быть назначена диета, которая ориентирована на употребление пищи с низким содержанием жиров и углеводом. Для этого мужчине следует в течение определенного времени употреблять преимущественно следующие продукты:

  • отварной рис;
  • курицу в отварном, запеченном или приготовленном на пару виде;
  • кисломолочные продукты;
  • неограниченное количество фруктов и овощей в любом виде.

В некоторых случаях вскоре после операции по удалению варикоцеле у мужчин могут появиться проблемы со стулом. Это вполне нормальное явление, которого не стоит стесняться или пугаться. Чтобы не допустить запоров, которые могут привести к избыточному давлению на органы малого таза и, как следствие, развитие рецидива, можно применять клизму или слабительное по назначению врача.

Восстановление после операции на варикоцеле

Несмотря на бытующее мнение, после операции по перевязыванию расширенной яичковой вены не страдает половая функция мужчины.

Физические нагрузки

В раннем послеоперационном периоде возможность физических нагрузок строго ограничена. И в этом отношении каждый вариант оперативного вмешательства имеет свои особенности. В каждом случае врач беседует с пациентом, скрупулезно обсуждая вопросы того, что делать можно, а чего делать нельзя. Рассмотрим два основных варианта оптимальной физической активности после операции.

В день проведения вмешательства рекомендован покой и постельный режим. Но уже со второго дня пациент должен садиться, вставать, ходить. Ходьба будет вызывать обострение болевых ощущений, но ходить действительно нужно, ведь это самый эффективный метод предотвращения повторного развития застойных явлений.

К концу первой недели производят снятие швов, а также выписку пациента из стационара. В ближайшие 3 недели мужчинеможно будет вести привычный образ жизни, вернуться к работе (при условии, что она не предусматривает физические нагрузки).

Но на протяжении этого срока строго запрещаются:

  • любые спортивные тренировки, включая бег, плаванье, занятия в тренажерном зале;
  • посещения бани и сауны;
  • физический труд;
  • занятия сексом.

Секс – это также физическая нагрузка, поэтому половые контакты нужно будет исключить на протяжении 3 недель с момента выписки из стационара. По истечении указанного срокасексбудет разрешен. А после осмотра врача-уролога и обсуждения с ним всех интересующих вопросов, вероятнее всего можно будет переносить любого рода физические нагрузки.

После вмешательства по поводу варикоцеле, которое было выполнено в амбулаторных условиях, сроки восстановления, как правило, меньшие. После проведения вмешательства пациент 2-3 часа находится в амбулатории под наблюдением медицинского персонала, а далее его отпускают домой.

То есть, ходить можно будет уже в день операции. Ходьба может вызывать боль, но как правило, не интенсивную, которая легко купируется анальгетиками. Запреты, которые были перечислены в пункте №1, актуальны и для данного пункта. Однако пациентам рекомендуют соблюдать их на протяжении 2 недель, ведь этого вполне достаточно для полного восстановления после амбулаторной манипуляции.

Очень многие пациенты спрашивают о том, можно ли им заниматься спортом вообще (после оперативного лечения варикоцеле). Почему нет? Ответ однозначный – да, можно. И в целом, после полного излечения, то есть, через 1 месяц, можно заниматься любым спортом. Но в этом вопросе нужно быть предельно аккуратным, взвешивая все «за» и «против» конкретного вида занятий спортом.

Существенно повышают вероятность рецидива варикоцеле:

  • все виды силовых нагрузок;
  • ударные виды спорта;
  • чрезмерно интенсивные, экстремальные нагрузки.
Предлагаем ознакомиться:  Последствия удаления кондиломы

Поэтому лучше исключить подобные нагрузки вообще и это позволит сохранить мужское здоровье.

Операция открытого типа по Мармару

Одной из самых безопасных и эффективных считается микрооперация по Мамару или способ маленького разреза. Процедура выполняется через небольшой надрез, в длину всего от 1,5 до 3 см. Вся процедура проводится под специальным микроскопом, рассечение тканей осуществляется слой за слоем.

При этом специалист видит все самые мелкие ответвления и быстро отсекает их. Травмирование нервных окончаний при микрохирургии незначительно.

Из полюсов выделяются:

  • Низкая инвазивность, так как разрез имеет миниатюрные размеры;
  • Короткий послеоперационный период;
  • Шов имеет эстетичный вид, заметить его сложно;
  • Вероятность осложнений ниже на 80–95%, чем при применении метода Иваниссевича.

Из минусов выделяется невозможность использования методики на последних этапах развития заболевания (на 3 и 4 стадии варикоцеле).

Проводиться процедура под местной анестезией, занимает до 30 минут. Швы снимаются на 7–8 день после операции. Восстановительный период до 1 месяца.

Используется процедура во всех современных клиниках. В государственных стационарах пациентам с направлением процедура предоставляется бесплатно.

Что нельзя делать после операции варикоцеле

Восстановительный период требуется практически после каждой операции варикоцеле. Разница состоит только в ограничениях при нем и в длительности, так как все зависит от конкретной операции.

Сколько длится восстановление после варикоцеле

Варикоцеле виды операций, восстановление и профилактика рецидива

Средняя длительность восстановительного периода составляет около 11 дней.Если применяются инновационные методы, которые основаны на внутрисосудистом введении каких-либо препаратов, то они не требуют ни наркоза, ни специального восстановления. Операции проводятся в амбулаторных условиях и здесь нужно только наблюдение врача в течение некоторого периода. В то же время специалисты рекомендуют соблюдать заданные ограничения в течение 2-3 дней.

После удаления варикоцеле нужно выжидать дополнительный период для того, чтобы не возникло осложнений и бесплодия. Многие виды осложнений связаны с ошибками врача, но есть и множество случаев, которые возникают при неаккуратном поведении пациентов после проведения операции. Могут образовываться водянки, появляется кратковременный лимфостаз, расхождение швов и прочее.

При невыполнении ограничений по поднятию больших весов может образоваться даже паховая грыжа. Если взять все возможные проблемы, которые возникают после операции, от самых незначительных до более серьезных, то они проявляются в 10% случаев и возникают с большой вероятностью в первый месяц.После операции варикоцеле восстановление является самым важным периодом, от которого зависит, насколько успешно все пройдет в дальнейшем.

Как правило, после хирургического вмешательства врачебный контроль сохраняется ещё в течение нескольких часов, после чего пациент отправляется домой. В ряде ситуаций выписывают пациента только на второй день. Далее за динамикой восстановления и полноценной работой организма медики наблюдают в амбулаторном режиме.

Для операции на варикоцеле предусмотрено около 120 видов операций. Их разделяют на две группы. В первую группу входят методики, при реализации которых не нарушается сообщение с почечной артерией. Во второй группе содержатся способы хирургического воздействия, применение которых невозможно без прерывания такого сообщения.

Варикоцеле виды операций, восстановление и профилактика рецидива

При необходимости произвести операцию при варикоцеле, хирурги успешно применяют микрохирургические техники. В результате удается сократить частоту рецидивов болезни и риск возникновения осложнений. К операции пациента допускают только после тщательного обследования, постановки диагноза и сдачи необходимых анализов.

Для улучшения качества спермы показана особая диета. Активизировать выработку половых гормонов помогают продукты, богатые селеном, L-карнитин, цинком, витаминами C, E и D, фолиевой кислотой. Рекомендуется ввести в рацион морепродукты, орехи, зелень, цитрусы, печень, бобовые культуры, мед, клубнику и киви.

Для улучшения кровообращения в органах малого таза необходимо носить свободное нижнее белье

Не менее важно отказаться от теплового воздействия на яички. Нельзя подолгу принимать горячие ванны и держать ноутбук на коленках

Для процесса формирования сперматозоидов необходима оптимальная температура. Она должна быть на 1-2°С ниже стандартной температуры тела.

Сами по себе методы оперативного вмешательства по поводу удаления варикозных узлов нельзя назвать сложными. После хирургического лечения варикоцеле послеоперационный период обычно не затягивается. Максимально он длиться около десяти дней. Для каждого вида операции существует индивидуальный период восстановления:

  • оперативное вмешательство с открытым доступом (7-14 дней);
  • лапароскопический метод (1-2 дня);
  • микрохирургический метод (2-3 дня);
  • эндоваскулярная эмболия (1 день).

После лапароскопического метода лечения восстановительный период составляет 1-2 дня

После проведения микрохирургической реваскуляризации, облегчение состояния пациента наступает буквально сразу же. Через месяц проводят анализ спермограммы, и, в большинстве случаев, наблюдается улучшение ее результатов. Осложнения после такого вмешательства бывают редко, шрам имеет небольшой размер, а развитие рецидивов имеет самый малый процент.

Варикоцеле виды операций, восстановление и профилактика рецидива

После проведения эмболического метода уже через день пациент может вернуться к привычному ритму жизни. В этом случае не нарушаются кожные покровы, поэтому воспалительные реакции практически никогда не развиваются. Но, период восстановления предполагает обязательное наблюдение у сосудистого хирурга в течение полугода, так как существует риск отрыва тромба и закупорки магистрального сосуда.

Лапароскопия при варикоцеле также является безопасным методом лечения, при котором реабилитационный период редко сопровождается развитием осложнений. Если же это и случается, то связаны они в основном с инфицированием и воспалением послеоперационных швов. Но, при правильно проведенной терапии, эти явления с успехом устраняются.

Открытое оперативное вмешательство чаще всего приводит к развитию осложнений в период восстановления. Но, если осуществляется должный послеоперационный уход, и пациент выполняет все предписания, то удается их избежать. Кроме риска осложнений, есть еще некоторые особые моменты в реабилитационном периоде, которые отличают полостную операцию от всех остальных.

Срок нахождения в стационаре также может быть разным. К примеру, после операции с открытым доступом, пациента выписывают не раньше чем через неделю. При других видах хирургического вмешательства, задерживаться в стационаре дольше двух дней нет необходимости.

Дальнейшее восстановление проходит уже в амбулаторных условиях. Пациенту необходимо приходить на осмотр раз в месяц в течение полугода. Лечащий врач проводит тщательное обследование прооперированной области, при необходимости назначает дополнительные методы обследования. Если нет никаких осложнений, то за этот период наступает полное восстановление. Но сроки могут варьироваться в зависимости от возраста пациента, чем он моложе, тем быстрее организм восстанавливается.

Принимать горячую ванну после операции можно не раньше чем через пять дней

С тем, что нельзя делать после операции варикоцеле мы разобрались. Переходим к следующему пункту нашей статьи.

Основные осложнения

Одно из самых распространенных осложнений – рецидив заболевания

Одно из самых распространенных осложнений – рецидив заболевания

Варикоцеле виды операций, восстановление и профилактика рецидива

Проблемы в послеоперационном периоде возникают при нарушении техники оперативного вмешательства. Отклонения возможны в результате перетяжки сосудов жировой ткани, затрагивания гипогастральных или мышечных вен, осуществление чрезмерно узкого разреза. По причине последнего нарушения происходит отторжение клипсы, фиксирующей вену. К патологическим осложнениям после операции варикоцеле яичка относят следующее

  1. Лимфостаз. Возникает в результате случайного повреждения сосудов во время операции. Для устранения патологии требуется ношение бандажа.
  2. Гормональные нарушения. Их провоцирует повреждение придатков во время хирургического вмешательства. Чаще всего возникают проблемы с выработкой тестостерона. Отклонение устраняются с помощью лекарственных препаратов.
  3. Миграция склерозирующего вещества. Причина осложнения – тромбоэмболия легочной артерии. На развитие патологического процесса указывает отдышка и резкое снижение давления. После обнаружения этих симптомов необходимо отвезти мужчину в стационар.
  4. Болевые ощущения. Их провоцирует чрезмерное натяжение вен, в результате чего нарушается чувствительность нервных окончаний. Со временем боль уходит по мере заживления шва. Если этого не случается, требуется обследование для определения причины болевого синдрома.
  5. Водянка яичка. Возникает при скоплении жидкости в области мошонки. Патология сопровождается тянущими болевыми ощущениями. Проблема решается с помощью операции по удалению скопившейся жидкости.
  6. Атрофия яичка. Заподозрить патологию можно по резкому изменению размера органа. Атрофия является результатом повреждения семенной артерии при проведении операции.

Одно из самых распространенных осложнений – рецидив заболевания. Каждый вид хирургического вмешательства имеет определенный процент вероятности возвращения патологического процесса. В случае с традиционной операцией он составляет 40%, при эндоваскулярном лечении – 15%, лапароскопии – до 10% и микрохирургической операции – не более 2%.

Важно! Первое время вены яичка могут выглядеть расширенными, как и до операции. Это связывают с особенностями строения вен семенного канатика и яичка.

Восстановление зависит от желания самого пациента, качества проведенного вмешательства и строгого соблюдения существующих рекомендаций. Осложнения возникают, как правило, достаточно редко. Это касается, в частности, ранних осложнений, то есть, таких, которые появляются непосредственно сразу после оперативного вмешательства, или по истечении нескольких дней.

Классические осложнения после операции варикоцеле:

  • покраснение кожного покрова мошонки или брюшной полости;
  • отечность тканей вокруг хирургических надрезов;
  • появление гематом незначительного объема;
  • розоватые или прозрачные выделения из раны.

Это нормальные явления, которые не требуют помощи со стороны врача. Другое дело, если есть повышение температуры тела после операции, сильная краснота, усиленная отечность и значительные боли в яичке, увеличение мошонки, а также присутствие дурно пахнущих выделений желтоватого или бурого цвета, что может говорить об их гнойной природе.

Данные осложнения свидетельствуют о том, что что-то пошло не так. Обязательно требуется детальный осмотр врача, который поможет установить причину появления обнаруженных проблем. Только лечащий доктор сможет принять адекватное решение по качественному устранению признаков послеоперационного осложнения.

После любого хирургического вмешательства возможно проявление ранних и поздних осложнений.

Сразу после операции возможны проявления осложнений:

  • Бактериальное заражение;
  • Кровотечение внутреннее и наружное;
  • Травмирование семенного канатика, из-за его близкого расположения к лозовидному пучку;
  • Травмирование яичковой артерии.

Первичные осложнения устраняются сразу. В некоторых случаях понадобиться экстренная повторная операция.

К поздним осложнениям относятся:

  • Рецидив заболевания. Вернется или нет варикоцеле, в 90% случаев зависит от опытности хирурга и метода оперативного вмешательства.
  • Гидроцеле яичка. Если во время процедуры была подтверждена лимфатическая система, то жидкость скапливается в мошонке, вокруг оперируемой зоны. Для предотвращения водянки понадобиться повторная операция.
  • Атрофия парного органа. При некачественном вмешательстве может быть задета яичковая артерия. К органу перестают поступать питательные вещества, наступает атрофия яичка.

Не стоит переживать, если первые три дня после операции появились симптомы:

  • Выделения из ранки светлого или розового цвета, без запаха гноя;
  • Незначительно повысилась температура, которая сама вернулась в норму;
  • Боль и дискомфорт в мошонке и на месте разреза.

Эти симптомы пройдут самостоятельно и не являются признаками развития патологии. При появлении других патологий специалисты определяют причину их проявлений.

Побочные эффекты могут проявиться по следующим причинам:

  • Операция проведена некачественно;
  • Неправильно выбрана методика хирургического вмешательства;
  • Оперативное вмешательство проведено в переходном возрасте, когда половые железы еще полностью не сформировались;
  • Некачественные расходные материалы.

В любом случае хирурги устраняют патологию и помогут пациенту восстановиться.

Операция, выполняемая на варикоцеле, может завершиться осложнениями, которые проявляются спустя длительное время:

  1. Водянка яичка. Может появляться только у тех пациентов, которым доктор пересек лимфатические сосуды в области хирургического воздействия. Водянку выявляют у 9-10% мужчин, практически во всех случаях ее наблюдают у тех, кому провели открытую операцию.
  2. Бесплодие.
  3. Болевые ощущения. Боль после операции беспокоит 3-5% пациентов, она долгое время не исчезает и связана с растяжением яичных придатков венозной кровью.
  4. Изменение уровня тестостерона. Такое последствие наблюдается крайне редко.
  5. Гипертрофия или атрофия яичка, нарушения, связанные с выработкой спермы. Осложнения этого вида возникают у незначительного числа пациентов.
  6. Повреждение полово-бедренного нерва, расположенного в паховом канале. Потеря чувствительности внутренней части бедер.

Результат хирургического лечения не всегда положительный. Иногда операция оказывается неэффективной, после ее проведения вены так и остаются расширенными. Обычно принимают решение о коррекции или повторном хирургическом вмешательстве.

Частота рецидивов следующая:

  • проведение открытой операции – 25-40%;
  • воздействие эндоваскулярным методом – 10-15%;
  • применение эндоскопического метода – 10%;
  • микрохирургическое лечение – 2%.

У детей отмечается повышенная склонность к повторному развитию болезни.

Для мужчин, организм которых подвергался операции, составлены предписания, которых следует придерживаться в период восстановления после оперативного вмешательства в целях предотвращения возможных негативных последствий:

  1. Полноценный отдых. Полный покой требуется в первые два дня после операции. В период восстановления организма также рекомендован длительный глубокий сон, поскольку организм пережил стрессовое воздействие. Пациентам запрещается переутомляться. При полноценном отдыхе реабилитация пройдет быстрее.
  2. Обеспечение сухого состояния швов. Для пациентов, прошедших операцию на варикоцеле, в течение двух дней действует запрет на принятие душа и ванны. Далее следует поддерживать послеоперационные швы в сухом состоянии до полного заживления поврежденных тканей. Во время принятия ванны могут разойтись швы, что приведет к развитию воспаления.
  3. Контрольная проверка состояния мочеполовой системы. Пациент проходит обязательное обследование в соответствии с установленным графиком. Также мужчина должен сделать спермограмму. В случае обнаружения признаков воспаления следует сразу же обратиться к лечащему врачу.
  4. Временный отказ от чрезмерной физической нагрузки. Эта рекомендация действует в течение полугода после лечения у хирурга. Поскольку существует риск повторного развития болезни, требуется внести изменения в образ жизни. После снятия ограничения сначала можно делать только легкие упражнения. Нагрузку следует усиливать постепенно и лишь на том этапе восстановления, когда запустили отсеченные вены.

Сразу после лечения мягкие ткани слишком уязвимые, потому в случае нарушения предписаний повышается риск развития перечисленных осложнений и рецидивов.

Варикоцеле виды операций, восстановление и профилактика рецидива

Обычно мужчинам после операции назначают лекарства и дают такие рекомендации:

  • прикладывая к мошонке холодные компрессы от боли, нельзя допускать проникновения влаги на ткани половых органов, компресс обязательно должен быть сухим и не стоит держать его дольше 10-20 минут;
  • можно использовать только те лекарства, которые назначил лечащий врач, обычно назначаются Парацетамол и Ибупрофен;
  • используя суспензии, важно подобрать подходящий размер изделия, в противном случае может нарушиться кровоток в мошонке;
  • постепенно надо возобновлять подвижность, но она должна быть умеренной, регулярная ходьба позволяет нормализовать кровообращение;
  • прием витаминных комплексов и наличие в дневном рационе фруктов, овощей способствуют скорейшему восстановлению и снижают риск развития запоров.

Чтобы не столкнуться с рецидивом, нужно выполнять такие профилактические мероприятия:

  • принимать лекарства, способствующие устранению застойных явлений в кишечнике;
  • регулярные половые отношения по истечении определенного времени после хирургического вмешательства;
  • исключение негативного воздействия на организм в виде вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков, наркотических веществ;
  • поддержание хорошей физической формы и подвижности, но двигательная активность должна быть умеренной, упражнения максимально легкими.

Проведены исследования, по результатам которых после лечения болезни путем операции, рецидивы фиксируют в 2-30% случаях. У большинства пациентов (90%) после операции определяется увеличенное число подвижных мужских половых клеток. Однако лишь у 45% мужчин наблюдают приближение показателей сперматогенеза к нормативным значениям. Чем дольше протекает болезнь и чем старше больной, тем ниже вероятность достижения нормальных показателей по результатам сперматогенеза.

Предлагаем ознакомиться:  Применение жженых квасцов при гипергидрозе у человека

Лапароскопическая операция

Самый современный метод хирургии — лапароскопия. Через небольшие проколы в полость вводятся камера и микроинструмент хирурга. Специалист следит за ходом процедуры через монитор. Лапароскопия позволяет отследить самые маленькие ответвления с патологией. В местах повреждения ставятся специальные скобы.

Во время операции пациент получает минимальные повреждения, ткани зарастают быстро. Процедура проводится под общей анестезией в течение 15–20 минут.

Из плюсов выделяются:

  • Низкая вероятность внутреннего кровотечения;
  • Осложнения вероятны всего у 5% пациентов;
  • Рецидив возможен у 1–2% пациентов;
  • Короткий послеоперационный период.

Из минусов выделяется высокая цена на услугу. А также процедуру нельзя проводить при наличии у пациента воспалительного процесса.

Лапароскопия противопоказана при наличии сопутствующих заболеваний:

  • Наличие опухоли;
  • Острое заболевание ЖКТ: панкреатит, холецистит, язвенная болезнь, гастрит.
  • Спайки после многочисленных лапароскопических вмешательств.

Проводиться лапароскопия не в каждой клинике, так как цена на оборудование внушительная. Работать с техникой сможет только специально обученный хирург высшей квалификации.

Реваскуляризирование патологического участка

Процедура реваскуляризирования вены яичка осуществляется через глубокий надрез в верхней части ствола полового члена. Пациент во время процедуры находится под общим наркозом.

Через надрез вытягивается венозный пучок и отсекается полностью до вены семенного канатика. Затем вместо отсеченной ткани вшивается надчревная вена. После сшивания сосудов возобновляется нормальное кровообращение. Осложнения после операции практически не наблюдаются. Восстановление занимает несколько недель. Домой пациент выписывается на 3–4 сутки после процедуры.

Плюсы процедуры:

  • Возможность оперирования пациентов с любой стадией варикоза;
  • Быстрое восстановление кровообращение даже после самой запущенной формы варикоцеле;
  • Вероятность возвращения болезни всего 5%.
  • Длительный период восстановления;
  • Сложность процедуры.

За операцию берутся только самые опытные хирурги.

Введение специального вещества

Введение в пораженную вену специального вещества относиться к самым неэффективным методам. Применяется процедура скорее в эстетических целях. Ткань вокруг патологического участка обезболивается при помощи обкалывания специальным препаратом. Затем делается небольшой прокол, куда вводиться специальный зонд.

Перемещая зонд внутри вены, хирург находит поврежденные участки, склеивает их при помощи специального вещества. После введения в вену препарата зонд извлекается. Место прокола обрабатывается антисептическим составом, пациент отпускается домой.

Из плюсов данной процедуры выделяются:

  • Временное облегчение без травмирования тканей;
  • Пациент не испытывает боли;
  • Разорванный сосуд восстанавливается.

Из минусов стоит отметить:

  • После процедуры рецидив наблюдается у 70% пациентов;
  • Нет возможности восстановить вены на 3–4 стадии заболевания.

Процедура относиться к косметическим и приносит временное облегчение.

Какая операция подходит лучше в каждом конкретном случае подскажет специалист, после полного обследования пациента. Первоначально диагностируется причина варикоцеле. Если заболевание вен вторично, то вначале пациент нуждается в лечение от первичной патологии.

Какой метод хирургического вмешательства подходит больше врач оценит по факторам:

  • Общему состоянию пациента;
  • Возрасту;
  • Стадии варикоцеле;
  • Состоянию вен;
  • Возможностям хирургии в данном регионе.

Лечение варикоцеле

Варикоцеле может наблюдаться у мужчин в различном возрасте. Сколько времени потребуется на реабилитацию после операции, зависит от возраста и здоровья пациента, его образа жизни, течения болезни.

Чтобы немного облегчить боль в дооперационный период, можно делать следующее:

  • исключить (уменьшить) физические нагрузки (занятия спортом);
  • носить специальную повязку (суспензорий);
  • принимать специальные препараты для лучшей циркуляции крови (только по назначению врача).

Варикоцеле лечится только хирургическим вмешательством. Операция в обязательном порядке проводится детям и подросткам.

Варикоцеле виды операций, восстановление и профилактика рецидива

Существует несколько методов лечения заболевания. От выбора типа хирургического вмешательства зависит время послеоперационной реабилитации.

При операции по Иваниссевичу пациент сможет вернуться к легкой активности спустя две недели. Полное выздоровление наступит через полгода: время, когда можно вернуться к занятиям спортом. Однако у многих пациентов после этой процедуры наблюдались рецидивы и осложнения.

Наиболее подходящим типом операции для спортсменов является микрохирургия. Восстановительный период длится десять дней, после чего занимающиеся спортом мужчины вновь могут вернуться к тренировкам (нагрузку требуется увеличивать постепенно). Сколько времени можно заниматься и какие виды упражнений выполнять, стоит согласовать с лечащим врачом.

Таким образом, чтобы избежать развития осложнений и рецидивов, стоит соблюдать все предписания лечащего врача касаемо послеоперационного периода: сколько дней соблюдать постельный режим, когда начинать упражняться и т. д. Не стоит возвращаться к тренировкам, если спортсмен плохо себя чувствует. Восстановительный период — важный момент при лечении варикоцеле.

Подготовительный этап и противопоказания

Оперативное вмешательство не всегда приносит выздоровление. При некоторых сопутствующих отклонения любая операция на венозный пучок у мужчин противопоказана:

  • Нарушена свертываемость крови (коагулопатия любого генеза);
  • Недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
  • Нарушение в мозговом кровообращении;
  • Воспаление мочеполовой системы;
  • Экстрагенитальная патология в выраженной форме;
  • Сахарный диабет в период декомпенсации заболевания.

Перед оперативным вмешательством пациент направляется на дополнительные обследования, которые помогут лучше понять полную картину болезни. Врач изучит анамнез пациента, поинтересуется, какие хирургические вмешательства уже осуществлялись за последние пять лет.

Общий наркоз в больших количествах не приносит пользы организму, поэтому в некоторых случаях самый щадящий метод — лапароскопия противопоказан.

Перед процедурой пациента направляют на обследования:

  • УЗИ с доплером, обследуется область мошонки;
  • Общие анализы: кал, кровь на сахар, моча;
  • Анализ на ВИЧ и гепатит В, сифилис;
  • Ангиография.

Если во время обследований будут выявлены сопутствующие заболевания, то сначала пациенту рекомендуется пролечиться. По желанию пациента сдается анализ на аллергическую реакцию на анестезирующий препарат. Если анестезия вызывает аллергию, то операция может закончиться плачевно.

Перед операцией мужчине рекомендуется соблюдать правила подготовки:

  1. За несколько дней до процедуры пациент садится на легкую диету. Переваривание тяжелой пищи занимает много сил у организма, а они понадобятся на восстановительном этапе.
  2. За неделю до процедуры запрещается употреблять спиртное. Сюда же относятся слабоалкогольные напитки: пиво, медовуха.
  3. За день до процедуры мужчине следует побрить область паха и мошонки, низ живота.
  4. Перед операцией рекомендуется осуществить подмывание половых органов, живота.
  5. Если употребляются медикаменты, то прием временно прекращается. Употреблять ли жизненно необходимые препараты подскажет врач.

Как избежать рецидива

Операция на пораженной области при варикоцеле заключается в удалении поврежденных участков. Чтобы быстрее восстановиться и избежать осложнений, следует соблюдать рекомендации и выполнять профилактические мероприятия.

Если по каким-либо причинам пациент не соблюдал предписания доктора, направленные на восстановление после операции и возникли осложнения, нужно незамедлительно обратиться к врачу для их устранения. При этом стоит отметить, что врач назначает лечение осложнений только после предварительной сдачи анализов и сбора анамнеза.

При несоблюдении диеты, вредных привычках и неправильном образе жизни рецидив варикоцеле практически неизбежен. Поражаются другие сосуды, питающие яички, при этом болезнь может прогрессировать в ускоренном темпе.

Если прооперированный больной соблюдает все предписания врача, восстановительный период проходит без особых проблем. Фертильность у бесплодных мужчин восстанавливается в течение года. Период ремиссии длится не менее 10 лет, во многих случаях больному удается полностью восстановить здоровье и не вспоминать о проблеме с венами.

Главное — соблюдение всех рекомендаций врача, что поможет предупредить рецидивы данной болезни, но и поможет избежать других недугов, имеющих сходную природу: варикозного расширения вен конечностей, геморроя, воспалительных заболеваний органов малого таза. Выбранного образа жизни желательно придерживаться как можно дольше, со временем ограничения превратятся в привычку и не будут причинять дискомфорта.

Восстановительный период

Варикоцеле виды операций, восстановление и профилактика рецидива

Оперативное вмешательство при варикоцеле не относится к серьезным операциям, потому реабилитация пациента проходит в короткие сроки. 1-2 дня больной проводит в хирургическом отделении больницы, где ему рекомендовано всё время лежать, после чего переходит на домашний режим.

Пребывание в учреждении может быть и более продолжительным.

В домашних условиях восстановление занимает от 1 до 1,5 недель. Однако у каждого пациента эти процессы протекают индивидуально, потому продолжительность восстановительного периода разная. Иногда приходится дольше задержаться в клинике.

Обратиться к врачу в амбулаторном порядке требуется через 30 дней после выполнения операции, а также через 6 и 18 месяцев. В рамках планового посещения доктора, выполняется осмотр и сдача спермограммы. После оценки состояния здоровья, пациент получает рекомендации относительно профилактики и допустимой физической нагрузки.

Восстановление может длиться разное количество времени в зависимости от типа выполненной операции. К примеру, после микрохирургической варицелэктомии пациент восстанавливается в течение 2-3 дней, после реализации метода Иваниссевича – 7-14 дней, после эндоваскулярной операции – всего 1-2 дня. В некоторой степени длительность этого периода зависит от возраста больного. Чем старше человек, тем сложнее восстанавливаться.

Реабилитация включает такие обязательные составляющие:

  • терапия, направленная на предотвращение воспалительного процесса;
  • выбор оптимального режима физической и половой активности.

Варикоцеле виды операций, восстановление и профилактика рецидива

Дальнейшие действия определяются эффективностью применяемых методик и скоростью восстановления яичка.

Особое внимание нужно уделить определенным моментам во время реабилитации:

  1. Сексуальная сфера. Болезнь не влияет на потенцию и половое влечение. После хирургического вмешательства эти функции сохраняются и не нарушаются. Однако некоторое время половой акт может сопровождаться болью, потому желательно воздержаться от таких связей примерно в течение 21 дня. Возобновить полноценную половую жизнь можно после полного восстановления. Также следует учитывать, что после лечения заболевания хирургическим путем длительность регенерации спермы составляет 75 дней.
  2. Служба в армии. Хирургическое вмешательство позволяет получить отсрочку от службы в армии на срок в 6 месяцев.
  3. Занятия спортом. Физическая нагрузка допускается минимум через месяц после операции. Запрещены любые занятия, связанные с поднятием тяжестей. А также следует исключить нагрузку на брюшную полость.
  4. Мастурбация. Учащенное и сохраняющееся в течение длительного времени половое возбуждение сопровождается усилением кровенаполнения в области расположения интимных органов и провоцирует рецидив болезни.

Восстановительный процесс напрямую связан с выбором метода оперативного вмешательства. Операции с разрезами и требуют более длительного срока восстановления. В стационаре пациент находится 10–12 дней, после снятия швов больной отправляется домой. На домашнее лечение понадобиться от 2 до 4 недель.

В период восстановления пациенту запрещаются любые физические нагрузки. Стоит оградиться от нервных потрясений и стрессов. Рекомендовано воздержаться от секса и мастурбации.

После полосной операции рекомендуется носить плотное компрессионное белье, которое обеспечит поддержание мошонки во время ходьбы. Это предотвратит появление водянки яичка.

Срок реабилитации после микрохирургического вмешательства и эндоскопии значительно сокращается. Из стационара больной выписывается на 3–4 день, домашнее восстановление потребует 1–2 недели.

После операции запрещены нагрузки, но необходима каждодневная ходьба, движение поможет восстановить кровообращение. Мужчине прописываются поливитамины, которые помогут восстановить силы. Весь период реабилитации соблюдается легкая диета, так как недопустимо проявление запоров. Нарушение работы ЖКТ провоцирует застой крови в малом тазу.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если в период реабилитации проявилась симптоматика:

  • Внезапное повышение температуры выше 38,5 градусов, которая не снижается в течение суток;
  • Мошонка увеличилась, появилась обширная гематома, боль усилилась;
  • Края рубца расходятся, из шва появились коричневые выделения;
  • После лапароскопии в месте прокола длительное время сочится кровь;
  • Потеряна чувствительность бедра;
  • Место шва отекло, болит и пульсирует.

Другие симптомы не должны вызывать тревоги. Состояние пациента после любого типа оперативного вмешательства восстановиться спустя 6 месяцев. В сложных случаях понадобиться 1 год.

Реабилитация после перенесенной операции по удалению варикоцеле у мужчин может длиться по-разному. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, его способности к регенерации, тяжести заболевания и выбранного способа хирургического вмешательства.

Например, традиционные методы – Иваниссевича и Паломо – требует 7-10 дней покоя после процедуры, а восстановление после операций по прогрессивным методикам может занять всего пару дней. Как правило, при выписке врач выписывает пациенту больничный лист для освобождения от трудовой деятельности.

В любом случае, какой бы ни была процедура, первые 2 дня после нее мужчине желательно оставаться в постели, чтобы дать ране зажить в короткие сроки. В этот период ее лучше не мочить и не перегревать, чтобы не вызвать осложнений. Кроме этого, в течение 7-10 дней после вмешательства врачи не советуют:

  • подвергаться тяжелым физическим нагрузкам;
  • поднимать тяжести;
  • заниматься сексом;
  • посещать баню, сауну или бассейн;
  • долго ходить пешком.

В некоторых случаях после операции на варикоцеле требуется прием обезболивающих средств в течение всего реабилитационного периода. Также врач может назначить обработку раны антисептическим раствором или мазью с аналогичным действием.

Если для наложения швов использовались нерассасывающийся материал, мужчине нужно будет посетить больницу для их снятия. Также потребуется регулярно наблюдаться у лучащего врача – через месяц, полгода и полтора года после вмешательства.

На плановых осмотрах уролог дает направление на сдачу анализов для прослеживания динамики, если она есть. Также врач дает рекомендации по поводу образа жизни и мер профилактики для предотвращения рецидивов. Подбирается комплекс упражнений для быстрого восстановления после операции, при необходимости назначается массаж и физиопроцедуры.

Особенности проведения процедуры

Современная медицина предлагает несколько способов избавления от варикоцеле яичек. Классический вариант – операция, проведенная в стационаре под местным наркозом.

Процедура по Ивасевичу и Паломо относится к открытым, через небольшой надрез перевязывается яичковая вена.

Операция по методу Мармара подразумевает мелкие разрезы на мошонке или в паху, через которые удаляются поврежденные участки сосудов.

Затем на рану накладывается шов, которые необходимо снять при повторном посещении стационара. Восстановительный период после классической операции занимает не менее 1 месяца, при осложнениях этот срок удлиняется.

Микрохирургические операции – альтернатива классической резекции, проводятся с минимальными разрезами и введением лапароскопической трубки. Проводятся под местным обезболиванием, восстановительный период рассчитан на 2-3 недели.

Еще один вариант вмешательства не требует госпитализации и проводится в амбулаторных условиях. На пораженные сосуды воздействуют специальными приборами, разрезы не производятся и швы не накладываются, и никаких .

Пациент покидает медучреждение через 2-3 часа, восстановительные период занимает всего несколько дней.

Отзывы пациентов

Валенти Михайлович, 45 лет, Москва. Оперировался по методу Иваниссевича. Операция прошла успешно, но первое облегчение почувствовал спустя месяц. Реабилитация заняла длительное время.

Мария Викторовна, 39 лет, Казань. сыну поставили варикоцеле 2 степени в 18 лет. Оперировались по современной методике — лапароскопии. Восстановление прошло незаметно, сын уже на вторую неделю чувствовал себя хорошо.

Владимир Сергеевич, 55 лет, СПб. Варикоцеле диагностировали еще в 35 лет. Операцию делать отказался, пока не появились сильные боли. Оперировали планово с разрезом. Восстанавливался долго, до сих пор иногда ощущаю боль.

Игорь Дмитриевич, 65 лет, Ульяновск. Операцию назначили после планового осмотра. Хирург посоветовал метод микрохирургического вмешательства. Цена операции высокая, но она стоила своих денег. После процедуры остался маленький шовчик, который практически незаметно. Восстановился даже в моем возрасте быстро.

Операция варикоцеле быстро облегчит состояние больного и поможет мужчине вернуться к привычному образу жизни. Выбирается методика вместе с лечащим специалистом, которому известна полная картина состояния здоровья пациента. Как пройдет процедура зависит не только от опыта хирурга, но и правильной подготовки к процедуре.

Важно соблюдать все правила и рекомендации врача. Только так послеоперационный период пройдет гладко и осложнений у мужчины не проявится.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector