Подготовка к проведению трузи предстательной железы

ТРУЗИ предстательной железы: что это такое

Сама процедура проведения диагностики не отличается большой длительностью. Исследование железы предстательной длится около двадцати минут. Для проведения ТрУЗИ проводится предварительная подготовка. Пациенту предлагают лечь на левый бок и подогнуть ноги. Пациент должен дышать ровно и спокойно, чтобы тело не было напряжено, мышцы были расслаблены.

Чтобы обеспечить максимально мягкое проникновение, трубку смазывают гелеобразной смазкой, предварительно надев презерватив. Располагается железа за прямой кишкой. При помощи датчика происходит посыл ультразвуковых волн, которые проходят через стенки прямой кишки, после этого датчик получает изображение в ответ.

Когда обследование железы проведено, то проводится обследование семенных пузырьков. Если они представляют собой однородную структуру, хорошо отражают звук датчика и имеют сосудистую сетку не очень яркого цвета, то это норма. Если же специалист видит слишком расширенный просвет пузырьков, то это повод задать некоторые вопросы пациенту.

Также, когда делают трансректальное исследование железы, можно сделать дополнительный забор материала (биопсию). Такой метод диагностики позволит провести исследование в лаборатории на образце ткани пациента. Это, безусловно, уже даст четкие результаты о состоянии железы мужчины. Забор материала следует проводить при обезболивании пациента.

В первую очередь нужно отметить абсолютную безопасность ТрУЗИ для мужчин, также не требуется сложная подготовка для проведения осмотра. Обследование трансректальное позволяет собрать максимальное количество информации при исследовании железы. Безусловно, это позволяет мужчине дополнительно не обращаться к другим докторам для сдачи анализов.

Этот способ исследования не вреден для организма в отличие от того же рентгена. ТрУЗИ можно проводить так часто, как того требуют рекомендации врача. Также этот метод диагностики позволяет очень быстро сделать выводы о состоянии железы. Это очень важно для здоровья мужчин. Ведь если в момент ТрУЗИ возникнет подозрение на опухоль железы, то данный способ даст возможность своевременно среагировать и начать лечение на ранних стадиях. Любая болезнь, которую диагностируют в самом начале её развития, поддается лечению намного проще, быстрее и дешевле, чем та, которую запустили.

Очень важно понимать, что ключевую роль здесь играет специалист (диагност), который проводит обследование. Если у мужчины возникли какие-то подозрения по поводу его компетентности в вопросе исследования предстательной железы, то нужно провести аналогичное исследование у врача в другой клинике. После того, как на руках будут заключения от двух разных специалистов, тогда уже реальная возможность для принятия грамотных решений.

Подготовка к проведению трузи предстательной железы

Этот метод считается один из наиболее информативных, следующим инструментом, позволяющим получить большее количество информации, чем ТрУЗИ, является биопсия органа. Трансректальное исследование основано на работе ультразвукового датчика, при помощи анализа прохождения звуковых волн через ткани предстательной железы, получается изображение, характеризующие ее структуру, состояние протоков, наличие новообразований. Этот вид имеет неоспоримые преимущества перед другими диагностическими инструментами, среди них такие:

  • подробное исследование простаты;
  • более высокая достоверность полученной информации, чем при обычной УЗИ-диагностике или других неинвазивных методах;
  • выяснение точных размеров органа, определение объемов долей простаты;
  • возможность определить наличие опухолевидных разрастаний и дифференцировать их от доброкачественной гиперплазии;
  • точное определение состояния семенных пузырьков;
  • нет лучевой нагрузки, как при компьютерной томографии;
  • возможно повторное выполнение;
  • практически нулевая вероятность развития осложнений или занесения инфекции.
УЗИ простаты
Трансректальное УЗИ простаты с допплерографией кровотока

Принцип трансректального ультразвукового исследования ничем не отличается от обычного УЗИ: введенный в прямую кишку датчик испускает ультразвуковые волны. Последние, отражаясь, создают эхо-волны. Сигнал улавливается датчиком и анализируется.

По разнице между ультразвуковой волной и ее отражением рассчитывают расстояние до органа, его форму, плотность, структуру и так далее. Все полученные данные визуализируются на экране в реальном времени.

Если во время процедуры обнаружены участки, вызывающие подозрения, проводится биопсия. Для этого в предстательную железу вводится игла и берутся для анализа микроскопические образцы. Как утверждают отзывы специалистов, повреждения при обследовании исключены.

Чем лучше ТРУЗИ

Главное преимущество процедуры – это ее надежность и безболезненность. Она обладает и другими преимуществами.

  1. Это наиболее доступный способ визуализации простаты.
  2. Во время обследования не применяется ионизирующее излучение.
  3. УЗИ не вызывает у пациента побочных явлений, не приводит к болевым ощущениям.
  4. Такое исследование простаты можно делать большое количество раз, потому что оно не имеет противопоказаний.
  5. Специалисты могут увидеть наиболее четкое изображение простаты и на этом основании делать выводы о ее состоянии.
  6. Все процессы, происходящие в простате, можно транслировать в режиме реального времени. Причем инвазивность таких мероприятий будет минимальной.

Назначение обследования

Такой вид диагностики обладает довольно узкими показаниями, ведь он позволяет оценить состояние только одного органа. Тем не менее, именно это и является главным преимуществом, ведь в виду узкой специализации, он обладает высокой точностью.

Для раннего выявления заболевания, что обеспечит назначение максимально эффективного и миниинвазивного лечения, применяется комбинация из ТрУЗИ и определения уровня простатоспецифических антител в крови пациента. Показаниями для проведения исследования являются такие состояния:

  • при возникновении подозрения на наличие аденомы простаты;
  • нарушение мочеиспускания в виде замедления струи при пикфлоуметрии;
  • болезненное мочеиспускание;
  • болезненные ощущения в области мочеполовой дифрагмы;
  • снижение либидо;
  • ухудшение качества и продолжительности потенции;
  • учащенное ночное мочеиспускание;
  • мужское бесплодие;
  • повышение уровня ПСА в сыворотке крови;
  • подозрение на наличие опухоли, полученное во время пальцевого обследования;
  • выявление патологии в спермограмме.
Снимок УЗИ простаты
Трансректальное ультразвуковое исследование простаты

Любого рода медицинское обследование проводится только по назначению врача. Лишь специалист, и то не сразу может определить, какие именно анализы необходимы. Задача ТРУЗИ предстательной железы – оценить ее состояние, симметричность, структуру, размеры, а также исследовать близлежащие органы – мочевой пузырь, вены малого таза и прочее.

Поводом для обращения к врачу и проведением ТРУЗИ предстательной железы являются следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание, как правило, сопровождающееся болью или жжением;
  • нарушение эректильной функции;
  • болезненные ощущения в области промежности или внизу живота – в равной степени могут быть связаны и с заболеваниями мочевого пузыря, и выступать признаками простатита;
  • при обнаружении уплотнений в прямой кишке;
  • при установке такого диагноза, как бесплодие.

Нельзя проводить ТРУЗИ предстательной железы при таком недуге, как геморрой, тем более во время обострения.

Подготовка к проведению трузи предстательной железы

Трансректальное исследование относится к одному из самых информативных методов, как утверждают отзывы экспертов, и позволяет с высокой точностью подтвердить или опровергнуть следующие диагнозы или предположения.

  • Мужское бесплодие – по данным статистики подозрение на бесплодии является самым частым поводом обращения к специалисту.
  • Такое состояние дел нельзя считать положительным, так как заболевания предстательной железы, к сожалению, весьма распространены, но из ложного стыда пациенты затягивают с визитом к врачу.
  • Патологии железы – кисты, простатит (хронический, острый, бактериальный), конкременты, а также гиперплазия или аденома.
  • Доброкачественные и злокачественные формирования.
  • Эректильная дисфункция.
  • Патологии мочевого пузыря.
  • Варикоз вен малого таза, другие изменения кровеносных сосудов.

Что можно увидеть при помощи ТРУЗИ

Это обследование позволяет очень хорошо проанализировать состояние капсулы предстательной железы. Этот способ ультразвуковой диагностики позволяет получить всю необходимую информацию о состоянии исследуемого органа.

  • доброкачественную гиперплазию (аденому);
  • воспаление органа;
  • камни или кисты, находящиеся в железе;
  • гемоспермию, или наличие примесей крови в семенной жидкости;
  • бесплодие.

Во время этого обследования можно отлично визуализировать мочевой пузырь. Такая процедура дает возможность обнаружить опасные патологии органа. Только при ТРУЗИ можно с высокой степенью вероятности определить наличие у пациента варикозного расширения вен в области малого таза.

Если у врача все же остаются сомнения после проведения ТРУЗИ, то ему дополнительно назначается тонкоигольная биопсия.

Какие патологии можно выявить?

Выполнять такую процедуру может только высококвалифицированный специалист диагностического профиля. При помощи этого исследования можно выявить такие патологии:

  • воспаление паренхимы предстательной железы вирусной и бактериальной этиологии;
  • наличие кист в толще простаты;
  • образования с каменистой плотностью;
  • стеноз протока;
  • доброкачественные гиперплазии предстательной железы;
  • аденокарциномы.

Выявление вышеперечисленных заболеваний на ранних этапах развития дает возможность назначения терапии, несущей минимальный вред для здоровья пациента и обеспечивающей максимально быстрое выздоровление без последующих рецидивов.

Противопоказания к проведению обследования

Наравне с ректальной пальпацией простаты, исследование ТРУЗИ назначают при первом обращении к урологу с жалобами на тазовые боли и нарушение мочеиспускания.

Показания к проведению обследования:

  • возраст старше 50 лет;
  • боль в тазовой области;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль при семяизвержении;
  • чувство тяжести в прямой кишке;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • ослабление эрекции.

ТРУЗИ предстательной железы позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс по характеру отражения ультразвуковых волн от тканей органа. Также трансректальное ультразвуковое обследование позволяет получить картину не только простаты, но и окружающих ее органов.

ТРУЗИ назначается в случаях, когда в сыворотке крови обнаружен повышенный или высокий уровень простатспецифического гормона. Это обследование назначается для выявления аденомы и рака простаты.

Врач назначает ТРУЗИ простаты

Такое исследование назначают при подозрениях на заболевание простаты, а также при профилактическом осмотре

При простатите ТРУЗИ позволяет уточнить тип воспалительного процесса по характеру изменения контуров предстательной железы.

Конкременты и участки фиброза создают в предстательной железе участки повышенной эхогенности, что можно обнаружить при проведении ТРУЗИ. Тем не менее важно учесть, что наличие крупных камней в простате является противопоказанием к проведению такого обследования.

При необходимости оперативного вмешательства, например, при аденоме простаты, ТРУЗИ назначается для определения степени увеличения органа, что позволит составить план проведения операции.

Также метод оказывается достаточно информативен при диагностике бесплодия, позволяя исключить физиологически причины снижения фертильности, связанные с аномалиями развития предстательной железы. ТРУЗИ назначается как дополнительный диагностический метод при везикулите и воспалении мошонки. Такое обследование врач может назначить при абсцессе предстательной железы накануне оперативного вмешательства. В этом случае ТРУЗИ показывает точную локализацию абсцесса позволяя спланировать операцию.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита в Тюмени, запись на прием к врачу

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить такое обследование даже при отсутствии жалоб. Дело в том, что аденома простаты и застойный простатит могут долгое время протекать бессимптомно. В отличие от трансабдоминального УЗИ, ТРУЗИ простаты позволяет диагностировать патологический процесс уже в начале патологических изменений в органе.

Обследование проводится безболезненно и длится недолго. При необходимости проведения ТРУЗИ простаты, цена которого не кусается, следует учесть возможные противопоказания.

Узнав, зачем нужно ТРУЗИ простаты и что это такое, следует ознакомиться с противопоказаниями. В их числе:

  • операции на прямой кишке;
  • обострение геморроя;
  • непроходимость кишечника;
  • анальные трещины.

ТРУЗИ не проводится в случаях, если пациенту удалили часть прямой кишки в ходе лечение рака.

При обострении геморроя введение датчика в прямую кишку может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие воспаления геморроидальных узлов. В связи с этим ТРУЗИ следует отложить до стихания симптомов.

При непроходимости кишечника сделать ТРУЗИ не представляется возможным. Исследование либо переносится, либо заменяется на абдоминальный метод, в ходе которого датчик устанавливается на область возле мочевого пузыря.

Анальные трещины являются прямым противопоказанием трансректального ультразвукового обследования. Это связано с тем, что датчик может повредить трещину, что приведет к развитию воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

Во всех перечисленных случаях также запрещен массаж простаты для определения структуры и размеров органа. При этом в качестве диагностического метода обследования может использоваться трансабдоминальное УЗИ или МРТ.

Противопоказания к ТРУЗИ простаты

Заболевания или травмы прямой кишки являются противопоказаниями к проведению ТРУЗИ

Многих мужчин волнует вопрос о том, как делают ТРУЗИ простаты, особенно ощущения во время процедуры. Переживать не стоит: ТРУЗИ проходит безболезненно. Дискомфорт возможен лишь в случае психологического перенапряжения пациента.

Подготовка к проведению трузи предстательной железы

Мужчинам, склонным к стрессам и неврозам, следует проконсультироваться с врачом о возможности приема седативного препарата, который позволил бы отвлечься от переживаний во время обследования.

Для удобного введения датчика мужчина должен лечь на бок, подтянув колени к груди. Сам датчик представляет собой небольшую трубку, облаченную в презерватив, который врач раскроет при пациенте для соблюдения гигиенических норм. Трубка вводится в анальное отверстие на небольшую глубину – примерно 5-6 см. При отсутствии психологического дискомфорта, болевых ощущений не будет, так как сам по себе датчик тонкий.

Вся процедура занимает порядка 20-30 минут. В это время врач следит за картинкой, выведенной на монитор, и одновременно делает записи, которые затем отдаются пациенту для предоставления лечащему врачу.

Пить воду перед ТРУЗИ простаты

Перед проведением ТРУЗИ нужно позаботиться, чтобы мочевой пузырь был полный

Процедура ТРУЗИ проводится ректально. Чтобы полностью осмотреть предстательный орган, датчик вводится в прямую кишку, что может вызвать незначительный дискомфорт.

  1. Мужчина должен раздеться ниже пояса и лечь на левый бок, поджав ноги к груди. Эта поза является самой удобной для комфортного проведения трансректального исследования.
  2. Тело должно быть максимально расслаблено, а дыхание спокойно. Напряжение или излишнее движение могут спровоцировать болевые ощущения.
  3. На датчик прибора натягивается специальная резина, обильно смазывается вазелином и вводится в анальное отверстие на 5 см. На первом этапе исследуется состояние простаты, а затем семенные пузырьки.
  4. В завершении процедуры мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь для возможности оценить врачом количество остаточной мочи.

В большинстве случаев сеанс ТРУЗИ занимает не более 20 минут, и после обследования мужчина может вернуться к нормальному ритму жизни.

Как и у любая диагностическая манипуляция, ТрУЗИ обладает определенным перечнем, использование которых категорически или относительно противопоказано. К ним относятся:

  • наличие внутреннего или комбинированного геморроя в стадии обострения;
  • острые воспалительные процессы в области анального отверстия;
  • острые трещины прямой кишки;
  • проведенная операция по поводу удаления прямой кишки из-за опухолевидных новообразований.
  • затруднение при микции или очень частые позывы при простатите;
  • ускоренное семяизвержение;
  • воспалительные патологии семенных пузырьков у мужчин;
  • ощущение постоянной переполненности мочевого;
  • диагностирование отклонений в результатах диагностического обследования крови, мочи;
  • рост количества антигена в крови, свидетельствующего о том, что у пациента может развиваться рак простаты;
  • наличие болевых ощущений в участке паха;
  • развитие уплотнений или других новообразований в области простаты при пальпации;
  • возникновение неприятных ощущений в области поясницы.

Дополнительные показания для УЗИ – это бесплодие. Ведь одной из часто встречающейся причин невозможности иметь детей – это закупоривание выводных протоков предстательной железы.

Есть относительные противопоказания. К ним относятся:

  • геморроидальные узлы, обострение геморроя;
  • трещины прямой кишки, воспаления вокруг наружного сфинктера ануса;
  • недавнее хирургическое вмешательство в области ануса и прямой кишки.

Подготовка к проведению трузи предстательной железы

Во всех перечисленных случаях решение о возможности исследования принимает непосредственно врач. Зачастую выбираются другие методы диагностики.

Подготовка к процедуре ТрУЗИ

  • За пару дней до исследования простаты пациент не должен включать в свой рацион тяжелую пищу. Кушайте кашу, легкие супы, отварные или паровые овощи;
  • В день, когда будет проводиться исследование, нельзя завтракать;
  • Обязательно освободите кишечник за пару часов до процедуры. Проще всего это сделать при помощи клизмы. Для этого наполните емкость водой объемом около 1 литра, вода должна быть теплой, введите в себя. Если очищение будет не полным, то можно повторить процедуру;
  • Не нужно нервничать. Слишком нервное состояние не даст расслабиться анальным мышцам, поэтому процедура может оказаться болезненной;
  • Наполните свой мочевой пузырь водой. За 1 или 2 часа до исследования выпейте несколько стаканов обычной воды, не мочитесь. Для качественного исследования железы ваш мочевой пузырь должен быть по максимуму четко виден. Это позволит доктору дать наиболее точное описание проблемы пациенту.

Если вам больно ходить в туалет и нужно исследовать дискомфорт при мочеиспускании, то употребление воды будет происходить почти перед исследованием. Когда у вас возникнут позывы в туалет, то нужно оповестить об этом доктора. После этого делают процедуру исследования железы.

Сразу же нужно оговориться о том, когда категорически запрещено пациенту проведение такого вида УЗИ. Трансректальное исследование мужчине ни в коем случае нельзя проводить:

  • Если была проведена операции по удалению прямой кишки;
  • Если в данный момент стадия острого обострения геморроя. В этом случае введение аппаратного зонда будет невозможно, ведь зонд вводится в прямую кишку.

Перед проведением ультразвукового исследования предстательной железы лечащий врач должен объяснить пациенту, как подготовиться к УЗИ простаты. Гарантом эффективности процедуры УЗИ простаты представляется правильная подготовка к ней.

Для трансабдоминального способа следует подготовить мочевой пузырь, он должен быть наполненным. Это делается ввиду того, что место локализации простаты находится на стыке мочевого пузыря и уретры. При опорожненном мочевом пузыре в этом месте образуется пустота, что создает дополнительную сложность для проведения трансабдоминального сканирования. Картинка, выданная ультразвуком, будет нечеткой, ведь именно жидкость является проводником ультразвукового сигнала.

Подготовка у ТРУЗИ простаты должна быть осуществлена с соблюдением некоторых нюансов:

  • За двое суток необходимо исключить из рациона пищу, провоцирующую газообразование;
  • Последний прием еды должен быть не ранее 12 часов до процедуры;
  • При проведении ТРУЗИ в утреннее время, необходимо накануне легко поужинать;
  • За 2-3 часа перед проведением трансректального УЗИ важно сделать очистительную клизму (могут помочь врачи, а можно и самостоятельно);
  • Процедура обязательно должна делаться на голодный желудок;
  • Перед ультразвуковой процедурой ректального сканирования мужчине необходимо выпить не меньше одного литра воды для наполнения мочевого пузыря.
  • все газированные напитки;
  • яблоки или груши;
  • виноград;
  • все молочные продукты;
  • все виды бобовых;
  • все виды капусты;
  • лук;
  • редис или репу;
  • салат;
  • грибные блюда.

Меню в этот подготовительный период должно составлять из рыбы, нежирного диетического мяса, каш, овощей (кроме капусты Обычно обследование назначается в утреннее время. Значит, пациент должен легко поужинать накануне такой процедуры.

Так как ТРУЗИ связано с проникновением в анальное отверстие, то перед таким обследованием надо сделать клизму для очищения кишечника. При этом надо использовать только теплую воду. Клизму можно поставить и в домашних условиях (для этого применяются специальные микроклизмы).

Подготовка к проведению трузи предстательной железы

ТРУЗИ предстательной железы – процедура достаточно простая, и как утверждают отзывы, практически безболезненная. Однако, как и всякие другие манипуляции требует определенной подготовки.

Что это такое? Всего лишь некоторые изменения режима дня и меню для стабильной, нормальной работы кишечника.

  • За 2-3 дня до проведения обследования, необходимо избегать продуктов, провоцирующих повышенное газоотделение: капуста, дрожжевая и сладкая выпечка, макароны, фрукты. Нельзя употреблять газированную воду и напитки, категорически запрещен алкоголь, особенно накануне манипуляции.
  • Следует исключить на это время препараты, способствующие разжижению крови – тот же аспирин. По этому поводу нужно получить консультацию у лечащего врача.
  • За 12 часов до ТРУЗИ предстательной железы – последний прием пищи. Как правило, обследование назначается наутро, поэтому ужинать необходимо не позднее 19 часов и достаточно легко.
  • Процедура проводится натощак: утром разрешается выпить немного негазированной воды.
  • За 24 часа до трансректального исследования нужно сделать очистительную клизму. Манипуляцию можно выполнить самостоятельно или доверить ее специалистам, если это входит в перечень услуг. В Москве многие из клиники выполняют подготовку, с целью облегчить состояние пациента.

В некоторых случаях может понадобиться и психологическая подготовка, так как такого рода манипуляции воспринимаются мужчинами достаточно болезненно, что приводит к состоянию зажатости и скованности. В таких условиях провести ТРУЗИ предстательной железы безболезненно крайне сложно, а это лишь усугубит переживания пациента. При явных признаках волнения рекомендуется заранее принять успокаивающее – Новопасит, Персен и так далее.

  • За 0,5-1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной воды: для лучшей визуализации простаты мочевой пузырь должен быть полным.

Как делают ТРУЗИ

Процедура занимает около 20–30 минут.

Предлагаем ознакомиться:  Удаление яичек при раке яичка или предстательной железы

  1. Нужно освободить от одежды исследуемую область.
  2. Затем пациент укладывается на кушетку на левый бок. Колени должны быть согнуты и подтянуты к груди. В такой позиции предстательная железа оказывается в наиболее удобном для обследования положении.
  3. Необходимо расслабиться и медленно, спокойно дышать. Напряжение любого рода сделает манипуляцию болезненной.
  4. На датчик надевают презерватив, смазывают гелем, чтобы минимизировать дискомфорт, и вводят в прямую кишку на глубину в 5–6 см.
  5. Сначала врач осматривает предстательную железу, затем семенные пузырьки.
  6. После окончания процедуры пациенту нужно опорожнить мочевой пузырь, после чего проводится еще одно исследование для определения остаточной мочи.

Стоимость манипуляции колеблется от 600 до 2500 р. Цена зависит от уровня клиники, аппаратуры и, конечно, места проведения: в Москве или Санкт-Петербурге обследование обойдется дороже.

Как делают ТРУЗИ, демонстрируется на фото.

Для получения максимально информативных результатов во время диагностики пациенту нужно подготовиться. Процедура в большинстве своем назначается планово, поэтому мужчина может в домашних условиях самостоятельно произвести все необходимые действия.

Диагностика простатита
При использовании трансректального УЗИ датчик вводится в прямую кишку

Первым делом необходимо решить вопрос с питанием – за три-четыре дня до манипуляции желательно исключить из рациона продукты, усиливающие бродильные процессы в просвете кишечника. К ним относятся сладости, газированные напитки, мучные изделия, кисломолочные продукты.

Утром, где-то за полчаса до ТрУЗИ нужно поставить очистительную клизму. Есть или пить перед исследованием не рекомендуется, так как чрезмерно переживающего пациента может стошнить. Желательно также подготовиться с психической точки зрения, для этого нужно почитать подробную информацию о принципе исследования и отзывы мужчин, прошедших через него. Для большего успокоения можно принять небольшую дозу седативных средств.

Как делается процедура

Сеть наполнена подробными видео с описанием процедуры, но для особо впечатлительных пациентов достаточно будет и текстового пояснения. Первым делом нужно придать телу пациента правильное положение, что позволит свести к минимуму возможные осложнения, облегчит работу врача и будет максимально комфортным для обследуемого. Человек должен быть или в коленно-локтевой позе или лежа на левом боку и приведя ноги к груди.

https://youtu.be/Xqxd5os5jNU

Схема ТРУЗИ предстательной железы

Среди мужчин распространено очень много предрассудков касательно того, как проводится ТРУЗИ. Это связано с тем, что они не подозревают, что такое ТРУЗИ простаты. Отметим, что ничего болезненного в ней нет. Пациенту дают одеть халат. Он помещается на кушетку на бок, чтобы можно было предоставить максимальный доступ к железе. Ноги надо подтянуть и согнуть в коленях.

Медицинский работник вводит в задний проход ультразвуковой датчик. Болевых ощущений при этом нет, потому что на него дополнительно надевается специальный презерватив для ультразвуковых обследований, который обработан смазкой. Датчик надо ввести в кишечник всего на 5 – 6 см. Продолжительность проведения такой процедуры – около 20, реже 30 мин. Анестезия при проведении трансректального ультразвукового исследования предстательной железы не требуется.

Дополнительно можно провести и УЗИ мочевого пузыря.

Такое вмешательство не делают пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство на прямом кишечнике. Ввод ультразвукового датчика в этот участок тела может быть очень опасным для здоровья и причинить серьезные боли. В таком случае врач прикладывает датчик к промежности. Абдоминальное обследование тоже дает точные результаты.

  • обострение геморроя;
  • хронические трещины перианальной области;
  • непроходимость;
  • воспаление слизистой прямого кишечника;
  • удаленная часть прямого кишечника;
  • обширные воспалительные процессы в области малого таза и нижних отделов ЖКТ;
  • ожоги;
  • дерматологические патологии, из-за которых невозможно ввести датчик в прямую кишку.

Ректальное УЗИ простаты – это безопасный, безболезненный и наиболее точный вид обследования. Манипуляция требует, чтобы мужчина тщательно подготовился к ее проведению. От этого будут зависеть результаты диагностики. В ряде случаев ТРУЗИ может вызвать у мужчины незначительное ощущение дискомфорта. После окончания процедуры на руки выдается заключение, в котором указаны все данные о состоянии предстательной железы. В зависимости от полученных данных мужчине назначается соответствующее лечение.

Результаты процедуры

Расшифровкой полученных результатов ТРУЗИ предстательной железы занимается лечащий врач, однако пациент и сам может расшифровать эти данные.

На ТРУЗИ отчетливо видна капсула простаты. Непрерывность ее контуров свидетельствует о нормальной работе органа, но при нарушении целостности капсулы можно диагностировать рак или аденому. В большинстве случаев именно раковая опухоль выходит за пределы органа.

Важную роль в диагностике играет симметричность простаты. Изменение ее размеров только с одной стороны может указывать на воспаление или абсцесс.

ТРУЗИ предстательной железы

Конкременты или участки фиброза достаточно четко проявляются на ТРУЗИ как участки повышенной эхогенности. Неоднородность ткани простаты указывает на простатит. При этом при бактериальном простатите контуры остаются ровными, а при застойном воспалении возможно изменение контуров и нарушение симметричности простаты.

В большинстве случаев ТРУЗИ простаты является предварительным обследованием. При таком обследовании нельзя с точностью увидеть хронический простатит, однако участки повышенной или пониженной эхогенности должны насторожить врача и направить пациента на дополнительные обследования.

ТРУЗИ позволяет определить отек, аденому и онкологию простаты, но для подтверждения каждого из этих диагнозов необходимо сдать анализ ПСА. При значительном повышении этого антигена в крови можно говорить о раке, в то время как умеренное повышение ПСА до 10 указывает на аденому или простатит.

Для подтверждения простатита и определения его природы следует дополнительно сдать анализ секрета простаты. На основании изменений состава этой жидкости врач не только поставит точный диагноз, но и сможет сразу же подобрать оптимальную схему лечения.

Процедура ТРУЗИ простаты

ТРУЗИ проводится натощак, с предварительно очищенным кишечником.

  1. Пациенту нужно снять одежду и надеть больничную рубаху. Лечь на кушетку спиной к андрологу в позу эмбриона. Иногда требуется освободить от одежды только место исследования. Так что мужчине лучше надеть свободные штаны, которые удобно стягивать и надевать обратно.
  2. Врач надевает на зонд презерватив, смазывает его лубрикантом и аккуратно вводит датчик в прямую кишку примерно на 6 см. Глубина может быть больше, если специалисту необходимо обследовать близлежащие с простатой органы. На экране аппарата выводится четкое видео в реальном времени.
  3. Если требуется сделать биопсию простаты, анализ берется во время процедуры с помощью иглы на датчике
  4. После обследования андролог просит мужчину опорожнить мочевой пузырь. Датчик снова вводится в прямую кишку и исследуется пустой орган.

Мужчине при этом нужно максимально расслабить сфинктер ануса, чтобы не испытать боль во время введения зонда. Боль в прямой кишке может возникнуть из-за воспалительных процессов в предстательной железе. В остальном, процедура не приносит страданий пациенту.

Длительность ТРУЗИ обычно занимает 20-40 минут.

Как происходит расшифровка результатов обследования

Консультация у врача перед ТРУЗИ

Рассмотрим, как делают ТРУЗИ предстательной железы у мужчин. Во время УЗИ расшифровки врач оценивает величину капсулы железы, наличие ее симметрии, определяет форму. В дальнейшем врач проводит расшифровку всех полученных при УЗИ данных.

  • толщина – от 15 до 25 мм;
  • ширина – 25 – 45 мм;
  • длина – 25 – 45 мм;
  • объем – 20 – 25 см3;
  • эхогенность нормальная;
  • не обнаруживается патология рисунка сосудистой стенки.

Если в заключении врачей отмечено, что по УЗИ размеры предстательной железы в норме, то у мужчины нет поводов для беспокойства. Процедуру надо проходить регулярно раз в два года. С целью контроля количества простатического антигена в крови всем пациентам старше 40 лет необходимо проходить ТРУЗИ ежегодно: это поможет диагностировать опасные патологии на начальной стадии.

Результаты ультразвукового исследования предстательной железы имеют множество показателей, говорящих либо о нормальном функционировании простаты, либо о ее отклонениях.

  • Здоровый орган представлен однородной структурой и симметричными контурами;
  • Продольный размер простаты должен быть не больше 4 см, поперечный варьируется от 2,7 до 4,1 см, а переднезадний в норме имеет значение не меньше 2,5 см.

Изменения нормальных показателей говорят о наличии злокачественных и доброкачественных опухолей, воспалительных процессов, острого и хронического простатита, аденомы простаты, а также кисты предстательной железы.

УЗИ предстательной железы является единственным максимально информативным методом диагностики заболеваний этого органа. С его помощью можно получить необходимые данные для установки причин заболевания, что дает возможность подобрать эффективное лечение и не допустить прогрессирования болезни.

Специалист оценивает внешний вид тканей простаты, ее симметричность, размер, наличие или отсутствие новообразований. От качества расшифровки зависит все последующее лечение.

Предстательная железа в идеале должна быть овальной, треугольной или полукруглой формы (иногда ее сравнивают с каштаном или перевернутой трапецией) с ровными и четкими контурами. В норме длина простаты должна быть 2.4-4 см, ширина 2.7-4.3 см, а толщина 1.5-2.3 см. Объем железы находится в промежутке между 20 и 28 кубическими сантиметрами.

Мнение эксперта

Сергей Юрьевич

Доктор урологии и андрологии. И по совместительству просто хороший человек.

Задать вопрос эксперту

При отклонениях от нормы, врач может назначить дополнительные обследования для уточнения диагноза.

Простатит – довольно частое явление. По статистике, им болеют от 15% мужчин до 30 лет (каждый 6-7 мужчина). К 50 годам эта цифра увеличивается в два раза – 30% (каждый 3-4). В более старшем возрасте эта цифра достигает 60% (чаще, чем каждый второй).

Чтобы не запустить свое здоровье, надо проверяться хотя бы раз в год. После 40 лет – это обязательная процедура. Хотя не лишним будет и более ранние визиты к андрологу. Тем более прогноз вполне позитивный: если вовремя заметить воспаление предстательной железы, можно полностью ее вылечить. В противном случае могут возникнуть различные осложнения: абсцессы и свищи, сепсис, цистит, бесплодие и др.

Данные, передаваемые датчиком, выводятся на монитор. После осмотра врач выдает заключение, содержащее информацию о структуре, контуре, размере, симметричности органа, объеме остаточной мочи, наличии патологических образований.

Здоровая простата имеет следующие параметры:

  • симметричные, ровные контуры;
  • равномерную структуру;
  • остаток мочи не более 15 мл;
  • длину 2,5 см, ширину 4,5 см, толщину 1,5-2,5 см.
Предлагаем ознакомиться:  Крем мазь гель для увеличения потенции эректильной дисфункции у мужчин

Несимметричность часто означает развитие простатита. При аденоме выражена неоднородная структура, увеличены размеры железы. Доктор описывает все наблюдения. Отдельно указываются выявленные аномалии – воспалительные процессы, киста, опухолевые образования, гиперплазия с расположением и размерами.

Заключение

ТрУЗИ – эффективный инструмент для диагностики заболеваний предстательной железы. Он обладает высокой специфичностью, широким спектром показаний, редким развитием осложнений и относительно малым количеством противопоказаний. В связи с этим он нередко применяется урологами и является золотым стандартом в определении некоторых патологий простаты. Безопасность и информативность метода является причиной его широкой распространенности в современных клиниках по всему земному шару.

Когда назначается УЗИ и ТРУЗИ простаты

Ультразвуковое обследование простаты показано при наличии следующих проблем:

  • Болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
  • Боли внизу живота;
  • Бесплодие;
  • Проблемы с потенцией;
  • Частое или слабое мочеиспускание;
  • Воспаление придатков яичка и семенных пузырьков;
  • Отклонения в результатах анализов спермы, мочи и крови.

Наиболее популярный способ, показанный к исследованию нарушений простаты – ТРУЗИ. Выполняется процедура трансректально, что доставляет мужчине дискомфорт и психологический стресс. Проведение ТРУЗИ необходимо и при возникновении следующих проблем с кишечником:

  • Запор;
  • Боли во время опорожнения кишечника;
  • Болезненные проявления и уплотнения в нижней части брюшной полости;

По сравнению с другими методами, трансректальное УЗИ считается самым информативным. Датчик вводится в прямую кишку, детально распознает структуру тканей и состояние органа. Передаваемая на монитор картинка четкая, данные точные, что дает возможность поставить точный диагноз непосредственно после исследования.

Метод позволяет выявить или подтвердить наличие патологий, оценивает размер простаты. На основе проведенного исследования лечащий врач может сделать заключение о причинах нарушения репродуктивной функции, проблем с эрекцией. При ректальном введении датчика можно одновременно взять образец ткани для проведения биопсии. ТрУЗИ используется и в случаях, если пациент страдает от ожирения, так как жировые отложения не пропускают в достаточной мере ультразвуковые волны.

Показания к проведению трансректального УЗИ:

  • болезненное мочеиспускание и дефекация;
  • бесплодие;
  • боли внизу живота;
  • запоры;
  • уплотнения на наружном и внутреннем сфинктере ануса;
  • импотенция;
  • частое ощущение наполненности мочевого;
  • выявление в крови высокого показателя антигенов ПСА.

Как подготовиться?

Обследование предусматривает соблюдение определенных мер по подготовке. В противном случае полученные результаты будут искажены, поэтому врач назначит повторное исследование.

Перед обследованием мужчина должен выполнить ряд действий. Это можно сделать самостоятельно в домашних условиях. В течение нескольких дней нужно соблюдать рекомендованную доктором диету, воздерживаться от половых контактов на протяжении недели (в том числе защищенных). В день проведения процедуры следует очистить кишечник, если потребуется – сделать это принудительно, использовав слабительное или микроклизму. Непосредственно перед входом в кабинет УЗИ нужно наполнить жидкостью мочевой пузырь.

Однако, как показывает практика, большинству мужчин требуется также психологическая подготовка. Накануне ТрУЗИ предстательной железы доктор может рекомендовать принять успокоительное средство. Опасения пациента по поводу введения датчика в анус иногда вызывают сильное напряжение мышц. Это влияет на достоверность результатов анализа.

Очищение кишечника

Перед подготовкой к исследованию важно сделать очистительную клизму. Если пациент находится дома, он делает ее самостоятельно. В условиях стационара чистку кишечника проводит средний медицинский персонал (медсестры). Манипуляция проводится за 2-3 часа до визита в кабинет УЗИ. Правильное положение пациента при проведении процедуры – лежа на левом боку, колени поджать к груди. Дышать нужно через нос.

Для постановки клизмы нужно взять 1,5 стакана теплой или один литр холодной воды. Оптимальная температура воды – от 18 до 22 градусов. Если процедура не помогла, клизма ставится повторно с максимальной температурой жидкости до 50 градусов. Дома в воду можно добавить столовую ложку растительного масла или немного стружки хозяйственного мыла (это облегчит выход каловых масс).

Обследование проводится на голодный желудок. Чтобы пища успела перевариться, есть можно не позднее 6-7 вечера накануне. Перед сном рекомендуется выпить несколько таблеток Активированного угля.

За несколько дней до процедуры нужно исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование – бобовые, капусту (свежую и квашеную), газированные напитки свежие фрукты, черный хлеб, алкоголь. Можно употреблять вареные овощи, пюре, супы, жидкие каши, отварное нежирное мясо.

Подготовиться к анализу можно и с помощью фармакологических препаратов. На сегодняшний день существует немало специальных слабительных средств, которые помогают усилить перистальтику стенок кишечника. Благодаря лекарственным препаратам каловые массы выходят естественным путем.

Какое средство подходит конкретному пациенту, должен определить врач с учетом возможных противопоказаний. Широко применяются следующие фармакологические препараты:

  • Фортранс;
  • Микролакс;
  • глицериновые свечи.

Фортранс – порошок для приема внутрь. Помогает освободить кишечник от газов, а прямую кишку от каловых масс. Препарат эффективен, но стоит довольно дорого. Для очищения кишечника потребуется 2-4 пакетика (из расчета 1 пакетик на литр воды). Выпить препарат следует утром, если ТрУЗИ проводится после обеда, или накануне вечером при исследовании с утра. Желаемый эффект наступает в течение нескольких часов.

Удобны в применении микроклизмы Микролакс. Препарат продается в виде раствора, готового к использованию. Наконечник микроклизмы вводится ректально, после чего содержимое выдавливается внутрь. Пациенту остается только подождать позывов к освобождению кишечника. Глицериновые свечи оказывают легкое раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки, стимулируя таким образом перистальтику кишечника. Необходимый эффект наступает через 30 минут после введения 1-2 свечей.

Мочиться можно не позднее полутора часов до проведения процедуры. Рекомендуется пить простую воду. Оптимальный объем жидкости, которую нужно выпить, – 3-4 стакана за 40 минут до УЗИ. УЗИ начинают при легких позывах к опорожнению. Переполненный мочевой вызывает дискомфорт при движении датчика внутри прямой кишки.

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в предварительной очистке кишечника. Очистительная клизма необходима для нормального введения датчика и отсутствия искажений при обследовании.

ТРУЗИ делается на полный мочевой пузырь. За час до назначенного обследования пациенту следует начать пить воду небольшими глотками. Всего рекомендуется выпить около литра воды, но не залпом, а понемногу, чтобы мочевой пузырь успел наполниться до момента введения датчика.

Подготовка к исследованию простаты включает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, накануне ТРУЗИ. К таким продуктам относят бобовые, капусту, сдобную выпечку, газированные напитки и любые фрукты и овощи. Перед сном рекомендуется ограничиться легким ужином из диетических продуктов. Если обследование назначено на утро, от завтрака следует отказаться, заменив его чистой водой или некрепким чаем.

Дома следует сделать клизму объемом в полтора литра обычной воды. Также можно воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения очищения кишечника, так как это никак не скажется на результатах обследования.

Подготовка к проведению трузи предстательной железы

Подробнее о том, как подготовиться к ТРУЗИ простаты, дополнительно расскажет врач, направивший пациента на обследование.

Чтобы избежать повторного проведения процедуры, от пациента требуется соблюсти несколько рекомендаций. Это позволит увидеть четкую картину внутренних органов и с первого раза поставить правильный диагноз.

Диета. Подготовка к ТРУЗИ простаты начинается дома. За 1-2 дня до процедуры желательно соблюдать диету, при которой газообразование будет минимальным.

На это время стоит отказаться от приема в пищу бобовых и цельнозерновых продуктов, в том числе каш (кроме рисовой) и хлеба. Также нельзя пить газировку и соки, алкоголь. Все молочные продукты тоже под запретом. К газообразующим продуктам еще относят все виды капусты, картофель, редьку, редис, репу, лук, грибы и артишоки. Из фруктов: виноград, яблоки, груши и персики.

В дополнение к диете не возбраняется принимать препараты от метеоризма и различные абсорбенты.

Очищение кишечника. Опустошение кишечника также подготавливает пациента к проведению ТРУЗИ простаты. Перед процедурой желательно 2 раза сделать опорожнение кишечника: первый раз накануне вечером, второй – за 2-3 часа перед процедурой. Это делается с помощью клизмы: через задний проход в прямую кишку заливается 1,5-2 л воды комнатной температуры, и по прошествии 7-10 минут произвести извержение жидкости.

Если очистительная клизма противопоказана, можно воспользоваться микроклизмами, слабительными отварами и препаратами, глицериновыми свечами. В любом случае, если у вас имеются патологии или заболевания органов малого таза, сообщите о них врачу на консультации. Он расскажет о безопасных для вас методах опорожнения кишечника.

ТРУЗИ обычно назначается на утро, поэтому вечером лучше немного поесть и прийти на прием с голодным желудком. Рекомендуется не есть до процедуры в течение минимум 12 часов.

Вода. Во время подготовки к ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря пациент должен выпить около литра питьевой воды за полчаса-час до встречи с врачом. Это нужно для оценки состояния пузыря в наполненном состоянии. Для четкой визуализации он должен быть умеренно наполнен, поэтому если вам захотелось в туалет, сообщите об этом врачу. В этом случае он может пододвинуть время приема на более раннее время.

После первого введения ректального зонда андролог попросит освободить мочевой пузырь и повторит процедуру уже с пустым органом.

На этом подготовка к ТРУЗИ простаты заканчивается, остается лишь провести процедуру и получить бланк с параметрами предстательной железы, где указаны ее размеры, эхогенность, общее состояние тканей и внешнего вида и т. д.

Как проводится обследование?

Процедура длится от 7 до 15 минут. Пациент ложится на кушетку. Рекомендуется лежать на левом боку с прижатыми к груди коленями. Простата находится непосредственно за прямой кишкой, поэтому указанная позиция позволяет исследовать все ткани органа.

Датчик вводится ректально на глубину 5-7 см. Для обследования семенных пузырьков глубина погружения составляет 8-9 см. Чтобы не допустить инфицирования слизистой, на наконечник надевают презерватив. При необходимости врач может попросить пациента помочиться и повторно проведет обследование.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector