Противозачаточные таблетки контрацептивы и диабет

Безопасная контрацепция при диабете

Очень важно, чтобы средство контрацепции, рекомендованное женщине с сахарным диабетом, отвечало нескольким основным требованиям, а именно:

  1. оно не должно приводить к нарушениям в менструальном цикле;
  2. его можно применять с легкостью и комфортом;
  3. побочные эффекты от применения должны сводиться к минимуму:
  4. не должно влиять на чувство полового удовлетворения;
  5. достоверно низкая вероятность забеременеть;
  6. риск развития заболеваний сердца и сосудов при его применении не должен возрастать;
  7. оно не должно оказывать влияния на процессы обмена веществ, и в первую очередь, на обмен углеводов.

Как можно заметить, требований к безопасной контрацепции при сахарном диабете достаточно много. Впрочем, некоторые из пунктов применимы и к средствам контрацепции у здоровых женщин. В любом случае, важно тщательно изучить эту тематику перед тем как принимать решение, на каком из существующих методов предотвращения нежелательной беременности остановить свой выбор.

Применение спирали при сахарном диабете

Под конец информация про экстренные методы контрацепции у больных диабетом женщин:

  1. Метод Юзпе, заключающийся в приеме в течение первых трех дней после полового акта 2 таблеток комбинированных таблетированных контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол (50 мкг). Спустя 12 часов женщина должна принять еще 2 таблетки.
  2. Применение мифепристона. Принимается препарат однократно в дозе 600 мг в течение первых 3 дней после полового акта, или же по 200 мг в период между 23 и 27 днями цикла. Это достаточно эффективный метод экстренный контрацепции, однако после его приема достаточно часто возникают нарушения в менструальном цикле. Для их ликвидации гинеколог рекомендует принимать комбинированный оральный контрацептив после наступления очередной менструации.
  3. В течение первых 3 дней после незащищенного полового акта женщине назначается препарат даназол в дозировке 400 мг 3 или 2 раза (интервал между приемами составляет 12 часов). Этот метод безопаснее и эффективнее метода Юзпе.

Назначать средство экстренной контрацепции должен обязательно специалист. Не забывайте, что какой бы из методов экстренной контрацепции вам не пришлось применять, делать это нужно не чаще 1 раза в 6 месяцев. Контрацепция при диабете при этом не является исключением.

Почти 20% женщин, больных сахарным диабетом, предпочитают использовать в качестве защиты от нежелательной беременности внутриматочные контрацептивы, а именно спирали. Такая спираль представляет собой небольшую Т-образную конструкцию, состоящую из безопасного пластика или медной проволоки, которую устанавливают непосредственно в матку.

Внутриматочные спирали изготавливаются таким образом, чтобы исключить любые травмы слизистой оболочки матки. Защиту от нежелательной беременности они обеспечивают либо за счет тончайшей медной проволоки,либо маленького контейнера с гормоном прогестином, который медленно высвобождается в ходе применения.

Надежность внутриматочной контрацепции составляет 90%, что является достаточно высоким показателем. Кроме того, в отличие от таблеток, которые следует принимать ежедневно, спираль необходимо установить всего один раз и больше не волноваться о защите на протяжении последующих 2-5 лет.

Преимущества использования спирали при диабете:

  1. Спираль не оказывает никакого влияния на уровень сахара в крови, а значит не вызывает повышения концентрации глюкозы и не увеличивает потребность в инсулине;
  2. Внутриматочные контрацептивы не провоцируют образование тромбов и не способствуют закупорки сосудов, с последующим развитием тромбофлебита.

Можно ли ставить спираль диабетикам и принимать таблетки?

Минусы такого способа контрацепции:

  1. У пациенток, использующих внутриматочные спирали, намного чаще диагностируется нарушение цикла. Оно проявляется в чрезмерно обильных и длительных выделениях (свыше 7 дней) и нередко сопровождается сильными болями;
  2. Спираль увеличивает вероятность развития внематочной беременности;
  3. Такой вид контрацепции может стать причиной тяжелых воспалительныхзаболеваний женской половой системы и других органов малого таза. Вероятность развития воспаления особенно повышается при сахарном диабете;
  4. Спирали настоятельно рекомендуется использовать только женщинам уже имеющим детей. У нерожавшихдевушек она может вызвать серьезные проблемы с зачатием;
  5. У некоторых женщин спираль становится причиной боли во время полового акта;
  6. В редких случаях она вызывает повреждение стенок матки, что может спровоцировать внутриматочное кровотечение.
Предлагаем ознакомиться:  Как принимать трутневое молочко для мужчин

Как видно из вышесказанного, использование внутриматочных спиралей не запрещено при сахарном диабете. Однако если у женщины имеются воспалительные процессы в матке и придатках или не долеченные половые инфекции, то вставлять внутриматочную спираль категорически не рекомендуется.

Кроме того, необходимо отметить, что поставить спираль по всем правилам может только врач-гинеколог. Любые попытки самостоятельновставить этот тип контрацепции могут привести к тяжелейшим последствиям. Удалять спираль из матки также должен медицинский специалист.

Для тех, кто сомневается подходят ли спирали для диабетиков, следует рассказать, как работает данный метод контрацепции и какой вид спирали наиболее эффективен.

Все виды внутриматочных спиралей:

  • Не позволяют яйцеклеткам имплантироваться в стенку матки.

Прогестинсодержащие спирали:

  • Мешают прохождению сперматозоидов сквозь шейку матки;
  • Нарушает процесс овуляции.

Медьсодержащие спирали:

  • Разрушают сперматозоиды и яйцеклетки.

Прогестинсодержащие и медьсодержащие спирали обладают примерно одинаковой надежностью, однако спирали с медной проволокой имеют более долгий срок службы – до 5 лет, тогда как спирали с прогестином работают не более 3 лет.

Отзывы о применение внутриматочной спирали при диабете весьма неоднозначны. Большинство женщин высоко оценили данный метод контрацепции за его удобство и эффективность. Применение спирали позволяет женщинам чувствовать себя свободней и не бояться пропустить время приема таблетки.

Внутриматочная спираль особенно хорошо подходит пациенткам с тяжелой формой диабета, при которой категорически запрещается использовать гормональные контрацептивы. Но многие женщины отмечают, что ее применение может вызывать серьезные побочные эффекты, среди которых боли в голове и пояснице, ухудшение настроения и заметное снижение либидо.

Кроме того, читая отзывы больных диабетом, нельзя не отметить жалобы на значительную прибавку в весе после установки спирали, а также появление отеков, повышения давления и развитие комедонов на лице, спине и плечах.

Однако большинство женщин довольны применением внутриматочной спирали и уверены, что такая контрацепция при сахарном диабете является наиболее безопасной и эффективной. Об этом говорят многочисленные отзывы как диабетиков, так и их лечащих врачей.

Какой метод контрацепции нельзя применять при диабете?

Здесь перечислены основные методы контрацепции, которые с успехом применяют многие современные пары в целях предотвратить беременность.

  1. Барьерный метод. Применяется на сегодняшний день достаточно часто. Этот метод заключается в использовании вставляемых во влагалище диафрагм, надеваемых на маточную шейку колпачков и, конечно же, применении презервативов. Указанные средства абсолютно не влияют на менструальный цикл и обменные процессы, а также достаточно эффективно (до 90%) предохраняют от беременности. Единственное “но” – они могут снижать качество половых ощущений и не очень удобны в применении, что, согласитесь, немаловажно. Перед началом применения диафрагмы женщина должна быть грамотно обучена ее установке. А размеры колпачка и диафрагмы должны быть подобраны заранее консультирующим врачом. Поэтому применять последние больной сахарным диабетом женщине не рекомендутся, чего нельзя сказать про презервативы, которые полностью приемлемы среди пар, в которых есть диабетик.
  2. Натуральный метод. Его еще часто называют ритмическим или календарным. Он основан на регулярном измерении женщиной температуры в обрасти прямой кишки (ректальной температуры). Среди плюсов стоит указать на абсолютную безвредность и простоту применения этого метода. Но есть у него один и очень существенный недостаток, – вероятность беременности при его применении снижается недостаточно эффективно, что недопустимо при таком заболевании, как сахарный диабет. Так что данный метод контрацепции при диабете, когда беременность необходимо планировать заранее, не показан.
  3. ППА, то есть прерванный половой акт. Данный метод не вызывает каких-либо нарушений в гормональном фоне и обмене веществ, однако не дает даже 90% гарантии предохранения от нежелательной беременности. Кроме того, для некоторых пар практически неприменим, поскольку значительно нарушает восприятие полового акта. А поскольку риск наступления беременности при этом остается достаточно высоким, его нельзя рекомендовать женщинам, страдающим сахарным диабетом 1 типа и 2 типа.
  4. Стерилизация. Удивительно, но этот метод в последние годы получает все большую популярность. Его можно применять как среди женщин (перевязка маточных труб), так и среди мужчин (иссечение семявыносящего протока). На сегодняшний день для этих целей применяется современная эндоскопическая техника. В тот же день, когда была произведена стерилизация, пациентка или пациент могут вернуться домой. Но не стоит забывать, что этот метод контрацепции, в отличие от остальных, необратим. Парам, не имеющим детей, этот метод обычно не рекомендуют.
  5. Применение гормональных оральных контрацептивов. Этот метод контрацепции практически не влияет на качество половых ощущений. Плюсом можно также считать их высокую эффективность в плане предохранения от зачатия. О минусах: гормональные контрацептивы оказывают влияние на процессы обмена веществ, и имеют большое число противопоказаний, что делает их неприменимыми среди некоторых больных сахарным диабетом. Женщинам с диабетом 2 и 1 типа не рекомендуется пить гормональные таблетки для защиты от беременности в случае развития декомпенсации, тяжелом течении болезни и наличии различных осложнений. Противопоказаниями к применению оральных контрацептивов являются также маточные кровотечения в прошлом, склонность к развитию тромбозов и тромбофлебитов, болезни печени, курение, артериальная гипертония, рак половых органов и груди (даже если эта болезнь успешно вылечена), железодефецитная анемия, нарушение почечной функции, коллагенозы, эпилепсия.
  6. Внутриматочные средства контрацепции, в частности ВМС (внутриматочная спираль). Являются достаточно эффективными и удобными в применении. Однако не следует забывать, что к их применению нежелательно прибегать в случаях, когда женщина еще не рожала и/или имеет те или иные гинекологические заболевания. А все потому, что они могут спровоцировать развитие или активизацию воспалительных процессов в матке, ведь спираль – это инородное тело, с которым придется “идти по жизни” в течение некоторого периода времени. Для некоторых женщин применение спирали может стать идеальным методом эффективной и достаточно продолжительной контрацепции. Женщины, болеющие вторым или первым типом диабета, могут без опасения пользоваться этим методом контрацепции.
Предлагаем ознакомиться:  Если болит яичко у ребенка

Итак, какие же из методов современной контрацепции не рекомендуется применять при сахарном диабете:

  • прерванный половой акт;
  • колпачки и влагалищные диафрагмы;
  • прогестагены (оральный контрацептив);
  • ритмический метод защиты.

Противозачаточные таблетки при диабете

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Пожалуй, самым популярным способом защиты от нежелательной беременности среди женщин всего мира являются противозачаточные таблетки. Их можно применять и при сахарном диабете, однако делать это следует с осторожностью, соблюдая все рекомендации врача.

На сегодняшний день оральные контрацептивы выпускается двух видов — комбинированные и прогестерон-содержащие. В состав комбинированных контрацептивов входят сразу два гормона: эстроген и прогестерон, апрогестерон-содержащие включают в себя лишь гормон прогестерон.

Сказать определенно, какая группа препаратов лучше подходит при сахарном диабете довольно сложно, каждая их них обладает своими плюсами и минусами.

Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы (сокращенно КОК) – это гормональные препараты, содержащие в своем составе эстроген и прогестерон. Прогестерон обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности, а эстроген помогает нормализовать менструальный цикл и предохраняет женщину от боли и обильных выделений в критические дни.

Женщины, больные сахарным диабетом, перед применением КОК должны обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом и пройти диагностику крови на активность тромбоцитов и анализ на уровень гемоглобина при сахарном диабете. В случае выявления высокой склонности к образованию тромбов следует отказаться от использования этих противозачаточных таблеток.

Если же анализы не выявят значительных отклонений от нормы, то диабетикам разрешается применять эти противозачаточные средства для планирования беременности. Однако не лишним будет предварительно узнать обо всех недостатках и преимуществах КОК, а также о возможных побочных действиях и противопоказаниях.

Предлагаем ознакомиться:  Средства и таблетки от быстрого преждевременного семяиспускания, как предотвратить преждевременное семяизвержение препаратами

Плюсы применения комбинированных контрацептивов:

  1. КОК обеспечивает женщинам надежную защиту от незапланированной беременности;
  2. У большинства пациенток с диабетом прием этих противозачаточных средств не вызывает побочных действий и других неприятных последствий;
  3. Данные средства не оказывают значительного воздействия на репродуктивную способность женщин. После отказа от приема КОК свыше 90% женщин смогли забеременеть в течение одного года;
  4. Комбинированные оральные контрацептивы обладают выраженным лечебным действием, например, способствуют рассасыванию кисты яичников. Кроме того, их можно использовать в качестве профилактического средства от многих гинекологических заболеваний.

Можно ли ставить спираль диабетикам и принимать таблетки?

Кому противопоказано применение данных противозачаточных таблеток:

  1. КОК не подходят для женщин с плохо компенсированным сахарным диабетом, при котором у больной сохраняется хронически повышенный уровень сахара в крови;
  2. Данные контрацептивы нельзя использовать пациенткам с гипертонической болезнью, когда артериальное давление регулярно повышается до отметки 160/100 и выше;
  3. Они не подходят женщинам со склонностью к обильным кровотечениям или напротив, аномально высокой свертываемостью крови;
  4. КОК строго противопоказан больным с симптомами развития ангиопатии, то есть поражения кровеносных сосудов при сахарном диабете. В особенности при ухудшении кровообращения в нижних конечностях;
  5. Данные таблетки нельзя принимать женщинам с признаками ухудшения зрения и при наличие диабетической ретинопатии – поражения сосудов сетчатки глаза;
  6. Комбинированные контрацептивы не рекомендованы женщинам с нефропатией на стадии микроальбуминурии – тяжелым поражением почек при диабете.

Факторы, способствующие развитию и усилению побочных эффектов в ходе применения противозачаточных таблеток с гормоном эстрогеном:

  • Курение сигарет;
  • Несильно выраженная гипертензия;
  • Возраст от 35 лет и более;
  • Большой лишний вес;
  • Генетическая предрасположенность к болезням сердца и сосудов, то есть имеются случаи инфарктов или инсультов среди близких родственников, особенно не старше 50 лет;
  • При кормлении ребенка грудью.

Необходимо подчеркнуть, что все препараты КОК без исключения повышают концентрацию триглицеридов в крови. Однако это может быть опасным лишь для больных диабетом, у которых уже ранее диагностировалась гипертриглицеридемия.

Если у женщины-диабетика наблюдается нарушение липидного метаболизма, например, дислипидемия при сахарном диабете 2 типа, то прием комбинированных оральных контрацептивов не причинит ее организму значительного вреда. Но следует не забывать регулярно проходить диагностику на количество триглицеридов в крови.

Чтобы избежать возможных последствий приема противозачаточных таблеток женщинам-диабетикам следует выбирать низкодозированные и микродозированные препараты КОК. Современные фармакологические компании предлагают достаточно широкий выбор этих средств.

К низкодозированным контрацептивам относятся препараты, в одной таблетки которых содержится меньше 35 мкг гормона эстрогена. В эту группу входят следующие лекарственные средства:

  1. Марвелон;
  2. Фемоден;
  3. Регулон;
  4. Белара;
  5. Жанин;
  6. Ярина;
  7. Хлое;
  8. Три-Регол;
  9. Три-мерси;
  10. Триквилар;
  11. Милване.

Микродозированные КОК – это противозачаточные средства, которые содержат в своем составе не более 20 мкг эстрогена. Наиболее популярными препаратами из данной группы являются:

  • Линдинет;
  • Логест;
  • Новинет;
  • Мерсилон;
  • Мирелль;
  • Джекс.

Но самые положительные отзывы заслужил препарат Клайра, который является новейшей разработкой в сфере контрацепции и значительно превосходит по своим качествам более старые противозачаточные средства.

Клайра предназначен специально для женщин, больных сахарным диабетом. Этот комбинированный оральный контрацептив содержит в своем составе эстрадиола валерат и диеногест, а также обладает динамическим режимом дозирования.

Можно ли ставить спираль диабетикам и принимать таблетки?https://www.youtube.com/watch?v=UkmjHbY-2LA

О методах контрацепции при диабете расскажет видео в этой статье.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector