Как проявляется трихомониаз вагинальный

Предпосылки для развития трихомониаза

Впрочем, для развития трихомониаза существует и ряд других предпосылок в организме женщины:

  • послеродовой период, когда расширение мышц шейки матки приводит к естественному нарушению механической защиты;
  • менструальный и постменструальный периоды, сопровождающиеся колебаниями кислотности влагалищного содержимого (для трихомонады оптимальной кислотностью влагалищного содержимого является диапазон 5,5-6,6 pH);
  • аборт, который провоцирует изменения в организме, способствующие возникновению трихомониаза;
  • оргазм, во время которого полость матки склонна к «всасыванию» возбудителя заболевания.

Влагалищная трихомонада — это представитель группы простейших. Данные микроорганизмы очень мелкие (от 10 до 40 мкм). Ежегодно трихомониаз диагностируется более чем у 100 млн. человек. Влагалищная трихомонада имеет следующие особенности:

  • активно передвигается за счет жгутиков;
  • образует псевдоподии;
  • живет в межклеточном пространстве;
  • ведет паразитический образ жизни;
  • быстро погибает во внешней среде;
  • чувствительна к высушиванию, нагреванию и солнечному свету;
  • живет на слизистой мочеполовых органов (уретры, влагалища, мочевого пузыря, простаты).
Вагинальная трихомонада

Вагинальная трихомонада

Жизненный цикл этого паразита несложен. Человек является основным хозяином этого микроба. Мочеполовой трихомониаз является антропонозной инфекцией, то есть передача микробов осуществляется от человека к человеку. Во внешней среде паразит не развивается. Он не образует цисты.

Уровень заболеваемости выше среди женщин. Обусловлено это особенностями мочеполовой системы и более частой обращаемостью к врачу, так как у женщин симптомы болезни выражены более ярко. У мужчин же трихомонады могут жить без клинических проявлений. Чаще болеют девушки в возрасте до 35 лет.

Что такое трихомониаз и как можно заразиться?

Трихомониаз относится к заболеваниям, которые передаются половым путем (любые варианты — орально-вагинальный, анальный, анально-вагинальный контакт). Вызывается он простейшим одноклеточным паразитом, который способен жить в анаэробных условиях, в смысле, без воздуха. Каждый год на земном шаре заболевание диагностируют у 170 миллионов человек.

Трихомониаз – одна из самых распространенных болезней, которая передается через интимную близость. Поэтому основной путь заражения – это половой акт.

  • Через интимную близость – это актуальный способ заражения. Источником паразита выступает сам человек или носить. Многие даже не подозревают о наличии у себя такой опасной болезни. Передается венерическое заболевание от мужчины к женщине или наоборот. У пар с гомосексуальными наклонностями риск заражения минимальный, учитывая то, что трихомониаз практически не передается оральной или анальной близостью.

В зоне риска люди, которые занимаются проституцией, имеют много случайных половых партнеров, а также те, кто редко использует презерватив.

  • В быту – этот способ мало характерный, но все же имеет право на жизнь. Учитывая то, что трихомониаз боится сухости и тепла, а любит влажность и невысокие температуры, то вполне возможно заразиться через мочалку, губку или полотенце, если произошел тесный контакт с половыми органами.
  • Заражение от матери к ребенку — этот способ, является также актуальным. Дети могут заразиться во время родов, в тот период, когда проходят через родовые пути. В период грудного вскармливания заражение невозможно, а при внутриутробном развитии клинически не доказано.

Основные этиологические факторы

игрушки

Трихомонады в мочевой пузырь и другие органы проникают преимущественно половым путем. Основной механизм заражения — контактный. Выделяют следующие факторы риска развития болезни:

  • случайные половые контакты;
  • незащищенный половой акт (без презерватива);
  • наличие воспалительных заболеваний мочеполовых органов (уретрита, простатита);
  • плохое питание;
  • гиповитаминоз;
  • переохлаждение;
  • изменение реакции среды во влагалище во время менструаций;
  • дисбактериоз влагалища;
  • послеродовый период;
  • проведение абортов;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Трихомонады наиболее активны при pH влагалища около 5. В норме этот показатель составляет 3,8-4,4. Сдвиг в щелочную сторону способствует развитию болезни. Мочеполовые трихомонады обладают высокой вирулентностью. Это степень болезнетворности микроба. Данная патология чаще развивается у лиц, страдающих диабетом, туберкулезом, опухолями.

Мочеполовые трихомонады часто выявляются вместе с гонококками, хламидиями, грибками, уреаплазмами. Возможно инфицирование человека через постельные принадлежности, предметы личного пользования (мочалки, белье, полотенца). Такой путь встречается редко.

Профилактика трихомониаза у женщин

Частым посетительницам гинеколога легче диагностировать указанное заболевание, потому что оно почти сразу дает о себе знать. Первые признаки трихомониаза у женщин включают:

  • зуд в районе половых органов;
  • покраснение;
  • заметная отечность половых губ;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • неприятные ощущения при интимной близости.

Когда в воспалительный процесс вовлечена мочевыделительная система, возбудители болезни размножаются и на ее слизистых, и во влагалище. Главные признаки трихомониаза в этой ситуации:

  • нарушения мочеиспускания (слишком частое или редкое, прерывистое);
  • патологические выделения, иногда кровянистого характера, во время посещения туалета;
  • боль непосредственно при мочеиспускании;
  • дискомфорт в районе почек;
  • жжение или режущий болевой синдром в мочевом пузыре.

Хуже обстоят дела, если прогрессирует хронический урогенитальный трихомониаз – симптомы предполагают тяжелые воспаления мочевыводящей системы;

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • скинеит.

Развитие описываемой инфекции в пределах влагалища тоже сопровождается выраженными клиническими проявлениями. Признаки трихомониаза у женщин:

  • постоянные патологические выделения из вагины;
  • сильное покраснение и отек гениталий;
  • зуд половых губ;
  • боль во время секса.

Если точно знать, как проявляется трихомониаз, его можно вылечить еще на ранних этапах развития. В противном случае возбудители заболевания будут размножаться, и «путешествовать» по организму с помощью кровяного русла. Это приведет к хронизации воспалительного процесса и тяжелым осложнениям. Особенно опасно прогрессирование патологии для женщин, планирующих завести ребенка и готовящихся к родам.

Вялотекущая форма описываемой болезни развивается вследствие отсутствия терапии или неправильно составленного курса лечения. В таких ситуациях тяжелее обнаружить трихомониаз – симптомы у женщин становятся явными только периодически. Обострения наблюдаются во время употребления алкоголя, сексуального возбуждения, снижения активности иммунной системы. Хронический трихомониаз у женщин – симптомы:

  • утомляемость и апатия;
  • сухость во влагалище;
  • отсутствие полового влечения;
  • подверженность респираторным вирусным заболеваниям, простудам;
  • изменение микрофлоры влагалища (вагинит).

Данный симптом очень специфичен и помогает практически сразу и безошибочно диагностировать рассматриваемую патологию. Трихомониаз у женщин сопровождается пенистыми вагинальными выделениями белого или желтоватого цвета. Характерной особенностью этой жидкости является резкий неприятный запах. Он напоминает гнилую, протухшую рыбу. Если болезнь прогрессирует долго, в выделениях могут присутствовать кровянистые включения.

Нюансом лечения данного заболевания является тот факт, что пройти курс обязательно придется каждому из партнеров. В случае выявления инфекции у одного человека, для второго должна быть назначена терапия, так как эффективно вылечить трихомониаз можно при лечении обоих половых партнеров.

Способы лечения заболевания рассмотрим ниже. В первую очередь стоит напомнить, что поскольку возбудителем инфекции служит влагалищная трихомонада, симптомы у девушек могут быть различными. Соответственно лечение лекарственными препаратами может быть или малоэффективным, или показывать хорошую динамику к выздоровлению.

Главным способом лечения большинство врачей считают таблетки, относящиеся к группе нитромидазола. Здесь и Тинидазол и популярный сегодня Орнидазол. Достаточно часто медицинские работники советуют использовать вагинальные свечи. Лучше всего использовать Макмирор, Клотримазол. Данные суппозитории считаются наиболее эффективными.

Спустя год обязательно необходимо будет снова выполнить иммунизацию. Во время лечения заболевания необходимо следить за собственным иммунитетом, который должен находиться на должном уровне.

Как проявляется трихомониаз вагинальный

Для данных целей можно использовать такие таблетки, как Цинкретал, которые могут оказать противодействие инфекции, привести в норму различные процессы антиоксидантного характера.

Большинство гинекологов сходятся в едином мнении относительно наиболее эффективной терапии, которая заключается в применении нижеперечисленных препаратов:

  1. На протяжении 10 дней необходимо раз в сутки вставлять специальные вагинальные таблетки под названием Метронидазол.
  2. Использовать свечи антибактериального типа Макмирор на протяжении 12 дней раз в сутки.
  3. Не меньше двух недель пользоваться вагинальным антисептиком, Бетадином.

Некоторые врачи в дополнение к перечисленным выше препаратам могут назначить физиотерапию в виде диатермии, то есть прогревания или индуктотермии.

Если вы ищите способ, как эффективно вылечить трихомониаз, то должны понимать, что есть пункты, которые предполагают запрет привычных действий:

  1. Необходимо отказаться от сексуальных отношений на время лечения;
  2. Не пить напитки даже с минимальным содержанием алкоголя.

Это те два предписания, которые обязательно должен соблюдать каждый человек, который хочется вылечиться. В противном случае вы рискуете не только получить различные осложнения во время лечения, но и повысить риск повторного заражения в будущем.

Нет иммунитета против данной болезни. Вы должны быть готовы к тому, что заболевание может появиться еще не раз в вашей жизни. По этой причине необходимо своевременно проходить обследование не реже одного раза в год и обязательно вместе со своим партнером.

Медикаменты

Практически все препараты для лечения трихомониаза представляют собой таблетки, которые были выполнены на основе каких-либо производных, относящихся к группе Имидазола. Самое популярное средство — Метронидазол, отличающееся быстрым всасыванием. Рекомендуется доза в 500 мг. В том случае, если наблюдается тяжелая форма заболевания медики разрешают пить препарат на протяжении недели дважды в день.

В случае, если заболевание носит хронический характер препарат вводят обычно на протяжении примерно двадцати минут. Трижды в день ставятся капельницы. Терапия продолжается неделю. Чуть реже, но все же используют сегодня Тинидазол, Орнидазол. Во время беременности девушке назначаются такие препараты, как Атрикан, Тетонитрозол.

Процедуры

Не менее популярны в борьбе с недугом различные процедуры. Чаще всего среди множества из них прибегают к сидячим ванночкам, использованию аппликаций, тампонов, клизм. В последние пару лет активно используются процедуры орошения матки, внутренних полостей влагалища специальными растворами лечебных средств.

Все лекарственные составляющие для выполнения процедур строго назначаются врачом, как и любые препараты, или же могут быть позаимствованы из средств народной медицины. Важно осознавать, что все процедуры в любом случае будут выступать лишь в качестве дополнения к основному процессу лечения.

Кроме того, для избавления от недуга используют различные препараты, достаточно часто обращаются и к лечению отварами и настойками лекарственных средств. Особо врачи хвалят спринцевания для быстрого выздоровления.

Чаще всего девушки обращаются к применению настоя ромашки, портулака огородного или же очистительного сбора, которые могут помочь в короткий срок очистить организм от множества опасных бактерий. В любом случае лечение лекарственными растениями будет эффективно лишь при их верном приготовлении и соблюдении дозировки.

Данный способ лечения является лишь одним из множества, которые используются в качестве дополнительного приема для быстрого выздоровления. Девушкам обычно назначаются спринцевания с содой, ромашкой. На ночь рекомендуется ставить тампон, намоченный предварительно водным раствором прополиса.

Профилактика

Есть несколько основных моментов в профилактике, которые стоит соблюдать. Необходимо отказываться от половых отношений с партнером, которому вы не доверяете и в здоровье которого вы не уверены.

Во время каждого полового акта должны использоваться средства контрацепции. С определенной периодичностью важно проходить вместе с партнером обследования на предмет инфекций, передающихся во время секса. Важно внимательно, грамотно относиться не только к своему здоровью, но и к здоровью второй половинки.

В завершение стоит отметить, что уровень ежемесячного дохода, статус в обществе, профессия не выступают в качестве гаранта безопасности от данного заболевания. Часто трихомониазом страдают известные личности. Именно по этой причине необходимо всегда быть здравомыслящим человеком.

  • период менструации и после ее окончания (изменяется кислотность влагалищного содержимого)
  • аборты (последствия) и роды (нарушается механическая защита за счет расширения мышц шейки матки)
  • половые акты (во время оргазма трихомонады «всасываются» в полость матки)
Предлагаем ознакомиться:  Особенности бак посева у мужчин

Учитывая длительность заболевания и его симптоматику, выделяют три формы урогенитальной инфекции:

  • «свежий» трихомониаз (острая, подострая и малосимптомная формы)
  • хронический трихомониаз (с незначительными клиническими проявлениями) – давность заболевания 2 и более месяцев
  • трихомонадоносительство (асимптомное течение и обнаружение трихомонад во влагалищных белях)

Всего у 10,5% инфицированных людей заболевание протекает как моноифекция, в остальных случаях он сочетается с гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом и прочими инфекциями. Это явление объясняется тем, что трихомонады являются «сосудом» для других микроорганизмов (то есть, поглощают их). Частота трихомонадоносительства достигает 2 – 41%, что связано с выраженностью иммунитета.

Трихомонада у женщин

Симптомы трихомониаз у женщин не являются специфичными, они схожи с многими другими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. У женщин острый трихомониаз может проявляться как цервицит, вульвовагинит, бартолинит или уретрит.

В большинстве случаев проявление дискомфортных ощущений начинается сразу после незащищенного полового акта. Продолжительность инкубационного периода зачастую составляет не более суток, но в медицинской практике наблюдались случаи, когда он длился до месяца.

Как проявляется трихомониаз у женщин?

Период инкубации при трихомониазе варьирует от 2 до 40 дней. Урогенитальные трихомонады способны вызывать следующие заболевания:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вульвовагинит;
  • поражение желез в области преддверия влагалища;
  • воспаление шейки матки.

У мужчин чаще всего в процесс вовлекаются уретра, предстательная железа и придатки яичек. Лишь у 10% больных женщин на слизистой присутствуют только урогенитальные трихомонады. В остальных случаях наблюдается смешанная инфекция. Женщины предъявляют жалобы на патологические выделения из половых органов с неприятным запахом, зуд, боль в нижней части живота, дискомфорт при половых контактах.

Выделения пенистые, зеленоватого цвета. Если урогенитальные трихомонады поселились в мочевом пузыре или уретре, на первый план выходят дизурические явления (боль и жжение при мочеиспускании, частые микции). У мужчин урогенитальные трихомонады вызывают уретрит и простатит. Последний проявляется расстройством мочеиспускания, жжением в заднем проходе, дискомфортом при дефекации.

Диагностика трихомониаза у женщин

Описываемая болезнь относится к группе урогенитальных инфекций. По распространенности среди всех мочеполовых патологий венерическое заболевание трихомониаз занимает первое место. Причиной этого считается длительный инкубационный период заболевания, во время которого симптомы выражены слабо или почти отсутствуют, а явные признаки не специфичны.

Для ранней диагностики важно понимать, как развивается трихомониаз возбудитель представляет собой одноклеточный паразитарный микроорганизм, относящийся к типу простейших и семейству жгутиковых. Трихомонады не имеют пола, анаэробны и всеядны, поэтому они очень быстро размножаются даже без поступления кислорода.

Заподозрить представленную патологию позволяют ее типичные признаки, хорошо заметные на осмотре у гинеколога:

  • отек и покраснение вульвы, влагалища;
  • гиперемия слизистой оболочки шейки матки с точечными или очаговыми кровоподтеками («земляничный цервикс»);
  • дисплазия эпителия.

Инфекция трихомониаз окончательно подтверждается лабораторными исследованиями вагинального мазка. Для этого применяются следующие методики:

  • микроскопия;
  • иммунологический подход;
  • микробиологический или культуральный анализ;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика).

Осмотр

– Воспалительный процесс слизистых влагалища и шейки матки, сопровождающийся ярко выраженным покраснением, наличием эрозий и мелкоточечных кровоизлияний.

– Концентрация в заднем своде влагалища слизи и выделений желтого цвета с серым оттенком, которые легко отделяются и при этом вспениваются.

влагалищная трихомонада

– Существуют случаи изменения цвета и структуры слизистой шейки матки. Она становится рыхлой и насыщенного красного цвета.

– Микроскопическое исследование мазка из цервикального канала, влагалища и уретры.

– Посев полученного материала на различных питательных средах.

– Серологическая диагностика крови: реакция иммунофлюоресценции, непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ.

– Проведение полимеразной цепной реакции для выделения ДНК трихомонады.

Каждое из данных обследований содержит как преимущества, так и недостатки. В случае, если результаты одного из анализов дали отрицательный ответ, это не означает полное отсутствие инфекции трихомониаза в организме. Поэтому их необходимо сдавать комплексно и смотреть на все результаты, которые зависят от особенностей протекания заболевания.

Признаки Влагалищный кандидоз или молочница Трихомониаз Бактериальный вагиноз Уреаплазмоз
Запах выделений Кисловато-сладковатый запах Сильный зловонный запах рыбы Неприятный рыбий запах Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

В зависимости от временного периода проявления заболевания, его выраженности, трихомониаз влагалища принято делить на несколько клинических форм. Первая из них — острая. Она характеризуется достаточно ярко выраженными симптомами: воспалением влагалища, уретритом, высокими температурами, в ряде случаев лейкоцитозом.

И, наконец, третья форма дает о себе знать в том случае, если хроническое заболевание не лечилось. В таком случае проявляется уже скрытая форма, когда нет никаких ярко выраженных симптомов.

Если смотреть на выделения, всегда можно будет найти трихомонады. То есть основными признаками наличия инфекции являются выделения из влагалища, уретры. Согласно статистическим данным у каждого второго мужчины наблюдаются эти признаки. А вот среди слабого пола, признаки встречаются у 8 из 10 женщин.

Достаточно часто встречаются такие ситуации что симптомы, дающие все основания полагать, что у девушки страшное заболевание, проходят через пару недель. В таком случае человек обычно уже забывает о переживаниях, не думает в принципе о причинах появившейся болезни. В действительности заболевание никуда не исчезает.

Напротив, это значит, что оно просто перешло в хроническую форму из острой. Получается, что дела стали обстоять хуже. Если своевременно не начать процесс лечения, возможны достаточно серьезные последствия. Все дело в том, что трихомонады у девушек становятся проводником для опасных инфекций в организме.

Именно трихомонада оказывает негативное воздействие на иммунитет и в целом получается, что под ее воздействием создаются благоприятные условия для развития огромного букета различных заболеваний, возбудителем которых в действительности является уже не она. Необходимо бережно относиться к здоровью. Только в таком случае удастся избежать страшных заболеваний, вроде бесплодия, эрозии половых органов.

Способы диагностики

Если говорить про трихомониаз влагалища, стоит отметить, что существует огромное количество различных методов диагностики. Опрос, последующий осмотр пациентов. Девушка сама приходит на осмотр в клинику, где рассказывает лечащему врачу о проблемах, которые беспокоят.

Во время разговора доктор в том числе может задать вопросы, касающиеся половых отношений. После этого обычно происходит осмотр, где берется для последующего анализа мазок из влагалища. Наиболее эффективной признана ДНК-диагностика, которая предоставляет 100% результат о наличии, отсутствии заболевания.

Взятие мазка – самый распространенный метод выявления вагинальной разновидности трихомониаза. Используется световая микроскопия (просмотр под микроскопом) нативного материала.

В некоторых случаях необходимо использовать культуральную методику для изучения выделений и мочи. Культуральный метод эффективен, но сложнее в исполнении и требует больших объемов времени.

Отличается повышенной чувствительностью, однако используется нечасто из-за высокой стоимости и повышенных требований к квалификации персонала.

Не применяется в США, однако в странах Европейского Союза и РФ обрел популярность среди специалистов. Чувствительность ПЦР примерно аналогична культуральному исследованию и в большей части ситуаций эти методы взаимозаменяемы.

Обратите внимание! За 7 дней до проведения анализа нужно отказаться от противотрихомонадных средств, а также прекратить спринцевания.

  • микроскопия нативного мазка (неокрашенного)
  • микроскопия окрашенного препарата (по Граму, метиленовым синим, методом Романовского-Гимзе)
  • культуральный метод (посев материала на питательную среду)
  • иммунологические методы (ПЦР-диагностика и РИФА)

Сочетание нескольких методов повышает выявляемость трихомонад.

Лечение трихомониаза у женщин: препараты и схемы лечения

Трихомонады в нативном препарате

Трихомонады в нативном препарате

Чтобы обнаружить трихомонады в мочевом пузыре и других органах, требуется лабораторное исследование. Оно предполагает микроскопию мазков из уретры и влагалища, общий анализ мочи, исследование секрета простаты, общий анализ крови, проведение ПЦР и посев материала на питательные среды. Для оценки состояния органов требуется проведение УЗИ, гинекологического осмотра и кольпоскопии.

Трихомонады обнаруживаются в нативном препарате. Схемы лечения болезни различны. Не рекомендуется лечиться самостоятельно.

На время лечения следует отказаться от спиртного и половых контактов.

В случае развития трихомонадного кольпита показаны свечи Осарцид. Системную терапию сочетают с местной. В последнем случае применяются лекарственные растворы, свечи и вагинальные таблетки. Если в нативном препарате выявлены не только трихомонады, но и другие микробы (гонококки, хламидии), то дополнительно назначают антибиотики.

Таким образом, трихомонады могут стать причиной различных мочеполовых болезней. Трихомониаз нередко приводит к осложнениям во время беременности и родов. Чтобы не допустить развития болезни, нужно иметь одного здорового полового партнера и вести правильный образ жизни.

В случае лабораторного подтверждения трихомониаза лечение назначается комплексное, разработанное по индивидуальной схеме для каждого пациента.Преимущественно оно заключается во внутреннем применении противотрихомонадных препаратов – метронидазола и производных от него флагила, тернидазола и других. Комплексно с этими препаратами может предписываться местное лечение в виде влагалищных таблеток и свечей, которые сами по себе не демонстрируют должной эффективности, а также ряд процедур: физиотерапия, иммунотерапия, массаж предстательной железы, инстилляция уретры и общеукрепляющая терапия.

Сейчас применяются два метода использования метронидазола: 3-7-дневный курс лечения по одной таблетки (250 мг) дважды в день, либо же одноразовое употребление ударной дозы препарата – не более двух грамм. При этом результаты многих исследований показывают, что второй вариант не уступает по эффективности первому и именно он сейчас преобладает во врачебных назначениях.

Максимальный комплекс препаратов и процедур назначается пациентам с острой или хронической формой трихомониаза, в то время как на начальной стадии развития инфекции зачастую можно обойтись лишь противотрихомонадными средствами.

Как проявляется трихомониаз вагинальный

Из побочных эффектов применения метронидазола нужно выделить ощущение сухости во рту, изменение цвета мочи, а в редких случаях – недомогание, рвоту и учащенное сердцебиение. Помимо этого, после приема этого медикамента на двое суток нужно исключить употребление алкогольных напитков.

Известны также случаи частичной устойчивости возбудителя инфекции к противотрихомонадным средствам, которая наблюдается примерно у каждого двадцатого пациента. В таких обстоятельствах лечащий врач меняет дозы и длительность применения медикаментов, что, преимущественно, дает положительный эффект.

Предлагаем ознакомиться:  Как у мужчин проявляется паховая грыжа

По завершению лечения заболевания лечащий врач назначает комплекс из трех контрольных лабораторных исследований, которые проводятся после окончания менструального цикла на протяжении трех месяцев. И лишь три «чистых» анализа говорят о полном выздоровлении.

Нельзя не отметить и то, что трихомониаз является самоизлечивающейся инфекцией. В бессимптомном протекании и без диагностики заболевание длиться на протяжении от четырех месяцев и до пяти лет, заканчиваясь выздоровлением. Но для такого развития событий нужно совпадение сразу нескольких условий:

  • протекании трихомониаза в виде моноинфекции, что, как мы помним, наблюдается лишь у 10 процентов больных;
  • достаточном уровне защитных сил организма инфицированного человека;
  • отсутствию у больного половых связей на протяжении длительного периода.
  1. Лечение требуется независимо от формы трихомониаза, даже при отсутствии симптоматики;
  2. Трихомониаз – заболевание, к которому имеют отношение, как минимум, два человека, а значит, в лечении нуждаются и половые партнеры заболевшего. В противном случае, лечение рискует стать неэффективным и произойдет рецидив болезни;
  3. После излечения трихомониаза иммунная система человека неустойчива к повторным заражениям;
  4. Трихомониаз ассоциируется со множеством других ЗППП;
  5. Для излечения болезни необходимо придерживаться регулярного приема препаратов;
  6. Нельзя заниматься самолечением;
  7. На период лечения алкоголь (в любых количествах) подлежит полному запрету. Дело в том, что средства для лечения изменяют механизм утилизации спиртного в организме;
  8. Лечебные небезопасны для беременных.

Большая часть антибиотиков бессильна в лечении. Лекарственная терапия включает в себя применение препаратов пятой группы – нитроимидазолов (например, Метронидазол). Также используются другие средства – Орнидазол, Тинидазол, Ниморазол, Секнидазол, Тернидазол. Одних лишь средств для местного применения (мази, свечи) недостаточно, необходимо использование таблетированных препаратов.

Поскольку в большинстве ситуаций трихомониаз протекает на фоне комплекса других инфекций, то в каждом конкретном случае схема терапии индивидуальна.

В ситуации, когда курс лечения не привел к положительному результату, необходимо предпринять ряд мер.

  1. Половой партнер больного должен пройти проверку на трихомониаз;
  2. Повторить курс лечения;
  3. Использовать в лекарственной терапии вакцину SolcoTrichovac.

Носитель инфекции трихомониаза оказывает негативное воздействие не только на свой организм, но и является существенной угрозой для здоровья своих половых партнеров. Поэтому не стоит откладывать посещение женской консультации, несмотря на деликатность самой проблемы и возможные финансовые затруднения.

Трихомонада относится к одноклеточному организму и не является ни бактерией, ни вирусом. Поэтому при ее лечении не используются антибактериальные и противовирусные препараты, которые оказываются бессильными при терапии данной патологии.

Для борьбы с трихомонадой используют фармакологические медикаментозные средства, относящиеся к группе 5-нитроимидазолов. Наиболее распространенным среди них является метронидазол.

Препарат принимают во время или после еды.

– Однократный пероральный прием таблеток по 2 г.

– Принимается дважды в сутки с дозировкой 250 мг на один прием в течение 10 дней.

– Принимается дважды в сутки по 400 мг в течение 6-8 дней.

Женщинам назначают еще дополнительно метронидазол интравагинально, однократно по 2 г или по 500 мг 2 раза в сутки утром и вечером, курс 10 дней. Во время лечения следует исключить половые контакты.

При необходимости курс можно повторить через 3-4 недели с контрольным лабораторным исследованием.

Также при лечении урогенитального трихомониаза назначаются более современные медикаментозные препараты антимикробного действия из того же ряда, что и метронидазол. К ним относятся препараты орнидазол и секнидазол. В отличие от метронидазола они в меньшей степени вызывают побочные эффекты и считаются более эффективными. Они чаще назначаются для лечения трихомониаза хронического характера или трихомониазоносительстве.

Пероральный прием препарата в дозировке 500 мг утром и вечером, со строгим соблюдением 12 часового временного промежутка. Курс терапии составляет не менее 10 дней.

Как проявляется трихомониаз вагинальный

Интравагинально по 1–2 г в сут. в течение 5-10 дней.
Аналогично осуществляется лечение трихомониаза у мужчин.

Происходит лечение трихомониаза за один день, для этого принимают по 2 г препарата однократно.

Лечение трихомониаза у беременных затрудняется, так как все производные 5-нитроимидазола проникают через плаценту и оказывают токсическое действие на плод. Поэтому лечение проводится только на второй или третьей неделе беременности, и применяют только местные препараты. Как правило, это орнидазол, который после гигиенической обработки наружных половых органов вводят интравагинально по 1–2 г/сут в течение 5-10 дней.

– Противогрибковые

– Противовирусные

– Гепатопротекторы

душевая кабина

– Антиоксиданты

– Иммуностимулирующие препараты

– Витаминно-минеральные комплексы.

С целью исключения наличия возбудителя трихомонады в организме следует после полного курса лечения пройти повторное лабораторное обследование. Окончательная результативность терапии подтверждается контрольными анализами выделений из уретры, влагалища и прямой кишки, проведенными через три менструальных цикла.

Лечение заболевания назначается обоим половым партнерам, независимо от того, имеются или отсутствуют признаки, симптомы трихомониаза у мужчины. В первую очередь стоит отказаться на период лечения от употребления острой пищи и алкоголя. Также показано соблюдение полового покоя во время терапии и до получения отрицательных анализов (во избежание реинфекции).

При трихомониазе лечение у женщин препаратами назначается только врачом, самолечение не допустимо. Лекарственные средства должны обладать действием против анаэробных микроорганизмов. То есть применяются средства группы 5-нитроимидазолов. К ним относятся:

  • Метронидазол и его производные (Трихопол, Флагил, Тинидазол, Тернидазол, Орнидазол и другие).
  • Все антитрихомонадные препараты эффективны только при системном (внутрь) введении в совокупности с местной терапией (Метрогил гель вагинальный). Свечи от трихомониаза вставляют интравагинально по одной ежедневно в течение 7 – 10 суток. Это могут быть: Тержинан, Клион-Д, Бетадин и прочие суппозитории.
  • В случае имеющихся противопоказаний к пероральным антрихомонадным препаратам назначаются свечи Осарцид или Оосарбон, составляющими компонентами которых являются осарсол (разрушает ферментную систему трихомонады) и стрептоцид (противовоспалительное действие).

Схемы лечения трихомониаза различны:

  • трихопол по 0,5 гр. (или метронидазол по 0,25 гр.) по 1 таблетке дважды в день (или по 2 таблетки 2 раза в сутки), длительность курса составляет 7 – 10 суток
  • тинидазол по 0,5 гр. – однократный прием 4-х таблеток
  • фасижин по 150 мг дважды в сутки на протяжении недели

Первые симптомы после инфицирования

Инкубационный период заболевания составляет 4 – 14 дней, то есть первые признаки появляются уже через 4 – 5 дней после заражения. При трихомониазе симптомы зависят от того, куда внедрился и распространился возбудитель. Как правило, инфекция поражает влагалище, мочеиспускательный канал и шейку матки.

  • Патогномичным признаком данной инфекции являются обильные бели из влагалища.
  • Выделения имеют зеленоватый или желтоватый цвет, пенятся и обильные.
  • Кроме того, влагалищные бели при трихомониазе обладают неприятным запахом, при присоединении гарднереллеза запах становится рыбным (см. выделения с запахом рыбы).
  • Нередко заболевание сочетается с диспареунией (боли во время коитуса).
  • При проникновении возбудителя в уретру появляются мочеиспускательные расстройства (рези, боль, жжение при мочеиспускании), частые позывы на мочеиспускание, что свидетельствует о развитии уретрита (см. уретрит у женщин: симптомы и лечение).
  • Также все, без исключения, пациентки, жалуются на зуд и жжение во влагалище. покраснение и отечность вульвы
  • Редко, но иногда женщины жалуются на ноющие боли внизу живота.

Во время влагалищного исследования обнаруживается гиперемированная слизистая влагалища, которая покрыта обильной «пеной» (вульвовагинит), шейка матки размягчена и легко кровит при контакте с зеркалами (цервицит). Кроме того, попадая на кожу промежности и медиальную поверхность бедер, влагалищные бели вызывают ее раздражение и изъязвления, что проявляется различного размера язвочками и ссадинами.

беременная женщина

– женское бесплодие;

– вероятность преждевременных родов и самопроизвольных абортов;

– замершая беременность;

– патологическое развитие беременности;

– дополнительный риск инфицирования другими венерическими инфекциями;

– эрозия шейки матки;

– увеличивается вероятность развития рака шейки матки.

На ранних стадиях трихомониаз хорошо поддается терапии и позволяет существенно сократить сроки выздоровления, а также избежать развития серьезных последствий.

После попадания в организм, первые видимые проявления наличия инфекции начинают проявляться на 4-5 день после заражения. В зависимости от места проникновения трихомонады, симптомы болезни могут несколько отличаться, но в подавляющем большинстве случаев у женщин наблюдается следующая симптоматика:

  • обильные пенящиеся выделения, преимущественно желтоватого или зеленоватого оттенков;
  • обильные бели из влагалища, которые являются патогномоничным (однозначным) признаком наличия в организме трихомонады;
  • дискомфорт, зачастую перерастающий в боль при мочеиспускании и при половых контактах;
  • покраснение и отек (так называемое гиперемирование) слизистой оболочки влагалища, которое может сопровождаться гнойными выделениями.

У мужчин заражение трихомониазом сопровождается следующими симптомами:

  • болезненными ощущениями при мочеиспускании;
  • в ряде случаев, когда под действие инфекции попадает предстательная железа, симптомами простатита;
  • непроизвольными выделениями из мочеиспускательного канала, в отдельных случаях – кровянистыми.

Хотя в большинстве случаев у мужчин трихомониаз протекает практически бессимптомно, любой из этих симптомов сигнализирует о необходимости детального лабораторного исследования, которое может верифицировать наличие в организме трихомонады и подтвердить инфицирование.

Несвоевременное диагностирование и лечение трихомониаза может привести к весьма серьезным последствиям. Перетекание заболевания в хронический трихомониаз и дальнейшее отсутствие медицинского вмешательства зачастую приводит к следующим проблемам:

  • фригидности и отсутствию оргазмов;
  • нарушению детородных функций (воспаление придатков матки и непроходимость маточных труб);
  • возникновению злокачественных процессов в шейке матки;
  • осложнениям в ходе беременности, провоцирующим преждевременные роды или выкидыш.

Помимо этого, ряд ученых утверждают, что трихомониаз может быть косвенной причиной развития сахарного диабета, мастопатии, онкологических образований на женских половых органах и аллергических проявлений, но достоверных лабораторных подтверждений этих предположений на этот момент нет и они требуют дополнительных исследований.

Профилактика

Эти факторы говорят о том, что для профилактики этого заболевания необходимо строго соблюдать ряд рекомендаций, который, впрочем, не содержит в себе ничего сверхъестественного:

  • культура половых связей;
  • при наличии непостоянных половых партнерах использование исключительно барьерных противозачаточных средств;
  • высокая культура интимной гигиены, исключающая использование нижнего белья и средств гигиены других людей;
  • регулярные медицинские осмотры, проходить которые нужно не реже полугода.

Cимптомы болезни

Помимо этого, существует достаточно действенный метод одноразовой профилактики трихомониаза после случайного полового контакта без использования барьерного контрацептива. Он заключается во введении пяти миллилитров раствора мирамистина во влагалище и наружной обработке половых органов антисептиками.

  1. Исключить случайные связи;
  2. Периодически нужно проверяться на наличие трихомониаза, поскольку отсутствие его проявлений не гарантирует отсутствия трихомонад;
  3. При половых контактах нужно использовать презервативы;
  4. Воздержаться от использования чужих купальников, средств гигиены и полотенец.
Предлагаем ознакомиться:  Препарат уколы вольтарен

Не существует профилактической вакцины от вагинального трихомониаза. Солкотриховак применяется для лечения, но для профилактических целей она бесполезна. По этой причине главная возможность избежать заболевания – безопасный образ жизни.

Обезопасить себя от заражения описанным заболеванием легко, если соблюдать рекомендации гинекологов. Меры профилактики трихомониаза:

  1. Использовать барьерные контрацептивы (презервативы).
  2. Не иметь случайных интимных связей.
  3. Сразу после полового акта, желательно в ближайшие 2 часа, применять специальные антисептики.

Профилактика трихомониаза, как и всех урогенитальных инфекций, заключается в следующем:

  • наличие одного постоянного партнера
  • уверенность в половом партнере
  • использование барьерных противозачаточных средств (презервативов)
  • соблюдение правил интимной гигиены (не использовать чужое нижнее белье, полотенца)
  • прохождение регулярного (не реже двух раз в год) мед. осмотра.
  • Для этого вводится во влагалище 5 мл р-ра Мирамистина (не более) или Бетадина ( с урологической насадкой) или сделать спринцевание слабым раствором марганцовки (хорошо растворенной во избежании ожогов). Наружные половые органы следует обработать антисептиком — Хлоргексидином, Мирамистином. Такие процедуры можно производить только в крайних случаях, как экстренную меру, не злоупотреблять ими, поскольку это не является способом предохранения от ИППП.

Как и любое другое опасное заболевание, трихомониаз имеет методы профилактики, для того чтобы предотвратить появление болезни. В современном мире таких методов предостаточно.

Способы профилактики:

  • Рекомендовано воздержаться от интимной близости. Но это, конечно, не всегда и не для всех возможно. Нужно понимать серьезность ситуации – это венерическое заболевание, для того чтобы избежать рецидива, нужно лечить до конца и воздержаться от секса как влагалищного, так и анального.
  • Один постоянный здоровый партнер. Основной путь заражения – это через интимную близость, поэтому заниматься сексом нужно с одним здоровым партнером, который не заражен инфекциями и не болеет венерическими болезнями. Учитывая то, что трихомониаз может протекать бессимптомно, подтвердить отсутствие болезни можно только, пройдя лабораторное обследование.
  • Применение презерватива. Так как это эффективный способ защиты от нежелательных инфекций и беременности, то его эффект очевиден. Доказано, что презерватив может защитить на 70% от трихомониаза, хламидий и гонореи, а также свыше 80% от ВИЧ-инфекций. Можно использовать как презервативы для мужчин, так и для женщин. Разница в том, что последние дороже и правила их использования не всем известны.
  • Использование средств с бактерицидными свойствами. Такие средства могут быть полезными всего лишь на протяжении нескольких часов после незащищенного полового акта. Но 100% гарантии нет. Можно применить: Хлоргексидин, Мирамистин и Бетадиом.
  • Медикаментозный метод. Медикаменты – это экстренная мера. Осуществлять процедуру нужно у врача и под его контролем. Эффективность при своевременном обращении – 100%. Помните, что при ВИЧ, папилломах и герпесе этот метод неэффективен.
  • Соблюдение правил личной гигиены. Как упоминалось выше, вагинальная трихомонада любит сырую и влажную среду обитания, поэтому нужно всегда высушивать полотенца, стирать их и делать влажную уборку в ванной комнате, а также нужно каждому члену семьи иметь отдельное полотенце для своей гигиены. Особенно внимательно к личной гигиене нужно относиться, если с вами живут дети.

Из статьи вы узнали, что такое трихомониаз и что возбудителем данной опасной болезни является вагинальная трихомонада, которая может сильно навредить организму. Прочитав статью, вы сможете узнать, что делать, чтобы предотвратить заражение и, если все же у вас случилось заражение трихомониазом, то как правильно лечиться и какие симптомы говорят о наступившей болезни.

Признаки трихомониаза у женщин

Хронический трихомониаз является следствием либо игнорирования заболевания, либо перехода острой формы в хроническую в случае, если лечение трихомониаза у женщины и/или ее полового партнера не проводилось. Для хронической стадии трихомониаза характерно длительность течения и периодические обострения.

Рецидивам способствуют:

  • несоблюдение правил интимной гигиены
  • менструация
  • половые контакты
  • употребление алкоголя
  • снижение иммунитета (общие заболевания, переохлаждения)
  • гипофункция яичников и прочие факторы

Вне обострения трихомониаз протекает с маловыраженными признаками. Больные жалуются на увеличение объема влагалищных белей, незначительный дискомфорт во влагалище, особенно и во время полового контакта. Обострение заболевания схоже с клиническими проявлениями острого трихомониаза.

Чем опасен трихомониаз?

Лечение заболевания

Особенность описываемого паразита состоит в его приспособленности к человеческому телу. Закрепившись на слизистых оболочках, микроорганизмы провоцируют патологические процессы. Есть две основных проблемы, которые вызывает трихомониаз – симптомы у женщин включают воспаление мочеполовой системы и снижение иммунитета вследствие выделения одноклеточными простейшими токсинов.

Возбудители представленного заболевания умеют противостоять атакам защитных сил организма. Они меняют свою форму и маскируются, проникая в кровяное русло под видом лимфоцитов или тромбоцитов. Трихомонады часто «надевают» на себя других микробов, вследствие чего иммунитет уничтожает только побочные инфекции, а истинную причину симптомов воспаления «не видит».

Перечисленные возбудители попадают внутрь трихомонад и оказываются в своеобразной оболочке. В ней они защищены от действия медикаментов и иммунной системы. Трихомонады в таких случаях служат еще и «транспортом» для сопутствующих венерических инфекций. Они повреждают эпителий слизистых оболочек и открывают «коридор» микробам, грибкам и вирусам, даже ВИЧ.

Рассматриваемая болезнь часто прогрессирует длительно, переходит в хроническую форму и провоцирует много серьезных симптомов и осложнений. Трихомониаз – последствия у женщин:

  • воспаление промежности и вульвы;
  • скинеит;
  • бартолинит;
  • цистит;
  • острый отек половых губ;
  • преждевременные роды;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • бесплодие;
  • цервицит;
  • рак шейки матки;
  • мертворождение.

Трихомониаз – это опасное венерическое заболевание. Вагинальная трихомонада способна долгое время обитать в организме, тем самым вызывать много опасных и тяжелых заболеваний.

1.Бесплодие – это первое и главное осложнение, которое может вызвать трихомониаз. Данная патология может поражать половые органы и влиять на репродуктивные функции.

Причины бесплодия:

  • Элидидимит
  • Везикулит
  • Простатит
  • Оофорит
  • Орхит
  • Эндометрит

2. Патологии при беременности. Трихомониаз может вызвать осложнения при беременности. Болезнь поражает внутренние половые органы и действует на репродуктивные функции, поэтому может быть угроза выкидыша, самопроизвольный аборт и даже замершая беременность.

3. Передача других инфекций. Трихомонада может переносить в себе опасные половые инфекции, одна из них – это гонорея. Самое опасное то, что так трихомонада становится недоступна к антибиотикам.

4. Слабость иммунной системы. Как и любая другая инфекция, трихомонада вызывает ослабление иммунитета, а это говорит о том, что организм подвержен заражению вирусами, особенно ВИЧ, папилломы и герпес генитального типа.

5. Раковые образования. Исследования указывают, что есть связь между трихомониазом и раком. У мужчин рак предстательной железы, а у женщин шейки матки. Но это еще не доказано, необходимы дополнительные исследования.

Диагностирование трихомониаза

Современная медицина предполагает четыре варианта диагностики этого заболевания:

  • культуральное исследование, которое рекомендуется при отсутствии ярко выраженных симптомов трихомониаза;
  • молекулярно-биологическое исследование, которое обозначают как наиболее достоверный метод диагностики, не требующий дополнительного подтверждения;
  • микроскопическое исследование препарата, окрашенного однопроцентным раствором метиленового синего. Этот метод является самым простым, но при этом показатели его чувствительности не превышают 60 процентов;
  • микроскопическое исследование неокрашенного препарата, которое демонстрирует наивысшую чувствительность при четко выраженной форме инфицирования.

При этом прогрессивная медицина в вопросах диагностики половых инфекций, в том числе и трихомониаза, руководствуется принципами наименьших временных и денежных затрат не в ущерб достоверности результатов исследования.Согласно этому, алгоритм диагностики инфекции в современных клиниках выглядит следующим образом:

  • 1. Гинекологический осмотр с забором нативного мазка, который хоть и не демонстрирует высокой чувствительности, обладает качествами дешевизны и скорости определения результата. Наличие положительного результата на наличие трихомонады в таком случае является достаточным для определения диагноза.
  • 2. Наличествующие признаки инфекции трихомониаза и отрицательный результат нативного мазка являются посылом к более сложному тестированию на определение антигена. Как и в первом случае, при положительном тесте назначается лечение, а при отрицательном – дополнительное исследование.
  • 3. Последним исследованием в этом протоколе диагностики является культивирование. Современная медицина считает этот комплекс процедур абсолютно достаточным для диагностирования наличия трихомонады и не рекомендует дальнейших действий, руководствуясь вышеназванным принципом рациональности.
Обследование на трихомониаз при наличии единственного постоянного полового партнера, в обязательном порядке нужно проводить и у мужчины, и у женщины, даже при отсутствии у мужчины симптомов болезни трихомониаза. Помним, что у партнера болезнь достаточно часто протекает незаметно, а риск взаимного заражения при половом контакте очень большой.
То же касается и процедуры лечения. Вылечив трихомониаз у женщины и не обследовав при этом мужчину, резко возрастает риск рецидива, который может спровоцировать острый или хронический трихомониаз.

Частые вопросы пациенток:

  • Возникает ли стойкий иммунитет у людей, которые переболели трихомониазом?

Нет, инфицироваться трихомонадами можно неоднократно.

  • Почему во время лечения нельзя употреблять алкоголь?

Противотрихомонадные препараты обладают антабусным действием (антабус применяют при кодировании от алкоголизма) и вызывают тошноту и рвоту на фоне алкоголя.

  • Если для лечения трихомониаза кроме пероральных таблеток назначены влагалищные свечи, как их применять во время месячных?

Признаки трихомониаза у женщин

Если скоро начнутся или начались месячные, то лечение желательно отложить до их окончания, а прием таблеток и введение суппозиториев производить только в совокупности и при отсутствии кровянистых выделений.

  • Можно ли лечить трихомониаз в период вынашивания плода или лучше прервать беременность?

Во время беременности трихомониаз пролечить необходимо. Врач назначит соответствующую терапию в зависимости от триместра. Прерывать беременность, если она желанная, нет необходимости.

  • У меня в мазках обнаружены трихомонады, а у полового партнера анализы в норме и отсутствуют жалобы. Его все равно нужно лечить?

Независимо от жалоб и/или анализов, лечение показано обоим половым партнерам.

Трихомониаз во время беременности

Отдельно стоит упомянуть и о трихомониазе в период вынашивания ребенка. Диагностика инфекции во время беременности не является предпосылкой для ее прерывания. Несмотря на то, что болезнь может вызывать осложнения в дородовой период, пациентам назначают стандартный курс лечения. Единственным изменением, по сравнению со стандартным протоколом является необходимость исключить использование метронидазола в первом триместре беременности. То есть курс лечения трихомониаза нужно проводить не ранее второго триместра.

Также имеется статистика, согласно которой в пяти процентах случаев трихомониаз у беременной женщины передается ее ребенку. Но особенности строения эпителия новорожденного такие, что инфекция в его организме протекает в легкой форме и в большинстве случаев самоизлечивается.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector