Симптомы при аденоме простаты у мужчин

Причины возникновения

Лечится ли аденома? Разработано несколько направлений борьбы с недугом. Медикаментозной терапией можно лечить аденому простаты у мужчин, если она выявлена на ранней стадии.

Чаще назначается комбинированная терапия медикаментами. Оперативное лечение аденомы предстательной железы включает несколько методик:

  • трансуретральная инцизия;
  • интерстициальная коагуляция;
  • трансуретральная термотерапия;
  • трансуретральная абляция органа.

Но перед тем как лечить аденому простаты просто и быстро, проводится лабораторная диагностика. Операция дает хорошие шансы на выздоровление и длительную ремиссию даже в самых запущенных вариантах. Оперативное лечение аденомы простаты считается радикальным способом борьбы с недугом.

Подобного рода терапия относится к традиционному лечению патологии. Но существуют такие новые методы лечения аденомы простаты, как:

  • высокоинтенсивный ультразвук;
  • химиоабляция.

Первая стадия болезни требует радикальной терапии. Для этого используют двухмоментную операцию. Лечащий доктор назначает трансуретральную электрорезекцию аденомы. Это частичное ее удаление, поэтому такая операция не считается радикальным вмешательством.

При некоторых формах гиперплазии хирургическое лечение не проводится. В этом случае применяют медикаментозное средство (лечат консервативно) для уменьшения проявлений заболевания. Но появление поллакиурии, наличие конкрементов и кровотечение требуют немедленного оперативного лечения простаты, чтобы сохранить жизнь пациенту. При аденоме простаты лечение подбирается урологом индивидуально с учетом сложности заболевания и распространенности процесса.

При второй стадии оперативное вмешательство необходимо, поскольку консервативная терапия приносит кратковременный эффект. При поражении простаты лечение катетерами опасно. Это связано с возможным инфицированием пузыря. Чаще заболевание пытаются вылечить при помощи нетрадиционной медицины.

Симптомы при аденоме простаты у мужчин

В основном применяют рецепты фитотерапии. Но предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Ни один специалист, изучающий данное заболевание не даст точного ответа на вопрос, что служит причиной развития аденомы простаты. Гиперплазия предстательной встречается как у курящих мужчин и злоупотребляющих алкогольными напитками, так и у непьющих и не курящих, как с бурной сексуальной активностью, так и с низкой.

Доказано, что возраст мужчины и уровень гормонов оказывают влияние на возникновение аденомы. Наследственные факторы и сидячий образ жизни представляют риск образования аденомы в шестидесяти случаях. Также замечено, что у кастрированного мужчины аденома не проявляется.

По мнению специалистов, основная причина возникновения аденомы простаты заключена во взаимодействии между собой клеток простаты, воздействию на них гормонов и т.д.

Аденома развивается постепенно, в клетках сначала образовываются узелки, которые с течением длительного периода разрастаются в размерах.

Сопутствующие факторы для развития аденомы:

  • Образ жизни – отсутствие физических нагрузок,
  • Гормональные перемены в организме мужчины,
  • Накопление жировых тканей,
  • Развивающийся атеросклероз,
  • Курение и алкогольные напитки,
  • Повышенное давление,
  • Несбалансированное питание,
  • Воспаление мочеиспускательного канала и почек.

Чтобы выбрать тактику соответствующего лечения, уролог ведет шкалу симптомов, в которой отражается степень нарушений при мочеиспускании. Согласно шкале, если показания в сумме баллов менее восьми, то терапевтическое вмешательство не требуется. Если показания от девяти до восемнадцати баллов, пациенту назначается консервативный курс лечения. При показателях, составляющих в сумме баллов более восемнадцати, требуется хирургическое вмешательство.

Прежде чем назначить лечение лекарственными препаратами, необходимо найти ответ на следующие вопросы:

  • Отсутствует ли у пациента рак органа,
  • Отсутствуют ли у больного показания к оперативному лечению,
  • Какой объем простаты и остатка мочи,
  • Присутствуют ли признаки, беспокоящие больного,
  • Присутствует ли протрузия в полости мочевого,
  • Насколько сохранена половая функция и ее актуальность для больного,
  • Имеются или нет сопутствующие и перенесенные заболеваний – инфаркт, инсульт, сахарный диабет,
  • Ведется ли прием мужчиной медицинских препаратов для лечения других болезней – мочегонных, снижающих свертываемость крови и т.д.,
  • На какой метод лечения настроен больной – лекарственный или хирургический.

Консервативное лечение – проводится на ранней стадии, если подтверждается противопоказание к оперативному вмешательству. Для того, чтобы уменьшить выраженные симптомы аденомы применяются ингибиторы 5-альфа редуктазы, альфа-адреноблокаторы и растительные препараты.

Симптомы при аденоме простаты у мужчин

По показанию последних исследований, у пациентов с опухолью простаты увеличивается активность нервных волокон и повышается тонус гладкомышечной структуры железы. Альфа-адреноблокаторы расслабляют гладкую мускулатуру шейки мочевого и предстательной и тем самым уменьшают сопротивления тока мочи при мочеиспускании и позволяют ей без препятствий выходить из мочеиспускательного канальца.

В борьбе с различными инфекциями, присоединяющимися при аденоме предстательной назначают курс антибиотиков, которые способны снизить активность патогенной флоры (гентамицин). После окончания курса антибиотиками назначают пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Противовоспалительные препараты – быстро устраняют воспаление простаты (диклофенак, вольтарен).

Оперативный способ – применяются определенные методики для лечения аденомы простаты:

  • Аденомэктомия – метод проводится при осложнениях, весе аденомы, превышающем сорок грамм и количестве остающейся в мочевом пузыре моче больше 150 мл.,
  • Трансуретральная резекция (ТУР) – операция проводится через уретру мужчины, если количество остающейся мочи в пузыре не превышает 150 мл., а вес аденомы — не больше шестидесяти грамм. Если у больного почечная недостаточность, данный метод не применяется.
  • ТУР простаты, лазерная абляция – при минимальной кровопотери проводятся щадящие операции, если вес опухоли не превышает шестидесяти грамм. Данные операции позволяют молодым пациентам с аденомой сохранять в дальнейшем половую функцию.

Существуют противопоказания к оперативному вмешательству при опухоли простаты, заболевании сердечно-сосудистой, дыхательной системы и другое. В случае противопоказания к хирургическому вмешательству применяют катетеризацию мочевого для обеспечения отвода мочи из пузыря.

Эффективное лечение опухоли с помощью лазера, лучи которого выпаривают аденому. Операция длится один час при использовании местного наркоза. Преимущество методики заключается в том, что отсутствуют побочные эффекты и улучшение наступает у больного на второй день: нормализуется мочеиспускание, отсутствуют болевые симптомы, улучшается общее самочувствие мужчины.

Также лечение лазером долговременно, в последующие пять лет повторного развития симптомов заболевания не наблюдается, после лечения носить катетер не обязательно и через сутки мужчина может вернуться к полноценной жизни.

Основной задачей медикаментозной терапии является: уменьшить выраженность беспокоящих больного симптомов, улучшить качество жизни, уменьшить или предотвратить развитие задержки мочи и необходимость оперативного лечения.

Операции проводят при наличие следующих показаний:

  • Задержка при мочеиспускании,
  • Массивное присутствие эритроцитов из-за присутствующей опухоли простаты,
  • Почечная недостаточность,
  • Камни и инфекции в мочевых путях, появившиеся из-за аденомы,
  • При сильном кровотечении, опасном для жизни больного.

Аденома простаты или гиперплазия появляется в основном у мужчин переживший возраст 40-50 лет

Озонотерапия – избавляет от различных урологических болезней, эффективна без применения лекарственных препаратов и медикаментозных средств, в 95% случаях показывает положительные результаты. Терапия озоном позволяет: нормализовать кровообращение малого таза, снижать болевые синдромы, ускорять процесс окисления мочевыделительного органа, снимать воспалительные процессы.

Данная процедура обладает отличным эффектом и ее последствия по многочисленным параметрам намного превосходят медикаментозное лечение. Терапия безболезненна и проводится без применения анестезии. При процедуре ощущается небольшой дискомфорт, который проходит через короткий промежуток времени.

Для борьбы с аденомой используются различные лечебные травы. Если использовать их на начальных стадиях болезни, удалять новообразование не придется. Но перед лечением заболевания народными средствами нужна консультация специалиста и его разрешение.

Крапива – является наиболее эффективным средством при аденоме и купить ее можно в аптеках или собрать и высушить самим.

Прополис – обязателен в рационе больного, так как обладает антибактериальными свойствами. Пить его нужно по одной ложке каждый день или добавлять в настой крапивы. Приобрести прополис можно в аптеках и применять по инструкции.

Чистотел – противовоспалительное средство и регулярное применение отваров из растения избавит от симптомов заболевания.

Пластырь – в его основу входит древняя практическая медицина в совокупности с современными исследованиями. В состав пластыря входят целебные травы и при его применении происходит стимуляция предстательной железы и усиливается кровообращение. Пластырь оказывает противовоспалительное действие, устраняет боль, останавливает отек, улучшает функцию мочевого пузыря.

Тыквенные семена и тыквенный сок – принимают по стакану ежедневно на протяжении двух недель и по сто грамм очищенных и подсушенных семечек ежедневно. Тыква обогащена сахарозой, глюкозой, каротином, минеральными веществами, железом, предупреждает развитие малокровия, выводит шлаки и токсические вещества из организма мужчины.

Репчатый лук – съедать ежедневно по луковице.

Сок петрушки – регулярный прием по столовой ложке ежедневно.

Чеснок и лимонный сок – размельчить двести грамм зубчиков чеснока и смешать с лимонным соком. Для приготовления средства понадобится десять лимонов. Полученную смесь настаивать 24 часа, затем развести двумя стаканами воды и пить вечером по столовой ложке двадцать один день, через недельный перерыв курс повторить.

  • ректальное;
  • УЗИ;
  • уринодинамическое;
  • определение по крови простатспецифического антигена.
лечение аденомы простаты у мужчин
Как уже понятно, в зависимости от стадии аденомы предстательной железы симптомы и лечение сильно отличаются.

Народные средства при лечении аденомы предстательной железы

У мужчин симптомы заболевания разнообразны. На их развитие и проявление влияет прогрессирование заболевания, возраст и социальный статус пациента, а также его психическое и соматическое состояние.

С течением времени тревожные симптомы начинают усиливаться: пациент жалуется на проблемы со справлением нужды. Для мочеиспускания необходимо натужить мышцы брюшины. В полости мочевого пузыря наблюдается остаточная моча – то её количество, что не вышло из-за снижения тонуса мышечной оболочки мочевого пузыря (детрузора). Она состоит из взаимно переплетающихся слоев, образуя единую мышцу. Нормальное сокращение этой ткани является важным показателем мужского здоровья.

признаки аденомы простаты

При отсутствии лечения на данном этапе заболевания, этот симптом становится преобладающим. Этот процесс характеризуется снижением количества испускаемой мочи с нормального до крайне скудного, струя мочи иногда сокращается до каплевидного потока. В некоторых случаях напряжение детрузора падает настолько, что объем жидкости в мочевом пузыре становится критическим – более литра.

Часто лечение осложняется тем, что многие пациенты считают перечисленные симптомы аденомы простаты нормальными для своего возраста и не спешат за консультацией специалиста. А вот на фоне последующих проблем из-за половой дисфункции мужчины все-таки идут на прием к урологу.

Такие признаки еще называются симптомами раздражения. К ним относятся учащенное мочеиспускание или пустые позывы к нему, недержание мочи. Часто пациент вынужден ходить в туалет по ночам – 2 или 3 раза вставать из-за справления нужды. Такие признаки зависят от степени тяжести расстройства мышечной оболочки мочевого пузыря.

Сейчас науке доподлинно известно, что в результате возрастной гормональной перестройки организма сильно прогрессирует кислородное голодание мускулатуры органов малого таза. Такое состояние называется нестабильностью мочевого пузыря.

Перечисленные ирритативные симптомы, осложняют качество жизни мужчины, при должном диагностировании и своевременном качественном лечении наименее опасны.

Сложность в том, что у пациента могут одновременно наблюдать и ирритативные, и обструктивные симптомы заболевания. Классическая клиническая картина характеризуется наличием обоих групп признаков.

При проявлении симптомов аденомы простаты у мужчин большое влияние на формирование клинической картины болезни оказывает наличие хронического воспалительного процесса в простате. При оттеке тканей предстательной железы часто наблюдается ухудшение эректильной функции полового члена. Хронический простатит часто проявляет себя расстройствами мочеиспускания. Наличие этого синдрома увеличивает число постоперативных осложнений у больных с разными ступенями развития заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Простата записаться по

Возможность постановки точного диагноза зачастую осложняется тем, что клиническую картину формируют в том числе и патологические процессы в организме, не связанные с ДГПЖ. Из этого следует, что не каждый больной нуждается в хирургическом вмешательстве, учитывая еще и тот факт, что у больных с умеренно проявляющимися обструктивными симптомами после операции улучшения состояния обычно не наступает.

Обструктивные симптомы аденомы, связанные с нарушением мочеиспускания:

  • Чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря – в норме у мужчин после мочеиспускания появляется ощущение опустевшего мочевого пузыря;

  • Вялое мочеиспускание – моча выделяется с пониженной скоростью;

  • Прерывистое мочеиспускание по частям – в норме оно происходит без перерывов;

  • Невозможно провести выделение мочи без напряжения мышц брюшного пресса;

  • Выход капелек мочи по окончании мочеиспускания – в норме такой симптом невозможен;

  • Первичная задержка выделения мочи – когда сфинктер расслабляется, мочеиспускание как-бы запаздывает, происходит с задержкой.

Ирригативные проявления – симптомы раздражения тканей мочевого пузыря:

  • Дневная поллакиурия – мочеиспускания по 15-20 раз в день, в норме – 4-6 раз при питьевом режиме 2,5 л жидкости.

  • Ночная поллакиурия (никтурия) – от 3 и более мочеиспусканий в ночное время, хотя в норме возможен ночной сон вообще без мочеиспускания.

  • Ложные позывы – позыв с отсутствием мочеиспускания.

Ирригативные симптомы возникают из-за того, что в мочевом пузыре накапливается и долгое время находится моча.

Большую роль в появлении симптомов играет нарушенное функционирование детрузора – мышцы, ответственной за изгнание мочи. В норме она сокращается, когда шейка мочевого пузыря раскрывается, однако при аденоме детрузор нестабилен. Это связано с воздействием адренергетиков, концентрация которых изменяет его активность, ослабляя сократительную способность. Очаги гиперплазии нарушают нормальное функционирование мочевого пузыря из-за патологически ослабленного кровоснабжения.

1 стадия

Негативные ощущения появляются при опорожненном мочевом пузыре

2 стадия

Нарушается функционирование мочевого пузыря, который не может до конца опорожниться после мочеиспускания

3 стадия

Развивается парадоксальная ишурия, когда моча почти не выделяется при переполненном мочевом пузыре, прекращается функционирование мочевого пузыря

Форма железы в обычной жизни схожа с каштаном, меняющим с возрастом размеры. В тридцатилетнем возрасте ее вес составляет шестнадцать грамм. Ткани предстательной окружают мочеиспускательный канал и вследствие этого при аденоме первоначально страдает мочеиспускание. Ближайшими соседями являются прямая кишка и мочевой пузырь. Заболевания железы также отражается на состоянии и работе этих органов малого таза.

У новорожденных мальчиков вес простаты составляет один грамм, к тридцати годам вес увеличится в двадцать раз. После 40 лет простатические железы атрофируются и начинают постепенно замещаться соединительными тканями, из которых и будет полностью состоять простата к 65 годам.

Простата – гормонозависимый орган и за ее рост и функции отвечает тестостерон (мужской гормон). Интенсивная перестройка гормонов в мужском организме начинается в сорокалетнем возрасте, именно в данный период в плазме увеличивается эстрадиола и снижается тестостерон. В период перестройки происходит дестабилизация гормонального уровня, дающая толчок для развития аденомы.

Первая – компенсированная, при которой предстательная постепенно увеличивается и сжимает мочеиспускательный канал, что сказывается на мочеиспускании: моча выделяется с затруднениями и струя вялая. Со временем мышцы мочевого гипертрофируются из-за постоянного сопротивления для нормального мочевого оттока, объем их увеличивается, чтобы выталкивать мочу.

Симптомы при аденоме простаты у мужчин

Характерное изменение мочеиспускания на данной стадии:

  1. Частое,
  2. Свободное,
  3. Менее интенсивное, чем раньше.

Нарушается нормальный сон, ведь мужчина встает помочиться несколько раз за ночь. Но многих данный факт не настораживает, и они объясняют это следующими причинами: бессонница, прием жидкостей и т.д.

Днем частота мочеиспускания остается прежней, но во многих случаях моча выделяется после ожидания, что особенно происходит утром. При дальнейшем росте новообразования простаты происходит усиленное сдавливание мочевого и появляются определенные симптомы:

  1. Учащаются позывы в дневное время к мочеиспусканию,
  2. Объем выделяемой мочи уменьшается,
  3. Учащение позывов немедленно помочиться,
  4. Подключаются к процессу мочеиспускания вспомогательные мышцы – больной для опорожнения натуживает мышцы живота в начале мочеиспускания или в конце.

Даже при наличие перечисленных симптомов почки с мочеточниками не изменяются и состояние пациента может годами оставаться без признаков существенного прогрессирования болезни. Однако задержка при мочеиспускании характерна уже на данной стадии.

Вторая – периодическое нарушение, при которой мочевой не опорожняется полностью и количество остающейся в нем мочи достигает одного-двух стаканов. Симптомы стадии:

  1. Мочевой пузырь увеличивается в объеме,
  2. Возникает во время мочеиспускания необходимость постоянно натуживаться,
  3. Струя при выделении прерывистая, волнообразная,
  4. В связи с периодами отдыха, при которых нет выделения мочи, процесс может растянуться не на одну минуту.

Из-за регулярного роста объемов оставшейся мочи в мочевом, постепенно происходят изменения в мочевыделительной системе и верхних ее отделов: появляется почечная недостаточность и расширение мочеточников. Всевозможные симптомы данной стадии:

  1. Сухость покровов кожи,
  2. Постоянная жажда,
  3. Почечная недостаточность.

Третья – декомпенсация, при которой организм не способен сопротивляться большому количеству остающейся в мочевом пузыре мочи из-за увеличившейся в размерах аденомы. Мочевой перерастянут, не сокращается и изгонять мочу не помогает даже при сильном натуживании. На данной стадии форма мочевого пузыря напоминает шар, переполненный жидкостью, достигает пупка и выше. Симптомы, характеризующие стадию:

  1. Постоянное желание к мочеиспусканию,
  2. Сильные боли в нижней области живота,
  3. Частое опорожнение маленькими порциями или каплями.

Со временем организм мужчины привыкает к такому состоянию, болезненные ощущения проходят. Создается чувство недержания, так как моча непрерывно капает. Но ситуация не связана с тем, что мочевой не может удержать мочу, просто из-за увеличившегося размера аденомы она не в состоянии выходить в больших количествах.

Верхние мочеиспускательные отделы также подвергаются изменениям:

  • Нарушается работа почек и развивается декомпенсированная почечная недостаточность,
  • Максимальное расширение мочеточников.

В организме скапливаются шлаки из-за утраченных очистительных функций почек и в дальнейшем это приводит к потере аппетита, рвоте, тошноте, общей слабости и специфическим запахом кожи.

Четвертая – терминальная, в которой прогрессирую паталогические процессы и не совместимая с жизнью почечная недостаточность, нарушается водно-электролитный баланс, нарастает в крови большое количество азота и смерть наступает от уремии.

Смешивается сто грамм расторопши и двести грамм петрушки, заливается тремя литрами крутого кипятка и оставляется на семь дней в затемненном месте. Пить средство по пятьдесят грамм три раза в сутки.

Чем отличается аденома простаты от простатита?

Эти состояния нередко путают, подменяя понятия, отличающиеся друг от друга. Аденома простаты – увеличение тканей предстательной железы, или гиперплазия. Простатит – воспалительные явления в предстательной железе.

Аденома простаты

Простатит

Возрастные особенности возникновения

После 40-45 лет, у молодых мужчин практически не встречается

Возраст наивысшей половой активности – 20-42 года

Причины возникновения

Проявления андрогинной недостаточности, проявляющейся во время «мужского климакса»

  • Инфицирование болезнетворными микроорганизмами;

  • Гиподинамия;

  • Частые или слишком редкие сексуальные контакты;

  • Снижение иммунитета

Процессы, происходящие в предстательной железе

Образование и рост узлов, сдавливающих мочеиспускательный канал

Воспалительный процесс в тканях простаты

Особенности лечения

Консервативная терапия препаратами, в запущенной стадии – операция (эктомия узлов гиперплазии)

Терапия противовоспалительными и антимикробными средствами, анальгетиками

Признаки 1-й стадии

Развитие аденомы простаты специалисты делят на три ступени:

  • Компенсированная стадия обычно проявляется в незначительном увеличении органа. Изменения имеют незначительные последствия: границы простаты четко очерчены, пальпация не провоцирует болезненные ощущения. Плотность органа сохраняется в нормальном виде. Серединная бороздка при пальпации обнаруживается. У пациента не проявляется задержка остаточной мочи.
  • Субкомпенсированная стадия. Характеризуется сильным увеличением простаты, вплоть до уровня, когда это начинает оказывать сильное влияние на функции мочевого пузыря. Симптомы проявляются следующие: порционное и неполное освобождение мочевого пузыря, стенки пузыря отекают и становятся намного толще стенок органа в нормальном состоянии, при переполнении мочевого пузыря зачастую происходит частичное мочеиспускание, не поддающееся контролю.

Часто урина становится непрозрачной, появляется мутность, а иногда и осадок. В некоторых случае моча содержит взвесь крови.

  • Декомпенсированная стадия. Это – крайняя степень развития простатита. У пациентов наблюдается критический объем остаточной мочи, мочеиспускание крайне затруднено и происходит по каплям, мускулатура мочевого пузыря крайне слаба из-за постоянно увеличенного состояния. Зачастую эта стадия осложнена недостатком гемоглобина в крови – анемией. В дыхании пациента ощущается характерный запах мочи.

Снимки УЗ-диагностики показывают наличие на железе грубых образований складчатообразной формы, служащих барьерами между мочеточниками и мочевым пузырем. Складки прекращают движение потока мочи по мочевыделительной системе, из-за этого провоцируется ее застой, воспаление, причем очаги его со временем начинают распространяться на все части системы – почки, мочеточники, мочевой пузырь.

Течение болезни на этой стадии в любой момент может привести к осложнениям, особенно если пациент сам способствует этому, злоупотребляя вредными привычками, пребывая в стрессовых ситуациях, подвергаясь переохлаждениям и игнорируя предписания лечащего врача. При таких условиях недуг заходит настолько далеко, что лечения одними только медикаментами уже недостаточно, особенно если происходит абсолютная задержка выведения мочи, с которой не справиться без катетеризации в условиях стационара.

На стадии декомпенсации лечение аденомы простаты только хирургическое, так как иначе вероятен летальный исход

На стадии декомпенсации лечение аденомы простаты только хирургическое, так как иначе вероятен летальный исход

На стадии декомпенсации, как называется 3-я стадия, признаки аденомы простаты у мужчин становятся максимально заметными и затрудняющими жизнь. Осуществлять процесс мочеиспускания практически невозможно, мочевой пузырь почти всегда ощущается переполненным, его стенки растянуты, что видно на снимках УЗ-исследования.

С тем, как определить аденому простаты на этой стадии проблем нет ни у самих пациентов, ни тем более у врачей – самой большой трудностью в этот период становится быстрое и эффективное лечение. Это очень важно, так как на 3-й стадии организм начинает страдать от интоксикации продуктами переработки азота, что не только обостряет текущие симптомы, но в целом ведет к ухудшению состояния организма.

Эта стадия является самой благоприятной с точки зрения прогнозов от лечения. На этом этапе болезнь можно полностью остановить без больших финансовых, эмоциональных и прочих потерь. К сожалению, симптомы болезни на первой стадии большинству мужчин попросту не замечают или ссылаются на возрастные изменения.

На этой стадии первые признаки аденомы простаты: мужчина часто встает по ночам, чтобы зайти в туалет пописать. Причем, это не зависит от количества выпитой жидкости накануне сна. А так как многие мужчины любят перед сном попить, особенно алкоголь после трудного рабочего дня, то им кажется вполне нормальным ночное рандеву в туалет.

Предлагаем ознакомиться:  Массаж простаты в домашних условиях

Струя мочи при этом слабая и они думают, то просто не сильно хотели в туалет. Впрочем, и в другое время суток струя не настолько «резвая», какой была раньше. На этой стадии аденомы простаты у мужчины все симптомы и лечение, проведенное сразу, дает прекрасные результаты. Но, мало кто, обращает на них внимание.

Здесь уже добавляются дополнительные признаки в виде прерывистой струи мочи, когда так не должно быть и не было в норме. После мочеиспускание остается чувство незаконченности дела. Иногда появляется необходимость «выжимать» из себя остатки капель. По мере прогрессирования аденомы предстательной железы, могут появиться неприятные боли при аденоме простаты — жжение, рези.

Это последний этап развития аденомы. Признаки самые неприятные. Например, недержание мочи, сменяющееся задержкой. Опухоль настолько выросла, что стала давить на мочевой пузырь, вызывая такие боли при аденоме предстательной железы.Причем, если думается, что задержка мочи неопасна – это серьезная ошибка. Это опасно.

Осложнения аденомы простаты

Острая задержка при мочеиспускании – когда нет возможности опорожниться при полном мочевом. Причины, провоцирующие острую задержку:

  • Алкогольные напитки,
  • Лежачий или сидячий образ жизни,
  • Мочегонные препараты,
  • Пища, содержащая разнообразные пряности,
  • Длительные задержки мочеиспускания,
  • Частые запоры,
  • Переутомление и переохлаждение.

Данные причины приводят к отечности ткани простаты и проявляются следующими симптомами:

  • Отсутствием мочи при мочеиспускании,
  • Болями в нижней области живота,
  • Появлением пузыря над лобком при переполненном мочевом,
  • Беспокойством и тревожностью больного.

Острая задержка не может пройти самостоятельно, тогда мочевой опорожняют оперативным вмешательством или катетером.

Гематурия – при кровотечении из вен шейки пузыря или повреждении уретры во время манипуляций, например, катетером, в моче появляется кровь при наличии аденомы простаты. Гематурия бывает небольшой, выявить которую можно лишь с помощью микроскопа или значительной, где присутствует множество кровяных сгустков. В данном случае страдающий аденомой нуждается в оперативном вмешательстве.

Камни в мочевом пузыре – формирование происходит на стадии развивающейся аденомы, когда мочевой пузырь остается переполненный достаточно большим объемом мочи. Следующий путь – камень по мочеточникам мигрирует из почки и не может выйти через узкий просвет в уретре.

Признаки наличия камня:

  • Частое мочеиспускание,
  • Боль в головке пениса, усиливающаяся при ходьбе, движениях и исчезающая только тогда, когда больной принимает горизонтальное положение,

Осложнения на фоне инфекций – к данным осложнениям относятся: эпидидимит, уретрит, простатит, пиелонефрит, цистит и другие. Часто развитие инфекций провоцируют застои в мочевом и катетеризацию.

Почечная недостаточность – наблюдается при третьей и терминальной стадиях развития заболевания простаты у мужчин и связана с минимальной выработкой мочи.

Аденома простаты

Сопутствующие симптомы:

  • Скрытые проявления – сухость в ротовой полости, общая слабость, изменение электролитов в крови,
  • Компенсация – учащенное мочеиспускание, увеличенный уровень мочевины и креатинина,
  • Декомпенсация – сухость в ротовой полости, сниженный аппетит, тошнота и рвотные позывы, утомляемость и слабость, сниженный иммунитет организма и подергивание мышц, боль в суставах, сухость кожного покрова, запах из области рта.

Стресс, несоблюдение диеты, физические нагрузки влияют на проявление почечной недостаточности.

  • Терминальная – нарушен ночной сон, неадекватное поведение, запах мочи от пациента, вздутие живота, сниженная температура, зуд кожного покрова, цвет кожи приобретает серо-желтый оттенок, зловоние стула, периодический стоматит, изменение всех органов, включая нервную систему.

Почечная недостаточность в итоге приводит к летальному исходу. Единственный способ, чтобы продлить жизнь мужчине – пересадка почек.

• непроизвольное выделение мочи, хроническая её задержка;• развитие почечной недостаточности, сопровождающейся пониженным аппетитом, нехваткой воды, слабостью, рвотными позывами, сухостью в ротовой полости;• образование камней в почках или мочевом пузыре;• подверженность мочевого пузыря и почек инфекционным заболеваниям;• появление в моче крови из-за кровотечения в простатических венах.

Осложнения аденомы простаты:

  • Острая задержка мочи. Осложнение появляется на 2 или 3 стадии болезни вследствие сдавливания мочеиспускательного канала гипертрофированной предстательной железой. Провоцирующие факторы – стресс, ОРЗ, переохлаждение, употребление алкоголя, длительное нахождение в положении сидя, переутомление, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

    Симптомы острой задержки – переполненный мочевой пузырь, невозможность провести полноценное мочеиспускание, сильные боли, отдающие в половой член, в область поясницы. Осложнение опасно развитием острой почечной недостаточности, гидронефроза, комы, поэтому без промедления нужно доставить больного в стационар для проведения катетеризации мочевого пузыря.

  • Воспаление мочевыводящих путей. Застойные процессы в мочевом пузыре приводят к размножению бактерий. Они провоцируют развитие цистита, уретрита, пиелонефрита. Профилактика осложнения – своевременное лечение аденомы простаты.

  • Мочекаменная болезнь. Неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к появлению в нем микролитов, камней, или минеральных отложений. Они могут стать причиной закупорки мочевого пузыря, задержки мочи. Лечение оперативное вмешательство во время удаления аденомы.

  • Гематурия. Появление в моче эритроцитов, причиной чего становится варикоз вен шейки мочевого пузыря. Виды гематурии – макроскопическая и микроскопическая форма. В первом случае моча становится красного цвета, во втором – диагноз ставят при лабораторном исследовании мочи. Осложнение дифференцируют от камней и опухолевых процессов в мочевом пузыре.

Возможные негативные последствия во время и после трансуретральной резекции и открытого удаления простаты:

  • Кровотечение во время оперативного вмешательства – встречается в 2-3% случаях, относится к наиболее тяжелым последствиям, возникает необходимость в переливании крови.

  • Кровотечение после оперативного вмешательства – сгустки крови, образующиеся в результате осложнения, нарушают нормальный отток мочи. Последствия осложнения устраняют проведением повторного вмешательства традиционным или эндоскопическим методом.

  • Застойные явления в мочевом пузыре из-за задержки мочи – возникает в результате нарушенного функционирования мышц мочевого пузыря.

  • Инфицирование мочеполовой системы (острое воспаление простаты, яичек и их придатков, почечных чашечек и лоханок, канальцевой системы почек) – встречается в 5-22% случаев.

  • Некорректно проведенная резекция тканей простаты – оставшиеся ткани нарушают процесс мочеиспускания, делая его еще мучительнее, чем до операции, встречается в 2-10% случаев, коррекция осложнения проводится повторной резекцией.

  • Ретроградная эякуляция – выброс спермы во время эякуляция наружу невозможен, так как происходит ее заброс в мочевой пузырь.

  • Эректильная дисфункция – встречается в 10% случаев, возможно осложнение не связано с последствиями оперативного вмешательства.

  • Сужение канала уретры – осложнение встречается в 3% случаев, требует микроинвазивного эндоскопического вмешательства.

  • Недержание мочи – осложнение встречается редко. Если его причиной становится нарушение функционирования мышц мочевого пузыря, осложнение проходит без коррекции.

ДГПЖ: симптомы как первый этап диагностики

Общий стандарт сбора анамнестических данных был принят в 1997 году Международным комитетом по вопросам гиперплазии простаты. Симптомы заболевания оценивают при помощи опросника IPSS и шкалы оценки качества жизни QQL. Полученные результаты и выраженность симптомов заболевания оценивают в баллах:

  • 0-7 – незначительные;

  • 8-19 – умеренно выраженные;

  • 20-35 – тяжелые проявления.

Врач-уролог с помощью больного заполняет дневник мочеиспускания, где учитывается объем мочи и частота мочеиспусканий, проводит различные методы диагностики:

  • Пальпация простаты. Врач уролог или хирург проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы для определения ее размеров, консистенции, болезненности, дифференциации от хронического простатита.

  • УЗИ (ультразвуковое исследование почек и простаты). С помощью этого исследования определяют степень гиперплазии предстательной железы, величину и направленность роста аденоматозных узлов, наличие кальцинатов. УЗИ почек помогает определить их размеры, наличие или отсутствие патологических изменений, урологических заболеваний.

  • ТРУЗИ – трансректальноеультразвуковое исследование простаты. Помогает установить истинные размеры и структуру предстательной железы, дифференцировать аденому от простатита или онкологического процесса. Исследование определяет простатит в самом начале его развития, еще до появления значимых симптомов.

    Очаги кальцинации в центральной зоне предстательной железы, выявленные в результате ТРУЗИ, свидетельствуют о 5 (заключительной) стадии заболевания.

  • Урофлоуметрия – измерение характеристик струи мочи. Метод исследования проводится 2 и более раза при полном мочевом пузыре (200-230 мл). На урофлоуметрической кривой фиксируют время, за которое происходит мочеиспускание, максимальную скорость потока. Норма времени мочеиспускания – 100 мл за 10 сек, до 100 мл за 23 сек, норма скорости потока – 15 мл/сек. Скорость потока мочи зависит от возраста мужчины, уменьшаясь каждые 10 лет на 2 мл/сек.

  • Определение остаточной мочи. Важный диагностический показатель для определения показаний к оперативному вмешательству, для определения стадий болезни. Его проведение комбинируют с урофлоуметрией, проводят после мочеиспускания с помощью УЗИ.

  • Цистоманометрия. Метод определения давления внутри мочевого пузыря во время мочеиспускания и на разных стадиях его наполнения. В норме при скоплении в мочевом пузыре 100-150 мл мочи давление равно 7-10 мм рт.ст, при 250-300 мл – 20-35 мм рт.ст.

    Отклонения от нормы в сторону повышения внутрипузырного давления до 30 мм рт.ст. говорят о повышении рефлекса детрузора. При понижении его до 10-15 мм рт.ст. при наполнении до 600-800 мл имеет место гипорефлексия детрузора (понижение рефлекса). Оба эти показателя характеризуют свойства детрузора, его эластичность и резервные функции.

    Отклонение о нормы свыше 45-50 мм рт.ст. говорят о препятствии для нормального мочеиспускания.

  • Цистография. Для исследования мочевого пузыря этим методом используется контрастное вещество. При нисходящей цистографии контрастное вещество движется сверху вниз, что позволяет определить патологию шейки мочевого пузыря, препятствующую его наполнению. При восходящей цистографии движение контрастного вещества помогает определить деформацию уретры в области предстательной железы.

  • КТ и МРТ. Компьютерная томография и магнитно-ядерная резонансная томография помогают определить структуру аденомы, ее объем и стадию, наличие осложнений, онкологического процесса.

Диагностика заболевания состоит из следующих этапов:

  • Пальцевое исследование – для оценки выраженных симптомов больной заполняет дневник ежедневного мочеиспускания. Затем специалист вводит указательный палец через отверстие заднего прохода в прямую кишку пациента и прощупывает простату, ее консистенцию, объем, форму и болезненность.
  • Секрет простаты – берется мазок из уретры, чтобы исключить наличие инфекционных заболеваний.
  • УЗИ – определяет объем железы, выявляет наличие камней, участки с застойным явлением, определяет количество остающейся мочи в мочевом, состояние мочевыводящего пути и почек.
  • Урофлоуметрия – позволяет достоверно определить степень задержки мочи и скорость ее потока с помощью специального аппарата, который оснащается микроскопическими компьютерами и выдает результат обследования сразу как в графическом варианте, так и в цифровом.
  • Биопсия – выявляет и оценивает изменения в тканях простаты.
  • Цистоскопия – исключает заболевания с похожими симптомами и проводится, когда пациента готовят к операции.
  • Рентгенологический метод – обзорная рентгенография малого таза и брюшной области. Обнаруживает камни в проекции железы, мочеточников, мочевого и почек. Оценивает работу почек, лоханки, состояние мочеточников и выявляет возможные осложнения и сопутствующие патологии.
Предлагаем ознакомиться:  Какие лекарства повышают потенцию у мужчин

Симптомы при аденоме простаты у мужчин

После выслушивания собственных жалоб пациента, врач приступает к сбору анамнеза и приступает к исследованию состояния здоровья организма. Первым метод используемый при составлении клинической картины – это пальпация и визуальный осмотр.

Для постановки точного диагноза специалист прибегает к УЗИ. Оно может быть трансректальным – для установления точного проблемного участка простаты, либо включать в себя наружное исследование мочевого пузыря – для определения стадии развития болезни, нужно знать объем остаточной мочи.

Пациенту необходимо сдать несколько анализов:

  • в первую очередь проводят общий анализ мочи и крови. Он дает информацию о наличии хронических воспалительных процессов в организме и проясняет картину общего состояния здоровья пациента;
  • На уровень содержания в организме ПСА (специфического антигена)– уровень его содержания в организме явно показывает наличие или отсутствие злокачественных клеток в новообразовании;
  • на уровень креатинина. Этот анализ – качественный показатель состояния находятся верхних мочевых протоков;
  • метод урофлоуметрии является качественным способом определения проблем с мочеиспусканием и их причин возникновения.
Уточнить диагноз врачу помогут диагностические методы, в числе которых УЗ-диагностика органов малого таза

Уточнить диагноз врачу помогут диагностические методы, в числе которых УЗ-диагностика органов малого таза

  • пальпация больного органа;
  • УЗ-диагностика органов малого таза;
  • УЗ-обследование мочевого пузыря;
  • рентгеноскопия;
  • исследование уродинамики;
  • анализ крови на содержание простатоспецифических антигенов.

Но именно обращение мужчиной внимания на сигналы своего организма помогает предотвратить самые тяжелые последствия.Собственно лечебные меры для борьбы с доброкачественной гиперплазией (она же аденома простаты) представляют собой:

  • медикаментозное (консервативное) воздействие методом применения ингибиторов 5-а-редуктазы и/или а1-адреноблокаторов на первой стадии заболевания;
  • оперативное вмешательство, связанное с удалением поврежденных тканей органа, при отсутствии результатов лечения лекарственными препаратами и на поздних стадиях развития поражения.

Важной частью лечения является соблюдение диеты и нормализация оптимального здорового образа жизни, а также отказ от вредных привычек и строгое соблюдение предписаний уролога.

В современном мире каждый человек способен обратиться к сети Интернет, чтобы узнать о любой болезни: что это такое, как проявляется, как лечится и насколько серьезны последствия. В случае аденомы простаты симптомы и лечение во многих источниках описаны достаточно подробно и точно, чтобы дать читателям общее представление о недуге.

Норма ПСА при аденоме простаты

PSA, или простатоспецифический антиген – фермент, продуцируемый клетками простаты в норме для разжижения семенной жидкости. Часть фермента ПСА попадает в системный кровоток. При аденоме предстательной железы концентрация PSA в крови увеличивается, при малигнизации опухоли уровень фермента становится еще выше.

Норма PSA в зависимости от возраста:

  • до 50 лет – менее 2,5 нг/мл;

  • от 50 до 60 лет – менее 3,5 нг/мл;

  • от 60 до 70 лет – менее 4,5 нг/мл;

  • старше 70 лет – 6.5 нг/мл

Концентрация фермента более 10 нг/мл – свидетельство повышенной вероятности злокачественного перерождения опухоли. Каждый грамм доброкачественной опухоли увеличивает уровень PSA на 0,3 нг/мл, каждый грамм злокачественного новообразования – на 3,5 нг/мл. Динамика роста уровня фермента в крови при аденоме предстательной железы – не более 0,75 нг/мл в течение года. При более выраженном росте возникает подозрение на озлокачествление опухоли.

Различают следующие формы простатоспецифического антигена, определяемые при лабораторных исследованиях:

  • Свободный PSA, циркулирующий в свободной форме,

  • Связанный PSA (в связи с другими белками).

При концентрации свободного антигена менее 15% у его общему количеству имеется риск онкологического преобразования опухоли простаты. Такие же подозрения вызывает повышенная плотность PSA (более 0,15 нг/мл/см3). Ее определяют, деля уровень ферментативного белка в крови (в нг/мл) на объем простаты (в см3).

При подозрении на течение злокачественного процесса проводят биопсию тканей железы и их гистологическое исследование.

Профилактика и прогноз

Чтобы предупредить развитие аденомы, применяют следующие меры:

  • Исключение малоподвижного образа жизни, дозированные занятия физкультурой и спортом – при физической активности снижается риск застоя крови в органах малого таза.

  • Коррекция ожирения, лишнего веса – ускоряет обмен веществ, общий метаболизм.

  • Отказ от использования одежды, ограничивающей кровоток в малом тазу: тугих джинсов, брюк, плавок.

  • Исключение беспорядочных половых связей, как профилактика ЗППП.

  • После 40 лет ежегодное посещение уролога, исследование крови на PSA для ранней диагностики заболевания.

  • Коррекция рациона питания – активное включение в него овощей и фруктов (до 50% всего рациона), витаминизированных продуктов, отказ от копченостей, маринадов, острых и чрезмерно соленых блюд, ограничение жирного, жареного мяса, большого количества животного белка, сыра, крепкого чая и кофе. Если аденома начала развиваться, рекомендуется активно употреблять молочные продукты, бобовые культуры, отварное или запеченное диетическое мясо.

Ранняя диагностика аденомы простаты и правильно проведенное лечение гарантируют благоприятный прогноз течения заболевания. Он станет неблагоприятным при откладывании обращения к врачу. Возможные осложнения в этом случае – острая задержка мочи, развитие мочекаменной болезни, частые рецидивы инфекций мочевыделительной системы.

Почечная недостаточность, развивающаяся в тяжелых случаях, повышает риск летального исхода. Озлокачествление аденомы приводит к раку простаты. Малигнизация предстательной железы возможна при поздней диагностике, игнорировании лечебных и профилактических мер.

Автор статьи:Лебедев Андрей Сергеевич | Врач-уролог

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Другие врачи

9 лечебных продуктов при язве желудка – научные факты!

14 научно доказанных причин, есть грецкий орех каждый день!

Аденома простаты

Предупреждение возникновения и развития аденомы простаты у мужчин нужно придерживаться здорового образа жизни. Полезным будет принимать следующие меры:

  • заниматься физической культурой. Несколько минут упражнений в день помогут в профилактике застойных явлений;
  • придерживаться правильного рациона;
  • следить за массой тела. Риск возникновения аденомы простаты прямо пропорционален увеличению индексы массы тела и появлению лишних жировых отложений;
  • ежегодно посещать специалиста-уролога для осмотра;
  • не допускать переохлаждения;
  • стараться испражняться по первому позыву, не создавать ситуаций, в которых мочевой пузырь или кишечник переполнены.

Предстательная железа у мужчин лечить, если проблема обнаружена на ранней стадии. А вот при запущенных случая, когда болезнь долго не распознавали, качество жизни резко ухудшается. Не стоит упускать из вида еще и морально-этическую сторону вопроса.

При своевременном обращении к специалисту, правильной постановке диагноза и строго соблюдения плана лечения, прогноз весьма благоприятный.

А вот при обнаружении болезни на поздних стадиях, специалисты резко дают позитивные прогноз. Болезни осложняются сопутствующими хроническими инфекциями мочеполовой системы, образованием камней, песка и прочих отложений в мочевом пузыре и почках.

Не стоит забывать, что всегда есть риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную – рак простаты. Именно этот риск и является основополагающим фактором важности своевременного диагностирования и лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Профилактика и своевременное выявление заболеваний мочеполовой системы, в том числе доброкачественной гиперплазии предстательной железы является важной частью поддержания здоровья организма мужчин. Следует помнить, что лишь тщательная забота о собственном здоровье, ведение здорового образа жизни и при необходимости строгое соблюдение предписаний врача значительно повышает шансы на жизнь, свободную от болезней и расстройств.

Поскольку все мужчины, достигая определенного возраста, попадают в группу риска характерного недуг, важно своевременно позаботиться об элементарных мерах профилактики. Это возможность избежать воспаления и дальнейшего роста доброкачественной опухоли с серьезными осложнениями для здоровья. Важно выполнять следующие врачебные рекомендации:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • повысить физическую активность;
  • посещать уролога раз в год;
  • соблюдать лечебную диету;
  • контролировать собственный вес.

Эмболизация аденомы простаты

Метод лечения аденомы предстательной железы путем эмболизациикровотока, питающего опухоль, получил распространение относительно недавно, в 2009 году. Суть методики – введение хирургом в кровеносный сосуд эмбол (мельчайших частиц), перекрывающих кровоток. Благодаря этому нарушается питание опухоли и уменьшение ее размера.

Первыми признаками аденомы простаты могут быть неотложные (императивные) позывы к мочеиспусканию в течение дня

Этот метод – отличная альтернатива оперативному вмешательству для лечения аденомы простаты. Эмболизация проводится эндоваскулярным хирургом под контролем рентгенографии в рентгенооперационной, то есть для ее проведения нужны специальные условия.

Методика проведения эмболизации при гиперплазии простаты:

  • Проводится обезболиванием путем введения внутривенного наркоза.

  • После надреза хирургом артерии в области локтевого или плечевого сустава в нее вводится катетер.

  • Катетер проводится в сосуды, питающие аденому, через аорту и внутреннюю подвздошную артерию, манипуляция выполняется под контролем рентгенографии.

  • Хирург вводит эмболы в сосуд через катетер до перекрывания тока крови.

  • Пациент спустя несколько часов отправляется домой, не испытывая неприятных ощущений.

Показания к операции – размер предстательной железы 80 см3 и более. Ее прогноз – уменьшение размеров аденомы в 2 и более раза без осложнений, часто встречающихся при традиционных оперативных вмешательствах.

Аденома простаты: что можно и что нельзя делать?

{amp}gt; Можно ли применять какие-либо физиотерапевтические методы для лечения аденомы простаты? Для проникновения лекарственных препаратов непосредственно к тканям предстательной железы применяют электрофорез.

Запрещенные методы физиотерапии:

  • Лечение электромагнитными волнами;

  • Воздействие на простату высоких температур;

  • Процедуры, связанные с вибрацией;

  • Лечение ультразвуком.

Все эти процедуры ухудшают состояние больного и течение аденомы простаты.

{amp}gt; Можно ли использовать массаж как метод лечения? Массажем лечат хронический простатит, в терапии аденомы простаты этот метод не применяется, являясь абсолютным противопоказанием.

{amp}gt; Какие продукты следует употреблять в пищу? На ранней стадии лечения заболевания отличный эффект дает употребление тыквенных семечек. Их используют ежедневно, что улучшает эффект лекарственной терапии.

{amp}gt; Существуют ли упражнения, которые следует делать при аденоме простаты? В качестве лечебной гимнастики рекомендуется ежедневное выполнение следующего комплекса упражнений:

  • Исходное положение лежа на спине, ягодицы приподняты от пола. В такт дыханию втягиваем и расслабляем мышцы прианальной области.

  • Исходное положение стоя на четвереньках. Одновременно выполняем вытягивание ноги назад – в  сторону, разноименной руки вперед. Чередуем правую и левую ноги и руки.

  • Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Подтягивать их к животу, опускать то вправо, то влево от таза.

Каждое упражнение следует выполнять по 5-10 подходов.

{amp}gt; Бывает ли злокачественная аденома простаты? Аденома предстательной железы – доброкачественное преобразование тканей, не дающее метастазы в соседние органы. Ее рост ограничивается размерами простаты.

Тем не менее, с течением времени аденома может превратиться в злокачественную опухоль предстательной железы. Определяют начало этого процесса по появлению в крови ПСА (простатоспецифического антигена). Проведение биопсии и гистологический анализ биологического материала подтвердит или опровергнет диагноз.

Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания. Рак предстательной железы в отличие от аденомы, дает метастазы в ближайшие и отдаленные ткани.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector