Что такое уреплазменная инфекция у мужчин

Почему лечение уреаплазмы может быть неудачным

Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что её обнаруживают и у здоровых людей. Она может присутствовать в микрофлоре человека достаточно долго и при этом не причинять никакого дискомфорта. Возникновение в организме уреаплазмы далеко не всегда вызывает воспаление, то есть болезнь как таковую.

Активному размножению уреаплазмы препятствует нормальная микрофлора. Однако стоит балансу нарушиться вследствие снижения иммунитета, например, при цистите, простатите, кольпите и других воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы мужчин и женщин, как уреаплазма активизируется и начинают происходить патогенные процессы.

Поэтому официально в медицинских документах в настоящий момент не фигурирует такое инфекционное заболевание, как «уреаплазмоз», однако, могут называться воспалительные заболевания с указанием их локализации и уточнением о том, что они вызваны конкретным видом уреаплазмы. По последней (2006 года) классификации инфекций, передаваемых половым путём по версии Всемирной организации здравоохранения к числу возбудителей половых инфекций причислена и Ureaplasma urealyticum. Мы будем условно называть все патогенные процессы, происходящие вследствие активности уреаплазмы, в совокупности – уреаплазмозом.

Род Уреаплазма делится на 7 видов. Из этих 7 видов только 2 вызывают заболевание уреаплазмозом. Именно на наличие этих двух видов обычно берут лабораторные анализы:

  • Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum),
  • Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).

Когда в мазке обнаруживаются микроорганизмы обоих видов, их условно относят к Уреаплазма специес (Ureaplasma spp).

Определение вида микробов в первую очередь необходимо для назначения эффективной терапии. Что касается симптоматики заражения, она мало отличается, и по поводу специфики патогенности обоих микробов до сих пор ведутся споры. Но в целом исследователи склоняются к мнению, что особой разницы в подходе к лечению заболеваний, вызываемых этими двумя микроорганизмами, нет. И схема лечения во всех случаях уреаплазмоза будет одинаковой (антибиотики местное лечение иммуностимулирующая терапия).

Каковы осложнения уреаплазмы уреалитикум?

Нелеченная инфекция уреаплазмы уреалитикум может привести к развитию хронического заболевания.

Если быстро прибегнуть к соответствующему лечению, обычно можно полностью вылечить болезнь.

Однако пренебрежение инфекцией может привести к серьезным осложнениям.

При отсутствии своевременного лечения уреаплазмоз может вызвать следующие осложнения у мужчин: 

  • острое воспаление мочеиспускательного канала
  • воспаление яичка
  • эпидидимит
  • простатит
  • реактивный артрит

Что такое уреплазменная инфекция у мужчин

Невылеченное воспаление яичек и эпидидимит могут привести к бесплодию.

Современная лабораторная диагностика предлагает точные способы обнаружения уреаплазмоза, даже при отсутствии клинического течения заболевания.

Среди диагностических процедур выделяют следующие методики.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР (полимеразная цепная реакция) является основным методом, используемым в генетических и молекулярных лабораториях.

Его разработал в 1983 году американский биохимик Кэри Муллис, удостоенный за это Нобелевской премии в 1993 г.

Тест состоит в повторном размножении определенного фрагмента ДНК уреаплазмы, кодирующих белок с помощью полимеразного фермента.

Затем для визуализации амплифицированного фрагмента ДНК используются специальные молекулярные красители.

Что такое уреплазменная инфекция у мужчин

Полимеразная реакция, амплифицируя специфические фрагменты ДНК, на сегодня является наиболее сверхчувствительным методом обнаружения патогенных микроорганизмов.

В качестве биологического материала для выявления уреаплазмы выступает мазок/соскоб, взятый и мочеиспускательного канала, а также эякулят, моча или простатический секрет.

ELISA, ИФА иммуноферментный анализ крови на антитела при уреаплазме

Один из наиболее часто используемых тестов в целях диагностики.

Используется для обнаружения специфических белков в исследуемом материале, который начинает вырабатываться в ответ на развитие инфекционного процесса в организме.

В качестве биологического материала используется кровь пациента, взятая из вены.

Кроме того, ИФА используется в качестве контрольного исследования после пройденной терапии.

Может использоваться несколько методов ELISA:

  • метод прямого обнаружения (использует меченое первичное антитело, которое напрямую реагирует с антигеном);
  • метод косвенного обнаружения (использует меченое вторичное антитело для обнаружения и является наиболее популярным форматом для ИФА).

Как проявляется уреаплазма у мужчин

Точность иммуноферментного анализа составляет 98%.

Бактериологические методы

Наиболее важные задачи микробиологической диагностики включают:

  • идентификацию микроорганизма
  • определение его чувствительности к антибиотикам
  • определение корреляции между клиническими симптомами и подтвержденной причиной инфекции

Следствием является проведение соответствующей терапии или дальнейшей диагностики.

Материал, собранный у пациента, в зависимости от типа инфекции, высевается на размножающуюся или селективную среду.

Продолжительность обычного микробиологического исследования может составлять 24-72 часа для быстрорастущих бактерий.

Для некоторых микроорганизмов, в частности для уреаплазмы этот период может длиться до 14 дней.

Одновременно с бактериологическим определением проводится оценка лекарственной чувствительности.

Антибиотикограмма является обязательным компонентом микробиологического исследования и является основой для выбора антибактериального препарата.

Лабораторная диагностика уреаплазмоза играет важную роль с клинической точки зрения.

Используя микробиологические методы, можно определить, как конкретную причину инфекции, так и чувствительность бактерий к обычным противомикробным препаратам.

Основываясь на полученных результатах, врач способен эффективно управлять лечебным процессом, сохраняя здоровье пациента.

Когда срок сдачи таких анализов как мазки, посев или кровь при уреаплазмозе после заражения?

Поскольку инкубационный период Ureaplasma составляет 2-4 недели, целесообразно обратиться к специалисту и пройти все необходимые диагностические мероприятия спустя несколько недель после незащищенного полового контакта.

Какие сроки сдачи анализов (посев, мазки и кровь) после лечения уреаплазмоза у мужчин?

Мазок на ПЦР рекомендуется сдавать спустя 20-21 день после завершения медикаментозного лечения, а посев и кровь через 10-14 дней.

У жены нашли уреаплазму, а у меня нет, что делать?

Что нужно делать, если у партнерши есть инфекции уреаплазмы, а у мужчины ее нет — проводить качественную профилактику.

При половом контакте всегда используйте презерватив, следите за состоянием иммунитета, тщательно и регулярно проводите гигиену половых органов.

Для диагностики и лечения уреаплазмозаобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин редко представляет сложности.

Если речь идет о классически протекающей урогенитальной форме, то для постановки диагноза потребуется сдать мазок из уретры.

Процедура эта довольно неприятная, но необходимая.

Уреаплазмоз

Так как дает максимальное количество диагностической информации, что позволяет в итоге поставить верный диагноз.

Мазок из уретры может оцениваться с помощью различных диагностических методик.

Наиболее часто используют посев и ИФА, но может быть применен и ПЦР метод, хоть он и стоит дороже.

Расшифровка анализы уреаплазмы у мужчин должна проводиться опытным врачом.

Доктор сможет сказать, насколько заболевание запущено, и требуется ли вообще его лечение.

В качестве альтернативы неприятной процедуре забора мазка на исследование может браться ПЦР мочи, спермы, секрета простаты.

Также альтернативой может служить анализ крови.

В нем определяют антитела классов а, м и джи, а также смотрят на их соотношение, чтобы поставить верный диагноз.

Лечение уреаплазмы у мужчин должно проходить под строгим врачебным контролем.

Доктор будет смотреть, чтобы инфекция не прогрессировала в организме.

Скорректирует терапию в том случае, если ее эффективность не будет отвечать предъявляемым требованиям.

Первыми препаратами, что придется начать принимать представителю сильного пола, являются антибиотики.

Например, амоксиклав при уреаплазме у мужчин зарекомендовал себя, как эффективное средство, позволяющее в довольно короткие сроки добиться выздоровления.

Альтернативой могут стать препараты, чувствительность к которым будет обнаружена у бактерии в ходе исследования с помощью посева.

Что такое уреплазменная инфекция у мужчин

Без результатов посева назначать какую-либо терапию врачи не рекомендуют.

Многих больных интересуют перечень и названия дозировки антибиотиков.

Однако уточнять такие детали стоит у лечащего врача.

Доктор сможет подобрать действенные препараты, которые повлекут за собой минимальные побочные эффекты.

Нередко дополнительно рекомендуются иммунные препараты, витамины.

Их грамотное использование позволяет укрепить иммунитет, сделать организм более устойчивым к негативным воздействиям извне.

Сроки и эффективность схем лечения во многом зависит от того, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации по приему основным препаратов.

В случае с уреаплазмозом основной группой препаратов являются антибиотики.

Сами по себе они расцениваются, как медикаменты, требующие особенно внимательного использования докторами и больными.

Необходимо снизить количество побочных эффектов, получив максимум пользы от использования препаратов этого ряда.

Рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

  • полностью отказаться от любых попыток самоназначения, опираясь только на те рекомендации, что будут получены от врача
  • не слушать в отношении приема антибиотиков друзей и знакомых, полагаясь только на мнение медика
  • в идеале начинать прием лекарства только после того, как с помощью оценки результатов посева с чувствительностью будет доказано, что микроорганизм будет отвечать на выбранное лечение (к сожалению, такая возможность есть не всегда и зависит от оснащенности больницы)
  • тщательно соблюдать рекомендованные доктором дозы препаратов, ни в коем случае самовольно не снижая их, и не повышая для достижения более быстрого эффекта
  • ни в коем случае не отменять лечение раньше назначенного доктором срока даже в том случае, когда кажется, что болезнь полностью побеждена и осталась позади

Характеристика инфекции

Уреаплазмоз у мужчин вызывают особые возбудители из группы микоплазм — уреаплазмы. Они выделены в отдельную группу Ureaplasma spp из-за своей уникальной биохимической активности — способности разлагать мочевину (с латинского языка «urea» переводится как «мочевина»). Сюда микробиологи отнесли следующие виды микроорганизмов:

  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум);
  • Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Уреаплазма — маленький микроорганизм, который имеет достаточно простое строение. На протяжении пятидесяти лет прошлого столетия между учеными происходили споры, что такое уреаплазма — бактерия или вирус. Она имеет схожие черты с этими двумя патогенами и представляет собой круглую или овальную клетку без клеточной стенки.

Уреаплазма у мужчин
Особенностью уреаплазмы является то, что она обитает практически у всех людей в мочеполовых путях, особенно в мочеиспускательном канале

Особенностью уреаплазмы является то, что она обитает практически у всех людей в мочеполовых путях, особенно в мочеиспускательном канале. На слизистых оболочках происходит рост и размножение микроорганизма, но это не приводит к заболеванию. Многие врачи считают, что уреаплазма уреалитикум и парвум у мужчин не являются возбудителями болезни, так как их абсолютная патогенность и враждебность по отношению к человеку не доказана. В исключительных случаях начинается усиленная колонизация урогенитального тракта, затем возникает инфекционный процесс.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Уреаплазмоз у мужчин имеет три причины возникновения:

  • половое распространение;
  • контактно-бытовая передача через предметы обихода;
  • передача возбудителя от матери к плоду.

Уреаплазма парвум и уреалитикум у мужчин в 95% случаев появляются после незащищенного полового акта. Источником инфекции является больной урогенитальной формой уреаплазмоза. Путь передачи — половой. Возбудители передаются мужчине от зараженной женщины через вагинальный секрет, в котором их находится большое количество.

Шанс заражения инфекцией при однократном незащищенном половом акте составляет более 60%, при повторном — около 90%. Большему риску подвергается партнер с ослабленной иммунной системой и плохой резистентностью к любым инфекциям. У таких людей чаще наблюдается развитие острого уретрита с яркой клинической картиной.

Уреаплазма у мужчин
Уреаплазма парвум и уреалитикум у мужчин в 95% случаев появляются после незащищенного полового акта

Гораздо реже бывает инфицирование контактно-бытовым путём. Уреаплазма может некоторое время выживать на различных предметах, вещах и поверхностях, откуда затем попадает в организм человека. Наибольшая контаминация характерна для средств личной гигиены, полотенец, помещений туалета и ванны. Опасность представляют также общественные бани и сауны.

Заражение уреаплазмами возможно и в утробе через плаценту от матери к плоду (вертикальный или трансплацентарный пусть передачи). При прохождении ребенка по половым путям во время родов бывает инфицирование ребенка двумя способами. Ребенок, находясь во влагалище, аспирирует содержимое инфицированных путей, что провоцирует развитие бронхопневмонии, требующей длительного лечения. Контактно у девочек может возникнуть вульвовагинит, у мальчиков уретрит или баланопостит.

Следует отметить, что уреаплазменная инфекция считается «женской». Встречается преимущественно у представительниц слабого пола, при этом не только у тех, кто ведет сексуальную жизнь, но и у девственниц. Так как, заражение плода от матери происходит в период беременности и родов.

Теоретически распространяются возбудители при лечебных процедурах (прижигании эрозии, удалении спирали, аборте). Такие причины скорее исключение, ведь в медицинских учреждениях строго соблюдается стерильность. Женщина долгое время может даже не догадываться, что является носителем заболевания.

Уреаплазменная инфекция у мужчин наблюдается реже, и в 90% случаев она передается от носителя (партнерши по сексу) во время незащищенного полового контакта.

Бытовое заражение – явление довольно редкое, но имеет место быть, особенно в случаях пользования одной мочалкой, полотенцем с человеком, являющимся переносчиком.

Если симптомы возвращаются, нужно обязательно снова обратиться к специалисту.

Как правило, неизлеченная до конца уреаплазма приобретает устойчивость к препарату. Такими действиями можно спровоцировать переход инфекции в хроническую, трудноизлечимую форму. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза практически идентична симптомам, возникающим при заражении другими микроорганизмами, например, гарднереллой.

Причины развития уреаплазмоза

Основной путь передачи уреаплазмы – это половой. Однако возможно инфицирование во время деторождения, от матери к ребенку. При этом, благодаря физиологическим особенностям, мальчики значительно реже заражаются, чем девочки.

Инфицироваться в бытовых условиях уреаплазмозом невозможно. Ведь микроорганизмы проживают исключительно в клетках человека. Таким образом, именно половой путь – основной источник, в результате которого обнаруживается уреаплазма у мужчин.

Причины, лежащие в основе инфицирования:

  • половая жизнь, начатая в раннем возрасте;
  • незащищенный секс;
  • беспорядочная смена партнеров;
  • перенесенные болезни, передающиеся половым путем.

Возбудителем уреаплазмоза является Ureaplasma urealyticum (уреаплазма) – микроорганизм, относящийся к семейству микоплазм, которые представляют собой нечто среднее между бактериями и вирусами. Их особенностью является отсутствие клеточной оболочки и ДНК. Свое название уреаплазмы получили за способность расщеплять мочевину (urea).

уреаплазмоз у мужчин симптомы

Инфекция передается в большинстве случаев от человека человеку половым путем. Значительно реже наблюдается контактно-бытовой путь передачи, связанный с нарушениями пациентами правил личной гигиены.

Ureaplasma urealyticum относится к условно-патогенной микрофлоре. Это означает, что инфицирование данным микроорганизмом далеко не во всех случаях приводит к развитию заболевания, а только при снижении защитных сил организма. Примерно в 80% случаев уреаплазмоз у мужчин развивается одновременно с другими заболеваниями мочеполовой системы, например, гонореей или трихомониазом.

Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев имеет хроническое течение с вялыми обострениями, которые обусловлены различными факторами, снижающими активность иммунной системы (обострение хронических соматических заболеваний, операции, стресс, переохлаждение, инфекционные болезни и т. д.). В патологический процесс оказываются втянутыми уретра, мочевой пузырь, яички и предстательная железа. Уреаплазмоз у мужчин может спровоцировать развитие воспаления суставов (артрита).

Беспорядочная половая жизнь является фактором риска развития уреаплазмоза у мужчинБеспорядочная половая жизнь является фактором риска развития уреаплазмоза у мужчин

Факторами риска развития заболевания являются:

  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • ранее перенесенные заболевания, передающиеся половым путем.
Предлагаем ознакомиться:  Как правильно делать массаж простаты

В подавляющем количестве случаев уреплазменная инфекция попадает в организм половым путём. Возможна также внутриутробная передача инфекции от больной матери ребёнку или инфицирование в процессе родов. Ряд экспериментов доказал, что возможно перемещение вируса бытовым путём. Так, он способен сохранять жизнеспособность на влажной поверхности в течение 2 суток. Уреаплазма обнаруживалась в пробах, взятых с сидений общественных туалетов. Однако возможность такого способа заражения не доказана.

Если возбудитель попал в организм, это ещё не означит, что вы заболеете. Поэтому причинами возникновения уреаплазмоза также можно назвать:

  • общее снижение иммунитета,
  • наличие других заболеваний мочеполовой системы,
  • недостаточную гигиену,
  • долгий приём антибиотиков и гормональных средств,
  • общее истощение, стрессы и т.д.

По этой же причине инфекцией можно заразиться не только от больного человека, но и от того, кто является носителем, но сам не имеет никаких симптомов заболевания.

Уреаплазма — инфекция, передающаяся половым путем. Мужчина заражается во время полового акта. Чаще всего это классический вагинальный контакт, но в ряде случаев возможно инфицирование при оральном или анальном сексе.

Попадание уреаплазм в уретру, ротоглотку или прямую кишку не вызывает сразу никаких неприятных ощущений. Инкубационный период может длиться от 2 недель до нескольких лет. Симптомы возникают либо при значительном количестве бактерий, попавших на слизистые оболочки, либо при резком снижении иммунитета у мужчины, на фоне которого происходит активное размножение уреаплазмы.

Если же уреаплазма долгое время не выявляется лабораторными методами, то происходит ее распространение на внутренние органы мужской половой системы — простату, семенные пузырьки, придаток яичка. В этих случаях первыми симптомами уреаплазмоза могут быть именно признаки простатита, везикулита и орхо-эпидидимита.

То есть, основными причинами уреаплазмоза у мужчин, как болезни, являются:

  1. Заражение Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum во время секса.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Развитие хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин зависят от того, где активно размножаются в данный момент уреаплазмы, и какие осложнения развились на фоне этого воспалительного процесса. Как уже отмечалось выше, заболевание часто протекает в скрытой форме и не приносит никаких беспокойств пациенту, долго остается не выявленным.

Если же развился острый уреаплазмоз в первые 2–3 недели после заражения, то появляются следующие признаки этого ЗППП:

  1. Зуд в уретре.
  2. Небольшой дискомфорт или легкое жжение при мочеиспускании.
  3. Скудные слизистые выделения из мочеиспускательного канала.
  4. Покраснение и отек губок уретры.

Держатся эти симптомы не долго. Бывает мужчина не обращается к врачу, симптоматика проходит, и заболевание переходит в вялотекущую хроническую форму.

Развитие хронического процесса может быть и без острой фазы, а возникнуть сразу после заражения. То есть уреаплазмоз сначала протекает скрыто, и его признаки начинают беспокоить уже после формирования хронического уретро-простатита и других проблем в мужской половой системе через несколько месяцев или лет.

Данные симптомы характеризуются меньшей интенсивность, по сравнению с острым процессом, и зависят от пораженного органа. Они не беспокоят мужчину постоянно, а проявляются во время обострений, связанных с переохлаждением, приемом алкоголя, острой пищи, снижением иммунитета, после интенсивного секса и приема стимулирующих потенцию препаратов.

Ureaplasma urealyticum — это бактерия, принадлежащая к роду Ureaplasma и семейству Mycoplasmataceae.

Другие микробы, которые принадлежат к этому семейству, включают Mycoplasma genitalium.

Структура бактерий своеобразна, потому что они не имеют клеточной стенки.

Следовательно, проявляют устойчивость ко многим антибиотикам, которые действуют непосредственно на клеточную мембрану.

Уреаплазменная инфекция является одной из наиболее распространенных причин урогенитальных проблем.

Диагностика уреаплазменной инфекции у мужчин

Как показывает статистика, этот патоген может быть обнаружен у 10% сексуально неактивных женщин и 27-30% пациентов, которые ведут активную половую жизнь (и находятся в репродуктивном возрасте).

У людей в постменопаузе бактерии уреаплазмы выявляются реже, примерно в 15% случаев.

Каковы причины уреаплазмоза у мужчин? 

Ureaplasma — бактерия, передающаяся главным образом половым путем, а значит, основная причины инфекции — незащищенный секс.

В группе повышенного риска находятся мужчины, не использующие механические методы контрацепции и живущие с большим количеством половых партнеров.

Следует помнить, что бактерии могут передаваться при любом типе сексуального контакта, включая анальный и оральный, а также при использовании общих секс-игрушек.

Инфекция может возникнуть в случае пренебрежения правилами гигиены и использования общего полотенца или нижнего белья с больным человеком.

Хотя подобные случаи заражения крайне редко встречаются. 

Заражение уреаплазмой или микоплазмой, микробами, занимающими промежуточное положение между бактериями и вирусами, происходит только во время полового акта с носителями инфекции.

Нередко при диагностике заболевания выявляются и другие генитальные инфекции: хламидии, трихомонады, микоплазмы и т. д.

Всегда ли нужно лечить уреаплазму

Всегда ли уреаплазмоз должен подвергаться лечению, если анализ на уреаплазму у мужчин дал положительные результаты.

Эта тема до сих пор, как отмечают доктора, остается спорной для многих.

Сегодня врачи ориентируются на то, насколько много микроорганизмов в теле у конкретного пациента.

Ориентирами служат следующие показатели:

  • если бактерий не более 10 в третьей степени КОЕмл, то считается, что вызвать воспалительную реакцию в организме они не могут, а значит, необходимость в проведении какого-либо лечения отсутствует
  • показатель 10 в 4 степени у мужчин и женщин свидетельствует о том, что стоит проявить настороженность в отношении инфекции, так как вскоре она станет способна спровоцировать воспаление
  • если показатель превысил отметку в 10 в 6 степени КОЕмл, говорят о полноценном заболевании, которое требует лечения в ближайшем будущем, если пациент хочет избежать осложнений

Естественно, бывают случаи, требующие индивидуального подхода.

Например, при ВИЧ лечение рекомендуется начинать еще до того, как показатель пересечет критическую отметку.

Связано это со снижением иммунитета, который оказывается не способен справиться даже с минимальной бактериальной нагрузкой на организм.

Опасность представляет как острая форма болезни, так и длительное латентное носительство. Последствия уреаплазмоза зависят от общего иммунитета и своевременности лечения. При острых состояниях неправильное лечение может привести к развитию гнойных осложнений мочеполового тракта. Если не лечиться, то инфекция активно распространяется на верхние отделы урогенитального тракта.

Тесная анатомическая близость между органами малого таза способствует быстрому распространению инфекций и возникновению взаимосвязанных болезней. Так, при уретрите возможно возникновение острого простатита. Острый простатит может стать причиной абсцессов в органе, затем гной часто прорывается в жировую клетчатку малого таза.

Длительная инфекция приводит к хроническому простатиту с нарушением эректильной функции и расстройствами мочеиспускания. При распространении процесса на яички и привески возникает эпидидимоорхит, как результат — мужское бесплодие. Если у семейной пары долгое время не получается зачать ребенка, то возможно, у мужа персистирует уреаплазма в мочеполовой системе.

Уреаплазма у мужчин
Тесная анатомическая близость между органами малого таза способствует быстрому распространению инфекций и возникновению взаимосвязанных болезней

При появлении малейшего дискомфорта в области наружных половых органов или симптомов поражения мочеполового тракта следует незамедлительно обратиться к врачу. Лечением этого инфекционного заболевания занимаются урологи, но можно записаться на приём и к врачу-венерологу. Оба врача занимаются как диагностикой болезни, так и последующим лечением.

Как лечить урогенитальный уреплазмоз у мужчин определяет врач для каждого пациента индивидуально. Как только готовы результаты исследований, необходимо повторно посетить доктора. Перед назначением лечения нужно рассказать ему об аллергии на лекарства.

  • этиотропная медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • иммунокорригирующая терапия;
  • местное лечение;
  • лечебная диета и поддержание здорового образа жизни.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Этиотропные препараты для лечения уреаплазмы парвум и уреалитикум представлены различными группами антибиотиков. Их назначают для уничтожения патогенной микрофлоры или уменьшения темпа роста микроорганизмов. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания, но обычно составляет не менее 7 дней. Вылечить уреаплазмоз можно, а вот навсегда избавиться от уреаплазмы нельзя, так как она всегда присутствует в составе микрофлоры уретры.

Уреаплазмоз у мужчин включает и местное лечение. Сюда относятся антибактериальные мази и крема. Они обладают еще и выраженным противовоспалительным эффектом, снимают зуд и отечность тканей. Любое инфекционное заболевание требует назначения иммуномодуляторов для укрепления иммунитета и более быстрого выздоровления.

Антибиотики
Антибиотики при урогенительном уреаплазмозе у мужчин занимают ведущее место в лечении

Без лечения уреаплазменная инфекция может вызвать осложнения: уретрит, простатит, стриктура уретры.

Более того, находясь в активной стадии уреаплазмы способны проникать в другие системы организма, вызывая там развитие воспалений и провоцируя серьезные последствия:

  • Выделительная система (пиелонефрит, камни в почках и мочевом пузыре);
  • Опорно-двигательная система (артрит);
  • Дыхательная система (пневмония);
  • Репродуктивная функция (ухудшение качества спермы, бесплодие).

При появлении первых симптомов, которые могут указывать на уреаплазмоз, нужно обратиться к урологу. Врач – уролог проведёт первичный осмотр, соберёт анамнез, назначит необходимые анализы. Если будет выявлена уреаплазма, назначит лечение. Если случай вполне рядовой и нет других сопутствующих инфекций, то с диагностикой и назначением лечения справится уролог.

Симптомы

Инкубационный период заболевания составляет 14–21 день. Симптомы уреаплазмоза у мужчин схожи с клиническими проявлениями других заболеваний, поражающих органы мочеполовой системы. К ним относятся:

  • боль и чувство жжения при мочеиспускании;
  • скудные выделения из уретры;
  • симптомы простатита (боль и тяжесть в паху, тазу, пояснице, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • проявления орхоэпидимита (уплотнение яичка и его придатка, покраснение мошонки, боль).
Боль и тяжесть в паху, тазу и пояснице – симптомы уреаплазмоза у мужчинБоль и тяжесть в паху, тазу и пояснице – симптомы уреаплазмоза у мужчин

Наиболее типичным симптомом уреаплазмоза у мужчин является длительный вялотекущий уретрит. Для него характерны периодически появляющиеся незначительные выделения из мочеиспускательного канала.

В 70% случаев болезнь диагностируется на стадии поздних инфекционных осложнений, острая фаза болезни проходит незаметно. В остальных случаях уреаплазмоз протекает с клиническими симптомами разной степени выраженности.

Инкубационный период составляет от 10-14 дней до нескольких лет. Чем лучше у мужчины иммунитет, тем дольше отсутствуют какие-либо признаки инфицирования. Уреаплазма у мужчин имеет различные симптомы и лечение, которые зависят от стадии болезни.

Возможные симптомы:

  • появление рези и боли во время мочеиспускания — признак поражения слизистой поверхности мочеиспускательного канала и раздражение её мочой;
  • небольшая отечность и покраснение головки полового члена;
  • тянущие боли в паховой области, а при возникновении пиелонефрита — в поясничной;
  • прозрачные или слизистые выделения из уретры;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • увеличение лимфоузлов в паху.

Особенностью симптоматики уреаплазмоза является её неспецифичность, то есть болезнь похожа на другие инфекционные заболевания мочеполовой системы. В этом и проявляется сложность диагностики. Скрытую уреаплазменную инфекцию распознают из-за вторичных инфекционных осложнений, которые, как правило, при прогрессировании имеют выраженную клиническую картину.

Уреаплазма у мужчин на фото похожа на неспецифические воспалительные заболевания урогенитального тракта: виден только небольшой отек в области уретры, возможно покраснение крайней плоти и головки полового члена. Это не позволяет самостоятельно отличить уреаплазмоз от других инфекций, нужно обратиться за помощью к врачу.

Важно помнить, что уреаплазмоз у мужчин часто протекает скрыто, не вызывая чётких симптомов. Инкубационный период, то есть, период между заражением и появлением первых симптомов, составляет примерно месяц. Всё это время уреаплазмоз никак не проявляет себя, но человек уже может заразить полового партнёра.

Проникновение уреаплазмы в клетки эпителия может дать о себе знать ангиной, если заражение произошло орально. Проблема в том, что выраженность симптомов может быть слабой, это зависит от общего состояния организма. К тому же через несколько дней симптомы полностью исчезают. И если в это время больной не обратился к врачу и не начал лечение, заболевание прогрессирует.

Профилактика уреаплазмоза

Как и другие заболевания, относящиеся к группе венерологических, уреаплазмоз имеет ряд характерных признаков.  Их условно можно разделить на первые и основные, проявляются они следующим образом:

  • По утрам из уретры выделяется мутная липкая слизь, имеющая неприятный запах;
  • Появляются частые позывы к мочеиспусканию. При этом количество вытекающей мочи скудное, а сам процесс сопровождается сильным жжением;
  • Край отверстия полового члена краснеет.

Показателем появления болезни становиться также ускоренное семяизвержение. Хотя многие говорят, что в данном случае не до интима. И причиной тому не только физиологические изменения, но и эмоциональные: сексуальные желания во время острого этапа болезни притупляются.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин часто бывают менее выражены, чем у женщин. Порой появляется лишь какой-либо один признак (особенно если представитель сильного пола обладает хорошим иммунитетом). Поэтому на протяжении долгого времени больной не предпринимает никакого лечения, чем усугубляет состояние.

1 Хронический уреаплазменный уретрит Легкий дискомфорт в уретре, усиливающийся при мочеиспускании
Слизистые, мутные скудные выделения из канала, иногда малозаметные
Склеивание губок мочеиспускательного канала по утрам, небольшая их отечность
2 Хронический уреаплазменный простатит Учащение мочеиспускания, уменьшение объема разовых порций мочи
Затруднение мочеиспускания
Небольшая тянущая, ноющая боль над лобком, в промежности, в паху. Может отдавать в член.
Скудные выделения из уретры
Хлопья слизи в моче
Преждевременная эякуляция, снижение половой функции.
3 Хронический уреалпазменный везикулит (воспаление семенных пузырьков) Симптомы простатита
Боль во время эякуляции
Появление крови в сперме
Боль справа или слева от надлобковой области, в зависимости от того, какой пузырек воспален и растянут воспалительной жидкостью
4 Хронический эпидидимит или орхо-эпидидимит (поражение придатка яичка и самого яичка) Небольшой отек мошонки
Увеличение размеров придатка или обоих придатков
Боль, дискомфорт в мошонке
Болезненность при пальпации (дотрагивании) до придатка яичка
Плотный придаток при пальпации
Снижение потенции, бесплодие
5 Хронический цистит Резь при мочеиспускании
Учащение мочеиспускания
Боль над лобком
В моче нити слизи, может быть примесь крови
6 Хронический проктит – воспаление прямой кишки Зуд в анальной области
Жжение или боль при дефекации
Покраснение и отек складок анального отверстия
Слизистые выделения из ануса
7 Хронический фарингит – воспаление глотки Дискомфорт в горле, проявляющийся при глотании
Отхаркивание слизи
Покраснение слизистой небных дужек, задней поверхности глотки

Два последних заболевания встречаются крайне редко. Чаще всего с хроническим уреаплазмозом мужчины обращаются на стадии простатита или поражения органов мошонки.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин проводится комплексно с применением лабораторных и инструментальных методов.

Предлагаем ознакомиться:  Влияет ли Феназепам на потенцию, влияние Фенибута на потенцию

Непосредственно для выявления возбудителя Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum используют различные анализы на уреаплазмоз. УЗИ, магнитно-резонансная томография или компьютерная томография применяются для определения степени поражения внутренних мужских половых органов, увеличения их размеров, образования рубцов, камней, кист.

Заболевание достаточно коварно. Оно способно протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму. Патология может дать знать о себе на 4-5 сутки после инфицирования. Но чаще всего проявляется заболевание гораздо позже. Как только снижается иммунитет под воздействием каких-либо факторов, тут же начинает прогрессировать уреаплазма у мужчин.

Симптомы и лечение заболевания, к сожалению, большинством пациентов просто игнорируются. Это приводит к серьезным осложнениям. Доктора констатируют, что очень часто мужчины обращаются за помощью лишь тогда, когда болезнь осложнилась тяжелыми патологиями.

Именно поэтому важно понимать, каковы признаки уреаплазмы у мужчин:

  • возникновение прозрачных выделений;
  • повышение температуры;
  • жжение, зуд;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • дискомфорт в промежности и в паху.

При этом симптоматика патологии часто протекает латентно или смазано. Соответственно, своевременное лечение отсутствует, и заболевание быстро принимает хроническую стадию.

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Воспалительный процесс в мочеполовой системе, провоцируемый уреаплазмой, особенно возникающий неоднократно на фоне любого понижения иммунитета, как последствия переохлаждения или стресса, или любого другого заболевания, может приводить к серьёзным осложнениям:

  • Уретрит (воспаление уретры). Самое распространённое осложнение у мужчин. Проявления его те же, что при первичном проявлении инфекции. При остром течении болезни симптомы абсолютно аналогичны симптомам гонореи: наружное отверстие уретры отекает и воспаляется, заметны гнойные выделения. Моча может быть мутной только утром при первом мочеиспускании или постоянно, в зависимости от того, какую часть канала захватил воспалительный процесс.
  • Простатит (воспаление предстательной железы). При простатите возникает боль в промежности, дискомфорт, частые позывы к мочеиспусканию, которое сильно затруднено и вызывает боль. Последствиями простатита становятся нарушение эрекции и бесплодие.
  • Эпидидимит (воспаление придатка семенника) Возникает гораздо реже, чем уретрит и простатит. Имеет единственный субъективный симптом: уплотнение, припухлость в области мошонки. Обычно протекает безболезненно.

Уреаплазма может паразитировать на сперматозоидах, прикрепляясь к их клеточной мембране. Это значительно снижает их подвижность. Кроме того, уреаплазма в процессе жизнедеятельности вырабатывает ферменты, нарушающие сперматогенез. Всё это в совокупности становится причиной бесплодия мужчины.

Инфекция также способна поражать и другие органы, приводя к пиелонефриту, мочекаменной болезни, ревматическим заболеваниям.

Уреаплазмоз у мужчин при отсутствии соответствующей терапии способен приводить к развитию серьезных осложнений. Ферменты, синтезируемые Ureaplasma urealyticum в процессе жизнедеятельности, способны изменять вязкость спермы, а также растворять оболочку сперматозоидов. Помимо этого, хронический воспалительный процесс в тканях яичка и его придатков вызывает нарушения сперматогенеза, т. е. процесса образования и созревания сперматозоидов. Все это в конечном итоге приводит к формированию бесплодия.

Другим осложнением уреаплазмоза у мужчин может стать развитие стриктуры уретры (сужения мочеиспускательного канала), приводящей к затруднению мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи.

Вероятные осложнения, способные развиваться на фоне уреаплазмоза, беспокоят значительное число мужчин.

Особенно сильно представители мужского пола волнуются о своей способности к зачатию ребенка.

К сожалению, как показали последние исследования, уреаплазмоз имеет прямую связь с мужским бесплодием.

Развивается оно в том случае, если воспалительные процессы в организме ярко выражены.

И затрагивают не только половой член, но и яички, простату.

Забор материала

В этом случае инфекция провоцирует фиброзные изменения в органах, приводящие к потере функциональности.

Как следствие, сперма больше не может вырабатываться в адекватных количествах.

Либо ее способность к оплодотворению значительно падает.

Не стоит забывать и про такое опасное осложнение, как синдром Рейтера.

Под этой патологией понимается аутоиммунная реакция организма, сопровождающаяся конъюнктивитом, уретритом, поражением суставов.

Недуг тяжело поддается лечению.

Лечение уреаплазмоза

Потому гораздо проще не допускать его развития, чем заниматься длительной и сложной терапией, как отмечают доктора.

Патология крайне опасна своими осложнениями. Если своевременно не начать бороться, то в организме начинает прогрессировать уреаплазма у мужчин.

Последствия такого игнорирования часто приводят к воспалительным недугам уретры, предстательной железы, придатков яичек. Иногда на фоне патологии развивается мужское бесплодие. Однако при правильном лечении и отсутствии других последствий, детородная функция у сильного пола обычно восстанавливается.

Врачи отмечают, что мужчины могут столкнуться с такими осложнениями уреаплазмоза:

  1. Уретрит. Для недуга характерны боли, рези, жжение в уретре во время мочеиспускания. При переходе уретрита в хроническую форму каждое обострение проявляется более тяжелой симптоматикой.
  2. Эпидидимит. Воспалительный процесс, протекающий в придатке яичка. Зачастую недуг не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Однако придаток значительно уплотняется и увеличивается в размерах. Именно это заставляет пациента прийти на консультацию к урологу.
  3. Простатит. Мужчина сталкивается с затрудненным мочеиспусканием. Его мучают боли в промежности. Такая симптоматика сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. В дальнейшем развивается нарушение эрекции, которое может привести к импотенции.

Принципы диагностики уреаплазмы

Чтобы правильно подобрать терапию, пациенту будет порекомендовано медицинское обследование.

Диагностика включает следующие лабораторно-инструментальные мероприятия:

  1. Бактериологический посев. Тщательно изучается материал, взятый из уретры.
  2. ПЦР. Наиболее точный анализ на уреаплазму у мужчин. По исследованию соскоба из уретры выявляют последовательность нуклеотидов возбудителей.
  3. Способ генных зондов.
  4. ИФА.
  5. Способ активированных частиц.
  6. РПГА. Анализ на уреаплазму у мужчин, выявляющий в сыворотке крови антигены.
  7. РИФ.
  8. РСК.

Если во время обследования у мужчины обнаружена уреаплазменная инфекция, то это достаточное основание, чтобы предположить наличие возбудителя в организме половой партнерши. Именно поэтому, чтобы исключить риск повторных заражений, адекватное лечение понадобится обоим пациентам.

Результаты лечения

При появлении начальных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Определение «условно-патогенные» все же указывает на отклонение от нормы и затягивание с лечением грозит переходом острой формы к хроническому состоянию.

Первое, что сделает специалист – это мазок из уретры. Но случается так, что обследование общего мазка не дает возможности определения наличия инфекции. При данном заболевании уровень лейкоцитов в слизистой может не превышать нормы или лишь незначительно повышаться. Поэтому, чтобы удостовериться в факте возникновения заражения, назначают более сложные методы исследования.

Для того чтобы выявить уреаплазму, недостаточно просто посетить врача. Нужно сдать лабораторные анализы и дождаться результатов. Диагностика основывается на микробиологических методах. К ним относится мазок из уретры с последующим посевом на питательные среды. На жидких питательных средах уреаплазма начинает расти через 3-4 дня, на твердых — до 7-10 дней.

Затем пробирки помещают в специальный аппарат — бактериологический анализатор, который помогает быстрее определить штаммы микроорганизма, их количество и чувствительность к антибиотикам. После завершения исследования выдается бланк, на котором написано количество колониеобразующих единиц микроорганизма (КОЕ) в 1 миллилитре биологической жидкости. Норма анализа составляет до 104 КОЕ/мл. Уреаплазменная инфекция в острой стадии у мужчин характеризуется увеличением КОЕ до 105 в 1 миллилитре.

Если необходимо быстро подтвердить диагноз, то используют генетические методы (ПЦР) или серологическую диагностику (РИФ и ИФА). Они позволяют узнать о наличии микроорганизма в течение 24 часов. Метод ПЦР распознает генетический материал возбудителя даже в минимальных концентрациях. РИФ и ИФА определяют в крови антигены уреаплазмы и классы антител к ней (IgA, IgG, IgM), а также суммарный титр антител. Высокий титр антител типа IgM говорит об острой инфекции, IgG — о хронизации процесса.

У врача
При появлении малейшего дискомфорта в области наружных половых органов или симптомов поражения мочеполового тракта следует незамедлительно обратиться к врачу

Поставить диагноз уреаплазмоза у мужчин на основании только клинических проявлений нельзя, так как они не являются специфичными. Диагностика заболевания строится в основном на результатах лабораторных исследований. Однако, учитывая, что Ureaplasma urealyticum является условно-патогенным микроорганизмом, диагноз уреаплазмоза у мужчин ставится только при одновременном присутствии следующих факторов:

  • воспалительный процесс, затрагивающий урогенитальный тракт;
  • выявление в содержимом уретры Ureaplasma urealyticum;
  • отсутствие каких-либо других микроорганизмов, способных вызвать заболевание со схожими симптомами.
Для диагностики уреаплазмоза у мужчин проводят ПЦР-исследование и ряд других тестовДля диагностики уреаплазмоза у мужчин проводят ПЦР-исследование и ряд других тестов

При микроскопии мазка обнаружить уреаплазму очень сложно ввиду присутствия в значительном количестве другой ассоциированной микрофлоры. Поэтому в клинической практике чаще применяют другие методы лабораторной диагностики:

  • серологические;
  • микробиологические;
  • метод генетических зондов;
  • ПЦР-диагностика;
  • ИФА-диагностика.
  1. Иммуноферментный анализ (ИФА) основан на обнаружении в крови антител к белкам уреаплазмы. Этот способ позволяет определить вид уреаплазмы (urealyticum или parvum), а также титр, то есть количество микроорганизмов. В настоящее время считается не слишком точным методом и сложно интерпретируемым, поскольку устойчивого иммунитета к уреаплазме не вырабатывается, кроме того, далеко не всегда у заражённых уреаплазмой больных имеется воспалительный процесс.
  2. Прямая и непрямая иммунофлюоресценция (РНИФ и РПИФ). Самый доступный метод диагностики, но, к сожалению, тоже приблизительный (точность 50 – 70%).
  3. Бактериологический посев (культуральный способ). Более долгий и более дорогой метод. Но он позволяет определить чувствительность бактерии к лекарствам и назначить наиболее адекватную терапию. Основан на высевании флоры на искусственную питательную среду, выращивание микробов и воздействие на них антибактериальными препаратами.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Наиболее точный и эффективный метод диагностики. Выявляет даже одну единственную бактерию задолго до появления клинической картины заболевания. Минусом его является высокая стоимость.

Лечение

Мужчины с диагнозом Ureaplasma urealyticum должны немедленно начать принимать антибиотики.

Врач может порекомендовать к приему следующие препараты.

амоксиклав

Азитромицин это антибиотик, полученный из эритромицина, который относится к новому поколению азидальных противомикробных средств и макролидов.

Макролиды относятся к бактериостатическим антибиотикам, то есть к таким, которые ингибируют развитие клеток, а не убивают их.

Это позволяет остановить размножение патогенной флоры; бактериальные клетки ослабевают и не имеют возможности воздействовать на здоровые.

Антибиотики этой группы характеризуются широким спектром действия и поражают многие штаммы бактерий.

Среди которых Helicobacter pylori, Chlamydia pneumoniae, Haemophilus ducreyi, Salmonella typhi.

Он особенно хорошо Азитромицин подходит для инфекций Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia.

уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Схема лечения уреаплазмоза у мужчин определяется в индивидуальном порядке.

Дозирование препарата назначается с учетом симптоматики и результатов диагностики: 250 мг один раз в день в течение 3 дней или один раз 500 мг в первый день.

Затем 250 мг один раз в день в течение 2 дней; разовая доза 0,25-0,5 г.

  • Доксициклин (Юнидокс Солютаб)

Действующее вещество доксициклин.

Это полусинтетический антибиотик длительного действия из группы тетрациклинов.

Механизм его действия, общий для всей группы тетрациклиновых антибиотиков, заключается в подавлении синтеза бактериальных белков.

Это происходит путем блокирования бактериальных рибосом и клеточных структур, необходимых для синтеза белка, что предотвращает рост и размножение бактериальных клеток.

Доксициклин, как и другие антибиотики из группы тетрациклинов, классифицируется как бактериостатическое вещество с широким спектром действия.

Доксициклин в основном вводят перорально, в некоторых случаях внутривенно.

Препараты доксициклина для лечения уреаплазмоза у мужчин назначаются врачом по индивидуальной схеме.

В первый день 100 мг в разовой дозе или в 2 приема (100 мг каждые 12 часов) с последующей поддерживающей дозой 100 мг в день;100 мг в день в течение 7-10 дней.

Для лечения урогенитальных инфекций, вызванных ureaplasma urealyticum, ваш врач может порекомендовать использовать 0,25-0,5 г в день в разделенных дозах.

При тяжелых инфекциях рекомендуется увеличить дозу до 0,5 г в сутки.

Этот препарат обладает широким спектром действия и эффективно уничтожает грамположительные бактерии, в том числе, такие как хламидии, микоплазмы, спирохеты, сальмонеллы и др.

Попадая в организм человека, Макропен оказывает иммобилизирующее действие на бактерии.

Нарушает образование белков в их клетках и постепенно устраняет признаки патогенной микрофлоры.

Все макролиды более токсичны, чем пенициллины, но наиболее безопасны с точки зрения вероятности развития аллергии.

Препарат следует принимать перед едой: взрослым Макропен назначается по 400 мг (1 табл.) 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых – 0,8 г.

Важно! Инфекции мочевыводящих путей могут быть вызваны болезнетворными микроорганизмами различной природы — вирусами, грибами, бактериями, простейшими.

Поэтому начинать лечение имеет смысл только после тщательной лабораторной диагностики и определения типа возбудителя.

Лечение инфекции не ограничивается приемом антибиотиков, для эффективной терапии важно использовать комплексный подход.  

В противном случае болезнь может «вернуться».

Поэтому одновременно с антибактериальной терапией назначают:

  • Иммуномодуляторы. Улучшают иммунный статус организма, увеличивают его сопротивляемость против инфекций. В качестве препаратов, поддерживающих иммунитет, могут назначаться Иммунал, Иммуномакс, Циклоферон. Особенно средства показаны в терапии поздних хронических процессов.
  • Мультивитамины. Особенно показаны те, которые содержат высокую концентрацию витамина С.
  • Адаптогены. Представляют собой группу растений, а точнее группу активных веществ, содержащихся в некоторых растениях. Они отвечают за адаптогенные свойства, то есть повышают устойчивость к стрессу и поддерживают правильный баланс тела. Известные адаптогены: настойки женьшеня и элеутерококка.
  • Лакто- и бифидобактерии (Линекс, Бифидумбактерин.) Назначается после приема антибиотиков для восстановления микрофлоры и при дисбактериозе.
  • Гепатопротекторы.  Это собирательное название для лекарственных средств, которые имеют различных механизм действия, но направлены на защиту печеночных клеток во время агрессивного медикаментозного воздействия. Для лечения уреаплазмоза могут рекомендоваться средства на основе расторопши или адеметионина — Гептрал, Карсил.

Ситуация с лечением уреаплазм двоякая. С одной стороны, если нет жалоб, признаков воспаления и количество уреаплазмы меньше, чем 10*4 степени, то по современным представлениям мужчину или женщину можно оставить под наблюдением с периодической сдачей анализов на уреаплазмоз и воспаление.

С другой стороны, такой пациент становится источником заражения своих половых партнеров. Также не исключено быстрое размножение возбудителя при снижении иммунитета, которое вызовет хронический простатит и другие осложнения.

Выбор стоит за самим мужчиной, лечить или не лечить. Но, по возможности, от инфекции лучше избавиться.

Лечение уреаплазмоза комплексное, включает в себя медикаментозную терапию и различные врачебные манипуляции.

Терапия острого и хронического уреаплазмоза имеет некоторые отличия, особенно при наличии осложнений в виде простатита, везикулита, цистита и эпидидимита.

Предлагаем ознакомиться:  Секрет предстательной железы у мужчин анализ

схема лечения уреаплазмы у мужчин

Лечение острого процесса подразумевает в основном применение антибактериальных препаратов с доказанной эффективностью против уреаплазм. Конечно, в идеальной ситуации, когда есть результаты посева, лучше всего использовать антибиотики, к которым определили чувствительность данных возбудителей у конкретного пациента. Но чаще всего у врача имеются данные только ПЦР диагностики, где можно увидеть лишь наличие и количество бактерий.

Терапия длится 7–10 дней. Лекарства могут вводиться как в виде таблеток, так и внутривенно (некоторые макролиды и фторхинолоны). Таблетками проще и удобнее для пациента, лечение проводится в домашних условиях. Капельницами эффективнее, быстрее и меньше воздействие препаратов на кишечную микрофлору и печень.

Любое лечение уреаплазмоза у мужчин должно проводиться под наблюдением врача и подразумевает обязательную сдачу контрольных анализов через 3 недели после окончания приема препаратов.

Особенно контроль актуален при лечении таблетированными формами антибиотиков, потому что уреаплазмы могут не полностью исчезнуть из организма.

Практически острая форма уреаплазмоза встречается очень редко. Даже после свежего заражения этой инфекцией симптомы слабо выражены или вообще отсутствуют. Поэтому чаще всего венерологи или урологи назначают лечение уреаплазмоза по схемам хронического процесса, потому что скрытая уреаплазменная инфекция плохо поддается антибиотикам без применения комплексного подхода, включающего в себя не только медикаментозную терапию, но и различные процедуры, в зависимости от степени распространения уреаплазм по мужской мочеполовой системе.

Длительность терапии 14–21 день. Зависит от наличия уреаплазменного простатита, везикулита или эпидидимита. Наиболее эффективное лечение проводится по следующей схеме:

  1. Иммуномодулирующая терапия циклофероном, полиоксидонием, пирогеналом и другими иммунными препаратами по специальной для уреаплазменной инфекции методике в течение всего курса лечения. Причем желательно начинать ее за 2–3 дня до начала приема антибиотиков.
  2. Антибактериальная терапия препаратами из групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов в течение 14–21 дня. Подбор препарата, рабочая дозировка, комбинация этих лекарств проводится врачом на основании результатов обследования. Это один из самых важных этапов лечения.
  3. Ферменты типа лонгидазы, лидазы, химотрипсина помогут антибиотику проникнуть в слизистую оболочку, секрет простаты, уменьшат вязкость воспалительной слизи и улучшат ее отток.
  4. Вспомогательные препараты: простатические, противовоспалительные, уменьшающие отек, спазм протоков простаты, семенных пузырьков подбираются по ситуации.
  5. Врачебные манипуляции:

    1. Массаж простаты — очистит протоки железы от скопления слизи, лейкоцитов и уреаплазм, восстановит их проходимость, улучшит кровоток и тонус простаты.
    2. Инстилляции в уретру препаратов серебра оказывают непосредственное антисептическое, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие в очаге инфекции. К данным лекарствам не может быть выработана устойчивость в отличие от антибиотиков. Проникая в складки уретры, в мелкие железы мочеиспускательного канала раствор уничтожает уреаплазмы там, где не работают другие препараты.
      Инстилляции могут быть передними и тотальными.
      При передней инстилляции раствор вливается при помощи шприца только в переднюю уретру. При тотальной используется катетер, который вводится до простатической части мочеиспускательного канала. Это необходимо, если известно, что уреаплазма проникла уже в заднюю уретру и предстательную железу. Если поражен мочевой пузырь, то препараты вводятся туда.
      Во время инстилляции возникает некоторое жжение, которое длится около 15 минут. Это раздражающее свойство раствора стимулирует кровоток и проникновение антибиотиков из крови в патологический очаг.
  6. Физиотерапевтическое лечение начинается при хроническом течении одновременно с иммунной терапией и продолжается весь курс. Оно способствует снятию отека со слизистых оболочек и простаты, улучшению кровоснабжения и доставки антибактериальных и других препаратов непосредственно в пораженные органы и ткани, обладает обезболивающим действием при лечении обострения простатита, эпидидимита. Нами при лечении хронического уреаплазмоза у мужчин используются:

    1. Магнитно-лазерная терапия по 10 минут 10 сеансов.
    2. Вибромассаж на простату
    3. Электрофорез ферментов, антибиотиков ректально на простату и семенные пузырьки или на яичко. 7–10 сеансов по 15 мин.
    4. Ультразвуковой лазер

Стоимость лечения хронического уреаплазмоза у мужчин зависит от назначенной медикаментозной терапии, от способа введения препаратов и наличия процедур. Если речь идет о поражении только мочеиспускательного канала, то цена лечения в клинике составляет 5–10 тыс. руб. Если же лечится уреаплазменный простатит со всем необходимым комплексом процедур, то лечение может составлять от 15 до 25 тыс. руб., включая препараты.

Применение антибиотиков

Антибиотики при урогенительном уреаплазмозе у мужчин занимают ведущее место в лечении. Схема лечения назначается лечащим врачом на основании результатов антибиотикочувствительности микроорганизма. Если использовались методы ПЦР или серодиагностики, то назначают «стандартный» курс лечения, включающий комбинацию антибактериальных препаратов или один препарат широкого спектра действия.

Наиболее часто используемые препараты:

  • бета-лактамные антибиотики группы пенициллинов — Амоксициллин или Амоксиклав;
  • макролиды — Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин;
  • тетрациклины — Доксициклин, реже Тетрациклин;
  • цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтобипрол.

бесплодие – последствие уреаплазмы у мужчин

Для лечения наиболее часто используют группу макролидов и Доксициклин. У них меньше всего выражены отрицательные последствия, потому что токсичность лекарств для организма минимальна. Курс лечения антибиотиками зависит от препарата и составляет от 7 до 14 дней. Для мужчин с выраженной недостаточностью почечной или печеночной функции препараты назначаются в минимальной дозировке, а в терапию включают мази и крема с противомикробными лекарственными веществами. Иногда лечение уреаплазмы у мужчин дополняют противогрибковые препараты. Это необходимо для профилактики развития кандидоза слизистых оболочек.

Профилактическое лечение уреаплазмоза у мужчин должно начинаться без развития симптомов и первых признаков инфекции.

Если был незащищенный половой контакт с инфицированной женщиной, рекомендуется в течение нескольких часов после близости провести инсталляции уретры антисептическими препаратами.

Одним из таких средств является Колларгол, в составе которого имеется 70% коллоидного серебра.

Такой раствор обладает выраженными антисептическим и противовоспалительным свойствами.

При отсутствии Колларгола заменить его можно Хлоргексидином 0,05% или Мирамистином. 

В качестве медикаментозной профилактики используются антибиотики широкого спектра действия и, как правило, в ударной дозе.

К таким средствам можно отнести, Азитромицин, Макропен, Мидекамицин, Доксициклин.

Терапия носит этиотропный характер. Другими словами, лечение направлено на уничтожение в мочеполовой системе уреаплазмы. С этой задачей отлично справляются антибиотики. Но следует не забывать, что подобрать наиболее эффективные препараты и объяснить, как у мужчин лечат уреаплазму, может только компетентный специалист, после диагностики. Поэтому крайне беспечно и неправильно заниматься самолечением.

Терапия может быть основана на таких разновидностях медикаментов:

  1. Тетрациклины. Чаще всего рекомендуют пациенту лекарства: «Тетрациклин», «Доксициклин». Такие медикаменты назначаются курсом, в 10 дней. Применение этих препаратов не должно сопровождаться длительным нахождением мужчины на солнце. Поскольку тетрациклины могут привести к фотодерматиту (ожогу кожных покровов).
  2. Макролиды. Такие лекарства отличаются более высокой безопасностью. Но, к сожалению, также не лишены побочных эффектов. Они могут спровоцировать развитие аллергических реакций. Наиболее эффективны для терапии уреаплазмоза медикаменты: «Азитромицин», «Ровамицин», «Джозамицин». Их назначают, как правило, на 14 дней.
  3. Фторхинолоны. Это не совсем антибиотики. Данные химические соединения отлично убивают в организме уреаплазму. Такими препаратами являются: «Левофлоксацин», «Норфлоксацин». Длительность терапии этими медикаментами составляет 7 дней. Их рекомендуют пациентам лишь в том случае, если тетрациклины и макролиды оказались неэффективными. Эти лекарства способны оказывать повреждающее воздействие на почки, печень.

Чем тогда, когда пациент самовольно назначает и отменяет себе медикаментозные средства.

Главное – заметить первые признаки уреаплазмы у мужчин и начать как можно более полноценное лечение под контролем знающего медицинского работника.

Контрольные анализы после лечения выступят обязательной частью окончания терапии.

Без их результатов говорить о наступлении выздоровления невозможно, о чем пациента предупредит доктор.

Иммуномодуляторы и витамины

Особая роль в терапии отводится данной группе препаратов. Они направлены на восстановление иммунитета.

В терапию уреаплазмоза часто включаются препараты:

  • «Таквитин»;
  • «Тималин»;
  • «Метилурацил»;
  • «Лизоцим»;
  • «Пантокрин».

Пациенту могут быть порекомендованы природные иммуномодуляторы, такие как:

  • лимонник,
  • экстракт эхинацеи,
  • сироп или отвар шиповника.

Для лучшего восстановления организма и укрепления защитных сил в терапию включают поливитаминные препараты.

Наиболее эффективными медикаментами являются:

  • «Компливит»;
  • «Алфавит»;
  • «Витрум»;
  • «Биомакс».

Иммуномодулирующие медикаменты назначают для повышения резистентности организма к инфекциям. Кроме того, они стимулируют активность иммунных клеток, ускоряя процесс элиминации патогенов из организма. Витаминно-минеральные комплексы принимают курсом общей продолжительностью не менее месяца для профилактики авитаминоза и более быстрого выздоровления.

Народные средства

Народная медицина может дополнять предписания врача. Перед началом самостоятельного лечения следует проконсультироваться с врачом. Широко используются отвары и настойки ягод и листьев брусники, почек березы, семян укропа. Эти целебные растения обладают выраженным уросептическим эффектом, что позволяет использовать их при любых инфекционно-воспалительных заболеваниях урогенитального тракта.

как у мужчин лечат уреаплазму

Если заражение уреаплазмой мужчины произошло, актуален вопрос о том, что делать в этом случае.

Представители сильного пола в первую очередь спрашивают, возможно ли лечение народными средствами.

Доктора, отвечая на этот вопрос, склонны проявлять особую осторожность, и их можно понять.

Травы, конечно, с успехом применялись в терапии самых разных болезней.

Еще до того, как стали массово выпускаться доступные любому человеку медицинские препараты.

Они даже имели в то время определенный эффект, на самом деле помогая справляться с рядом недугов.

Однако сегодня ситуация совершенно иная, как отмечают доктора.

Раньше люди не знали о том, что инфекция может хронизироваться, переходить в скрытую форму.

Сегодня эта особенность патогенных микроорганизмов отлично известна людям.

Игнорировать ее ни в коем случае не рекомендуется.

Современные препараты, а особенно антибиотики, если они верно подобраны, именно убивают инфекцию.

Травы же, даже если их выбор сделан верно, лишь гасят неприятные симптомы.

Но оказываются не способны проникнуть достаточно глубоко в организм для того, чтобы победить возбудитель болезни.

Как итог, пациент, пытаясь вылечиться травами, с большой долей вероятности только ухудшит свое состояние, о чем нередко забывается.

Профилактика

Для профилактики заражения уреаплазмозом мужчинам следует отказаться от случайных половых связей, а во всех сомнительных случаях использовать презервативы.

В случае незащищенного полового акта со случайной партнершей рекомендуется обратиться как можно скорее к венерологу для проведения экстренной профилактики заражения инфекциями, передающимися половым путем, в том числе и уреаплазмозом. В ходе такой профилактики врач промывает мочеиспускательный канал водным раствором антисептика, например, хлоргексидина.

При выявлении уреаплазмоза обследование следует пройти и половому партнеру пациента, при необходимости ему также назначают курс лечения.

Чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться несложных правил:

  1. Исключить беспорядочные половые связи с малознакомыми партнершами;
  2. Не пренебрегать пользоваться презервативами;
  3. Если все-таки произошел незащищенный сексуальный акт, то необходимо срочно обработать гениталии антисептическим раствором. Мужчинам раствор вводится непосредственно в уретру;
  4. Следить за укреплением иммунитета;
  5. Стараться не переохлаждаться;
  6. Избегать переутомления, стрессовых ситуаций;
  7. Отказаться от вредных привычек (чрезмерное употребление алкоголя, курение);
  8. Придерживаться рационального питания;
  9. Периодически проводить курс приема витаминно-минеральных комплексов;
  10. Следить за личной гигиеной;
  11. Регулярно посещать уролога, проходить медосмотры;
  12. Не откладывать лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.

уреаплазма у мужчин симптомы и лечение

К счастью, уреаплазменная инфекция в короткие сроки и эффективно лечится. Возможно полное избавление, также как и от других венерологических патологий, которые передаются половым путем. Но никто не даст гарантии, что заражение не произойдет повторно. Ведь иммунитет к ним организмом не вырабатывается. Поэтому стоит вспомнить правило медиков о том, что болезнь легче предупредить, чем с ней бороться.

Ведь если человек не соблюдает элементарные рекомендации, его шансы столкнуться с инфекцией значительно возрастают.

В первую очередь стоит отказаться от половых контактов без презервативов.

Презерватив – основное средство защиты, так как главный путь распространения инфекции – половой.

Также ни в коем случае нельзя забывать о правилах личной гигиены.

Необходимости регулярно в профилактических целях посещать доктора, чтобы отслеживать собственное состояние.

Уреаплазмоз – опасная инфекция.

При отсутствии контроля со стороны представителя сильного пола может поставить под удар его репродуктивную функцию.

Также привести к ряду иных серьезных осложнений.

анализ на уреаплазму у мужчин

При появлении первых же симптомов, свидетельствующих о развитии недуга, стоит немедленно посетить врача, чтобы он провел диагностику, а после назначил адекватную терапию.

С помощью доктора справиться с инфекцией получится без ущерба для себя!

При подозрении на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Бактерии ureaplasma urealyticum очень распространены и могут заселять мочеполовой тракт 70% сексуально активных людей.

Стоит позаботиться о профилактике, которая позволит избежать инфекции.

Следует помнить, что у некоторых людей эти бактерии вызывают инфекции мочеполовой системы, что может привести к опасным осложнениям.

В профилактике венерических заболеваний помогут следующие правила:

  • Использование презервативов. Механическая контрацепция является основой для безопасного общения. Особенно следует помнить, когда имеешь дело с малоизвестным партнером. Инфицированный человек может не осознавать, что у него ureaplasma, поэтому всегда следует помнить о презервативе, в том числе в случае анальных практик.  
  • Половой партнер. Риском инфицирования ureaplasma особенно подвержены люди, которые часто меняют партнеров и принимают участие в случайных связях. Наличие постоянного сексуального партнера позволит значительно снизить шанс инфицирования уреаплазмозом и позволяет минимизировать риск заражения другими венерическими заболеваниями.
  • Регулярные профилактические осмотры. Поскольку бактериальная инфекция уреаплазмы у мужчин может протекать бессимптомно, единственный способ убедиться, что инфекции нет в организме — это провести соответствующие анализы. Для этого можно сдать мазок на бактериологический посев или ПЦР.
  • Половое воздержание во время лечения. Пациенты, у которых диагностирована уреаплазма или любое другое венерическое заболевание, должны воздерживаться от полового акта до полного излечения. Также следует помнить, что партнер пациента должен вместе с ним пройти курс терапии.

уреаплазма у мужчин причины

Профилактика уреаплазмоза заключается в повышении уровня полового образования и использовании барьерных методов контрацепции.

Лечебная диета при уреаплазменной инфекции предполагает дробное и сбалансированное питание. Следует отказаться от большого количества чая и кофе, увеличить потребление чистой питьевой воды до 2.5 литров. Не стоит употреблять в пищу острое, соленое и жирное. Из методов термической обработки предпочтительна варка и тушение.

Самое важное правило профилактики любых ЗППП: это секс с надёжным партнёром и избегание случайных половых контактов. Если они всё же происходят, необходимо использовать средства барьерной контрацепции – презервативы. Они не дают 100%-ной защиты от уреаплазмоза, однако, во много раз понижают риск заражения.

Если незащищённые контакты иногда происходят, нужно регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции. Помните, что уреаплазмоз очень часто протекает бессимптомно.

Любое заболевание мочеполовой сферы необходимо своевременно и тщательно лечить.

Соблюдать гигиену половых органов. Особенно опасна уреаплазменная инфекция для людей со сниженным иммунитетом, поэтому здоровый образ жизни приобретает особое значение.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector