УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Общая информация о позитронно-эмиссионной томографии

Если вы хотите узнать, где еще можно сделать ПЭТ КТ исследование в Москве и стоимость, ознакомьтесь с информацией о данной услуге в онкологическом центре при клинике ОАО “Медицина”. Прайс чуть выше, но при этом очередей практические нет. Также нужно учесть, что это один из первых центров, предложивших данную услугу в России.

Стоимость ПЭТ КТ в Москве в центре София
Область сканирования Цена
Стоимость ПЭТ КТ всего тела (до середины бедра) 65 550руб.
Стоимость ПЭТ КТ головного мозга (фтордезоксиглюкоза) 49 159руб.

Записаться на ПЭТ КТ в Cофии: 7 499 322-26-14

Важная информация:

  • Время ожидания от 1 до 5 дней. В зависимости от появления окон в расписании на позитронно-эмиссионную томографию.
  • Если записываетесь заранее, за 2-3 недели, можно подобрать любое удобное время.
  • При необходимости можно получить консультацию онколога или невролога.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Доктора зарубежных клиник Израиля и Германии, в которых лечились наши клиенты, отметили высокое качество результатов исследования ПЭТ КТ, полученные в Москве в диагностическом центре София. С учетом выросшего курса доллара и стоимости ПЭТ исследования в Израиле 1850$, диагностика и лечение онкологии в России получается существенно дешевле.

Исследование проводится только по предварительной записи. Записаться на ПЭТ КТ можно по телефону или заполнив форму «Онлайн запись» на этой странице. Т. к. клиника закупает для исследования радиофармпрепарат, требуется предварительная оплата:

  1. При оплате наличными в кассе клиники нужно сделать оплату минимум за день до проведения исследования. Касса работает без выходных.
  2. Также оплату можно провести через интернет или в банке, получив квитанцию. В данном случае сделать платеж необходимо не позднее, чем за 3 дня до проведения исследования.  Инструкция по оплате онлайн и квитанция высылаются на почту, указанную в форме «Онлайн запись».

prosto1_23.jpg

Обследование делается на современном аппарате Philips Gemini TF.

  • Телефон для записи: 7 499 322-26-14.
  • Адрес: 125047, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.
  • Как добраться. Первый вагон из центра, от метро Маяковская вдоль Тверской-Ямской улицы в сторону области до 2-го Тверского-Ямского переулка. Повернуть направо, после второго перекрестке с правой стороны будет 10 дом.

В онкологии ПЭТ КТ применяется для поиска опухолей и метастаз. Преимущество данного метода в том, что он позволяет выявить патологию на ранней стадии, даже при малых размерах. Это возможно благодаря тому, что позитронно-эмиссионная томография показывает изменение обмена веществ в больных и близлежащих тканях не зависимо от размера опухоли и метастаз. Сочетанная диагностика с дополнительным применением компьютерной томографии дает информацию о их точном расположении в организме. При онкопоиске проводится сканирование всего тела, для выявления регионарных и отдаленных метастазов. Данный метод используется не только для поиска, но и оценки эффективности лечения. На сегодня это самый информативный метод для ранней оценки результатов. Это стало возможным также за счет информации об активности жизнедеятельности раковых клеток, когда не требуется дожидаться заметного изменения размеров опухоли. В центре МИБС успешно решаются все вышеуказанные задачи.

При обследовании воспалительных процессов и опухолей головного мозга в Санкт-Петербурге также доступно ПЭТ КТ с метионином. Препарат также синтезируется на базе лечебно-диагностического центра МИБС. Стоимость услуги — 25 000 руб.

В кардиологии метод применяется для оценки кровотока и метаболических процессов в кровеносной системы, а также эффективно используется для ранней диагностики ишемических болезней и оценки жизнедеятельности миокарда. В центре МИБС СПБ при диагностике деятельности сердечнососудистой системы проводится локальное сканирование (только грудной отдел), что позволяет значительно снизить стоимость.

Трехмерная ультразвуковая ангиография

За последние десять лет отмечен существенный прогресс в конструкции ультразвуковых диагностических аппаратов, что позволило внедрить в клиническую практику ряд новых технологий получения и обработки ультразвуковых изображений. Многие исследователи возлагают большие надежды на методику 3D-ультразвуковой ангиографии.

Для создания 3D-образа может быть использован обычный ультразвуковой датчик, с помощью которого исследователь получает серию одноплоскостных двухмерных изображений (производит планиметрию) с последующей автоматической реконструкцией их в трехмерную картинку. При этом для корректного формирования трехмерного изображения ключевое значение имеют расстояние и/или угол между плоскостями сканирования.

Для того чтобы расстояние и угол между плоскостями сканирования были правильно учтены, при ручном сканировании используют системы контроля положения датчика (ультразвуковые, механические, электромагнитные). При этом исследователь плавно перемещает датчик относительно изучаемого органа, а информация о положении датчика в данный момент времени поступает и обсчитывается компьютером ультразвуковой установки для последующей реконструкции 3D-образа.

Также существуют механические приспособления, к которым фиксируется датчик, а затем аппарат с заданным шагом меняет положение датчика s пространстве относительно исследуемого органа. У датчиков с двухплоскостной сканирующей матрицей большая площадь сканирующей поверхности либо квадратной, либо округлой формы, что позволяет получать истинно трехмерное изображение в масштабе реального времени.

Использование данного типа датчиков не требует изменения положения сканера относительно исследуемого объекта, однако при этом существенно повышены требования к быстродействию компьютера ультразвуковой установки, обрабатывающего информацию уже не с плоскости, а с объема сканирования.

Полученные в результате ультразвукового сканирования данные далее реконструируются в 3D-изображение, которое затем исследователь подвергает тому или иному виду компьютерной обработки.

Предлагаем ознакомиться:  Рак поджелудочной железы > Клинические протоколы МЗ РК

• При трехмерном ультразвуковом исследовании создается объемное представление о строении исследуемого органа и его синтопии с расположенными рядом анатомическими структурами.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

• Исследователь может изучать 3D-изображение в любой желаемой плоскости, самостоятельно устанавливая местоположение анатомического среза.

• Полученные в разное время данные 3D-ультрасонографии можно подвергнуть значительно более точной, чем при обычном ультразвуковом исследовании, сравнительной оценке, что особенно ценно при динамическом наблюдении за пациентом и. в частности, при определении эффективности проводимой терапии.

• Анализ 3D-ультразвуковых изображений позволяет очень точно определять объем изучаемого органа или структуры, что, к примеру, особенно ценно при вычислении плотности простатспецифического антигена (ПСА) или при планировании брахитерапии (БП) у больных РПЖ.

Как было отмечено, трехмерная допплерографическая ангиография простаты — частный вариант 3D-ультрасонографии и, соответственно, обладает всеми вышеназванными достоинствами. При данной модификации исследования производят трехмерную визуализацию сосудистых структур предстательной железы, благодаря чему можно весьма точно оценить ангиоархитектонику органа: симметричность, направление хода сосудов, участки их патологического ветвления.

В настоящее время именно с трехмерной допплерографической ангиографией связывают основные надежды на повышение диагностической ценности ультразвуковых исследований в распознавании и даже установлении стадии и степени дифференцировки рака предстательной железы.

Сочетание энергетической допплерографии с трехмерной реконструкцией сосудистого рисунка позволяет более точно оценить его симметричность, выявить участки повышенной васкуляризации и в конечном итоге получить ряд дополнительных признаков, позволяющих улучшить стадирование РПЖ.

Авангардом развития лучевой диагностики выступают методы компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), которые позволяют неинвазивно оценить характер патологического процесса в организме человека. С середины 70-х-начала 80-х годов XX в. число обследований этими методами постоянно увеличивалось, достигнув в последнее время во всем мире около 1.

Значительную часть исследований в отделениях лучевой диагностики выполняют больным с урологическими заболеваниями, в частности РПЖ. Благодаря развитию лучевой диагностики за последние 10 лет произошли существенные изменения диагностических алгоритмов, например, КТ стала рутинным методом поиска отдаленных метастазов (легкие и брюшная полость), а МРТ — «золотым» стандартом определения локальной распространенности рака предстательной железы. При этом основное внимание обращают на раннюю диагностику и планирование лечения с максимальным сохранением качества жизни больного.

В России за последние 10 лет значительно увеличилось число томографов (около 1200 КТ- и 550 МРТ-систем по состоянию на начало 2007 г.). Однако сохраняется существенная неравномерность как в распределении нового оборудования, так и в принципах его использования, что обусловливает значительные расхождения во взглядах специалистов относительно показаний к проведению томографии, методик исследования, недостаточное использование контрастных препаратов и нерациональное использование дорогостоящего оборудования.

Диагностика в Курчатовском институте

На территории знаменитого Курчатовского института в центре «Медицина и ядерные технологии» осуществляется производство фармпрепарата для проведения позитронно-эмиссионной томографии для других московских клиник. Эксперты МЯТ проводят тестирование аппаратов и исследования различных методов проведения сканирования. Специалисты открывающихся в России центров проходят здесь обучение.

https://www.youtube.com/watch?v=editor

Поскольку Курчатовский институт является режимным учреждением, для того чтобы попасть в МЯТ, требуется заранее выписать пропуск. Въезд машин и транспортировка лежачих больных затруднителен. Иногородним гражданам необходимо предварительно оформить московскую регистрацию. В связи с научной деятельностью и особым режимом института, исследования пациентов на платной основе практически не проводятся, не каждый день, не более 1–3 пациентов в день. Стоимость ПЭТ всего тела — 56 899руб.

Москва, территория Курчатовского института, площадь академика Курчатова, дом 1. Проход через проходную с охраной, предварительная запись обязательна.

Научно-исследовательский центр работает
с понедельника по пятницу с 9:00 до 18:00.

Компьютерная томография

onkurl_t1.9.jpg

КТ прошла долгий путь с момента ее изобретения Г. Хаунсфилдом и А. Кормаком в 1978 г. до появления многосрезовых (объемных) и двухэнергетических томографов. В основе КТ лежит компьютерная обработка информации о взаимодействии рентгеновского излучения со структурами тела человека. Для получения этих данных тонкий пучок излучения пропускают через обследуемую зону с одновременным вращением рентгеновской трубки, а блок детекторов регистрирует прошедшие через тело фотоны.

В настоящее время стандартом КТ является обследование с помощью многосрезового, или мультиспирального, томографа с получением от 2 до 256 срезов за один оборот рентгеновской трубки, длительность которого составляет от 0,3 до 1 с. Таким образом, время томографии всего тела человека с толщиной среза менее 1 мм может составлять около 10-15 с; при этом получают от нескольких сотен до нескольких тысяч изображений.

Фактически современная многосрезовая (мультиспиральная) компьютерная томография (МСКТ) — методика объемного исследования тела человека, так как полученные аксиальные томограммы составляют трехмерный массив данных, позволяющий выполнить любые реконструкции изображений (в том числе многоплоскостные реформации, виртуальные эндоскопии, объемный рендеринг).

Одно из важнейших преимуществ КТ — относительно низкая операторзависимость метода (результаты обследования, выполненного по стандартной методике, могут пересматривать и интерпретировать разные специалисты без необходимости повторного исследования).

• высокое пространственное разрешение;• высокая скорость исследования;• возможность трехмерного и многоплоскостного воссоздания изображений;• низкая оператор-зависимость метода;• возможность стандартизации исследования;• относительно высокая доступность оборудования (по количеству аппаратов и стоимости обследования).

Предлагаем ознакомиться:  Подковообразная почечная аномалия и способы ее лечения

Перспективы развития КТ-диагностики РПЖ связаны с применением много-срезовой (64-256) томографии, позволяющей провести исследование с толщиной среза около 0,5 мм, изотропными вокселами и реконструкцией изображения в любых плоскостях. Благодаря увеличению скорости томографии станет возможным выполнять перфузионную МСКТ ПЖ с выявлением очагов опухолевого неоангиогенеза. В настоящее время оценку ее перфузии выполняют с помощью МРТ с внутривенным контрастированием или УЗИ.

Основная цель выполнения КТ малого таза — определение стадии регионарной распространенности РПЖ (в первую очередь это касается выявления метастатического поражения

Показания

• выявление регионарной лимфаденопатии v больных с верифицированным раком предстательной железы;• выявление распространения опухоли на органы малого таза у больных группы высокого риска локального распространения онкопроцесса (уровень ПСА {amp}gt;20 нг/мл, сумма баллов по Глисону 8-10);• планирование лучевой терапии (ЛТ).

Для выявления отдаленных метастазов выполняют КТ легких, головного мозга, печени, надпочечников.

Противопоказания

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Абсолютных противопоказаний для проведения КТ не существует. Больным с тяжелыми аллергическими реакциями на йодосодержащие контрастные препараты в анамнезе противопоказано проведение КТ с внутривенным контрастированием.

Подготовка больных к МСКТ органов малого таза и брюшной полости включает пероральное контрастирование тонкой и толстой кишки позитивным или негативным веществом, необходимым для точного дифференцирования ЛУ и петель кишечника. В качестве позитивного контрастного препарата применяют 3-4% раствор натрия амидотризоата (урографин) или гилака (40 мл контрастного препарата на 1 л воды), его разделяют на 2 части по 500 мл и принимают вечером накануне исследования, а также утром в день исследования.

В качестве негативного контрастного препарата можно использовать воду (1,5 л за 1 ч до исследования), что особенно важно при проведении МСКТ с внутривенным контрастированием и трехмерным воссозданием изображения.

МСКТ малого таза выполняют при наполненном мочевом пузыре. Некоторые исследователи предлагают заполнять прямую кишку контрастным препаратом или раздуваемым баллоном. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства можно выполнять как минимум через 3-4 дня после рентгенологических исследований пищеварительного тракта с бария сульфатом из-за возможных артефактов при КТ.

МСКТ с внутривенным контрастированием у больных с факторами риска развития контраст-индуцированной нефропатии (диабетическая нефропатия, дегидратация, застойная сердечная недостаточность, возраст старше 70 лет) можно выполнять только после соответствующей подготовки в виде внутривенной или пероральной гидратации (2,5 л жидкости в течение 24 ч до исследования).

При проведении МСКТ больного укладывают на спину с поднятыми руками. Исследование органов малого таза и забрюшинного пространства (диапазон сканирования от диафрагмы до седалищных бугров) выполняют с коллимацией рентгеновского пучка 0,5-1,5 мм. реконструкцией тонких срезов по 1,5-3 мм в трех плоскостях, просмотром томограмм в мягкотканном и костном окнах.

Внутривенное контрастирование необходимо для уточнения границ опухоли и выявления инвазии окружающих структур. Контрастный препарат (концентрация 300-370 мг йода на 1 мл) вводят с помощью автоматического инъектора в объеме 100-120 мл со скоростью 3-4 мл/с и последующим введением около 50 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Исследование малого таза начинают с задержкой на 25-30 с от момента начала внутривенного введения контрастного препарата, что позволяет получить изображения в раннюю артериальную фазу контрастирования. Дополнительно можно использовать иптерстициальную фазу контрастирования (задержка на 60-70 с), более информативную для оценки границ опухоли.

prosto1_24.jpg

Очаги аденокарциномы внутри предстательной железы можно выявить по активному накоплению контрастного препарата в артериальную фазу (25-30 с от момента внутривенного введения). Экстрапростическое распространение РПЖ можно выявить при наличии локального выбухания, зачастую с. асимметричным увеличением семенного пузырька и исчезновением жидкостного содержимого.

Оценка тазовых и забрюшинных ЛУ с помощью МСКТ основана на определении их количественных и качественных изменений. Метод позволяет визуализировать наиболее типичные зоны их поражения при РПЖ (запирательные, внутренние и наружные подвздошные группы).

Запирательные ЛУ относят к медиальной цепочке наружной подвздошной группы; они располагаются по латеральной стенке таза на уровне вертлужной впадины. Основной КТ-признак лимфаденопатии — размер ЛУ. Верхняя граница КТ-нормы — поперечный (наименьший) диаметр ЛУ, равный 15 мм. Однако чувствительность и специфичность КТ при выявлении лимфаденопатии варьирует от 20 до 90%, так как метод не позволяет выявить метастазы в неувеличенные ЛУ и часто дает ложноотрицательные результаты.

Анализ томограмм малого таза и забрюшинного пространства обязательно включает просмотр изображений в костном окне, что позволяет выявить гиперденсные очаги остеосклероза, соответствующие типичным остеобластическим метастазам рака предстательной железы в кости таза, поясничный и грудной отделы позвоночника, бедренные кости, ребра.

МСКТ не позволяет дифференцировать зональную анатомию и визуализировать капсулу ПЖ, что ограничивает возможности этого метода при выявлении РПЖ и определении локальной распространенности онкопроцесса.

Высокая частота ложноотрицательных результатов МСКТ при стадировании РПЖ связана с тем, что стадию Т3 устанавливают только при наличии крупной опухоли с экстрапростатическим ростом и вовлечением семенного пузырька. Выявление стадии Т3а, особенно при ограниченном экстракапсулярном росте опухоли, или начального вовлечения семенных пузырьков с помощью МСКТ практически невозможно. МСКТ недостаточно информативна при оценке эффективности лечения рака предстательной железы и выявлении локального рецидива.

Осложнения

prosto1_25.jpg

Современная МСКТ — практически безопасный метод диагностики, приемлемый для большинства больных. Развитие йодосодержащих контрастных препаратов, появление неионных препаратов (йопромид, йогексол) сопровождалось уменьшением частоты тяжелых побочных реакций в 5-7 раз.

Предлагаем ознакомиться:  Сеалекс Форте Плюс - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

За счет этого МСКТ с внутривенным контрастированием стала доступной амбулаторной методикой обследования. Несмотря на более низкую стоимость ионных контрастных препаратов по сравнению с неионными, последние стали препаратами выбора для МСКТ уже к концу 90-х годов XX в. При использовании неионных контрастных препаратов в случаях умеренно выраженных аллергических реакций в анамнезе можно проводить премедикацию преднизолоном (30 мг per os за 12 и 2 ч до исследования).

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

В.И. Чиссов, Б.Я. Алексеев, И.Г. Русаков

Диагностика в государственных московских клиниках

В данный момент запись в эти учреждения не проводится. Список государственных центров диагностики ПЭТ КТ представлен для ознакомления. Цены на ПЭТ КТ исследование в государственных клиниках сопоставимы со стоимостью центра ПЭТ-Технолоджи. Обратите внимание, что центр позитронно-эмиссионной томографии в ЦКБ с 2013 года находится на реконструкции.

Также вы можете сравнить цены на ПЭТ КТ в ведущих онкоцентрах в России и за рубежом.

Позитронно-эмиссионная томография в ЦКБ

Адрес: 121359, г. Москва, ул. Маршала Тимошенко, 15

«Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ.

В данный момент центр находится на реконструкции.

Проезд. Проще всего добраться от метро “Молодежная”, на одном из автобусов № 794, 58, 135, 73, до ост. “Ул. академика Павлова”. Также можно доехать на маршрутном такси №59 или автобусе №251 и до ост. “ЦКБ”. Второй маршрут от метро “Крылатское”, выходите последний вагон из центра, далее пешком.

ПЭТ в “Волынской” больнице

Адрес: Москва, улица Староволынская, дом 10.

Клиническая больница № 1 Управления делами Президента РФ

Как добраться. От метро “Университет” можно доехать на автобусе или маршрутке с номерами 187, 260. Дорога займет около 30 минут. Выход на остановке “Больница”. От метро “Филевский парк” за 10 минут можно доехать на одном из следующих автобусов №107, №187 или №260.

Центр позитронно-эмиссионной томографии в институте имени Бакулева

Адрес: Москва, Рублевское шоссе, 135.

Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. БАКУЛЕВА РАМН

Цена на ПЭТ в институте онкологии им. Бакулева недавно поднялась, и составляет теперь 45 000 руб.

Пожалуйста, обратите внимание, что запись в государственные клиники Санкт-Петербурга, чтобы сделать ПЭТ КТ, в настоящий момент нами не осуществляется.
Сейчас в городе работает 6 томографов. ПЭТ КТ в Санкт-Петербурге проводится в отделениях позитронно-эмиссионной томографии МИБС (“Лечебно-диагностический центр” и “Центр радиохирургии, лучевой терапии и общей онкологии”), Российского научного центра радиологии и хирургических технологий, Военно-Медицинской академии и Институте мозга человека.

Справочная информация о государственных клиниках в СПБ, где есть позитронно-эмиссионные томографы. В данный момент запись на исследования в эти центры нами не проводится. Исследование могут назначить врачи вашей муниципальной клиники или онкоцентра, где вы проходите лечение. Центры предоставляют в том числе и платные услуги. Стоимость сопоставима с ценами на ПЭТ КТ в диагностических центрах МИБС.

Институт мозга человека РАМН

Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, 9
Проезд: ст. м. “Петроградская” или “Черная речка”

Военно-медицинская Академия

Санкт-Петербург, ул. Клиническая, д.6

Центральный НИИ рентгенографии

Ленинградская область, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 70

Проезд: ст. метро “Озерки”, далее маршруткой до пос. Песочный ост. “НИИ рентгенорадиологии” (примерно 15 минут).

prosto1_26_1.jpg

Запись на ПЭТ исследование с указанными ценами проводится в диагностические центры МИБС по телефону: 7 812 407-26-14

ВНИМАНИЕ! Прием на исследование проводится только по предварительной записи.

Цены на различные области ПЭТ исследования

Вид исследования Стоимость в руб.
ПЭТ-КТ всего тела (онкопоиск) 34 100руб.
ПЭТ-КТ головного мозга с метионином (онкология) 25 000руб.
ПЭТ-КТ головного мозга (неврология) 19 800руб.
ПЭТ-КТ грудной полости (кардиология) 18 700руб.

Данное обследование назначается, когда нужно более детально исследовать определенную область или орган. Цена ПЭТ КТ с контрастированием выше стоимости обычного обследования из-за дополнительных затрат на контрастное вещество. В зависимости от веса пациента вводится различное количество контраста, из-за этого стоимость отличается.

Вид исследования {amp}gt;100 кг 70-99 кг до 69 кг
Сканирование грудной полости и компьютерная томография одного отдела с контрастом 23 200 руб. 21 700 руб. 20 200 руб.
Сканирование всего тела и компьютерная томография одного отдела с контрастом 38 600 руб. 37 100 руб. 35 600 руб.

Скидки

  • 10% для участников Великой Отечественной войны, блокадников, медработников (при предоставлении документов об образовании и работе в настоящий момент по специальности);
  • 5% для инвалидов (I и II), пенсионеров, участников боевых действий, чернобыльцев.

Проконсультироваться можно по телефону: 7 812 407-26-14

Адреса государственных диагностических центров

Санкт-Петербург, улица Есенина, дом 2, корпус 3.ПЭТ исследование проводится с понедельника по пятницу, суббота воскресение выходные дни.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Телефон для записи: 7 812 407-26-14.

МИБС, Центр радиохирургии, лучевой терапии и общей онкологии

Санкт-Петербург, Курортный район, поселок Песочный, ул. Карла Маркса, д. 43.
ПЭТ исследование проводится по вторникам, четвергам и пятницам.

Телефон для записи: 7 812 407-26-14.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector