Анализ секрета простаты – как берут сок, результаты и норма

Как берут секрет простаты у мужчин

Процедура сдачи анализа сока (секрета) дает возможность выявить серьезные мужские заболевания.

По результатам такого анализа медики могут очень быстро определить наличие бактериальной инфекции или воспалительные процессы в предстательной железе.

Анализ сока простаты показывает:

  1. Наличие бессимптомного простатита (болезнь есть, но нет видимых симптомов).
  2. Острую форму бактериального простатита.
  3. Хронический простатит.
  4. Мочевую непроходимость.
  5. Простатодинию.
  6. Импотенцию (снижение эрекции).

Для проведения анализа важно собрать сок предстательной железы, который затем исследуется в лабораторных условиях.

Показания для назначения анализа:

  • частые (повторяющиеся несколько раз в год) инфекционные заболевания мочевых путей;
  • воспалительный процесс при форме простатита — хроническая.
  • симптомы хронического бактериального простатита (частые позывы в туалет, расстройства сексуальной функции и т.д.);
  • боли в тазовой области.

Секрет простаты у мужчин или другими словами сок предстательной железы при анализе берется несколькими способами на усмотрение врача.

Чтобы правильно взять секрет мужчина должен выполнить одно из трех действий по указанию уролога:

  • лечь на правый бок;
  • немного нагнуться, упереться локтями в стол (медицинская кушетка), раздвинув при этом ноги;
  • встать на колени и локти.

Анализ секрета простаты - как берут сок, результаты и норма

После того, как мужчина принял правильную позу, доктор, надев перчатки, вводит в прямую кишку палец указательный, легко массируя при этом задний проход. Палец вводится на расстояние около 3,5-4 сантиметров (зависит от индивидуальности организма, расположения предстательной железы). При процедуре врач поглаживает пальцем предстательную железу, ведя то с одного, то с другого бока к центру. Подобные поглаживания повторяются до 10 раз.

После специального массажа специалист проводит по так называемой междолевой борозде, немного нажимая на нее. Таким образом, он выдавливает секрет, накопившийся там. Этот секрет или иными словами сок, выходит через мочеиспускательный канал и собирается на медицинский атрибут – стеклышко.

Если получить сок (секрет) после специального урологического массажа не удается, мужчине выдают пробирку, куда он должен помочиться сразу после проведенной процедуры массажа.

Собранную мочу в последующем вставляют в центрифугу, а затем отдают на лабораторное исследование.

Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.

В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.

В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.

Массаж простаты выполняют через анус.

Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.

Она прилегает к ней.

Врач массирует поочередно обе доли простаты.

При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.

Таким способом из протоков выталкивается содержимое.

Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.

В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.

После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.

Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.

Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.

При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.

Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.

Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.

Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.

Анализ секрета простаты - как берут сок, результаты и норма

Это связано с тем, что его очень мало.

Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.

Сок простаты иногда попадает в мочевик.

В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.

https://www.youtube.com/watch?v=3p_GnFPY3Lo

После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.

После этого исследуют центрифугат мочи.

Чтобы взять естественный секрет мужской железы, предварительно производится массаж простаты для выделения из канала нескольких капель жидкости, которая и направляется на дальнейшее исследование. Если взять секрет такой процедурой не удалось, сок не смог выделиться, то пациент мочится в пробирку для исследования биоматериала, содержащего сок: в этом случае первая моча смывает секрет, попавший в уретру.

Специальная подготовка к сдаче секрета простаты не нужна. Основные рекомендации врачей заключаются в подготовительных действиях:

  • не употреблять алкоголь за 5-7 дней до взятия анализа;
  • в день процедуры с утра сделать очищающую клизму;
  • воздержаться от секса за два дня перед манипуляцией;
  • помочиться непосредственно перед взятием простатического сока;
  • во время процедуры забора надо максимально успокоиться и расслабиться.

Перед взятием сока половой орган обрабатывается антисептическим раствором с помощью стерильной салфетки. Больной располагается на кушетке на правый бок лежа или устраивается, стоя на коленях и опираясь на локти. Врач-уролог проводит массаж простаты, вводя палец в перчатке в прямую кишку примерно на 4 см и поглаживая несколько раз доли мужской железы от основания к центру, потом скользящим движением массажирует междолевую борозду. После чего в мочеиспускательный канал должен начать выделяться секрет, собираемый потом в стерильную емкость.

Предназначение секрета простаты

Анализ секрета простаты - как берут сок, результаты и норма

Предстательная железа является одним из важнейших органов мужской половой системы. Она находится в области малого таза, сразу за задней стенкой мочевого пузыря.

С другой стороны она соприкасается с прямой кишкой, от которой отделена тонкой перегородкой.

Средний размер железы – 3 см. Она состоит из двух долей, каждая из которых испещрена выводными протоками. Все они направлены в предстательный отдел уретры. Вырабатываемый простатой секрет попадает в сперму через выводные протоки во время полового акта.

Он (секрет) разжижает сперму и обогащает ее ферментами, способными нейтрализовать кислотную среду влагалища женщины. Тем самым обеспечивается более длительная жизнеспособность сперматозоидов. Но не только.

Секрет простаты обладает стабилизирующими для спермы свойствами, что повышает активность сперматозоидов.

Железа вырабатывает 2 мл секрета в течение 24 часов. Он составляет не менее 30% семенной жидкости. Таким образом природа позаботилась об устранении препятствий к естественному оплодотворению яйцеклетки.

Подготовка к сдаче анализа

Подготовительные мероприятия в большинстве случаев не требуются.

За исключением ситуаций, когда проводится диагностика инфекционных заболеваний.

Тогда необходимо воздерживаться в течение нескольких дней перед забором биоматериала от половых контактов.

Нельзя принимать антибиотики или другие противомикробные средства до того, как будет проведено обследование пациента.

Массаж простаты и забор её секрета выполняется после мочеиспускания.

Если врач видит, что имеются уретральные выделения, их необходимо удалить.

Для этого мочеиспускательный канал промывают физраствором.

Эта процедура особенно важна, если планируется бактериологическое исследование сока простаты.

Перед проведением исследования нужно подготовиться. В этом нет ничего сложного, все требования легко выполняются. За десять часов до предполагаемого анализа нужно отказаться от пищи. Обычно массаж для получения материала проводится в утреннее время, поэтому проблем с этим условием не наблюдается.

Перед процедурой проводится очистительная клизма. Также требуется перед манипуляцией освободить мочевой пузырь, чтобы исключить смешивание капель урины с простатическим секретом.

Другие правила подготовки:

  • За 3-5 дней до исследования необходимо исключить сексуальные контакты;
  • За 24-48 часов до анализа исключить из меню спиртные напитки, посещение бани/сауны.

Многие представители сильного пола крайне негативно относятся к массированию железистого органа. Иногда требуется помощь психолога, либо пациенту предварительно дают успокаивающее средство.

Состав секрета предстательной железы

Секрет простаты – это слабощелочная полупрозрачная молочного оттенка жидкость, вырабатываемая железистой частью этого органа. Молочный цвет простатического сока определяют присутствующие в нем липоидные зерна. Характерный запах придает такое вещество, как спермин.

Более 90% от общего объема вырабатываемого секрета составляет вода. Помимо нее, в составе простатической жидкости присутствуют:

  • Биохимический состав секретаСоли щелочных и нещелочных металлов (калия, натрия, кальция);
  • Фосфаты;
  • Лейкоциты;
  • Эпителиальные клетки выводных протоков;
  • Ферменты;
  • Иммуноглобулин;
  • Неклеточные включения;
  • Спермин.

Важным показателем состояния здоровья мужчины является количественное присутствие в секрете лимонной кислоты и цинка.

Предстательная железа

По химической структуре сок очень сложен, и способность высокой фертильности мужчины во многом определяется его составом, который зависит от состояния и функции предстательной железы, конкретно от наличия воспалений, воздержания, травматических повреждений. Нормальный секрет предстательной железы не содержит патогенных микроорганизмов. Специфический запах образуется за счет спермина, белесый цвет дают липоидные тельца и холестериновые кристаллы. Состав сока простаты:

  • вода (до 95%);
  • соли кальциевые, цинковые, калийные, натриевые;
  • фосфаты, хлориды, бикарбонаты, цитраты;
  • белки, ферменты;
  • лейкоциты, эпителиальные клетки.

Расшифровка показателей анализа секрета простаты

Определить недуги, поражающие мочеполовую систему, даже на ранних стадиях, позволяют наблюдения за изменениями в составе секрета простаты. С их помощью можно диагностировать заболевания еще до возникновения дискомфорта и первых симптомов заболевания.  

О чем говорят показания исследований:

  • Содержание в соке простаты эритроцитов, эпителиальных клеток и лейкоцитов говорят о наличии воспалительных процессов;
  • Амилоидные тельца обнаруживаются при аденоме;
  • Если наблюдается отсутствие лецитиновых зерен, то высокая вероятность злокачественного новообразования, либо воспалительных процессов.

Специалисты считают клетки с использованием специальной счетной камеры. При диагностике простатита инфекционного характера, применяется метод бактериального посева. С помощью данной методики можно выявляется наличие патогенных микроорганизмов, определяется их чувствительность к определенным видам антибиотиков и других видов препаратов.

Предлагаем ознакомиться:  Биохимический рецидив рака простаты после операции: риск развития после после радикальной простатэктомии

Результаты анализа нужно ждать в течение 2-5 дней. Полученные данные и их интерпретация без учета клинической картины не являются абсолютным основанием для установления диагноза того или иного заболевания. Отклонения в составе могут свидетельствовать о наличии острых или хронических воспалительных процессов, либо другой патологии. Окончательный диагноз ставит уролог, хирург или онколог.

Анализ секрета простаты схема

В ходе микроскопии секрета предстательной железы оценивается множество показателей.

Некоторые не имеют большого клинического значения.

Другие являются определяющими в диагностике простатита.

В норме объем простатического сока составляет не менее чем половина миллилитра.

Цвет сильно разбавленного молока.

Врач

Плотность должна составлять 1022.

Реакция нейтральная.

То есть, рН в районе 7,0, допускают отклонения на 0,3 в ту или иную сторону.

Простата вырабатывает лецитиновые тельца.

Их также называют липоидными зернами.

В одном миллилитра простатического сока в норме их содержится не меньше десяти.

Обнаруживаются амилоидные тельца.

При увеличении микроскопа в 400 раз они попадают в поле зрения в количестве одного или двух.

Если же количество возрастает, это может говорить о застойных явлениях.

ПСА

Такое бывает, если у мужчины длительное время не было секса.

Допускается наличие небольшого количества лейкоцитов.

Это клетки, являющиеся маркерами воспалительной реакции.

Они отвечают за реализацию функции клеточного иммунитета.

Их число увеличивается в случае простатита.

В норме число лейкоцитов не может превышать 10 в п.з., если применяется увеличение в 280 раз.

В случае, когда проводится подсчет клеток, то их число не превышает 300 в 1 мкл простатического сока.

Может определяться эпителий.

В норме его количество – 1 или 2 клетки в поле зрения.

Отмечаются отдельные кристаллы Беттхера в небольшом количестве.

В простатическом соке в норме нет грибковой, бактериальной флоры или простейших.

Допускается наличие неспецифической флоры в виде единичных клеток.

Показания для проведения анализа секрета простаты

Предстательную железу медики называют третьим сфинктером мочевыводящей системы. При увеличении этого органа в объеме начинают обнаруживаться расстройства мочеиспускания (дизурия).

Простата является комфортной средой обитания для возбудителей инфекций. Нередко заболевания, передающиеся половым путем, переходят в хроническую стадию, вызывая вялотекущий простатит.

Существует три причины для направления на анализ:

  • Инфекция, передающаяся половым путем в явном или латентном (скрытом) виде. Наблюдаются боли внизу живота, в надлобковой области. Отмечается болезненность при мочеиспускании. Моча мутная, с неприятным запахом и наличием примесей (хлопья, слизь, сгустки гноя). Эти симптомы могут отсутствовать, но пациента направляют на обследование в связи с выявлением заболевания у полового партнера.
  • Дизурические явления. Мужчина отмечает частые позывы к мочеиспусканию (поллакиурия), особенно в ночное время (никтурия). Струя мочи вялая, прерывистая (странгурия). Могут возникать жалобы на невозможность помочиться при сохранных позывах (ишурия). Акт мочеиспускания нередко воспринимается как неполноценный, мочевой пузырь опорожняется не до конца.
  • Репродуктивные нарушения. Пары, имеющие регулярную интимную близость (2 раза в неделю и чаще), не прибегающие к контрацепции на протяжении года, обследуются по поводу диагноза бесплодия. Мужчину при этом направляют на исследование секрета простаты. Явный симптом половой дисфункции — отсутствие утренней эрекции.

Не проводят анализ сока простаты, если присутствует острое заболевание либо обострение хронической патологии. К этим состояниям относят:

  • любой воспалительный процесс, сопровождаемый лихорадкой;
  • трещину заднего прохода, обострение геморроя;
  • проктит (воспаление прямой кишки) и парапроктит (окружающих прямую кишку тканей);
  • кальцинаты предстательной железы (при массаже камни могут закупорить проток органа и усугубить состояние).

Анализ сбора секрета простаты имеет свои противопоказания.

К основным противопоказаниям для назначения анализа медики относят:

  • повышенную температуру (выше 38);
  • острую форму имеющихся в организме на момент сдачи анализа воспалительных заболеваний;
  • геморрой;
  • трещину в области заднего канала;
  • туберкулез простаты.

Нормой считается содержание в секрете простаты до 10 лейкоцитов. Когда количество этих элементов по результатам анализа превышено, это говорит о наличие воспалительного процесса в мужском организме. В медицинской практике такое заболевание получило название простатит.

Если первый раз анализ показывает положительный результат (норму), значит, воспаления нет.

Причиной симптомов, указывающих на развитие какой-то болезни, которой и вовсе нет, как показал анализ, мог стать чрезмерно вязкий состав секрета. Такой состав может, как показывает практика, закупорить протоки простаты.

Чтобы полностью исключить наличие простатита, важно несколько дней подряд провести массаж простаты, после чего анализ рекомендовано повторить снова.

Микроскопия секрета простаты проводится при подозрениях на бесплодие мужчины, хронический простатит и при необходимости распознать причину воспалительного происхождения – бактериальное, небактериальное. При диагностированном хроническом простатите взятие сока на исследование рекомендовано делать осенью и весной для выявления возможного обострения в сезон и определения состояния органа. Анализ назначается при следующих симптомах и жалобах:

  • проблема с зачатием;
  • боли в паховой области и над лобком;
  • понижение потенции, проблемы с эрекцией;
  • нарушение мочеиспускания (частые, болезненные позывы);
  • общая слабость, утомляемость, недомогание.

Материал берут при необходимости диагностического значения. Перед процедурой врач обследует на наличие противопоказаний и ограничений:

  • общее плохое самочувствие;
  • кальцинаты;
  • обострение геморроя;
  • воспалительный процесс в острой стадии;
  • высокая температура.

В простате, как и в любом другом органе, могут развиваться патологические процессы. Чаще всего они спровоцированы инфекциями, передающимися половым путем. Эти неприятности, как правило, происходят с мужчинами молодого возраста, ведущими активную половую жизнь.

Возбудители инфекций «оседают» в простате и накапливаются в ней в течение всего периода сексуальной жизни мужчины. Если возникают условия, провоцирующие активизацию возбудителей инфекций, начинает развиваться воспалительный процесс. Такими условиями могут быть:

  • Переохлаждение;
  • Стрессовые состояния;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Заболевания органов малого таза.

Воспалительный процесс в простате – это простатит. В зависимости от причины его возникновения, различают разные формы:

  • Острый;
  • Хронический;
  • Бактериальный;
  • Абактериальный

Анализ секрета простаты позволяет понять природу возникновения заболевания и прогнозировать его развитие. Анализ проводят и при такой симптоматике:

  • Долговременные сложности с зачатием (для исключения мужского бесплодия)
  • При снижении либидо;
  • Систематических болях в области малого таза;
  • Эректильной дисфункции.

Есть еще одна важная причина для проведения анализа секрета простаты. Это отслеживание динамики лечения, которое принимает пациент. Биохимический состав сока является показателем эффективности или неэффективности назначенных медикаментозных препаратов.

Анализ проводится с целью выявления возбудителей инфекции и выяснения их чувствительности к лекарственным препаратам. В большинстве случаев, к антибиотикам.

Проведение анализа секрета предстательной железы, требуется при диагностике следующих заболеваний:

  • Различные виды мужского бесплодия, вызванных недостаточным количеством сперматозоидов, их неправильной формой, а также малой подвижностью. Последний фактор больше остальных зависит от секрета. Если его состав нарушается, то сперматозоид лишается возможности полноценно двигаться в необходимом направлении. Напротив, он перемещается хаотически, из-за чего не способен добраться до цели;
  • Болезни, поражающие предстательную железу. Сюда относятся простатиты, инфекционные и онкологические заболевания мочеполовой системы, различные воспалительные процессы и пр.;
  • Проведение анализа во время лечения, что позволяет контролировать эффективность проводимой терапии.

Чтобы уточнить наличие и особенность протекания вышеперечисленных диагнозов, проводится микроскопический лабораторный анализ секрета простаты. При наличии подозрений на инфекцию, врачи также назначают исследование на микрофлору.

Изменения в секрете простаты при воспалении

Мы рассмотрели, какими должны быть нормальные показатели.

Теперь обсудим, как они изменяются в случае возникновения простатита.

Анализ секрета простаты - как берут сок, результаты и норма

В первую очередь именно для диагностики этого заболевания выполняется забор простатического секрета.

При его микроскопии можно получить косвенную информацию и о других патологиях.

Но в диагностике рака простаты, доброкачественной гиперплазии и т.д. анализ сока простаты не слишком информативен.

При воспалительном процессе изменения будут следующими:

  • цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
  • количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
  • амилоидные тельца не обнаруживаются;
  • количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
  • реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
  • изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
  • определяется большое число лейкоцитов;
  • эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.

Может становиться позитивным симптом папоротника.

Это лабораторный симптом.

Он определяет физические и химические свойства секрета простаты.

сдать анализ секрета простаты

В биоматериал добавляют натрия хлорид.

Затем препарат высушивается и изучается под микроскопом.

При положительном симптоме папертника выпадают кристаллы хлорида натрия.

В результате меняется микроскопическая картина.

Препарат с виду напоминает листья соответствующего растения.

Иногда в секрете предстательной железы выявляются патогенные микроорганизмы.

Это могут быть гонококки или трихомонады.

Они являются возбудителями заболеваний с половым путем передачи: гонореи и трихомониаза.

В случае их выявления может быть сразу установлен соответствующий диагноз.

Предлагаем ознакомиться:  Кальцинаты в простате массаж простаты

Кроме того, при неспецифическом бактериальном простатите в биоматериале обнаруживается большое количество флоры.

Для установления вида возбудителя требуются дополнительные исследования.

Часто воспалительный процесс вызывают ассоциации микроорганизмов.

Симптомы нездоровья простаты

Первые симптомы, свидетельствующие о нарушениях в предстательной железе, должны быть сигналом для безотлагательного обращения к урологу. Своевременное выявление развивающегося заболевания позволит избавиться от него и вернуть здоровье в кратчайшие сроки.

методы анализа секреторных выделений

Каждый мужчина, внимательно относящийся к своему самочувствию, сможет провести первичную самодиагностику и понять, что у него начинаются проблемы с мочеполовой сферой. Первые симптомы развивающейся патологии в предстательной железе:

  • Симптомы нездоровья простатыЧастые позывы к мочеиспусканию;
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Нарушения потенции.

Самолечение бессмысленно, пока не выяснена причина происходящих отклонений со здоровьем. Прием фитопрепаратов, специальные урологические упражнения могут создать фон для выздоровления. Но если не устранена причина заболевания, все эти действия лишь снимут симптоматику. После отмены препаратов или прекращения тренировок, все неприятности с мочеполовой сферой вернутся.

Проведение лабораторного обследования секрета необходимо в тех случаях, если у пациента наблюдается следующие симптомы:

  • Слишком частое мочеиспускание. При этом плотность струи крайне мала;
  • Болевые ощущения или дискомфорт в области паха, а также промежности;
  • При мочеиспускании пациенты ощущает боль (часто режущая). Причиной служит воспалительные процессы в мочевом канале, которые нередко затрагивают простату;
  • Частое мочеиспускание в ночное время суток;
  • Снижение потенции;
  • Несколько раз в году случаются болезни, связанные с мочеполовой системой;
  • Бесплодие. В таком случае, анализ просто необходим. Особенно, если бакпосев спермы не дал никаких результатов;
  • Из мочеиспускательного канала появляются желтые выделения.

Расшифровка бак посева простаты

Культуральное исследование назначают мужчинам с подозрением на простатит бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

Чаще всего воспалительные процессы в этом органе являются неспецифическими.

То есть, они возникают не в результате заражения половой инфекцией, а инициированы резидентной флорой.

Это чаще всего кишечная палочка, реже – другие микроорганизмы.

Перед тем как выполняется бак посев секрета простаты необходимо половое воздержание не меньше 2 дней.

Затем пациент приходит в клинику.

При помощи массажа простаты у него берут секрет.

Затем его помещают в пробирку и отправляют в лаборатории.

Там клинический материал помещается в питательную среду.

Он культивируется в условиях, оптимальных для роста микробов.

Если они появляются в простатическом секрете, то на питательной среде спустя несколько суток появляются колонии.

По ним может проводиться идентификация вида бактерий.

Исследование применяется в случае наличия у пациента клинических или лабораторных признаков простатита.

К числу клинических признаков относят:

  • боль в промежности;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение эрекции;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда на посев простаты направляют по результатам микроскопии сока предстательной железы.

подготовка к сдаче анализа

В нем могут быть выявлены признаки инфекции.

Это большое число бактерий, лейкоцитов, эпителиоцитов и т.д.

То есть, все те признаки, которые перечислены выше.

Цели анализа посева секрета простаты:

  • подтверждение факта бактериального воспаление;
  • установление вида бактерий;
  • выяснение активности воспалительного процесса по количеству бактерий;
  • оценка чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Первое, что оценивается – это присутствие бактериального роста.

То есть, появились ли колонии на питательной среде.

лецитиновые зерна в секрете

Если их нет, результат бак посева отрицательный.

Это говорит об отсутствии бактериального простатита.

Кроме того, бактерии могут вырасти в минимальных количествах.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени колониеобразующих единиц и больше.

Если количественные показатели ниже, это говорит о возможной контаминации материала.

В норме секрет простаты должен быть полностью стерильным.

Однако в ходе его взятия он проходит через уретру.

В дистальном её отделе могут присутствовать микроорганизмы.

расшифровка результатов анализов

Но если они вырастают в количестве, превышающем указанный порог, это свидетельствует в пользу воспаления, вызванного бактериями.

Такому пациенту требуется лечение.

В ходе проведения бактериологического посева может оцениваться чувствительность выделенной флоры к антибиотикам.

Это требуется для подбора эффективной схемы антибиотикотерапии.

Оценка чувствительности не проводится, если выделенная флора содержится в количестве менее 10 в 4 степени.

Так как в этом случае диагноз бактериального простатита не считается подтвержденным.

Мужчина и врач

Если же порог превышен, с результатами анализа выдается антибиотикограмма.

В ней указывается, какие антибиотики обладают высокой степенью воздействия на выделенный микроорганизм, какие оказывают на него минимальное влияние, а какие вообще не действуют.

Обозначения в анализе выглядят следующим образом:

  • S – чувствительный (один из этих препаратов врач выберет для лечения инфекционного поражения простаты);
  • I – малочувствительный (применяются в повышенных дозах, только в случае невозможности использования препаратов из группы S);
  • R – резистентный (нет смысла назначать лекарственные средства, потому что выделенные бактерии не восприимчивы к ним).

Проведение теста на чувствительность значительно повышает эффективность лечения.

Простатические выделения подвергаются различным исследованиям, на основании которых медицинский специалист из лаборатории выдает заключение. Расшифровывать результаты должен лечащий доктор, соответственно, после расшифровки он назначает дальнейшее лечение, если оно требуется.

Когда изучен секрет простаты, норма и патология определяется в соответствии с определенными критериями:

  • Количество сока. Минимальное значение равняется 0,5 мл, предельный параметр – это 2 мл. Если выявлено уменьшение количества, то говорят о простатите; увеличение свидетельствует о застойных явлениях;
  • Цвет. В норме цвет жидкости должен быть белый. На фоне воспалительного процесса он изменяется, становится ярко-белым либо имеет желтоватый оттенок. Когда выявлены вкрапления крови, то цвет красный;
  • Запах. В норме присутствует специфический запах спермы. Если запах другой, то это говорит о патологическом изменении состава жидкости;
  • Плотность в норме составляет 1,022. Любое отклонение в меньшую либо большую сторону сигнализирует о патологическом процессе;
  • pH сока простаты. В норме 7 ровно, допустимо отклонение до 0,3. Если выявлено смещение в сторону щелочных реакций, то это хронический воспалительный процесс; в кислотную сторону – простатит;
  • Эритроциты в норме должны отсутствовать либо присутствовать в единичном количестве в зоне видимости. Их большая концентрация говорит об онкологии либо простатите;
  • Клетки эпителия. В норме не больше двух в зоне видимости. Клетки эпителиального свойства выстилают каналы железистого органа. При увеличении содержания – воспаление. Если лейкоциты в секрете простаты и эритроциты повышены одновременно, то все указывает на новообразование злокачественного характера;
  • Лейкоцитов должно быть не больше десяти в зоне видимости при увеличении в 280 раз, и не больше пяти, если увеличение в 400 раз. В любом случае их большое содержание означает воспаление;
  • Макрофаги в норме должны отсутствовать либо не больше трех. Избыточное содержание – воспаление;
  • Амилоидные тельца в норме не обнаруживаются. При их наличии подозревают доброкачественную гиперплазию предстательной железы, гипертрофию железистого органа, застойные явления в малом тазу;
  • Кристаллизация в норме сохраняется. Отклонение – не соответствует рисунку;
  • Грибки в норме не наблюдаются;
  • Патогенная микрофлора в норме присутствует в малой концентрации. Превышение свидетельствует о различных инфекционных процессах. Требуется установить конкретный вид возбудителя.

Анализ простатического сока – информативный метод диагностики, помогающий диагностировать простатит любой формы, доброкачественную гиперплазию предстательной железы, онкологический процесс. В лаборатории удается определить не только болезнь, но и стадию ее развития.

Бак посев – это лабораторное исследование биоматериала, позволяющее выявить возбудителей болезни и протестировать их чувствительность к антибиотикам. Этот анализ востребован урологами, гинекологами, дермато-венерологами и другими специалистами. Исследование проводится в два этапа.

  1. Выращивание бактерий. Биоматериал помещают в благоприятные для их роста условия и предоставляют соответствующую питательную среду. За процессом наблюдают и определяют степень (скорость) увеличения количества бактерий. Исчисляют в КОЕ/мл.
  2. Второй этап – выявление чувствительности к лекарственным препаратам. Это крайне важное исследование, так как в последние десятилетия существует серьезная проблема, значительно осложняющая любые терапевтические методики. Это устойчивость вирусов и бактерий к медикаментозным препаратам. Поэтому столь важна антибиотикограмма, позволяющая выбрать действенный в данном случае препарат.

Анализ простаты

В секрете простаты наиболее часто вырастают такие патогенные микроорганизмы:

  • Энтерококки;
  • Кишечная палочка;
  • Стафилококки.

Секрет простаты можно посеять и на половые инфекции. Нередко таким образом выявляют возбудителей венерических заболеваний:

  • Хламидий;
  • Кандиды;
  • Уреаплазму;
  • Гонококков;
  • Микоплазму и др.

Длительность бактериологического исследования 5-7 дней. По его результатам разрабатывают тактику лечения пациента. Сегодня бак посев секрета простаты – доступная процедура. Ее выполняют во всех клиниках урологического профиля, в кожно-венерологических диспансерах.

Как подготовиться к забору секрета простаты

Многих мужчин, обеспокоенных состоянием своего здоровья, волнует вопрос: как берут секрет простаты? Ответ таков: только с помощью массажа железы. Иного способа на данный момент не придумано и не найдено. Эта процедура нелюбима мужчинами, но без нее не получить точной картины происходящего в простате.

Предлагаем ознакомиться:  Витапрост от простатита для лечения и профилактики, цена и отзывы

Массаж железы проводит врач в амбулаторных условиях. Перед началом процедуры пациенту предлагают опорожнить мочевой пузырь. В зависимости от комплекции, веса и других особенностей мужчины, уролог выбирает для пациента наиболее удобную позу для проведения массажа. Чаще всего это коленно-локтевое положение. Но может быть и лежа на боку с поджатыми ногами.

В результате ректального массажа из уретры выделяется небольшое количество секрета. Эти капли собирают на заранее приготовленное предметное стекло или в пробирку.

Далее стекло упаковывается в стерильный контейнер и после соответствующей процедуры оформления и описания, отправляется в лабораторию на исследование.

Бывает, что сок после проведенного массажа не выделяется, а забрасывается в уретру. В этом случае пациенту предлагают помочиться и собирают мочу. Ее впоследствии пропускают через специальную центрифугу, что позволяет разделить жидкость на составляющие.

Самое неприятное, что ожидает мужчину на урологическом приеме с целью забора секрета простаты, это эмоциональный дискомфорт.

Процедура противопоказана при острых формах заболеваний предстательной железы, поэтому болевых ощущений не будет.

Поэтому основная подготовка к приему заключается в эмоциональном настрое и преодолении своей стеснительности.

Следует понимать, что несколько неприятных минут помогут найти наиболее эффективный способ лечения. Следовательно, можно надеяться на скорейшее избавление от проблем в мочеполовой сфере.

Есть еще несколько рекомендаций по подготовке к анализу:

  • За 2-3 дня до приема необходимо воздержаться от сексуальных отношений;
  • Не принимать спиртное;
  • Исключить нагрузку на предстательную железу: не ездить на велосипеде, не переносить тяжести, не выполнять силовых упражнений;
  • Нельзя допускать перегрева области простаты, поэтому исключают горячие ванны, бани и сауны.

Результаты анализа секрета простаты

Анализ секрета простаты состоит из двух видов исследований:

  • Микроскопическое;
  • Бактериологическое.

В ходе первого изучают клеточную структуру. Для этого используют два смотровых стекла, между которыми помещают каплю секрета. Бактериологическое исследование – это бак посев.

Парень смотрит в микроскоп

Есть еще один достаточно информативный тест на «симптом папоротника». Его проводят следующим образом: на смотровое стекло наносят каплю секрета и такое же количество физраствора. Смешивают и оставляют высыхать. В процессе кристаллизации образуется своеобразный рисунок. Если он напоминает лист папоротника, это говорит об отсутствии воспалительных процессов в простате. Если рисунок иной, подтверждаются подозрения на простатит.

При исследовании секрета простаты оценивают такие показатели, как цвет, запах, собранный объем, плотность. Выявляют наличие или отсутствие гноя и крови. Количество собранного секрета может сообщить о застойных явлениях в простате (более 2 мл) или простатите (менее 1 мл). Норма – 0,5-2 мл.

Норма (в поле зрения) Выше нормы
Лейкоциты 10 Воспалительный процесс
Эритроциты Отсутствуют, не более 2-х Подозрение на развитие опухоли
Клетки слущенного эпителия Не более 2-х Дескваматозный воспалительный процесс
Лецитиновые зерна Более 10 млн в 1 мл Ниже нормы – подозрение на онкологию
Гигантские клетки Отсутствуют Застойные явления в простате, воспалительный процесс
Патогенные микроорганизмы Отсутствуют Воспалительный процесс
Условно-патогенная микрофлора Отсутствуют или небольшое количество Неспецифическое воспаление

В некоторых случаях бак посев секрета простаты не показывает воспалительного процесса. Но симптомы заболевания есть. В этой неоднозначной ситуации пациенту предлагают пройти другой тест: с пирогеналом. Если и это исследование не показало признаков заболеваний простаты, возможны два варианта: несколько очагов воспаления в железе и/или сужение выводных протоков. Для выяснения картины назначают ТРУЗИ или биопсию.

Анализ секрета простаты после лечения простатита

После лечения воспалительного заболевания проводится повторное обследование пациента.

Необходимо подтверждение его излеченности.

Критерии используются клинические и микробиологические.

Уролог обследует мужчину, оценивает его жалобы и объективные симптомы.

Их отсутствие – это признак клинического выздоровления.

Затем мужчина повторно сдает анализы.

Врач оценивает изменения в соке простаты при его бактериоскопическом исследовании.

Проводится повторный посев с определением количества микрофлоры.

При отрицательных результатах тестов считается, что болезнь излечена.

Если же они положительные, необходим повторный курс терапии.

Как самостоятельно собрать секрет простаты

Сегодня нет сложностей с проведением бактериологического и микроскопического исследования. В каждом крупном населенном пункте можно найти лабораторию, которая специализируется на выполнении такого рода тестов. Услуги платные, но цена доступная.

Для самостоятельного сбора секрета простаты нужно выполнить следующее:

  • Ознакомиться с техникой массажа железы;
  • Приготовить стерильную, герметично закрывающуюся, емкость;
  • Найти возможность быстро привезти собранный секрет в лабораторию.

title

Обычно исследование проводят в течение 5-7 дней. Получив результаты, можно отправляться на прием к урологу. Возможно, этот способ будет для кого-то наиболее удобен. Имея на руках анализы крови на ПСА и секрета простаты, можно рассчитывать на постановку диагноза и назначение лечения.

Несмотря на заявления медиков о том, что массаж простаты должен проводить прошедший подготовку специалист, ничего сложного в этой процедуре нет. Самое важное: запомнить несколько правил:

  • Перед процедурой необходимо сходить в туалет по маленькому;
  • Делать микроклизму;
  • Ногти должны быть подстрижены;
  • Медицинские перчатки – приготовлены.

Самостоятельно это сделать затруднительно, так как потребуются специализированные навыки. Кроме того, будут необходимы инструменты и принадлежности. Если ситуация такова, от самомассажа предстательной железы нужно отказаться.

Перед началом процедуры выбирают наиболее удобную позу, которая обеспечит доступ к простате. Этот этап наибольшую сложность вызовет у людей с большим весом или с ограниченной подвижностью. Если нет возможности найти удобную позу, от самостоятельного забора секрета простаты нужно отказаться.

Выполнение массажа возможно только через анус. Но можно услышать рекомендации о выполнении, так называемого, внешнего массажа. Он заключается в поглаживаниях зоны между анусом и мошонкой. Возможно, эти манипуляции хороши для стимуляции кровообращения в области простаты. Но для сбора ее секрета нужно действовать в соответствии с техникой профессионального медицинского массажа.

  1. Надевают на руку перчатку.
  2. Наносят на палец гель.
  3. Принимают удобную позу.
  4. Очень аккуратно вводят палец в анус.
  5. Постепенно продвигаются вверх, пока не обнаружат железу.
  6. Мягкими движениями, чередуя легкие поглаживания с легкими надавливаниями, делают массаж одной доли. Направление движений – от периферии к центральной бороздке. Во время выполнения процедуры стараются не касаться семенных пузырьков.
  7. Повторяют манипуляции со второй долей.
  8. Завершающий этап массажа – надавливание на область центральной бороздки по направлению сверху вниз.
  9. Собирают в стерильный контейнер выделившуюся из уретры жидкость.

Массаж простаты – во всех отношениях полезная для этой железы процедура. Она помогает нормализовать кровоснабжение органа, устраняет застойные явления. Прежде чем приступить к процедуре, нужно вспомнить о том, что есть и противопоказания.

  1. Острые формы заболеваний органов малого таза, в том числе, простаты;
  2. Наличие трещин ануса;
  3. Обострение геморроя;
  4. Острый уретрит;
  5. Плохое самочувствие.

В профилактических целях можно выполнять самостоятельный массаж простаты 2-3 раза в неделю. Это поможет избежать многих неприятностей, связанных с заболеваниями простаты. Те мужчины, которые внимательно относятся к своему здоровью, вовремя замечают отклонения от нормы и быстро от них избавляются.

ПЦР на ЗППП секрета простаты

Иногда требуется молекулярно-биологическая диагностика.

Она позволяет установить вид возбудителя, спровоцировавшего воспаление.

микроскопия сока простаты

В основном ПЦР назначают при подозрении на венерические заболевания.

Некоторые из них способны распространяться на предстательную железу.

ПЦР – очень точный метод.

Он обладает высокой чувствительностью.

В секрете простаты с его помощью можно обнаружить хламидий, трихомонад, гонококков или других микроорганизмов.

Однако следует учитывать, что при заборе секрета простаты она проходит через уретру.

Поэтому при выполнении качественных ПЦР исследований один только анализ сока простаты на ЗППП не подтверждает факта наличия в этом органе патогенов.

Они вполне могли попасть в биоматериал при прохождении через канал.

Чтобы точно узнать, что простата поражена определенным возбудителем, необходимо либо провести количественные тесты, либо одновременно исследовать уретральный соскоб.

В противном случае диагноз будет установлен этиологический, но не топический.

То есть, он подтвердит наличие определенного патогена в организме.

Но при этом не докажет, что локализуется он именно в простате.

О простатите, обусловленном ЗППП, свидетельствует:

  • наличие ДНК патогена в секрете простаты при его отсутствии в уретральном соскобе;
  • присутствие ДНК в высоких концентрациях (устанавливается при проведении количественной ПЦР).

Анализ секрета простаты: куда обратиться?

воспаление простаты

Чтобы проверить функциональное состояние простаты, обращайтесь в наш медицинский центр.

У нас для диагностики простатита используются самые современные лабораторные тесты:

  • микроскопия сока предстательной железы;
  • посев на флору;
  • ПЦР на половые инфекции.

Мы проводим дифференциальную диагностику с другими заболеваниями этого органа.

В случае подтверждения диагноза вы сможете получить курс терапии.

У нас работают высококвалифицированные урологи и венерологи.

Они помогут избавиться от воспалительного процесса в простате.

Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector