Что значит положительный гемоглобин в моче и причины его появления

Симптомы, формы гемоглобинурии и диагностика

Стоит отметить, что данная патология не обладает какими-либо специфическими симптомами, сигнализирующими об ее наличии (кроме изменения цвета мочи, проявляющегося далеко не у всех пациентов).

Однако врачи считают, что косвенно указать на наличие гемоглобина в моче, характерного для гемоглобинурии, может комплексное проявление следующих неспецифических, но настораживающих признаков:

  • регулярные головные боли, способные трансформироваться в мигрени;
  • боли, локализующиеся в области копчика или поясницы;
  • ослабление общего иммунитета организма;
  • появление ломоты в суставах и мышцах;
  • лихорадка (обильное потение, повышение температуры тела и проч.);
  • появление тошноты (реже – рвоты).

Гемоглобин в моче, являющийся лабораторным признаком гемоглобинурии, может быть следствием различных форм данной патологии.

Пароксизмальная форма характеризуется стремительным распадом поврежденных красных телец, вызванным серьезными патологическими факторами.

При токсической форме распад эритроцитов происходит из-за отравления организма, при маршевой – из-за колоссальной физической нагрузки.

Наименее распространенной формой гемоглобинурии считается пароксизмальная температурная форма, которая возникает после серьезного переохлаждения.

Следы гемоглобина в моче являются признаком основного заболевания крови, либо же нарушения фильтрационной функции почек. Кроме того, эритроциты могут массово разрушаться под воздействие других негативных факторов. На это влияет образ жизни человека, наличие или отсутствие у него сопутствующих болезней внутренних органов, качество питания, род деятельности, злоупотребление вредными привычками.

Природа происхождения гемоглобинурии изучается практикующими врачами на протяжении нескольких десятилетий. На основании множественных исследований были выделены следующие вида патологии, в результате которых происходит насыщение мочи гемоглобином.

На латыни пишется — hemoglobinuria. Латинские буквы используются для написания болезни на языке фармакологической отрасли.

Данная форма заболевания, при которой в составе урины обнаруживается гемоглобин, еще называется ночной, а также именуется болезнью Маркиафавы-Микели. Гемолитическая симптоматика недуга характеризуется постоянным распадом клеток крови – эритроцитов. Происходит это исключительно в ночное время суток, когда кислотность крови немного ниже дневного уровня.

Болезнь проявляется приступообразно. Развиваются локальные тромбозы сосудов, частично нарушается кровообращение внутренних органов. Гемоглобинурия данного вида встречается у людей, чей возраст находится в пределах 20-40 лет. Намного реже патология диагностируется у пожилых и детей. Пароксизмальную гемоглобинурию принято считать краткосрочным симптомом, он вызывается следующими факторами:

  • тяжелые физические нагрузки, когда организм не успевает восстанавливаться (довольно часто встречается у профессиональных спортсменов, а также у людей, много работающих и мало отдыхающих);
  • обширное заражение крови опасными штаммами инфекционных микроорганизмов (золотистый стафилококк, синегнойная палочка, стрептококк, менингококк, туберкулез);
  • неправильно проведенное переливание крови, в результате которого были допущены врачебные ошибки;
  • прием лекарственных препаратов, содержащих повышенную концентрацию оксида железа;
  • недавно перенесенная хирургическая операция, сопровождающаяся обильной кровопотерей.

Опасность появления гемоглобина в моче, связанного с указанными факторами, заключается в том, что если не принять меры по устранению причины патологии, то развивается гипоплазия костного мозга. В будущем это негативным образом отражается на клеточном составе крови.

Токсическая

Возникает в результате патогенного воздействия на организм человека веществ химической и биологической природы происхождения. В первую очередь страдают клетки крови, так как вредные компоненты разрушают их структуру. Параллельно с этим нарушается фильтрационная функция почек. Чем тяжелее интоксикация, тем более выраженными становятся симптомы гемоглобинурии. По результатам анализа мочи наблюдается рост гемоглобина.

Токсическая форма гемоглобинурии развивается по следующим причинам:

  • отравление ядами, химическими или биологическими веществами, которые опасны для здоровья человека;
  • передозировка некоторыми видами лекарственных препаратов;
  • длительное злоупотребление крепкими спиртными напитками и наркотическими средствами;
  • работа в производственных цехах, где присутствуют летучие пары органических кислот и прочих химических соединений.

Если причины гемоглобина в моче – это последствия отравления, то основная задача лечащего врача и непосредственно самого пациента, обеспечить скорейшее очищение крови от посторонних химических соединений. Для этого используют препараты сорбенты, внутривенные капельницы, процедуру гемодиализа.

Маршевая

Считается крайне редкой и до конца неизученной формой болезни. В анализе мочи гемоглобин появляется после длительных нагрузок на стопу ног. Диагностируется у путешественников, военнослужащих и просто людей, которые в силу тех или иных обстоятельств были вынуждены много передвигаться в пешем порядке.

После этого развивается цепная реакция и происходит повреждения эритроцитов во всех частях тела. Особого влияния на состояние здоровья маршевая гемоглобинурия не имеет, но только при условии, что человеку, у которого в моче был обнаружен гемоглобин, обеспечат полный покой и снизят статическую нагрузку на капиллярную сетку подошвы. В противном случае возможно нарушение стабильной работы почек.

Холодовая

Разрушение эритроцитов и выброс гемоглобина в состав мочи возникает после сильного переохлаждения организма. Чаще всего болезнь встречается у людей, которые купались в водоеме при низкой температуре воздуха, стали жертвой обморожения, были одеты не по погоде или длительное время находились в условиях холода. Довольно часто холодовая гемоглобинурия проявляется у людей, больных сифилисом.

Большинство из заболевших являются носителями скрытой формы инфекции. Поэтому при поступлении человека с признаками гемоглобина в моче, который перед этим пережил переохлаждение, назначается проведение реакции Вассермана. Если она положительная, то истинная причина недуга заключается в тяжелой форме венерической инфекции, а холод лишь стал катализатором разрушения эритроцитов.

Другие причины

Кроме вышеперечисленных форм гемоглобинурии и ее природы происхождения, выделяют следующие факторы, при которых возможно появление молекул гемоглобина в составе мочи, а именно:

  • обильные внутренние кровотечения;
  • у женщин, вынашивающих ребенка (гемоглобин в моче при беременности появляется в результате повышения нагрузки на систему кроветворения и чаще всего встречается в период первого триместра внутриутробного развития плода);
  • переливание крови пациенту, имеющему несовместимую антигенную структуру с донором;
  • некоторые разновидности анемии (гемолитическая, пернициозная);
  • патологии костного мозга (довольно часто по этой причине появляется гемоглобин в моче у ребенка, а результаты обследования подтверждают дисфункцию системы кроветворения).

Что значит положительный гемоглобин в моче и причины его появления

Своевременно оказанная медицинская помощь позволяет избежать негативных последствий по части работы почек и стабилизировать клеточный состав крови. В таком случае человек в сжатые сроки возвращается к привычному образу жизни. Дети полностью восстанавливаются без риска рецидива болезни. Доктор Комаровский считает гемоглобинурию серьезным заболеванием, которое требует срочного лечения.

Этиологические факторы

Если данный специфический белок был обнаружен в урине, то первый вопрос, который задает пациент – что значит гемоглобин в моче, и по каким причинам он там появился? Сразу стоит отметить, положительный гемоглобин в моче может появиться, как и из-за образа жизни больного, так и из-за прогрессирования различных патологий.

Основные причины появления гемоглобина в моче:

  • туберкулез;
  • отравление продуктами, в составе которых в большом количестве присутствуют кислоты;
  • различные заболевания ЖКТ;
  • отравление организма человека красителями и ядами;
  • прогрессирование тяжелых почечных патологий, в том числе и почечной недостаточности;
  • патогенная активность в теле человека различных вирусных и бактериальных агентов, повлекшая за собой развитие ангины, скарлатины и прочих патологий;
  • заболевания системы кроветворения;
  • тяжелые ожоги;
  • патологии системы мочевыделения. Нередко гемоглобин в урине выявляют при гломерулонефрите, пиелонефрите, уретрите и прочее.

Естественные факторы, в результате действия которых в урине может проявиться гемоглобин:

  • сильное переохлаждение организма;
  • переливание крови (особенно в том случае, если группа оказалась не такой, как у больного);
  • ненормированные физические нагрузки.

Как лечить гемоглобинурию?

Чтобы избавиться от гемоглобина в моче, нужно четко следовать указаниям лечащего врача.

Если гемоглобинурия возникла из-за каких-либо внешних «раздражающих» факторов, то их нужно исключить из жизни.

Если она была вызвана определенными патологиями, то нужно предметно бороться с ними, используя специальные лечебные методы.

Всем тем, чьи анализы содержат данные о включениях гемоглобина в моче, следует соблюдать несколько простых, но крайне важных правил.

Разновидности

  • пароксизмальная ночная форма. Данное состояние является приобретенным и характеризуется стремительным распадом поврежденных красных кровяных телец в просвете кровеносных сосудов;
  • токсическая форма. Характеризуется массовым гемолизом. В данном случае гемоглобин в урине появляется на фоне сильной интоксикации различными токсическими веществами или ядами;
  • маршевая форма. В некоторых медицинских источниках ее именуют патологией «солдат». Причиной усиленного гемолиза красных кровяных телец становится чрезмерная нагрузка на стопы. Также недуг часто проявляется у спортсменов;
  • холодовая пароксизмальная форма. Встречается намного реже, чем все указанные выше формы, и характеризуется проявлением аутоиммунного гемолиза.
Предлагаем ознакомиться:  Густая моча причина - Все про почки

Как сдавать мочу, чтобы получить верный результат?

Общий, или свободный гемоглобин — это сложный белок, входящий в состав красных кровяных телец — эритроцитов, а это значит, что в моче он может оказаться исключительно из крови. Следовательно, в момент, когда в почках образуется моча, в нее попадает кровь или эритроциты, быстро разрушающиеся под воздействием кислотной среды, в результате чего и происходит выделение этого вещества.

Анализ мочи при беременности предполагает исследование самых разных параметров жидкости, прежде всего, лаборатория оценивает физические характеристики материала. Рассмотрим их p{amp}gt;

  1. Цвет мочи имеет очень важное значение, поскольку свидетельствует о растворенных в жидкости веществах и может стать поводом заподозрить какую-либо патологию. В нормальном состоянии моча имеет желтый оттенок той или иной интенсивности. В случае с беременными цвет жидкости может приобретать необычную яркость или становиться немного оранжевым. Если будущая мама принимает какие-либо витамины, в таком изменении оттенка зачастую нет ничего странного. Если женщина выпивает очень большое количество жидкости, моча может становиться настолько светлой, что по виду почти что напоминает воду. При обезвоживании организма наблюдается обратный эффект: жидкость становится концентрированной и темнеет. Но существуют и такие случаи, когда при взгляде на цвет мочи можно заподозрить какое-либо заболевание. Патологическим оттенком считается цвет чайной заварки. В данном случае можно предположить у беременной наличие заболеваний печени или желчного пузыря, например, гепатит. Если моча приобретает красновато-розовый оттенок, в этом также нет ничего хорошего, ведь такой цвет является свидетельством воспалений в почках, сопровождающихся выделением крови. Присутствие в моче зелени говорит о попадании в нее гноя, что бывает в случае желчнокаменной болезни. Насыщенный коричневый оттенок мочи дает повод подозревать у беременной гемолитическую анемию, а вот молочный цвет – признак цистита, пиелонефрита или других опасных инфекций мочеполовой системы. В случае, когда моча становится белесой, можно подозревать наличие такой патологии, как лимофстаз почек.
  2. Прозрачность мочи – еще один физический показатель, по которому можно диагностировать то или иное отклонение. Жидкость, собранная утром после сна, должна быть абсолютно прозрачной или иметь легкую замутненность, свидетельствующую о попадании в мочу слизи и клеток эпителия мочевыводящих путей. Кроме прочего, моча может стать слегка мутноватой по прошествии определенного времени, вот почему так важно привезти ее в лабораторию в ближайшие 1-2 часа. На прозрачность жидкости влияет и то, достаточное ли количество жидкости употребляет женщина. При незначительном обезвоживании жидкость также становится мутной. Моча может утратить прозрачность и по причине наличия в ней лейкоцитов, эритроцитов, большого количества солей или слизи, а также различных бактерий.
  3. Удельный вес мочи – это показатель, который отражает концентрацию растворенных в жидкости веществ. В норме плотность мочи должна составлять 1003-1035 г/л. Если концентрация веществ превышает указанный показатель – это может свидетельствовать о различных патологиях, начиная от неопасного обезвоживания и заканчивая такими болезнями, как сахарный диабет или гломерулонефрит. Если же удельный вес мочи меньше нормального показателя – это бывает признаком нефрита или почечной недостаточности, впрочем, такое же явление наблюдается и при чрезмерном потреблении жидкости.

Гемоглобин – это красный пигмент крови, обеспечивающий перенос углекислого газа и кислорода. Наибольшая его концентрация отмечается в эритроцитах. Другие ткани организма содержат его минимальное количество. Повышение гемоглобина в моче означает попадание в нее крови, так как других путей занесения красных клеток в мочу нет. Возникает данное состояние при многих заболеваниях, включая инфекционные поражения.

Послужить этому может грипп, ангина, менингит и другие болезни. Нередко содержание гемоглобина повышается при сильных переохлаждениях организма, травмах, интенсивных физических нагрузках.

Лабораторный анализ мочи направлен также на выявление составляющих компонентов жидкости. В моче здорового человека определенные химические вещества должны присутствовать в нужной концентрации, другие же компоненты должны отсутствовать вовсе. По наличию и количеству тех или иных составляющих можно сделать вывод о возможных проблемах организма. Рассмотрим сшифровку анализа мочи при беременности.

Кислотность мочи

Кислотность мочи главным образом определяется тем, какие продукты человек употребляет в пищу. Этот показатель варьирует между значениями рН 5,0 и рН 8,0. В первом случае мочу называют кислой, во втором – слабощелочной. В норме кислотность мочи должна быть нейтральной, то есть, иметь показатель рН 7,0, или же слабокислой с показателем рН 6,0.

При употреблении в пищу чрезмерного количества белков, например, мяса или рыбы, моча становится кислее. Растительная пища и молочные продукты действуют противоположным образом и приводят к ощелачиванию мочи. Излишняя кислотность вредна тем, что в подобной среде любят размножаться многие болезнетворные микроорганизмы и грибки.

Что значит положительный гемоглобин в моче и причины его появления

Патологиями, которые влияют на кислотность мочи, считаются разнообразные заболевания органов мочеполовой системы, а также туберкулез, сахарный диабет, диарея, повышение температуры тела и др.

У здорового человека белок в моче определяться не должен, хотя в случае с беременностью небольшое количество вещества в составе жидкости все-таки допустимо. Особенно часто такое явление наблюдается на последних неделях вынашивания малыша и является следствием чрезмерной нагрузки, которую претерпевают почки во время беременности.

Если у беременной женщины концентрация белка в моче превышает допустимый показатель, следует провести дополнительные обследования и выявить причину патологии. Допустимым считается значение 0,033г/л, если же показатель превышен, это может быть свидетельством таких неприятных заболеваний, как гестоз или нефропатия.

Нередко причиной повышенного уровня белка в моче беременной женщины являются инфекции, сопровождающиеся воспалительными процессами, к примеру, гломерулонефрит или нефрозонефрит. Подобные заболевания нельзя оставлять без внимания, беременной рекомендуется срочное стационарное лечение. Если же одна из таких патологий возникла на поздних неделях срока и прогрессирует, женщине могут назначить кесарево сечение с целью спасения жизни и здоровья малыша и его мамы.

Сахар в моче

Если в организме нет никаких патологий, сахар в моче будет отсутствовать полностью или присутствовать в очень малом количестве. Норма этого вещества составляет 0,083 ммоль/л. Иногда у будущих мам в моче может определяться незначительный процент глюкозы. Это явление нередко бывает обусловлено генетической предрасположенностью, поздней беременностью, избыточным весом, неправильным питанием или нервными стрессами.

Во второй половине беременности гликозурия считается нормальным явлением, вызванным физиологическими процессами, которые происходят в организме будущей матери. При обнаружении сахара в моче доктора, как правило, не назначают никакого специфического лечения, а рекомендуют пересмотреть рацион и снизить количество потребляемых углеводов. Это означает, что беременной следует есть меньше сладких и мучных блюд.

Что значит положительный гемоглобин в моче и причины его появления

Сахар в моче, значительно превышающий норму, может являться следствием сахарного или почечного диабета. При обнаружении высокой концентрации глюкозы в моче, следует провести дополнительные обследования организма.

Если в моче беременной женщины присутствует билирубин, это может свидетельствовать об очень неприятных, а порой и опасных, заболеваниях. Билирубин выявляется в том случае, если беременная имеет одну из следующих патологий:

  1. Механическую желтуху. Это заболевание означает, что желчевыводящий проток, через который желчь попадает в кишечник, по той или иной причине слишком сужен. Как правило, такое сужение происходит вследствие воспаления поджелудочной железы.
  2. Гепатит – еще одна причина появления билирубина в моче. Природа гепатита может быть различной, в любом случае, следует провести дополнительные обследования.
  3. Билирубин в моче может говорить и о такой опасной болезни, как цирроз печени. Нередко подобное вещество является симптомом появления в печени метастазов.
  4. Любые травмы печени, приводящие к ее воспалению или нарушению функций, могут вызывать появление билирубина в моче.

В вышеописанных случаях в моче диагностируется наличие прямого билирубина, который не смог вывестись через кишечник по причине нарушения работы печени.

В здоровом организме кетоновые тела в моче не определяются, но вот на первых неделях беременности такое явление довольно распространено. Как правило, кетоновые тела в моче беременной присутствуют по причине обезвоживания, вызванного токсикозом. Упускать из виду подобную проблему не стоит, поскольку кетоновые тела вырабатывают ацетон, являющийся вредным для организма веществом.

Наличие в моче ацетона свидетельствует о железодефицитной анемии либо о гестационном диабете. Если у беременной были выявлены подобные патологии, рекомендуется поместить пациентку на стационарное лечение с соблюдением диеты и проведением специальных капельниц. При таких проблемах будущей маме желательно употреблять как можно больше жидкости, лучше всего – щелочной минеральной воды. Диета предполагает ограничение сладкой, белковой и жирной пищи и включение в меню достаточного количества углеводов.

Предлагаем ознакомиться:  Влияние кофе на потенцию и либидо мужчины

Если будущая мама здорова, нитриты в ее моче определяться не будут. Но если функции почек и мочевых путей нарушены, нитраты, являющиеся привычным компонентом мочи, превращаются в нитриты. Основными заболеваниями, приводящими к появлению нитритов, считаются цистит и пиелонефрит. Но для того чтоб выявить наличие таких веществ в моче беременной, жидкость должна контактировать с болезнетворными организмами как минимум 4 часа.

Гемоглобин в моче

Лабораторная диагностика покажет точные данные показателей, если забор выделений будет произведен по правилам. Прежде, чем собирать мочу в специальную емкость, необходимо знать несколько условий:

  • Произвести гигиену половых органов, чтобы в баночку не попали выделения из влагалища;
  • Использовать только стерильную емкость;
  • Забор урины производится таким образом, чтобы начальная порция жидкости не попала в баночку;
  • Анализы собирают утром натощак;
  • Чтобы удельный вес выделений содержал достоверные примеси гемового белка, накануне вечером не рекомендуют пить много воды;
  • На их цвет влияет употребление мяса, творога, витаминов, препаратов – не принимайте на ужин такие продукты перед походом в лабораторию;
  • За 12 часов до сдачи биологического материала не стоит заниматься сексом.

Симптоматика

В норме миоглобина и гемоглобине в урине быть не должно, в противном же случае их появление указывает на распад мышечных тканей вследствие воспалительных процессов или же прочие опасные недуги, которые могут прогрессировать в теле человека.

Гемоглобинурия может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильная головная боль, которая постепенно может перерасти в мигрень;
  • боль в поясничной области;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • общая слабость;
  • чувство ломоты в суставных сочленениях (как больших, так и маленьких);
  • возрастание температуры тела;
  • лихорадочные состояния.

Характерные проявления патологии

Часто пациенты, у которых в результате проведенного анализа был выявлен гемоглобин в моче, сами отмечают изменение ее цвета с привычного светло-соломенного на темно-бурый, что как раз и говорит о наличии в ней примесей крови. При этом, собранная для анализа моча через некоторое время расслаивается: у остается прозрачный слой, а в нижней части — мутная жидкость с красным оттенком.

  Какие вещества содержатся в первичной моче

Однако, помимо этого очевидного внешнего признака, нездоровые процессы, протекающие в этот момент в человеческом организме, могут иметь и другие типичные симптомы:

  • повышение температуры;
  • лихорадка, ломота;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • сильные и продолжительные головные боли;
  • болевые ощущения и чувство тяжести в области поясницы;
  • общая слабость.

В тяжелых случаях, когда гемоглобин в моче связан, например, с запущенной формой мочекаменной болезни, могут иметь место почечные колики, сопровождающиеся сильными резкими болями.

Лечебные мероприятия

На весь период лечения следует снизить нагрузку на систему выделения, путем уменьшения потребления жидкости в сутки. Также необходимо максимально избегать переохлаждения организма. На самом деле лечение гемоглобинурии не является сложным.

Обычно оно основывается на назначение следующих групп фармацевтических средств:

  • анаболики;
  • препараты, содержащие в своем составе железо;
  • антиоксиданты;
  • мочегонные препараты;
  • витаминные комплексы.

В особо тяжелых ситуациях врачи нередко прибегают к переливанию крови.

На момент лечения пациенту рекомендовано:

  • соблюдать диету, при которой необходимо потреблять больше овощей и фруктов;
  • полностью отказаться от вредных привычек, если таковые имеются;
  • почаще гулять на свежем воздухе.

Причины появления гемоглобина в урине

Среди болезней, которые могут быть причиной повышенного уровня этого вещества в моче, можно выделить следующие:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • болезни мочеполовой системы;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения в функционировании ЖКТ;
  • заболевания крови;
  • туберкулез;
  • тяжелые формы ожогов;
  • отравление токсинами или ядовитыми веществами.

Также его уровень может повышаться и по естественным причинам, связанным, например, с переливанием крови неподходящей группы, чрезмерными физическими нагрузками или сильным переохлаждением, но в подобных случаях это явление носит временный характер.

Если у детей обнаруживаются следы гемоглобина, нужно срочно обратиться к врачу. Чаще всего такие показатели говорят о поражении почек. Для точной диагностики заболеваний педиатр направит ребенка на УЗИ мочеполовой системы для выявления патологических изменений.

У грудничков до первого года жизни нередко диагностируется гемовый белок в мочевой жидкости. Это связано с тем, что после выхода из утробы матери, эритроциты постепенно снижаются в кровеносной системе. В результате этого часто возникают инфекционные или простудные недуги респираторного тракта.

Поскольку в этом возрасте у ребенка организм еще ослаблен и продолжает быстро развиваться, лечение медикаментозными средствами не всегда уместно. Для повышения иммунитета педиатры назначают витаминные комплексы. Чтобы не пропустить развитие более серьезного недуга или воспаления, периодически малыша необходимо приводить к врачу и время от времени обследовать организм.

Важно отметить, что у мальчиков отклонения возникают через фимоз. Это означает, что головка полового органа обнажается с затруднением, что приводит к повышенным показателям.

В других случаях причиной высокого содержания гемового белка становятся такие же недуги или внешние воздействия, как перечислены выше. Для дифференциации заболеваний необходимо проводить дополнительные диагностические обследования.

Если у ребенка вдруг появляется темная, красно-бурая моча со значительным осадком, то необходимо срочно обратиться к педиатру для сдачи всех необходимых анализов.

При обнаружении гемоглобина в детской моче, врач должен определить причину патологии с помощью дополнительных методов диагностики. Чаще, через некоторое время, назначают повторный анализ мочи .

Причины возникновения гемоглобинурии у детей:

  • фимоз (у мальчиков);
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • острые инфекции;
  • онкологические поражения мочевого пузыря;
  • сужение мочеточников;
  • туберкулез;
  • заболевания почек и ЖКТ;
  • отравление токсинами;
  • гломерулонефрит;
  • ожоги.

Наличие гемоглобина в урине требует проведения УЗИ и анализа крови. Как только врач точно определит причину патологии, он назначит соответствующее комплексное лечение.

У беременных женщин, гемоглобинурия чаще является следствием мочекаменной болезни или инфекционного поражения мочеполовой системы.

Кроме того, это может быть свидетельством обострения некоторых хронических патологий, присоединения инфекции (ангина). Заболевание часто сопровождается сильной болью в пояснице, появлением кровавой мочи.

Если причиной положительного гемоглобина является инфекция, то процесс лечения становится затруднительным. Во время беременности, большинство антибиотиков и прочих лекарственных средств принимать нельзя.

При появлении красной или темной, мутной мочи, нельзя заниматься самолечением, ориентируясь на чьи-то советы. Необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Химический состав мочи при беременности

При беременности причинами увеличения красного пигмента служит мочекаменная болезнь и поражение системы мочеиспускания различными инфекциями. При мочекаменной болезни внутреннее кровотечение вызвано тем, что сформировавшиеся камни ранят стенки почек. Вследствие этого кровь попадает в мочу.

Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины ослабевает, это провоцирует риск развития инфекционных заболеваний. Лечение при этом осложняется невозможностью применения большинства антибактериальных препаратов во время беременности.

Что значит положительный гемоглобин в моче и причины его появления

Если после проведения анализа в моче пациента обнаружен гемоглобин или миоглобин (схожее по своей природе вещество, находящееся в мышцах) это свидетельствует о многих серьезных отклонениях. Высокий уровень миоглобина говорит о заболеваниях, затрагивающих мышечную ткань. Увеличение количества гемоглобина возникает при почечных кровотечениях, нарушениях работы мочеточников, мочевого пузыря. Важно помнить, что положительный анализ – серьезный повод к тревоге.

Концентрация красного пигмента:

  • от 10 единиц – часто свидетельствует о кровотечении внутри почек, заболеваниях крови;
  • от 25 единиц – возникает при болезнях кровеносной системы, вследствие получения травм;
  • от 50 единиц – при значительной концентрации речь чаще идет о миоглобине, который появляется из-за серьезных мышечных травм, гематом, инфекционных поражений.
Предлагаем ознакомиться:  Эритроциты в моче при простатите

Кислотность мочи

Норма гемового белка в моче после зачатия плода – это его отсутствие. Но у женщин он все-таки встречается по нескольким причинам:

  1. Быстрое разрушение эритроцитов в кислой среде мочевой жидкости.
  2. Проникновение гема через почечный фильтр из-за его высокого уровня в крови.
  3. Гемолитическая анемия, вызванная тяжелыми инфекциями.
  4. Интоксикация после отравления организма химическими/биологическими ядовитыми веществами.
  5. Нарушения функциональности почек.

Заметить патологию при беременности можно по изменению окраса мочевых выделений или олигурии. Она приобретают бурый оттенок. Если говорить о развитии такого симптома, как боль в пояснице, то у беременной женщины он возникает из-за увеличения нагрузки на позвоночник при росте плода. Поэтому, как только пациентка отмечает у себя олигурию, нужно показаться гинекологу.

Сколько должно быть в норме?

Большое количество осадка, сильное помутнение мочи, может быть свидетельством наличия в ней гемоглобина. Однако такие же признаки бывают и при повышении уровня лейкоцитов. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо сделать анализ мочи и

К ним относят:

  • сбор анамнеза;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • миелограмма костного мозга;
  • специальный бумажный тест с электрофорезом, для определения наличия белка в моче;
  • анализ осадка мочи;
  • коагулограмма;
  • пробы с сульфатом аммония.

Для обследования детей, нередко используют УЗИ, чтобы точнее выявить наличие очага поражения в организме.

В норме, у здорового человека гемоглобин в урине содержаться не должен, но существует допустимый предел до 2 единиц в поле зрения (только у взрослых людей).

Важно учитывать тот факт, что при менструациях у женщин могут наблюдаться более высокие показатели эритроцитов в моче. Иногда, в урине можно обнаружить миоглобин (мышечный белок), который очень похож на гемоглобин, но не содержится в эритроцитах. Такое явление сильно затрудняет диагностику гемоглобинурии.

Если показатель гемоглобина , то это является прямым свидетельством почечного кровотечения или заболеваний крови, инфекционных поражений мочеполовой системы.

Когда гемоглобин поднимается еще выше и достигает 25 и более единиц, можно сделать вывод о тяжелых поражениях крови. Чаще всего, оно вызывается токсическими отравлениями или генетическими мутациями клеток крови.

В случае превышения порога в 50 единиц, диагностируются опасные патологии и инфекции, ушибы и повреждения мышц и внутренних органов. Последние вызывают появление в моче мышечного белка миоглобина, который никак не связан с заболеваниями мочеполовой сферы.

Это часто затрудняет правильную диагностику и требует дополнительных исследований.

Симптомы и лечение пиелонефрита у грудничка

Пиелонефрит – бактериальное воспаление почечной канальцевой системы. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Патология опасна своим быстрым развитием, поэтому требует неотлагательной медицинской помощи.

  • Классификация
  • Предрасполагающие факторы
  • Пути распространения инфекции
  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Методы диагностики
  • Лечебные мероприятия
  • Профилактика

Пиелонефрит у грудничка создает угрозу жизни ребенка, так как не всегда можно его выявить на ранних стадиях развития. Осложнения поражают другие органы, что приводит маленьких пациентов в отделение реанимации.

Вы удивитесь, сколько паразитов выйдет, если с утра выпивать стакан обычного…

Паразиты выйдут из организма за 3 дня! Необходимо всего лишь пить натощак…

У новорожденных это заболевание диагностируется в 5% случаев. Особо опасный возраст – 5–6 месяцев, когда совершается переход на смешанный тип питания и начинается перестройка иммунитета.

У девочек в связи с анатомическими особенностями строения выделительной системы пиелонефрит встречается чаще.

Классификация

Виды этого заболевания у грудничков разнообразны. Есть несколько критериев для их определения.

По этиологии:

  • Первичный. Возникает без предпосылок и предыдущих урологических заболеваний. Инфекционный процесс развивается в изначально здоровом органе. Частота встречаемости около 10%.
  • Вторичный. Патология формируется на фоне перенесенного воспаления мочевыводящего тракта. Более распространенный вид пиелонефрита.

Что значит положительный гемоглобин в моче и причины его появления

По стадии:

  • Инфильтративная.
  • Склеротическая.

По локализации:

  • Односторонний.
  • Двусторонний.

По течению заболевания:

  • Острый. Продолжается менее полугода. Яркая клиническая картина воспаления.
  • Хронический. Является последствием недолеченного острого пиелонефрита. Характерно сохранение симптомов на протяжении более 6 месяце и наличие в этот времени не менее двух рецидивов.
  • Латентный. Проходит в скрытой форме, присуще длительное отсутствие признаков пиелонефрита у грудничка. Незначительно проявляется мочевой синдром.

По проводимости выделительных путей:

  • Обструктивный. Формируется вследствие органических или функциональных расстройств уродинамики. В этом случае нарушается отток мочи.
  • Необструктивный. Связан с дисметаболическими изменениями в паренхиме почек, неадекватным кровоснабжением, иммунодефицитными состояниями и эндокринными патологиями. Препятствия для выхода урины отсутствуют.

Обстоятельства, повышающие риск возникновения пиелонефрита у грудничков:

  • Недоношенность.
  • Недостаточная масса тела ребенка.
  • Аномалии строения или расположения почек.
  • Формирование камней в выделительном тракте.
  • Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря.
  • Перенесенный пиелонефрит у матери в период беременности.
  • Рефлюкс – обратный отток урины в почки.
  • Переохлаждение младенца.
  • Наличие в организме очага воспаления.
  • Сниженный иммунитет.
  • Прорезывание зубов.
  • Переход на искусственное вскармливание (около 6 месяцев).
  • Предшествующие заболевания выделительной системы.
  • Недостаточная гигиена половых органов грудничка.

К возбудителям пиелонефрита относятся бактерии, вирусы, грибы и простейшие.

Микроорганизмы поступают в почки разными способами:

  • Гематогенным. Инфекция из отдаленного очага воспаления через кровь попадает в нефроны.
  • Лимфогенным. Распространенный вид переноса возбудителей при энтеритах. Дисбактериоз и поражения слизистых кишечника провоцируют выход бактерий в лимфу.
  • Восходящим. Встречается у детей старше полугода. Инфекция из внешней среды заносится в мочеиспускательный канал и распространяется по вышележащим органам выделительной системы.

Первичный пиелонефрит у грудничков образуется при следующих ситуациях:

  1. Недостаточная гигиена половых органов малыша. Для детей наиболее характерный восходящий путь проникновения инфекции. Бактерии из внешней среды заносятся в уретру и по выводящему тракту достигают почечной паренхимы.
  2. Наличие очага воспаления в организме. Это могут быть грипп, ангина. Попадая в кровь, возбудители циркулируют по сосудистому руслу и достигают почек.
  3. Изменение микрофлоры кишечника. При колите или дисбактериозе создаются комфортные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Впоследствии они разносятся по всем системам гематогенным путем.
  4. Воспаление органов мочевыделительного тракта: циститы, уретриты.
  5. Патологически состояния, вызываемые дисбалансом в обмене веществ: рахит, избыток витамина D.

Что значит положительный гемоглобин в моче и причины его появления

Вторичный пиелонефрит чаще всего является следствием:

  • Недоразвития почек.
  • Врожденных аномалий органов выделительной системы: нарушение их строения или локализации.

Симптомы

Для пиелонефрита у грудничков характерна следующая клиническая картина:

  • Повышение температуры тела (39 °C и выше) вплоть до образования судорог.
  • Озноб, лихорадка.
  • Слабость, сонливость и плаксивость.
  • Младенец отказывается от приема пищи.
  • Нарушение сна.
  • Частые срыгивания.
  • Возможна рвота.
  • Медленный набор веса или снижение массы тела.
  • Жидкий стул, в редких случаях запоры.
  • Мочеиспускание болезненное, учащенное и малыми порциями. Грудничок перед испражнением становится беспокойным, кряхтит и плачет.
  • Урина имеет темный оттенок и резкий неприятный запах.
  • Бледный или сероватый цвет кожных покровов, редко отмечается пожелтение.
  • «Синюшность» под глазами и вокруг области рта.

Симптомы острого пиелонефрита у детей до года ярко выражены. Заболевание развивается постепенно, но протекает тяжело. Основной признак – повышение температуры тела до 39–40 °C.

Осложнения

В первый месяц у грудничка размер почки составляет около 5 см, к году она достигает 6 см. Бактерии очень быстро полностью поражают маленький орган. Поэтому пиелонефрит активно прогрессирует, повышая риск возникновения осложнений.

Последствия воспаления почек:

  • Переход острой формы заболевания в хроническую, избавится от которой трудно.
  • Гидронефроз. Вследствие затрудненного оттока мочи растет нагрузка на чашечно-лоханочную систему, что приводит к атрофии почечной паренхимы.
  • Артериальная гипертензия. Увеличивается работа на сердце, повышается черепно-мозговое давление.
  • Некроз канальцевой системы.
  • Сепсис.
  • Формирование апостематозного нефрита (множественных абсцессов почки).

Для профилактики осложнений необходимо при любом повышении температуры тела обращаться к педиатру.

Методы диагностики

Для выявления пиелонефрита у грудничков и его дифференциации от гломерулонефрита необходимы следующие методы обследования:

  1. Сбор жалоб у матери.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря.
  3. Измерение артериального давления.

Что значит положительный гемоглобин в моче и причины его появления

Лабораторные исследования:

  1. Анализы крови: общий, биохимический. Для воспаления характерно: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофилия, снижение гемоглобина и эритроцитов, появление C-реактивного белка, креатинина и мочевины.
  2. Общий анализ мочи. При пиелонефрите отмечается: появление бактерий, белка и эритроцитов.
  3. Проба Зимницкого, Нечипоренко.
  4. Посев урины на патогенную микрофлору с выявлением возбудителя.
  5. Определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

You May Also Like

About the Author: admin4ik

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector